Sistema Urinrio

Anatomia e Fisiologia
O Sistema Urinrio formado pelos rins, ureter,bexiga e uretra. O rim tem a funo de retirar do sangue as substancias indesejveis. Estes aparelhos pode ser dividido em rgos secretores que produzem urina- e rgos excretores que so encarregados de processar a drenagem da urina para fora do corpo.

Esse rgo composto de unidades funcionais chamadas nfrons. A funo do nfron filtrar o sangue, selecionando e retendo as substncias necessrias para o organismo (protenas eletrlitos, glicose,etc) e excretando o restante pro meio da urina. Cada nfron constitudo por glomrulo e tbulo renal. A finalidade do glomrulo filtrar o sangue j o tbulo o local em que o lquido convertido em urina.

Os ureteres, por sua vez, so os canais de transporte das substncias indesejveis que formam a urina para a bexiga, onde feito o armazenamento temporrio.

Insuficincia Renal
perdem capacidade de efetuar suas funes bsicas. A insuficincia renal pode ser aguda (IRA), quando ocorre sbita e rpida perda da funo renal, ou crnica (IRC), quando esta perda lenta, progressiva e irreversvel.

A insuficincia renal a condio na qual os rins

Causas
Isqumica: reduzem o fluxo sanguneo renal provocando diminuio na filtrao. Por exemplo: choque, hipotenso desidratao, e incompatibilidade transfusional. Txicas: provocam necrose tubular e interrupo da funo renal. Por exemplo: antibiticos ( Garamicina), metais pesados ( mercrio), solventes orgnicos (benzeno) e contrastes radiolgicos.

Obstrutivas: determinam um bloqueio mecnico e interrompem o fluxo urinrio. Por exemplo: litase (clculos renais ) e tumor. Vasculares: provocam leso glomerular ou obstruo de vasos renais. Por exemplo: glomerulonefrite e ocluso bilateral da artria ou da veia renal. Infecciosas: determinam inflamao tubular, reduzindo a filtrao. Por exemplo: abscessos renais mltiplos e septicemia. Outras: doenas metablicas ( diabetes), doenas congnitas ( rins policsticos), doenas vasculares (hipertenso arterial ), doenas reumticas ( lpus eritematoso sistmico).

Sintomatologia
Tanto

na insuficincia renal aguda como na crnica os sintomas principais so a oligria ou anria,a acompanhadas de alteraes em graus variveis em outros sistemas, tais como:

Sistema Nervoso: sonolncia, cefalia, espasmos musculares, convulses e coma. Sistema Respiratrio: respirao de Kussmaul na acidose metablica.

Sistema Digestrio: anorexia, soluos, nuseas,vmitos, diarria, hlito urmico,estomatite perda do paladar. Sistema Cardiovascular: reteno hdrica (com edema), hipertenso arterial, insuficincia cardaca congestiva e anemia.

Tratamento e assistncia de Enfermagem

Controle rigoroso dos Sinais Vitais Controle da PVC Balano hdrico Controle de peso dirio Dieta hipossdica, restrio hdrica Medidas de conforto: mudana de decbito, higiene oral, cuidados com a pele, preveno de infeco Administrao de medicamentos diurticos e hipotensores Dilise/ hemodilise Transplante renal

Sndrome Nefrtica
Sndrome

nefrtica no uma doena, mas um conjunto de sinais e sintomas. H uma alterao glomerular, tornando possvel a passagem de grandes molculas como a albumina, gorduras e protenas. Essas substncias, ao serem eliminadas pela urina, baixam os nveis de protena no sangue, o que provoca acmulo de lquido nos tecidos e, conseqentemente, edema.

Causas:
Glomerulonefrite

Diabetes

mellitus Trombose da veia renal Anemia falciforme Intoxicao Infeces

Sintomatologia
Edema:

localiza-se na face e nas extremidades Oligria Lipotimias Suscetibilidade as afeces

Tratamento e Assistncia de Enfermagem

Medicamentos:

diurticos, corticosterides Repouso: Dieta hiperproteica e hipossdica Controle de diurese Controle de peso Observao de restrio hdrica Controle de Sinais Vitais (PA) Proteo contra acidente (por haver agitao devida a uremia/nvel de conscincia)