Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
ASKEP tbparu-anak (1)

ASKEP tbparu-anak (1)

Ratings: (0)|Views: 0|Likes:
Published by Mus Lem

More info:

Published by: Mus Lem on Oct 08, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/29/2014

pdf

text

original

 
ASUHAN KEPERAWATAN ANAK USIA 5 TAHUNDENGAN LIMFADENINTIS TUBERKULOSIS
 PENGERTIAN 
Tuberkolosis yang terjadi pada kelenjar superfisial yang disebabkan oleh kuman
 Mycobacterium tuberkulosis, terjadi dalam 6 bulan pertama setelah terjadi infeksi sebagai akibat penyebaran limfogen dan atau hematogen, biasanya multipel. PATOGENESIS 
95% 5% 
Inhalasi Droplet NucleiBerisi M. Tuberculosis
Tidak Ada InfeksiDroplet Nuclei > 10
µ
Mukosa Intak SaluranNafas AtasDroplet Nuclei
5
µ
Menembus LapisanMukosa Silier Atas
Reaksi InflamasiNon SpesifikBasil TB DalamMakrofag AlveolusPenyebaran LimfogenLokal
3-10 MingguSel T Spesifik
Respon ImunTB Aktif/PenyakitMakrofag Aktif Membunuh/Menghambat Basil TBTB In Aktif MungkinMasih Ada Basil TBImunitas Menurun Atau Gagal
Reaktifitas
 
TB kelenjar superfisial:
Akibat penyebaran limfogen dan hematogen.
Dapat sembuh sendiri, dapat progresif.
Dapat merupakan bagian dari TV milier.
Biasanya multipel.
Lokasi: leher, axilla, inguinal, supra clavikuler, sub mandibula.
Abses.Pembesaran kelenjar terjadi karena adanya hiperplasia limfoid dan terbentuknyatuberkel, kemudian terjadi granulasi kronis, di kelenjar terjadi nekrosis dan perkejuan.Kelenjar dapat membesar dan melekat satu dengan yang lainnya serta melekat dengan jaringan sekitarnya, kemudian terjadi perkejuan selanjutnya terbentuk abses. Pada penyembuhan dapat terjadi perkapuran.
 PENGKAJIAN KEPERAWATAN 
1.Identitas klien: selain nama klien, juga orangtua; asal kota dan daerah, jumlahkeluarga.2.Keluhan: penyebab klien sampai dibawa ke rumah sakit.3.Riwayat penyakit sekarang:Tanda dan gejala klinis TB serta terdapat benjolan/bisul pada tempat-tempatkelenjar seperti: leher, inguinal, axilla dan sub mandibula.4.Riwayat penyakit dahulu:
Pernah sakit batuk yang lama dan benjolan bisul pada leher serta tempat kelenjar yang lainnya dan sudah diberi pengobatan antibiotik tidak sembuh-sembuh?
Pernah berobat tapi tidak sembuh?
Pernah berobat tapi tidak teratur?
Riwayat kontak dengan penderita TBC.
Daya tahan yang menurun.
Riwayat imunisasi/vaksinasi.
Riwayat pengobatan.5.
Riwayat sosial ekonomi dan lingkungan.
 
Riwayat keluarga.
Biasanya keluarga ada yang mempunyai penyakit yang sama.
Aspek psikososial.
Merasa dikucilkan.
Tidak dapat berkomunikasi dengan bebas, menarik diri.
Biasanya pada keluarga yang kurang mampu.
Masalah berhubungan dengan kondisi ekonomi, untuk sembuh perluwaktu yang lama dan biaya yang banyak.
Tidak bersemangat dan putus harapan.Lingkungan:
Lingkungan kurang sehat (polusi, limbah), pemukiman yang padat,ventilasi rumah yang kurang, jumlah anggota keluarga yang banyak.6.Pola fungsi kesehatan.1)Pola persepsi sehat dan penatalaksanaan kesehatan.Keadaan umum: alergi, kebiasaan, imunisasi.2)Pola nutrisi - metabolik.Anoreksia, mual, tidak enak diperut, BB turun, turgor kulit jelek, kulit keringdan kehilangan lemak sub kutan, sulit dan sakit menelan, turgor kulit jelek.3)Pola eliminasiPerubahan karakteristik feses dan urine, nyeri tekan pada kuadran kanan atas danhepatomegali, nyeri tekan pada kuadran kiri atas dan splenomegali.4)Pola aktifitas latihanSesak nafas, fatique, tachicardia,aktifitas berat timbul sesak nafas (nafas pendek).5)Pola tidur dan istirahatIritable, sulit tidur, berkeringat pada malam hari.6)Pola kognitif perseptualKadang terdapat nyeri tekan pada nodul limfa, nyeri tulang umum, takut,masalah finansial, umumnya dari keluarga tidak mampu.7)Pola persepsi diriAnak tidak percaya diri, pasif, kadang pemarah.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->