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Universidade do Algarve Escola Superior de Sade de Faro

Celeste Duque

2004-2005

ndice
1. Gravidez 2. Constatao clnica 3. Caracterizao dos aspectos psicolgicos dos trs trimestres da gravidez
Primeiro trimestre Segundo trimestre Terceiro trimestre

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Gravidez
A gravidez simultaneamente uma transformao biolgica, social e pessoal que coloca a pessoa em contacto com os arqutipos universais, i.e.,
com os sentimentos e comportamentos e significados que residem na parte mais escondida de todos os seres humanos. Latentes desde o nascimento e que repentinamente so evocados por uma poderosa mudana fsica que se repercute profundamente ao nvel psicolgico.
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Gravidez [cont.]
Latentes desde o nascimento e que repentinamente so evocados por uma poderosa mudana fsica que se repercute profundamente ao nvel psicolgico.

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Gravidez [cont.]
Pode ser, simultaneamente, gratificante e confusa, mas no seu mago criativa, uma vez que no seu termo existe literalmente um novo ser, uma nova vida, tanto no interior dos pais (em termos de imagem mental representao), como exteriormente: o beb acabado de nascer.

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Gravidez [cont.]
As queixas de ansiedade e depresso de uma mulher grvida, a sua frustrao com os pais e as dificuldades com o marido fazem parte de uma situao especial e altamente complexa.

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Gravidez [cont.]
A grvida tem que harmonizar novas questes complexas na sua vida e permanecer aberta nova identidade que est a crescer dentro de si
no apenas a identidade do beb; mas a sua prpria identidade como me; a identidade do seu companheiro como pai; a dos seus pais e sogros como avs.

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Paternidade
Actualmente, verifica-se que tambm os homens sofrem uma transformao psicolgica semelhante que se observa nas mulheres. Um homem est grvido medida que o papel de pai cresce dentro de si,
tal qual o ser que cresce no interior do tero da sua companheira.

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Paternidade [cont.]
frequente observar-se que o homem acompanha a grvida s consultas de rotina e/ou ginstica de preparao para o parto
envolve-se, tambm ele, no projeto de gravidez.

Muitos outros tomam a cargo


a decorao do quarto do beb, a compra dos primeiros brinquedos ou mesmo de uma ou outra pea de vesturio.
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Constatao clnica
Muitas das gravidezes, no passado, eram descritas como rotina mdica e sem complicao, mesmo quando as mulheres ficavam profundamente deprimidas depois do nascimento dos filhos.
Como isso possvel? Ser que elas mantiveram um equilbrio estvel durante a gravidez at ao parto?
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Constatao clnica [cont.]

Os registos mdicos no faziam qualquer aluso ao stress de experienciado por um casal, nem referenciava a ansiedade do mesmo, tal como no referia as alegrias de casais apaixonados profundamente encantados com o facto de estarem a criar uma nova vida.

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Constatao clnica [cont.]


Quer para os casais ansiosos quer para os felizes, a gravidez cria um mundo interior em expanso cheio de:
esperana, expectativa, medo e ressentimento

que reflecte a realidade fsica do alargamento do abdmen e o respectivo crescimento do feto.

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Constatao clnica [cont.]


Entrar nos novos papis sociais da condio de ser me ou pai suscita ansiedade e desafio. Apesar disso, os quadros mdicos apenas davam conta do perfil fsico da me.

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Sesses de Grupo
Libby Colman e Arthur Colman (1971) estudaram a gravidez como um estdio no ciclo de vida. Reuniram semanalmente com o grupo de mulheres em incio da gravidez, que participavam numa discusso de grupo, numa clnica pr-natal.

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Sesses de Grupo [cont.]


Estas mulheres falavam sobre as suas experincias, sentimentos e pensamentos. Conversavam sobre as transformaes e mudanas que ocorriam no seu corpo, acerca de toda uma srie de sentimentos sexuais novos, sobre os maridos/companheiros e sobre os sentimentos para com as outras pessoas que as rodeavam.

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Sesses de Grupo [cont.]


Alguns dos maridos tambm frequentavam as reunies ou eram contactados informalmente, tendo acabado por se envolverem no projecto.

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Sesses de Grupo [cont.]


Com eles Colman e Colman aperceberam-se at que ponto um futuro pai pode ficar grvido. Semana aps semana, apercebiam-se das mudana de atitudes e interesse, medida que o seu filho crescia no tero materno.

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Sesses de Grupo [cont.]


Gradualmente, viram a experincia da gravidez revelar-se como um padro de estdios psicolgicos nicos, que envolvia tanto a mulher quanto o parceiro, em emoes e comportamentos anteriormente desconhecidos.

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Sesses de Grupo [cont.]


O grupo continuou depois de as mulheres terem dado luz e traziam o filho. O assunto do debate, para grande surpresa de Colman e Colman, passou de temas internos, subjetivos, experincias que discutiam enquanto grvidas, para temticas mais orientadas para o exterior, particularmente a educao de crianas.

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Sesses de Grupo [cont.]


Toda a ambincia psicolgica das mulheres tinha mudado.
J no eram to abertas ao seu meio Ou to sensveis aos seus sonhos e fantasias

como tinham sido.

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Sesses de Grupo [cont.]


Deixaram de ser previsveis:
as suas respostas de extrema tristeza face a pequenas perdas; ou de incontida alegria em virtude de sucessos menores.

Tal como a sua silhueta tinha estreitado tambm a sua abertura psicolgica tinha diminudo.

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Sesses de Grupo [cont.]


Parecia ter perdido o contacto com a condio partilhada pouco tempo antes. Dificilmente queriam recordar a experincia da gravidez, excepto quando estas recordaes se prendiam com trivialidades gerais, tranquilizadoras.

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Sesses de Grupo [cont.]


Ser que uma mulher que j teve outro filho reage da mesma forma? (apesar de j se ter adaptado ao stress do aparecimento de um novo ser)

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Sesses de Grupo [cont.]


A mulher grvida com filhos reentra num estado psicolgico e fsico que lhe familiar, cujas consequncias ela no pode esquecer. J no uma me estreante e ingnua, mas a gravidez continua a ser uma alterao exigente na sua vida.

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Sesses de Grupo [cont.]

As ansiedades e alegrias parecem voltar a cada gravidez.

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Atitudes Culturais
A gravidez foi sempre indispensvel vida humana. No surpreende pois que tenha sido um dos temas retratados nos artefactos mais primitivos. Os arquelogos encontraram, em todo o mundo, esttuas de mulheres fecundas: com grandes seios e barrigas.

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Atitudes Culturais [cont.]


Apesar de muitas mulheres considerarem a gravidez como o momento auge de suas vidas; A sociedade no venera a mulher grvida como o mximo em termos de poder feminino.

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Atitudes Culturais [cont.]


Colectivamente, verifica-se uma atitude ambivalente em relao reproduo. Alguns pensam haver demasiados seres humanos e receiam que os recursos disponveis comecem a escassear; Outros sentem o mundo como demasiado instvel e violento para as crianas.

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Atitudes Culturais [cont.]


Individualmente, somos igualmente ambivalentes. A Gravidez, o nascimento, e a maternidade/paternidade distraem, frequentemente, homens e mulheres dos seus outros objectivos de vida e esgotam as suas reservas emocionais e econmicas. Estas podem ser razes subjacentes deciso de interromper uma gravidez j iniciada.

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Atitudes Culturais [cont.]


A mulher moderna no a nica a ser ambivalente em relao gravidez. Papiros egpcios do conta receitas e poes capazes de estimular o aborto e descrevem alguns contraceptivos
O que demonstra que tambm as mulheres da antiguidade, tal como hoje, queriam exercer algum controlo sobre a reproduo.

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Atitudes Culturais [cont.]


Quando uma mulher opta por ser frtil e procriar, ela entra num domnio que vai para alm da sua experincia pessoal e que a liga, deste modo, ao colectivo.

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Atitudes Culturais [cont.]


Os imperativos biolgicos so, frequentes vezes, to avassaladores que, em alguns momentos, ela pode sentir que o contacto com a sua conscincia individual apenas superficial; Pode tambm sentir que as outras pessoas esto a ver os seus esteretipos de gravidez e no a grvida como uma pessoa.

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Atitudes Culturais [cont.]


Sabe que ainda ela prpria, tem o mesmo nome, conserva as mesmas memrias, provm da mesma famlia e tem o mesmo emprego
Mas por vezes sente que est a ser dominada por algo maior que a transcende, e que, inclusive, por vezes lhe melhora a vida, outras vezes, em competio com o seu autntico ser.

Uma mulher grvida pode sentir que:


o seu corpo est ao servio da espcie, tornou pouco mais que um recipiente para o feto ou uma mquina de leite e de conforto para o beb.
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Atitudes Culturais [cont.]


A Gravidez simboliza
Fecundidade Alimentao Amor incondicional e Criatividade.

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Atitudes Culturais [cont.]


No entanto estes conceitos so, regra geral, mais fceis de defender quando a gravidez diz respeito aos outros. A mulher pode sentir-se arrasada por tentar apenas lidar com a sua vida, no se preocupando com o significado transcendente que os outros atribuem ao seu estado e quando, por exemplo, os defensores da vida lhe dizem que:
Mesmo um embrio de poucas semanas mais importante que ela.
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Atitudes Culturais [cont.]


Os mdicos investigam no seu interior para tentar chegar ao feto, para medir ou verificar os seus cromossomas. Os cientistas criam embries em tubos de ensaio e insinuam que o tero um recipiente imperfeito e temporrio para o seu produto. Qualquer relao levanta a questo:
Quais as necessidades mais importantes, as tuas ou as minhas?

Normalmente verifica-se compromisso, troca criativa e interdependncia generosa.

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Atitudes Culturais [cont.]


Na gravidez a pessoa no chega a negociar a questo!
O feto precisa de ajuda da me para sobreviver, precisa, literalmente, do seu sangue vital.

A situao maravilhosa, mas tambm um pouco ameaadora. A mulher descobre que a sua gravidez no apenas algo que lhe est a acontecer, mas que adquire todo um significado para os outros, o qual, muitas vezes, nem sequer compatvel com a sua experincia interior de ser mulher.

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Atitudes Culturais [cont.]


No ltimo ms de gravidez j se permite viver por breves momentos o esquecimento do seu estado sentir-se apenas ela mesma, mas basta que algum se aproxime e lhe acaricie a barriga para que seja empurrada com toda a violncia de novo para a sua condio, momentaneamente, esquecida. Para a outra pessoa ela por ser uma Mulher Grvida no entanto para si prpria ela continua apenas a ser a Maria Aparecida E a Maria Aparecida pode melindrar-se com o facto de haver estranhos a dar-lhe palmadinhas na barriga e conselhos que ela no pediu.
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Concluso
A gravidez (re)dimensiona os papis e as relaes da mulher num novo contexto Torna-a mais dependente da ajuda de um sistema social de apoio, E cria-lhe necessidades intensas de apoio afectivo e amoroso, Mas tambm de necessidade de aceitao e ateno por parte dos outros. O modo como a sociedade a olha pode afectar profundamente a sua experincia e as possibilidades so imensas e imprevisveis.
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Concluso [cont.]
Por vezes so vistas como:
Poderosas e frteis

Outras vezes
Como frgeis, vulnerveis ou mesmo doentes.

O significado da gravidez altera-se com a poca e tempo no interior de uma cultura. Alm disso as sub-culturas sustentam significados alternativos dentro de uma sociedade mais ampla.

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Reproduo
No sc. XIX, a jovem Americana era educada para acreditar no imperativo da procriao. A cultura dominante difundia a ideia da realidade do destino, do direito oferecido por Deus para povoar a Amrica do Norte de costa a costa.

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Reproduo [cont.]
No seu livro sobre as perspectivas de mudana da maternidade americana, Maxine Mergolis (1984), cita Theofore Roosevelt:

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Reproduo [cont.]
Se a famlia mdia... inclusse apenas dois crianas, a Nao como um todo viveria um decrscimo populacional to rpido, que em duas ou trs geraes estaria, merecidamente, em vias de extino. Uma raa que praticasse tal doutrina, isto , que praticasse o suicdio da raa, estaria assim a mostrar, de modo conclusivo, que era inapta para existir (Mergolis, 1984, p. 47).

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Reproduo [cont.]
Durante a grande depresso dos anos de 1930, a gravidez era frequentemente uma fardo financeiro extremo; Embora os valores estivessem orientados para a famlia, no havia comida ou dinheiro suficiente para sobreviver;

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Reproduo [cont.]
As pessoas adiavam o casamento e filhos que no podiam sustentar; As mulheres eram sobrecarregadas por cada nova criana por muito que a amassem; Uma nova gravidez podia ameaar a vida das crianas j nascidas.

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Reproduo [cont.]
Depois da 2 Grande Guerra Mundial, ansiava-se por repovoar de novo o pas. Cansados da morte e destruio, os homens e mulheres voltavam-se para a vida em famlia, numa economia em tempo de paz. Os casais sobreviviam numa fantasia dourada e desenvolveram os subrbios.

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Reproduo [cont.]
Nos anos 50, cidades inteiras eram constitudas por famlias jovens, Os homens saiam para o trabalho todas as manhs e as mulheres ficavam em casa com os seus filhos pequenos. Estes foram os anos do baby boom.

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Reproduo [cont.]
nico perodo em que as mulheres americanas inverteram a tendncia de ter menos crianas e tlas mais tarde. Durante os anos 50, elas casaram mais novas e deram luz mais bebs do que em qualquer outra dcada, desde o sc. XIX.

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Reproduo [cont.]
A Amrica dos anos 60 foi descrita como uma cultura do narcisismo. As mulheres en idade frtil foram incentivadas a permanecer sem filhos; Homens e mulheres comearam a ter contacto com novos padres sociais e a ter controlo sobre as suas vidas reprodutivas.

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Reproduo [cont.]
1966, o Vero do Amor, 1969, o Festival de Woodstock

Simbolizam uma gerao a atingir a maioridade e a entrar na idade adulta e procriao, com sexo, drogas e rock and roll.
Por volta de 1970,

preocupaes ecolgicas, liberdade sexual, emancipao da mulher e anti-racismo.

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Reproduo [cont.]
A fertilidade, a gravidez, o parto e a educao das crianas tornam-se questes polticas de grande interesse pblico. Uma vez conscientes das consequncias e perigos da exploso demogrfica, muitos consideraram que apenas era aceitvel ter um ou dois filhos.

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Reproduo [cont.]
O que origina um profundo desconforto no s na mulher que est estado avanado da sua terceira gravidez, como em toda a famlia e nas relaes familiares e sociais. A sua fertilidade transforma-se em algo do domnio pblico e no apenas em algo que apenas lhe diz respeito.

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Reproduo [cont.]
A emancipao da mulher teve como consequncia, uma preocupao feminista pela igualdade, que avana em 2 direces contraditrias:

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Reproduo [cont.]
Aumentou a conscincia das tarefas tradicionalmente femininas tais como a gravidez, o parto e a educao das crianas;
Deu-lhes tanto valor como s actividades tradicionalmente masculinas.

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Reproduo [cont.]
O feminismo insistiu (correctamente) em que as mulheres podiam ser to boas quanto os homens em esforos tradicionalmente masculinos que exigiam intelecto, lucidez, energia e ambio.
Infelizmente, este ltimo aspecto tendeu a reforar posies patriarcais sobre a inferioridade das actividades tradicionalmente femininas, e a

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Reproduo [cont.]
transformar uma mulher emancipada mais num pseudo-homem, do que num ser humano competente e habilitado Que para alm de tudo tem ainda a capacidade de gerar e criar filhos.

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Reproduo [cont.]
Na pior das hipteses gravidez, parto e educao infantil eram actividades sem significado que no deveriam impedir uma verdadeira mulher de progredir na vida isto , na sua carreira.

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Fertilidade e Identidade Sexual


A maioria das mulheres integra a realidade da ovulao, tero e seios na sua auto-imagem positiva. Numa cultura dominada pelo masculino, aparentemente uma desvantagem ser mulher a mulher pode ser vista como um ser inferior. Mas o corpo feminino tambm frequentemente glorificado, mesmo reverenciado, cuidado, admirado e desejado.
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Fertilidade e Identidade Sexual [cont.]


Em algumas culturas a virilidade do homem dependem nica e exclusivamente do nmero de filhos que procria, independentemente do seu desempenho sexual ou do destino dessas crianas.

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Fertilidade e Identidade Sexual [cont.]


Existe o relato de uma mulher que contou ao seu mdico:
No ter planeado uma nica gravidez; Queixou-se de ter estado a usar mtodos contraceptivos na altura em que engravidaram, incluindo o aparelho intra-uterino e o coito interrompido. Uma vez que j tinha em casa oito crianas, esta ltima cobrar-lhe-ia a sua fora, a sua sade e o seu oramento.

Quando lhe perguntaram como se sentia em relao gravidez


Referiu no estar satisfeita.

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Fertilidade e Identidade Sexual [cont.]


Quando lhe perguntaram o que sentia o marido, disse:
Bem ele pode ser maluco, mas est to orgulhoso quanto um homem pode estar.

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Colman, L. L., & Colman, A. D. (1994). Gravidez: A experincia psicolgica. Coleco Cline, 1. Lisboa: Edies Colibri. Leal, I. (1997). Transformaes scio-culturais da gravidez e da maternidade: Correspondente transformao psicolgica, pp. 201-214. In J. L. Pais Ribeiro (Ed.), Actas do 2 Congresso de Psicologia da Sade, Braga. Lisboa: ISPA. Maldonado, M. T. P. (1981). Psicologia da Gravidez Parto e puerprio. Coleco Nova Psicologia, 8. Petrpolis: Editora Vozes.

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S, E. (1997) (org.). A maternidade e o beb. Lisboa: Edies Fim de Sculo. Margolis, M. (1984). Mothers and Such: Views of American Women and Why They Changed (p. 47). Berckeley: University Press.

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