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TECNICAS EN PRIMEROS AUXILIOS:

EN CASO DE QUEMADURAS 1) TRMICAS: Actuaremos de la siguiente manera: 1. Evitar que el herido se siga quemando, alejndolo de la fuente de calor y apagando las llamas. 2. Hacer la evaluacin inicial: veremos si ha inhalado humo, si respira y est consciente por si tenemos que iniciar la R.C.P. 3. Retirar la ropa quemada, cortndola si hace falta, y quitar anillos, pulseras, relojes, cinturones, que puedan aprisionar la circulacin si hay una inflamacin o hinchazn. 4. Refrescar la zona quemada bajo un chorro de agua fra durante al menos veinte minutos. Si la quemadura es muy extensa, no se recomienda porque puede producir una hipotermia (bajada de la temperatura del cuerpo). Ojo: Hay que tener en cuenta dos cuestiones muy importantes: a) Nunca se deben pinchar ni romper las ampollas. b) En las quemaduras graves nunca se debe poner ningn tipo de crema. stas dificultan el posterior tratamiento. 5. Cubrir la zona quemada con gasas estriles. 6. Cubrir al herido con una manta y llevarlo al hospital. Si se ha quemado una pierna o brazo, se subirn; pero si son la cara y orejas, el paciente debe ir semisentado. Por ltimo, si se ha quemado el cuello, ste tiene que ir extendido. No llevar al herido con las ropas mojadas. 2) QUEMADURAS QUMICAS: 1. Quitar el producto que produce la quemadura rpidamente lavndolo abundantemente con agua, que no est a presin. 2. Quitar los objetos y ropas que estn tocando la piel. 3. Mantener la zona quemada bajo un chorro de agua abundante durante quince a veinte minutos. 4. Cubrir la quemadura y trasladar al herido al hospital de la misma manera que en las quemaduras trmicas. 3) QUEMADURAS ELCTRICAS: 1. Desconectar la corriente elctrica, en el caso de que la quemadura sea por corriente elctrica artificial. 2. Si lo anterior no es posible, alejar a la vctima de la fuente de corriente sin tocarla directamente, sino con palos, cuerdas u objetos de plstico aislantes. 3. Ver si el herido est consciente y respira. Si no es as, iniciar la R.C.P. 4. Cubrir las quemaduras con gasas estriles. Hay que tener en cuenta que las quemaduras elctricas producen un orificio de entrada y otro de salida, que pueden estar en partes muy alejadas del cuerpo. 5. Llevar siempre al hospital, aunque las quemaduras no parezcan graves.

EN CASO DE PARO CARDIACO LA REANIMACIN CARDIOPULMONAR (R.C.P.) Si el accidentado o paciente no respira, debemos realizar la reanimacin cardiopulmonar o R.C.P., es decir, masajes en el pecho e insuflaciones (boca a boca). Es importante hacerlo rpido porque la falta de oxgeno y de bombeo en el corazn puede generar daos graves en muy poco tiempo. Despus de seis minutos, el dao cerebral es muy probable y, despus de diez, es irreversible. Hay que actuar de manera diferente si estamos socorriendo a un adulto, a un nio o a un beb: R.C.P. A UN ACCIDENTADO Actuaremos de la siguiente manera: Si vemos a un adulto cado, pediremos ayuda a los que tenemos a nuestro alrededor. Luego, le haremos la primera evaluacin. Veremos si est consciente y si respira. Recordemos que: a) Primero colocaremos al paciente en posicin de R.C.P. b) Luego, le haremos la maniobra frente-mentn. c) A continuacin, comprobaremos si respira acercando nuestra mejilla a su boca. Si el paciente no respira: Llamaremos al 112 y explicaremos que hemos encontrado a un adulto inconsciente que no respira. No iniciemos nunca la reanimacin sin avisar porque en algn momento nos agotaremos y tendremos que dejarlo, por lo tanto, no servir de nada. Iniciaremos la R.C.P.: Actuaremos de la siguiente manera: a) Quitaremos la ropa, cremalleras, cadenas, collares del torso que se puedan clavar en el paciente. b) Haremos treinta compresiones del pecho con la espalda recta y los brazos extendidos y perpendiculares. Colocaremos el taln de una mano situado sobre el centro del pecho y colocaremos la otra mano encima, entrelazando los dedos. Debemos hacer unas cien compresiones por minuto. c) Realizaremos dos insuflaciones (respiraciones boca a boca). Para ello debemos cubrir toda la boca del paciente con la nuestra, sin colocar la mano sobre el cuello o el pecho: es preferible poner una mano en el mentn y la otra en la frente. Debemos tener cuidado de que no se escape el aire y miraremos si el pecho se sube cuando hacemos las respiraciones. Si no se sube, se est escapando el aire y debemos sellar mejor nuestra boca sobre la de la vctima. Despus de hacer la primera respiracin, nos separaremos de la vctima durante un momento para darle la oportunidad de respirar. Ojo: Repetiremos sin parar esta secuencia de 30 compresiones/2 insuflaciones hasta que se recupere el paciente, lleguen los servicios de emergencia o estemos agotados. Cuando la R.C.P. se hace entre dos socorristas, cada uno se puede colocar a un lado del paciente y turnarse en la realizacin de las compresiones y las insuflaciones. Si se tiene a mano un desfibrilador, una mquina que aplica corriente elctrica, se deben seguir sus instrucciones y tener mucho cuidado de no tocar al paciente cuando el desfibrilador realiza la descarga. La mquina avisa cundo va a realizar la descarga y aconseja alejarse. No debe usarse si hay agua. En el vdeo nmero dos se ve un ejemplo de uso de un desfibrilador. Nota: En el caso de una parada por un ahogamiento en el agua, antes de comenzar las treinta compresiones, la R.C.P. se empezar con cinco insuflaciones de emergencia seguidas y luego se seguir con la secuencia normal de 30 compresiones / 2 insuflaciones.

EN CASO DE ASFIXIA Se han diseado muchas formas de respiracin artificial. La ms prctica para la reanimacin de urgencia es el procedimiento boca a boca: el reanimador sopla aire a presin en la boca de la vctima para llenarle los pulmones. Antes de ello, debe retirarse cualquier cuerpo extrao que obstruya las vas respiratorias. La cabeza de la vctima debe ser inclinada hacia atrs para evitar que la cada de la lengua obstruya la laringe; una mano mientras con la otra se empuja hacia atrs la frente. El reanimador obtura los orificios nasales pinzndolos con los dedos, inspira profundamente, aplica su boca a la de la vctima, y sopla con fuerza hasta ver llenarse el trax; despus retira su boca y proceso debe repetirse 12 veces por minuto en un adulto y 20 veces por minuto en un nio. Si las vas respiratorias no estn despejadas, debe comprobarse la posicin de la cabeza de la vctima. Si todava no se consigue permeabilidad se rota el cuerpo hacia la posicin de decbito lateral y se golpea entre los omplatos para desatascar los bronquios. Despus se vuelve a la respiracin boca a boca. Si todava no se consigue, se realiza la maniobra de Heimlich. sta es una tcnica que se ha desarrollado en los ltimos aos para tratar a los mdico estadounidense Henry Jay Heimlich, se llama maniobra de Heimlich o abrazo de oso, y consiste en la aplicacin sbita de una presin sobre el abdomen de la vctima. El aumento de presin abdominal comprime el diafragma, ste a los pulmones, que expulsan aire a alta velocidad y presin, despejando las vas respiratorias. La maniobra se realiza situndose tras el paciente, rodeando su cintura con los brazos y entrelazando las manos, situando stas entre el ombligo y la caja torcica, y presionando fuerte y de forma brusca hacia atrs y hacia arriba. Si la vctima est en posicin horizontal, se presiona sobre el abdomen con la mano. Debe evitarse presionar sobre las costillas, pues se pueden romper, sobre todo en nios y ancianos. Una vez iniciada, la respiracin artificial no debe suspenderse hasta que el enfermo empiece a respirar por s solo o un mdico diagnostique la muerte del paciente. Cuando el paciente empieza a respirar espontneamente no debe ser desatendido: puede detenerse de nuevo la respiracin de forma sbita o presentarse irregularidades respiratorias. En casos de ahogamiento siempre hay que intentar la respiracin artificial, incluso aunque el paciente haya presentado signos de muerte durante varios minutos. Se han descrito varios casos de pacientes sumergidos durante ms de media hora, cianticos y sin posibilidades de reanimacin, que respondieron a los primeros intentos del socorrista.

EN CASO DE ATRAGANTAMIENTO 1.- Pregunte si la persona se est ahogando. Si la persona est tosiendo fuertemente y puede respirar, no interfiera, espere, y haga que la persona siga tosiendo. Si la persona no puede responder, llame al servicio mdico de emergencia. Vaya al paso N 2. 2.- Posicione sus manos. Forme un puo. Rodee a la persona por la espalda y coloque el dedo pulgar hacia el medio del abdomen de la persona (arriba del ombligo y debajo de la punta del trax). Apriete el puo con la mano. 3.- D algunas compresiones abdominales. Presione el puo con rpidas compresiones en el abdomen. (5 veces) Contine hasta que la persona expulse el objeto y empiece a respirar o si pierde la conciencia: 4.- Llame a su servicio mdico de emergencia. Si no hay nadie todava: 5.- Acueste a la persona boca arriba Cheque la respiracin Si no respira 6.- Comience el rescate respiratorio. Extiende la cabeza hacia atrs y levante la barbilla. Apriete y cierre la nariz Selle sus labios alrededor de la boca. D 2 exhalaciones completas. Si las exhalaciones no van hacia adentro. 7.- Vuelva a levantar la cabeza e intntelo de nuevo. Mueva la cabeza hacia atrs. Cierre la nariz, selle sus labios alrededor de la boca e intntelo otra vez para dar 2 exhalaciones. Si los respiros todava no entran. 8.- D compresiones abdominales. Mntese sobre las piernas de la persona Ponga la palma de su mano en medio del abdomen, justo arriba del ombligo y debajo de la punta del trax. Ponga la otra mano y las puntas de los dedos hacia la cabeza de la persona. D de 6 a 10 compresiones rpidas hacia adelante y abajo. 9. Barrido del objeto Apriete la lengua contra la quijada. Si ve el objeto y puede alcanzarlo, brralo hacia afuera. Si la persona todava no respira. Repita la secuencia hasta que la persona empiece a toser o respirar.

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