Mesk belum mercsckcn ye]clc khcs, sebencrnyc sudch cdc mckhluk bcru pcdc tubuh bu. |asIh Ingat apa yang dImaksud dengan zIgot: ZIgot merupakan hasIl perpaduan bahan genetIk sel manI (sperma) dan sel telur. KetIka hubungan IntIm terjadI pada masa subur, lantas sel telur bertemu dengan sel manI, maka saat Itulah terbentuk yang dInamakan zIgot. Secara teorI, zIgot terbentuk pada harI pertama konsepsI, harI dI saat ovum bertemu dengan sel manI. Pada harI kedua sampaI harI ketIga, zIgot membelah dIrI. 0arI satu sel menjadI dua sel, darI dua sel menjadI empat sel. Pada harI keJ telah mencapaI 16 sel, dan seterusnya. Selsel anak InI dIsebut blastomer. 8lastomer membelah dIrI membentuk selsel baru yang lebIh kecIl dan lebIh mcmpet satu sama laIn. 8entuknya menyerupaI buah murbeI, lantaran Itulah dalam bahasa latIn dIsebut morus dan tahapan InI dIsebut morula. Pembelahan InI dIbarengI dengan bergulIrnya buahbuah murbeI tadI menuju rongga rahIm. Pada harI keempat sampaI harI kelIma, blastomer terus membelah dIrI dan akhIrnya terbentuk rongga berIsI caIran. 8angunan baru InI dIsebut blastokIsta (blastula). Pada harI keempat, blastokIsta sudah mencapaI rongga rahIm, tapI masIh bebas dan belum menempel dI dIndIngnya. Pada harI kelIma sampaI keenam, blastokIsta tersebut mulaI menempel dan tertanam dI dalam dIndIng rongga rahIm. 0IndIng rongga rahIm dIsebut endometrIum. PerIstIwa menempel dan tertanam InI dIsebut ImplantasI (nIdasI). PerIstIwa yang terjadI dalam 1 mInggu pertama InI berlangsung dI saluran telur dan awal rongga rahIm. 8Ila dalam saluran telur terjadI hambatan, maka blastokIsta akan membesar dan tumbuh dI saluran telur. nI dIsebut kehamIlan ektopIk (dI luar kandungan). Saluran telur tIdak mampu membesar sepertI rahIm. AkIbatnya saluran bIsa pecah dan terjadI perdarahan hebat TANPA CEJALA Pada mInggu pertama kehamIlan InI, relatIf tIdak ada gejala dan tanda yang dIrasakan oleh wanIta hamIl. Hormon kehamIlan atau hCC (humcn Choronc 6oncdotropn) memang sudah mulaI masuk ke dalam darah Ibu sejak blastokIsta tertanam dalam endometrIum. HCC InIlah yang dIukur kadarnya dalam urIn untuk mengetahuI posItIf tIdaknya kehamIlan. JIka kadarnya masIh rendah, bIasanya tes urIn menunjukkan negatIf hamIl. hINCCU KE0UA KDNSEPSI (hINCCU KE-4 HPHT) HASL PE|8UAHAN SU0AH TEFTANA| 0 FAH| Hcsl tes kehcmlcn dcpct terlhct ]elcs. 0pcyckcn ]cnycn mnum obct sembcrcnycn. 0I mInggu kedua konsepsI atau mInggu keempat HPHT terjadI konsolIdasI penguatan ImplantasI telur yang telah dIbuahI. Sejak akhIr mInggu pertama sampaI dengan harI ke10, seluruh blastula (hasIl pembuahan sel sperma dengan sel telur) sudah tertanam dalam endometrIum (selaput lendIr rahIm). 0engan demIkIan, usaI sudah proses yang dIsebut ImplantasI InI. Selanjutnya, blastula pada harI ke6 akan berbentuk dua kutub, yaItu massa sel dalam dan massa sel luar. |assa sel dalam akan membentuk embrIo sedangkan massa sel luar akan menjadI trofoblas. Segera setelah terkubur dalam endometrIum, trofoblas berkembang dengan cepat dan mengInvasI endometrIum dI sekItarnya. PerIstIwa InI dapat dIanalogI dengan sebagaI tumor yang InvasIf (merupakan tumor yang sangat luar bIasa karena tumor InI merupakan suatu cangkok yang dapat dIterIma (semIalogenIk). Sementara Itu, perkembangan embrIo dImulaI dI awal mInggu ketIga konsepsI. Pada harI ke10 sampaI ke12, rongga amnIon mulaI terbentuk dan mulaI terIsI aIr ketuban. SampaI dengan harI keempat belas, trofoblas berkembang menjadI vIlI korIalIs yang bentuknya menyerupaI jarI jemarI. Trofoblas yang tertanam menghasIlkan hormon hCC yang pada mInggu InI jumlahnya cukup untuk dapat dIdeteksI dalam urIn, sehIngga bIla seorang wanIta mencurIgaI dIrInya hamIl dapat melakukan pemerIksaan urIn sebelum jatuh tempo haId. KANTDNC KEHA|LAN SU0AH TEFLHAT Cejala dan tanda pada tubuh Ibu hamIl mulaI ada meskI masIh sangat samar. Ukuran rahIm masIh sepertI semula, umpamanya, namun payudara sudah agak mengeras pengaruh darI progesteron dan estrogen. 0engan USC vagInal kantong kehamIlan sudah dapat terlIhat dI akhIr mInggu kedua InI tetapI embrIologI belum tampak. Yang perlu dIgarIsbawahI, dI mInggu pertama dan kedua InI kehamIlan sungguh telah terjadI bahkan sebelum merasa terlambat haId. |aka Itu, Ibu perlu berhatIhatI mengonsumsI obat dI dua mInggu menjelang haId agar tIdak mengganggu kehIdupan baru yang sedang berlangsung hInggu ketujuh (hInggu kesembIIan HPHT) JANN SU0AH 8SA 8EFCEFAK Dtck embro berkembcny pesct dcn bu kcdcny menyclcm krcm pcdc perut bcycn bcwch ctcu scmpny.
Pada masa InI, janIn masIh berada dalam tahap perkembangan atau pembentukan sIstem organorgan tubuh. Proses InI dIsebut organogenesIs. Sudah tIdak ada lagI bagIan ekor pada tubuh janIn. 8adannya sudah lurus dan memanjang. 8entuknya sudah mIrIp manusIa walaupun masIh sangat kecIl. |elaluI pemerIksaan USC terlIhat panjang janIn (kepala ke bokong) sekItar 2,2J cm. Usus yang semula berada dI luar dIndIng perut perlahan mulaI masuk ke rongga perut. JanIn sudah bIsa menggerakkan tubuh dan tungkaInya dI dalam aIr ketuban. Kenapa janIn sudah bIsa bergerak: Karena otak janIn sudah terhubung dengan saraf dan otototot tubuh. Dtak pun sudah mulaI mengIrImkan kodekode saraf yang dItransfer menuju otototot tersebut. Cerakan InI dapat dIlIhat pada pemerIksaan USC. Namun, Ibu belum bIsa mendeteksI gerakan sang janIn. 0I mInggu InI, kepala janIn lebIh tegak dan leher lebIh berkembang. 0I bagIan wajah, kelopak mata mulaI terbentuk. Lubang hIdung dan ujung hIdung juga sudah terdeteksI. LIdah mulaI tampak. 0aun telInga sudah terlIhat dan lebIh berkembang. Lengan dan tungkaI juga sudah lebIh panjang. 8egItu pula jarIjarI tangan. Sementara dI bagIan tangan/kakI mulaI terbentuk sIku/lutut dan mata kakI. Drgan laIn yang terus berkembang adalah alat kelamIn. Namun, masIh belum bIsa dIbedakan mana janIn lakIlakI atau perempuan. Perkembangan menjadI skrotum dan penIs atau labIum baru dapat dIbedakan beberapa mInggu kemudIan. FSK 8U FahIm Ibu makIn membesar seIrIng pertumbuhan janIn dI dalamnya. Untuk mendeteksInya dIlakukan pemerIksaan panggul. CarIs pInggang pun mulaI tampak lebIh lebar. 8erat badan Ibu perlahan menIngkat meskIpun pertambahannya hanya sedIkIt. Tubuh menyImpan zat gIzI untuk menyokong kehamIlan. 7olume darah juga mengalamI sedIkIt penIngkatan. Asupan zat besI darI makanan sepertI bayam, hatI, atau tablet suplemen zat besI ekstra sangat pentIng selama hamIl. Namun jIka muncul rasa mual, suplemen zat besI boleh dItInggalkan sementara dan jangan dIpaksakan. bu hamIl masIh mengalamI mornny sckness dan mudah letIh. SepertI halnya mInggu lalu, Ibu hamIl harus hatIhatI mengonsumsI obatobatan. 0Ilarang merokok, mInum mInuman keras, dan sebagaInya. AktIvItas yang masIh bIsa dIlakukan sepertI bIasa, yaItu tetap boleh melakukan pekerjaan rumah tangga rutIn asalkan tIdak terlalu berat hInggu KedeIapan (hINCCU KE-10 HPHT) JANN SU0AH |FP |ANUSA lbu hcml cendruny lebh emosoncl. Ncmun ye]clc n normcl ter]cd.
Dleh ahlI embrIologI, mInggu kedelapan ovulasI (atau mInggu kesepuluh harI pertama haId terakhIr atau HPHT) dItetapkan sebagaI akhIr perIode embrIonal dan mulaIlah perIode janIn. Perkembangan janIn berIkutnya adalah pematangan struktur yang terbentuk selama perIode embrIonal. Pada saat InI janIn tumbuh sangat cepat. 8anyak bagIanbagIan pentIng yang berkembang. 0I antaranya jantung yang sudah mencapaI bentuk akhIr. Paruparu terus berkembang, begItu juga gInjal dan usus. Permulaan darI kerangka tubuh secara keseluruhan atau lengkap muncul dalam mInggu InI. JanIn mulaI tampak sepertI manusIa. |eskI organogan tubuh janIn sudah hampIr lengkap tapI belum bIsa dIkatakan sudah sempurna. JanIn Ibarat pabrIk, bIla dIlIhat darI segala segI sudah mulaI nyata bekerja atau berfungsI. |Isalnya, lambung sudah mengolah makanan menjadI sarIsarI makanan dan hatI membuat selsel darah. |elaluI pemerIksaan dengan USC terlIhat panjang janIn mendekatI 4 cm dan berat janIn sekItar 5 gram. Dtak berkembang pesat sehIngga bagIan kepala sangat besar jIka dIbandIngkan dengan bagIan tubuh yang laIn. LIpatan lIpatan otak pada permukaannya terus terbentuk. Dtak mulaI berfungsI mengIrImkan sInyalsInyal ke organ tubuh. SIstem saraf pun sudah dapat menerIma rangsangan. Sudah terlIhat jelas bentuk mata, sementara kelopak mata masIh terus berproses. FetIna sudah terpIgmentasI. |eskI begItu mata janIn belum bIsa menerIma rangsangan cahaya. 0aun telInga dan telInga sudah terbentuk. LangItlangIt mulut sudah memIsahkan rongga hIdung dan rongga mulut. 8IntIlbIntIl Indra pengecap untuk membedakan rasa mulaI terbentuk pula. Caloncalon gIgI mulaI tampak dI dalam gusI. |ayorItas persendIan terus berproses, termasuk pergelangan tangan dan pergelangan kakI. TerlIhat pula jarIjarI tangan dan kakI mulaI terpIsah satu sama laIn. Tampak telapak kakI menyerupaI kIpas lantaran jarIjarInya mulaI terbentuk memanjang. KDNSU|S NUTFS YANC TEPAT 8adan Ibu hamIl mulaI mengalamI perubahan. Keadaan emosI kadang tak menentu. |Isalnya, jadI lebIh emosIonal, mudah menangIs lantaran hal kecIl atau jadI serIng melamun. bu jadI serIng khawatIr berlebIhan terhadap kondIsI dan perkembangan janInnya. KondIsI psIkogIs InI sangat normal terjadI. bu dIanjurkan telItI dalam memIlIh makanan. SelaIn Itu, hIndarI konsumsI bahanbahan berbahaya, sepertI alkohol, rokok, dan obatobatan yang tIdak dIrekomendasIkan bagI Ibu hamIl dan janIn. Cejala laIn yang dIalamI masIh sepertI mInggumInggu lalu, yaknI letIh, mual dan muntah. Jangan khawatIr dengan penurunan berat badan atau berat badan yang tIdak naIk karena penambahan kebutuhan kalorI pada perIode InI belumlah bermakna. |akanlah sepertI bIasa tIdak harus menambah porsI ekstra. KonsultasIkan dengan dokter untuk perawatan kehamIlan lebIh lanjut hINCCU KE- KDNSEPSI (hINCCU KE-11 HPHT) SE|UA DFCAN SU0AH TEF8ENTUK SE|PUFNA 0 mnyyu n detck ]cntuny ]cnn sudch dcpct terdenycr Pada mInggu InI pertumbuhan janIn berlangsung cepat. Panjang janIn darI puncak kepala sampaI bokong sekItar 4460 mm. 8erat badannya kIrakIra 8 g. Tubuh janIn yang awalnya berbentuk sepertI huruf C, saat InI sudah lebIh lurus. Tubuhnya makIn panjang dan posturnya makIn tegak, tapI kepalanya masIh kelIhatan besar. Yang pastI, semua organ vItal sepertI otak, paruparu, hatI, gInjal, dan usus sudah terbentuk sempurna. Suara detak jantung janIn yang sangat cepat sudah bIsa dIdengar. nI membuktIkan bahwa ada kehIdupan baru yang sedang berkembang dalam rahIm Ibu. Tulang tengkorak dI kepala janIn belum sempurna pembentukannya, masIngmasIng masIh terpIsah dengan jarak yang cukup lebar. Lantaran Itu otak bIsa terus berkembang tanpa ada yang membatasI. Perkembangan tulangtulang serta otot janIn terus berlangsung. Salah satu proses osIfIkasI atau berubahnya tulang rawan menjadI tulang keras yang masIh terus berlangsung adalah pada tulang tengkorak. 8elum sempurnanya pembentukan tulang kepala menyebabkan mata masIh menyampIng. Namun sejalan dengan perkembangan tulang kepala janIn, secara perlahan letak mata akan bergeser menuju posIsI normal. 0I mInggu InI, mulaI berkembang IrIs atau bola mata. Selanjutnya kelopak mata bagIan atas dan bawah akan bertemu. Pada akhIr mInggu InI bagIan dalam telInga pun sudah lengkap. Kuku jarI tangan dan kakI serta folIkel rambut mulaI tampak. JarIjarInya sudah dapat dIhItung. Selanjutnya, perbedaan sIfat darI genItalIa (kelamIn) luar mulaI tampak jelas. Perkembangan apakah menjadI lakIlakI atau perempuan akan selesaI dalam J mInggu ke depan dan dItentukan oleh InformasI genetIk yang ada pada janIn. 0I dalam kantung ketuban (cmnon) yang penuh dengan caIran, janIn sudah bIsa menggerakkan kepala dan bagIan tubuhnya. a akan mengangkat kakInya, menekuk lututnya, kemudIan dengan hatIhatI meletakkan telapak kakInya dI permukaan rahIm. Kadang tangannya menggenggam dI dekat mulutnya atau dI depan wajahnya yang dIkenal dengan posIsI boxny. Yang lebIh IstImewa, pada tahap InI janIn memamerkan perIlaku yang amat mIrIp dengan yang akan dIlakukannya kelak setelah lahIr. JIka sedang dalam posIsI berdIrI tegak lurus pada daerah yang datar, Ia akan mencoba bergerak maju. nI dIsebut sebagaI gerakan berjalan atau refleks melangkah. Cerakan refleks InI sangat pentIng bagI janIn untuk mempertahankan hIdupnya. Untuk melakukan semua gerakan tadI janIn memIlIkI waktu yang terbatas, yaknI hanya beberapa mInggu selama Ia masIh memIlIkI ruang yang cukup untuk bergerak bebas. Nah, dalam waktu yang terbatas InI bIasanya janIn akan banyak bergerak. PEFU8AHAN FA|8UT 0AN KUKU 8U FahIm terus membesar bersamaan dengan tumbuhnya janIn. |eskI janIn sudah banyak bergerak, saat InI Ibu belum bIsa merasakan gerakannya. 8eberapa Ibu hamIl merasakan perubahan pada pertumbuhan rambut serta kuku jarI tangan maupun kakInya. Keadaan tersebut bukan IndIkator darI suatu kondIsI yang berbahaya. PenIngkatan pertumbuhan rambut dan kuku selama waktu InI sangat bervarIasI alasannya. Salah satunya lantaran menIngkatnya sIrkulasI darah dI seluruh tubuh. 8Isa juga karena perubahan hormonal yang terjadI dalam tubuh Ibu hamIl
hInggu ke-10 KonsepsI (hInggu ke-12 HPHT) SSTE| PENCEFNAAN JANN |ULA 8EKEFJA 6lukosc ctcu yulc sudch dsercp seccrc ckt]. 8erat janIn dI mInggu InI antara 814 g, sedangkan panjang darI puncak kepala hIngga bokong sekItar 61 mm. 0alam J mInggu terakhIr ukuran janIn menIngkat 2 kalI lIpat. Pada dasar otak janIn, kelenjar hIpofIsIs mulaI memproduksI hormonhormon, dI antaranya hormon petumbuhan, kortIkotropIn (ACTH), prolaktIn, lutenzny hormone (LH), dan ]ollclestmulctny hormone (FSH). Kelenjar ptutcry juga sudah mulaI menghasIlkan hormon. SIstem saraf telah berkembang lebIh jauh. 0aerah cnteror ]ontcnelle (ubun ubun besar) sangat lebar sehIngga otak masIh memIlIkI ruang cukup luas untuk berkembang. 0I mInggu InI pula semua struktur dasar yang sudah terbentuk akan terus tumbuh dan berkembang. |asIngmasIng jarI tangan dan jarI kakI sudah salIng terpIsah. Fambut dan kuku pun terus tumbuh. Tulang bertambah kuat sesuaI dengan ketersedIaan kalsIum dalam tubuh. Drgan genItal juga sudah dapat dIlIhat dengan jelas. SIstem pencernaan sekarang mampu melakukan kontraksI untuk mendorong makanan melewatI usus besar. Saluran pencernaan sudah bIsa menyerap glukosa atau gula secara aktIf. 0I mInggu InI janIn mengapungapung dalam rahIm Ibu yang nyaman. 0Ia bIsa bergerak bebas; sekalI waktu meregangkan lengan dan kakI sementara laIn waktu melompatlompat. JanIn melatIh lengan dan kakInya bergerak dengan lentur dalam ruang yang sebagIan besar berIsI caIran. JanIn menggerakkan tangan ke depan dan ke belakang atau menendang nendangkan kakInya ke atas dan ke bawah. PEFU8AHAN KULT 8erat badan Ibu hamIl umumnya mengalamI kenaIkan beberapa kg. Akan tetapI Ibu hamIl bIsa saja mengalamI penurunan berat badan beberapa kg lantaran masIh mengalamI gangguan mualmuntah dI pagI harI. Pada usIa kehamIlan InI, kenaIkan berat badan sekItar 1,8J,6 kg. Sementara, ratarata kenaIkan berat badan sepanjang kehamIlan berkIsar antara 11,415,9 kg. Pada akhIr mInggu InI, ukuran rahIm jadI terlalu besar untuk tetap tInggal seluruhnya dalam panggul. bu dapat merasakan rahIm berada tepat dI atas tulang kemaluan (sm]ss pubs). 0I mInggu InI pula jumlah caIran ketuban bertambah sekItar 50 ml. |ayorItas Ibu hamIl sudah merasa lebIh nyaman dIbandIng waktuwaktu sebelumnya karena keluhan mornny sckness sudah mereda dan ukuran tubuh belum terlalu besar. SelaIn perut, bagIan tubuh laIn juga Ikut membesar, terutama payudara yang sedIkIt bengkak untuk beberapa waktu. Perubahan pada kulIt dapat juga terjadI. Pada banyak Ibu hamIl, garIs tengah kulIt perut terlIhat lebIh gelap akIbat terpIgmentasI warna hItam kecokelatan, membentuk garIs vertIkal yang dIsebut lnec nyrc. Kadang bercak cokelat tak teratur dengan ukuran yang bervarIasI terlIhat pula dI wajah dan leher. 8ercak InI dInamakan chlocsmc atau mcsk o] preyncncy yang umumnya akan hIlang setelah persalInan. KulIt Ibu pun mengalamI perubahan vaskuler yang berbentuk benjolan kecIl warna merah dengan cabang yang meluas ke luar. nI palIng banyak muncul dI wajah, leher, dada dan lengan. Telapak tangan juga terlIhat lebIh merah. Namun tak perlu khawatIr karena gejalagejala tersebut bersIfat sementara dan menghIlang segera setelah persalInan. KelaInan kelaInan tersebut tak laIn dIakIbatkan oleh kadar estrogen yang tInggI selama kehamIlan
hInggu ke-11 (13 HPHT) SELSEL SAFAF 8EFKE|8ANC CEPAT Melclu 0S6, tcmpck bcy sudch dcpct melckukcn yerck re]leks. Pertumbuhan janIn terus berlangsung cepat. Yang mulaI melambat justru pertumbuhan kepala janIn dIbandIngkan bagIan tubuh yang laIn. 0I mInggu InI, panjang darI puncak kepala hIngga bokong sekItar 6,57,8 cm dan beratnya kIrakIra 1420 g. Selsel saraf berkembang dengan cepat. Sambungan saraf (syncps) sudah terbentuk. SelaIn Itu, janIn sudah bIsa melakukan gerakan refleks. |Isalnya, jIka perut Ibu dItekan, dIa akan bergerak. 8Ila bagIan telapak tangan janIn dIrangsang, janIn akan melIpat jarIjarInya ke dalam. Wajah janIn makIn tampak sepertI manusIa. Awalnya, mata tumbuh dI sampIng kepala, kInI sudah salIng mendekat. 8egItu pun telInga. Keduanya hampIr berada dI posIsInya masIngmasIng yaItu dI sampIng kepala. 8IbIrnya sudah bIsa membuka dan menutup. Leher boleh dIbIlang sudah cukup kuat untuk menopang gerakangerakan kepala. PIta suara terus berproses. Kelak, pIta suara InI akan bergerak bIla ada udara yang melewatI kotak suara (Lcrny). Nah, getaran pada pIta suara InIlah yang menImbulkan bunyI. |eskI begItu janIn belum bIsa mengeluarkan suara. Selanjutnya, bakal gIgI yang berjumlah 20 buah sudah terbentuk meskI masIh terbenam dI dalam gusI. Sudah terbentuk pula rongga tempat gIgI akan bertumbuh. SIstem saluran percernaan terus berkembang. HatI sudah dapat membuat empedu dan memproduksI zat yang membantu usus mencerna lemak. 0I sIsI laIn, gInjal sudah mulaI memproduksI urIn dan mengeluarkannya ke kandung kemIh. 8eberapa jenIs enzIm mulaI dIproduksI dan dIsImpan. 0I mInggu InI pula, usus mulaI membentuk bagIan dalamnya yang berfungsI menyerap sarI patI makanan. Pankreas sudah dapat memproduksI InsulIn yang bertugas menguraIkan kelebIhan gula dalam darah menjadI suatu zat yang dapat dIsImpan oleh hatI. |UNCUL CAFS FECANCAN Pada Ibu, rahIm makIn membesar. bu dapat meraba tepI atas rahImnya yang terletak dI atas tulang kemaluan dI bagIan palIng bawah perut kIrakIra 10 cm dI bawah pusar. Tubuh tampak gemuk akIbat pertambahan berat badan. Terutama karena Ibu merasa kondIsInya lebIh enak Namun, bIla gejala mual dI pagI harI masIh dIalamI, jangan heran kalau nafsu makan rendah dan berat badan malah berkurang. Selanjutnya, garIs regangan (strc dstcnsc/strc yrcvdcrum), yaItu regangan kulIt berwarna kecokelatan hItam mulaI banyak muncul, bIasanya terlIhat dI daerah perut, payudara, panggul dan bokong. TapI jangan khawatIr karena gejala InI akan memudar setelah bayI lahIr meskI takkan hIlang. Warnanya kelak menjadI sama dengan warna kulIt dI sekItarnya. Tak ada cara mencegah atau mengobatI garIs regangan InI. Namun, Ibu mungkIn saja tIdak mengalamInya meskI beberapa kalI hamIl. Cejala umum laIn yang serIng dIalamI adalah gatal walau tak tampak benjolan atau lesI pada kulIt. Fasa gatal dapat dIatasI dengan losIon yang mengandung mentol atau ccm]or. Payudara juga membengkak dan terasa nyerI. nI dIakIbatkan pertumbuhan kelenjar dan saluran yang ada dI dalam payudara Mnyyu ke-12 Konses (Mnyyu ke-14 HPHT) JANN 8ELAJAF 8EFNAPAS 0ENCAN PAFUPAFU Ncmun, tentu sc]c csupcn oksyen tetcp ddcpct dcr plcsentc. 0I mInggu InI, penampIlan fIsIk janIn boleh dIbIlang sudah sempurna. Struktur organ organ tubuh telah lengkap dan masIh terus berkembang. Panjang janIn darI puncak kepala sampaI bokong sekItar 810 cm. 8obotnya sekItar 2528 g. SIstem saraf janIn mulaI berfungsI. Leher memanjang sehIngga dagu tak menempel lagI dI dada. Tumbuh rambut sedIkIt dI bagIan kepala. kelopak mata terus berkembang. PosIsI telInga sudah berada dI tempat semestInya. Sudah tampak pula batang hIdung. Tulang langItlangIt mulut dan pIpI terbentuk. 8egItu pula otototot dI bagIan pIpI yang akan bekerja sama dengan mulut untuk melakukan gerakan mengIsap. LImpa sudah terbentuk. Drgan InI mulaI bekerja menghasIlkan antIbodI atau sIstem kekebalan tubuh dan membuang selsel darah merah yang sudah tua. Kuku jarI tangan maupun kakI terus berproses. Tangan serta jarIjemarI makIn berkembang. Sementara Itu, alat kelamIn, apakah lakIlakI atau perempuan, sudah kelIhatan lebIh jelas. JanIn terus bergerakgerak dI dalam rahIm. a makIn aktIf saja. 0I mInggu InI gerakannya sudah lebIh halus. 0Ia bIsa menekuk, menegangkan serta memutar jarIjemarInya. 8egItu pula tangan, pergelangan tangan, kakI, lutut serta jarIjarI kakI sudah bIsa dIgerakkan. Hal laIn yang menarIk, janIn mulaI belajar bernapas. nI menandakan bahwa paruparunya sudah mulaI dIfungsIkan. Tentu saja tIdak ada udara atau oksIgen dI dalam rahIm. Kebutuhan akan oksIgen dIdapatkan darI plasenta melaluI talI pusat. Lucunya, talI pusat kadang dIpakaI sebagaI maInan oleh janIn. TalI pusat kadang melIngkar dI leher dan tubuh janIn, tapI jangan khawatIr karena talI pusat sangat elastIs. ELUS PEFUT 8U Perut Ibu hamIl makIn besar saja. |eskI begItu, ukuran janIn masIh tergolong kecIl. SebagIan besar Ibu mulaI tIdak lagI mengalamI mualmuntah berkepanjangan. |eskI Ibu belum dapat merasakan gerakan sang janIn lantaran ukurannya masIh kecIl, akan tetapI kepekaan refleksnya terhadap sentuhan semakIn peka. Eluseluslah perut Ibu sebagaI tanda perhatIan padanya. JanIn mungkIn akan merasakan sentuhan lembut tersebut meskIpun Ibu belum bIsa merasakan gerakan refleksnya hInggu ke-13 KonsepsI (hINCCU ke-15 HPHT) JANN 0APAT |ENCSAP 8U JAF 6erckyerk ]cnn mckn bervcrcs kcrenc leher mulc terbentuk dcn tulcny mulc menyercs. 8oleh dIbIlang, dI mInggu InI masa krItIs perkembangan janIn usaI sudah. |eskI begItu, proses pertumbuhan janIn terus berlangsung dengan cepat. 0IperkIrakan panjang janIn mulaI darI puncak kepala hIngga bokong mencapaI 9,J11,4 cm. Sementara, berat janIn sekItar 50 g. Leher dengan ototototnya sudah cukup kuat untuk menyangga kepala. Sebelumnya, kepala mestI dItopang oleh bahu lantaran leher belum terbentuk. Sementara, kepala janIn mulaI dItumbuhI rambut. 8egItu pun dI permukaan kulIt badan janIn mulaI tumbuh rambutrambut halus yang dIsebut lcnuyo. FungsI lcnuyo dI antaranya mengatur suhu tubuh janIn. 0I mInggu InI, kulIt janIn masIh tampak sangat tIpIs. 0I balIk kulIt terlIhat pembuluh darah. Jantung pun terus berdetak cepat. JanIn sudah bIsa menggerakkan atau memutar kepalanya. Wajahnya mulaI dapat bereaksI, mIsalnya mengerutkan dahI atau tampak sepertI cemberut. 0Ia pun sudah pandaI membuka mulut, lalu mengatupkan kembalI kedua bIbIrnya. JanIn sudah bIsa bernapas, mengIsap, bahkan menelan. Karenanya, ada caIran ketuban yang tertelan olehnya lalu masuk ke dalam saluran pencernaan. Akan tetapI tak perlu khawatIr, justru aIr ketuban Itu dapat membantu melatIh saluran pencernaan dalam memproses makanan. Selanjutnya, kerangka tubuh janIn makIn banyak memproduksI tulang. Tulangtulang InI terus berproses makIn mengeras. Contohnya, tulang dI bagIan tengah telInga yang sangat kecIl mulaI mengeras. Pengerasan tulang membuat pergelangan tangan dan sIku tangan jadI lebIh mudah dItekuk. 8egItu pun jarIjemarI sudah bIsa dIgerakkan dan tampak mengepal. Hal menarIk laInnya, dI mInggu InI janIn sudah dapat mengIsap Ibu jarI. Namun kondIsI InI dapat dIlIhat hanya melaluI pemerIksaan ultrasonografI (USC). Yang jelas, gerakan yang dIlakukan janIn dI dalam rahIm semakIn aktIf dan lIncah. KakI sang janIn sudah bIsa melakukan gerakan sepertI menendang, melIpat, bahkan meregangkan jarIjarI kakInya. Apa pun gerakan yang dIlakukan janIn, Itu sematamata sebagaI latIhan bagI otototot dan jarIngan saraf janIn. Tentunya agar gerakan yang dIlakukan dapat sInkron dan halus, sIstem jarIngan saraf dan otototot perlu banyak melakukan latIhan. ASUPAN NUTFS Perut Ibu hamIl terus membesar. Secara sekIlas, orang laIn mungkIn tIdak tahu kalau Ibu sedang hamIl. Namun dengan pakaIan yang ketat dan melekat dI tubuh, sudah terlIhat perut yang sudah membesar. 0I mInggu InI, Ibu dapat meraba rahIm yang letaknya sekItar 7,610 cm dI bawah pusar. |eskI janIn sudah banyak bergerak, Ibu belum bIsa merasakan aktIvItas sang janIn. Yang pastI, beberapa mInggu ke depan, Ibu sudah bIsa merasakan tendangan atau pukulan sang janIn dI dalam rahIm. 0I trImester kedua InI, perasaan Ibu mulaI tenang. Sebelumnya, Ibu selalu cemas kalaukalau mengalamI hal yang tak dIIngInkan, terutama keguguran. Cejalagejala awal kehamIlan perlahan mulaI hIlang. AlhasIl, Ibu hamIl makIn mudah melakukan aktIvItas seharIharInya tanpa ada gangguan yang berartI. Satu lagI hal pentIng, Ibu hamIl sebaIknya memerhatIkan benarbenar asupan gIzI dI mInggu InI. JanIn sangat membutuhkan asupan nutrIsI lengkap dalam jumlah cukup demI menjamIn tumbuh kembangnya yang optImal. 0Iharapkan selera makan Ibu kInI lebIh tInggI dIbandIngkan ketIka semester pertama Mnyyu ke-14 Konses (Mnyyu ke-16 HPHT) SSTE| SAFAF JANN |ULA 8EFFUNCS Pescn dcr otck sudch drespons oleh otot sehnyyc bcy dcpct menyctur yerckcnyerckcnnyc. 8chkcn scmpc ]unykr bclk. Perkembangan janIn terus berlangsung pesat. 0I mInggu InI, panjang janIn darI ujung kepala hIngga bokongnya mencapaI 108116 mm. 8erat badannya sekItar 80100 g. Pembentukan tulangtulang leher terus berlanjut menuju tahap sempurna. Leher kInI dapat sepenuhnya menyangga kepala janIn. PosIsI kepala sudah relatIf tegak. Tulang punggung dan otototot tubuh terus berproses dan tumbuh makIn kuat sehIngga memungkInkan tubuh menjadI tegak. |eskI begItu, setelah lahIr kekuatan otot leher dan otot punggung bayI mestI terus dIstImulasI. 0I mInggu InI, sIstem saraf janIn mulaI berfungsI. StImulasI darI otak sudah dIrespons oleh otototot sehIngga janIn bIsa mengoordInasIkan gerakangerakannya. JanIn makIn aktIf bergerak. 0Ia menendangnendang bahkan melakukan aksI berputarputar atau jungkIrbalIk. 0I sIsI laIn, setahap demI setahap bagIan tubuhnya terus berkembang. Tangan dan kakI sudah lengkap. Tampak tungkaI kakI tumbuh lebIh panjang darIpada tangan. PersendIanpersendIan sudah bekerja dan dapat dIgerakkan. Nah, aktIvItas gerakan tangan dan kakI InI dapat dIlIhat melaluI pemerIksaan USC. Sementara Itu, perkembangan dan pertumbuhan kuku pada jarIjarI kakI terus berproses. Kuku tumbuh darI bagIan pangkal kuku yang letaknya tersembunyI dI bawah kulIt. 0I mInggu InI pula, tulangtulang terus tumbuh dan berproses. SelaIn Itu, jenIs kelamIn sudah bIsa dItentukan dengan jelas. SeIrIng pertumbuhan dan perkembangan janIn, rahIm pun terus berproses. 8erat rahIm dIperkIrakan mencapaI 250 g. Letak rahIm sekItar 7,6 cm dI bawah pusar. bu hamIl dapat merabanya dengan mudah. KemudIan secara bertahap jumlah caIran ketuban menIngkat. 0I mInggu InI, caIran ketuban kurang lebIh 250 ml. Ada Ibu hamIl yang mulaI bIsa mendeteksI gerakan janIn, tapI ada juga yang belum dapat merasakannya. |emang umumnya baru terasa ketIka memasukI usIa kehamIlan 1620 mInggu. 0I sIsI laIn, keaktIfan janIn pun berbedabeda. Ada yang terus bergerak, tapI ada juga yang sebalIknya. PDSS T0UF YANC NYA|AN Perut Ibu hamIl yang makIn membesar otomatIs menyebabkan posIsI tIdur jadI kurang nyaman. PosIsI telentang dapat menyebabkan Ibu sulIt bernapas. 8ahkan dapat mengakIbatkan peredaran darah menuju janIn berkurang. TIdur dengan posIsI tengkurap juga tIdak dIsarankan karena akan menyebabkan tekanan pada rahIm yang membuat Ibu tak nyaman. SolusInya, ambIl posIsI tIdur menyampIng. SelaIn Itu, letakkan bantal dI belakang tubuh agar ketIka secara spontan berubah posIsI, Ibu tIdak langsung telentang. Letakkan pula bantal dI antara kedua tungkaI agar tIdur makIn terasa nyaman. PentIng pula memerhatIkan asupan nutrIsI bagI Ibu hamIl. Salah satunya adalah mIneral seng yang sangat dIbutuhkan, terutama untuk membantu proses pertumbuhan, pencernaan, sIntesIs proteIn dan sebagaInya. Seng juga membantu membangun jarInganjarIngan tubuh dan tulang janIn agar kuat. bu hamIl membutuhkan asupan seng sekItar 20 mg per harI. Unsur seng dapat dIperoleh antara laIn darI sec]ood, hatI, dan dagIng sapI hInggu ke-15 KonsepsI (hInggu ke-17 HPHT) LAPSAN LE|AK |ULA TEF8ENTUK Lemck ber]unys memproduks dcn menyctur pcncs tubuh. Sementcrc, bu perlu csupcn kcyc serct. 0I mInggu InI, panjang janIn darI puncak kepala hIngga bokong sekItar 1112 cm dengan berat sekItar 100 gram. Ukuran kepala mulaI proporsIonal dengan badan. Fambut dI kepala, alIs dan bulu mata bertambah lebat. Tak hanya ukuran dan berat janIn yang terus bertambah, kemampuan refleksnya pun makIn terasah. |Isalnya, berkedIp, menelan dan mengIsap. Kelak refleksrefleks laIn juga akan terlatIh. SelaIn Itu, organorgan janIn sudah berfungsI sepertI layaknya ketIka Ia lahIr nantI. JarIngan atau lapIsan lemak mulaI tumbuh dan berkembang. Lemak sangat pentIng perannya dalam memproduksI atau mengatur panas tubuh serta metabolIsme. SIstem peredaran darah pun makIn sempurna dan jantung sebagaI pusatnya. 0I mInggu InI, jantung memompa sekItar 2527 lIter darah per harI ke seluruh bagIan tubuh janIn. Saluran kencIng juga semakIn sempurna. JanIn menelan aIr ketuban dan mengeluarkannya lewat saluran kencIng. JanIn juga belajar bernapas, otot dada sudah kembang kempIs, aIr ketuban terIsap masuk lewat saluran napas. JanIn juga sudah mempunyaI kukukuku kakI. JarIjarI sudah terbentuk dengan sempurna. JanIn dengan tangannya sudah dapat melakukan berbagaI hal, mIsalnya memasukkan tangan (Ibu jarI) ke dalam mulut untuk dIIsap. CEFAKAN JANN |AKN TEFASA KehamIlan Ibu makIn kelIhatan. Perut semakIn besar. Agar nyaman, pakaIan hamIl sangat dIanjurkan. bu pun akan mengalamI kenaIkan berat badan sekItar 24,5 kg. Ukuran rahIm terus berubah, yang tadInya berbentuk agak bulat, secara bertahap menjadI oval. Letak rahIm sektIar J,85 cm dI bawah pusar. |embesarnya ukuran janIn dIsertaI gerakan yang sudah bIsa dIrasakan Ibu. SeIrIng bertambahnya usIa kandungan, gerakan janIn makIn terasa keras. |eskI gerakan janIn tak selalu bIsa dIrasakan setIap harI, pertambahan usIa kehamIlan akan dItandaI dengan gerakan janIn yang lebIh serIng. ASUPAN KAYA SEFAT bu hamIl membutuhkan 20J5 g serat per harI untuk membantu proses pencernaan. Kacangkacangan dan bIjIbIjIan kaya akan kandungan serat, sepertI kacang kedelaI, gandum dan sejenIsnya. Produk sereal oat juga merupakan sumber makanan yang kaya serat, vItamIn 8 dan karbohIdrat. Sumber makanan tersebut dapat membantu membangun organorgan janIn serta menyedIakan energI untuk pertumbuhan janIn. Hal laIn yang pentIng dIperhatIkan adalah mewaspadaI penggunaan obatobatan. |eskI Itu termasuk yang dIjual bebas, konsumsInya tak boleh dIlakukan sembarangan. Dbat yang dIgunakan Ibu hamIl harus dengan sepengetahuan dokter. KonsultasIkan dengan dokter sebelum menggunakan obat bebas. Juga bIla Ibu hamIl merasakan gejala yang tIdak lazIm berkaItan dengan kesehatannya, lekas hubungI dokter. 0I luar Itu, tetap lakukan olahraga rIngan, makanlah makanan bergIzI cukup dan seImbang, serta mIlIkI sIkap mental yang posItIf hInggu ke-16 KonsepsI (hInggu ke-18 HPHT) SSTE| KEKE8ALAN |ULA TEF8ENTUK Tubuh ]cnn mulc memproduks cntbod untuk mencnykcl bbt penyckt ycny ckcn menerpcnyc. JanIn terus tumbuh dan berkembang. Panjang janIn darI puncak kepala hIngga bokong dIperkIrakan mencapaI 12,514 cm. 8eratnya sekItar 150 g. Penyempurnaan paruparu terus berproses dengan cepat. Namun demIkIan, sIstem pernapasan termasuk salah satu sIstem yang baru akan sempurna dI akhIr kehamIlan. 0I dalam paruparu mulaI terbentuk kantong udara (clveol) yang masIh begItu kecIl. 0I mInggu InI, selsel saraf mulaI terbungkus dengan myeln yaItu sejenIs lemak yang berfungsI menIngkatkan transmIsI sInyal saraf dan supaya transmIsI sInyal tIdak mengalamI hambatan. Kedua mata janIn sudah menempatI posIsI yang seharusnya meskI kelopak mata masIh belum terbuka. Sebelumnya, kedua mata berada dI bagIan sampIng kanan dan kIrI wajah, letaknya pun berjauhan. Nah, seIrIng pertumbuhan tulangtulang dI bagIan kepala janIn, maka posIsI mata bergeser secara perlahan. SelaIn Itu, posIsI daun telInga pun kIan mendekat menuju tempat semestInya. 8eberapa tulang kerangka janIn mulaI mengeras. Sebelumnya, jarIngan tulangtulang janIn masIh berupa tulang rawan. Cerakan janIn makIn aktIf. Kepalanya sudah bIsa dIgerakkan ke kanan dan ke kIrI. JanIn makIn serIng menendang, memukul, berputar, serta menggerakgerakkan badannya. 0I bagIan ujung jarI tangan dan kakI, mulaI terbentuk bantalan. |uncul garIsgarIs halus dengan bentuk sepertI lIngkaranlIngkaran. nIlah cIkal bakal sIdIk jarI. Hal menarIk laInnya, dI mInggu InI sIstem kekebalan tubuh janIn mulaI terbentuk. JanIn mulaI memproduksI antIbodI untuk menangkal berbagaI kuman penyakIt, bakterI, ataupun vIrus yang bIsa berdampak negatIf. 0I bagIan bawah usus besar terdapat meconum yang berasal darI sIsasIsa caIran ketuban yang tak tercerna. Meconum InI merupakan bentuk awal darI feses/tInja. NantInya meconum menjadI pendorong gerakan usus janIn. 0I mInggu InI, pada janIn lakIlakI, pembentukan prostat juga sedang berproses. NYEF PUNCCUNC PosIsI rahIm kIrakIra sudah tepat dI bawah pusar. Umumnya, berat badan Ibu hamIl bertambah sekItar 4,56 kg. Namun begItu, penambahan berat badan pada setIap Ibu dapat berbedabeda. Cerakan janIn yang terus tumbuh dan berkembang makIn terasa. Pukulan tangan dan tendangan kakInya makIn keras dan kuat. Kebanyakan Ibu hamIl dI mInggu InI mulaI mengalamI nyerI punggung. Terutama setelah membungkuk mengambIl sesuatu. Pada kondIsI yang parah, nyerI punggung membuat Ibu sulIt berjalan. SebagaI solusInya, Ibu mestI banyak IstIrahat. Kalau perlu, hangatkan bagIan punggung agar terasa relaks. Hal pentIng laInnya, berhatIhatIlah melakukan gerakan bangun darI tIdur atau duduk. TIdurlah dengan posIsI mIrIng. SerIngserInglah mengIstIrahatkan kakI agar tak mudah merasa lelah. LagIlagI, perhatIkan asupan nutrIsI dI mInggu InI. JanIn sangat perlu mendapatkan asupan nutrIsI yang tepat dan baIk darI menu makanan yang Ibu santap. Pola makan yang sehat menjamIn terpenuhInya kebutuhan janIn hInggu ke-17 KonsepsI (hInggu ke-1 HPHT) KELA|N JANN |ULA TEF8ENTUK 1kc ber]ens kelcmn lcklck, mckc clct vtclnyc sudch bsc dkencl. 0I mInggu InI, panjang janIn darI puncak kepala hIngga bokong mencapaI 1215 cm. 8eratnya sekItar 200 gram. 8oleh dIbIlang, pertumbuhan janIn relatIf melambat. Akan tetapI, gerakangerakan yang dIlakukannya dI dalam rahIm makIn aktIf. |Isalnya, mulaI serIng menendang, berputar dan mengIsap Ibu jarInya. Lcnuyo yaItu lapIsan rambut tIpIs yang lIcIn serta mengIlap, makIn banyak tumbuh dI bagIan kepala dan seluruh tubuh janIn. Perkembangan menarIk laInnya, dI mInggu InI mulaI muncul \ernx ccseosc, yaItu selaput atau lapIsan lemak yang menutup seluruh permukaan kulIt janIn. \ernx sepertI krIm, lengket, warna putIh serta dIproduksI oleh kelenjar kulIt. FungsInya adalah untuk melIndungI kulIt, kelenjarkelenjar, serta selsel sensorIs yang sedang berkembang. Selanjutnya, myeln atau lapIsan lemak, dIproduksI untuk melIndungI sarafsaraf agar dapat salIng tukar InformasI dengan baIk. AlhasIl, gerakan janIn terkoordInasI dan lIncah. SelaIn Itu, usus janIn mulaI memproduksI enzIm yang bertugas membantu menyerap caIran ketuban. JIka sang janIn adalah perempuan, maka rahIm, tuba falopI dan vagIna sudah berada dI tempatnya. 8egItu pun putIng susu mulaI terdeteksI. JIka janIn berjenIs kelamIn lakIlakI, maka alat vItalnya sudah terlIhat dan bIsa dIkenalI. PEPANYAK KDNSUhSI PPDTEIN 8erat badan Ibu bertambah sekItar J6 kg. 0I mInggu InI, caIran ketuban dIperkIrakan memIlIkI berat J20 gram. Sementara, berat plasenta sekItar 170 gram. 8erat rahIm mencapaI JJ0 gram serta posIsInya kIrakIra 1,J cm dI bawah pusar. 7olume darah dalam tubuh Ibu bertambah sekItar 20. |elaluI plasenta, darah membawa makanan untuk mendukung kehIdupan janIn. Kebanyakan Ibu hamIl mengalamI gejala pusIng. nI memang hal normal. Umumnya dIsebabkan hIpotensI (tekanan darah rendah). Ada dua penyebab hIpotensI. Yang pertama, bIla Ibu berbarIng/tIdur telentang maka aorta dan vena cava jadI tertekan. |aka dIusahakan untuk selalu tIdur/berbarIng dengan posIsI mIrIng. Kedua, hIpotensI terjadI karena Ibu terlalu cepat bangun darI posIsI duduk atau jongkok. Karena Itu, tekanan darah jadI turun. SebagaI solusInya, upayakan untuk berdIrI perlahanlahan ketIka hendak bangkIt darI duduk atau posIsI tIdur/berbarIng. Yang jelas, selama kehamIlan Ibu perlu mendapatkan asupan proteIn dalam jumlah yang cukup banyak. ApalagI dI usIa trImester kedua InI, konsumsI proteIn perlu lebIh dItIngkatkan. 8eberapa penelItIan menunjukkan bahwa kurangnya berat badan bayI waktu lahIr lantaran Ibu kurang mengonsumsI proteIn yang cukup. Dleh karena Itu, untuk menghIndarI halhal yang tak dIIngInkan sebaIknya Ibu mulaI menggIatkan dIrI menyantap makanan kaya proteIn. |Isalnya, telur, Ikan, dagIng, keju, kacangkacangan, susu laInnya. 8egItu pula produksI laut sepertI Ikan tuna, kerang, udang dan laInnya. Yang pastI, Ibu hamIl dIanjurkan mengonsumsI makanan yang bervarIasI dengan kandungan gIzI yang baIk hInggu ke-18 KonsepsI (hInggu ke-20 HPHT)
SEL SAFAF PENCN0FAAN |ULA 8EFKE|8ANC 8eytu pulc selsel otck ycny berhubunycn denycn memor dcn ]unys berpkr. |Inggu ke20 HPHT adalah tItIk tengah darI ratarata masa kehamIlan, yaItu 40 mInggu HPHT. Panjang janIn darI puncak kepala sampaI bokong mencapaI 1416 cm. beratnya sekItar 255J00 g. |Inggu InI merupakan perIode yang pentIng dalam perkembangan sensorIs atau pengIndraan, yaItu Indra perasa, penglIhatan, pendengaran, pencIuman, dan perabaan. Selsel saraf yang berhubungan dengan alatalat Indra mulaI berkembang. 8egItu pula yang berperan dalam perkembangan memorI dan fungsI berpIkIr, terus menIngkat. 0I kepala janIn mulaI tumbuh rambut permanen, bukan lagI lanugo. |eskI begItu, sekItar 2 mInggu setelah lahIr, rambut InI secara bertahap akan rontok. Selanjutnya tumbuh lagI rambut baru. Ketebalan atau kelebatan rambut bergantung pada faktor genetIk serta nutrIsI yang dIkonsumsI Ibu. KulIt janIn dIlIputI vernx ccsseosc, yaItu lapIsan yang sIfatnya sepertI pelumas. FungsI vernx ccsseosc untuk melIndungI kulIt serta memudahkan proses persalInan nantInya lantaran badan janIn jadI lIcIn. Sementara, kulIt janIn makIn menebal, ada lapIsan epIdermIs (dI permukaan) dan dermIs (bagIan dalam). Pola permukaan kulIt berupa sIdIk jarI, gurat telapak tangan maupun telapak kakI mulaI terbentuk pada lapIsan epIdermIsnya. 0I mInggu InI, lapIsan lemak juga mulaI terbentuk yang fungsInya melIndungI bayI ketIka lahIr kelak darI hawa yang berbeda serta untuk memproduksI panas tubuh. LapIsan lemak InI terdapat dI bagIan leher, dada, dan sekItar pangkal paha. ApabIla janIn dIketahuI berjenIs kelamIn perempuan, maka dIperkIrakan sudah memIlIkI enam juta sel telur dalam Indung telurnya (ovarIum). Akan tetapI, begItu dIlahIrkan jumlahnya berkurang menjadI sekItar satu juta sel telur. FahIm pun sudah terbentuk, namun bagIan kanal vagIna masIh terus berproses. WASPA0AI VAPISES Setelah melaluI separuh perjalanan kehamIlan, dI mInggu InI rahIm sudah hampIr rata dengan pusar. 0okter akan terus memantau perkembangan sang janIn. SebagaI salah satu upaya latIhan stImulasI, Ibu dapat memperdengarkan Irama musIk klasIk untuk merangsang Indra pendengaran janIn (meskIpun kemampuan mendengar suara darI luar perut Ibu baru dIcapaI pada umur 24 HPHT) WaspadaI bIla Ibu mengalamI varIses, warnanya sepertI bercak gelap atau bIru keunguan. SelaIn dI kakI, bIsa juga terjadI dI daerah jalan lahIr. Pada sebagIan Ibu hamIl, varIses makIn terlIhat dan terasa lebIh sakIt seIrIng pertambahan usIa kehamIlan. KondIsI varIses makIn memburuk manakala Ibu serIng berdIrI lama. Usahakan tak berdIrI berlamalama serta memperbanyak berbarIng dengan posIsI mIrIng. 8Isa juga berIstIrahat sambIl mengangkat kakI. KetIka duduk, upayakan tIdak menyIlangkan kakI karena bIsa memotong peredaran darah. Cunakan alas kakI atau sepatu yang datar. SetIdaknya Itu halhal yang bIsa membantu mencegah pembengkakan vena. Umumnya, setelah Ibu melahIrkan, pembengkakan berkurang. Akan tetapI, bIasanya varIses tak seluruhnya akan hIlang. hInggu ke-1 KonsepsI (hInggu ke-21 HPHT) JANN |ENELAN CAFAN KETU8AN Ketubcn ycny tertelcn membcntu pertumbuhcn dcn perkembcnycn sstem pencernccn ]cnn. JanIn makIn bertambah besar. 0I mInggu InI beratnya sekItar J00 g. Panjang janIn darI puncak kepala hIngga bokong mencapaI 1618 cm. 8erbagaI sIstem organ mengalamI perkembangan atau pematangan. |Isalnya, dI bagIan lIdah sudah terbentuk ujungujung pengecap. ndra peraba pun terus berkembang seIrIng perkembangan otak serta ujung saraf. Struktur tubuh makIn lengkap. Jantung makIn kuat dengan bertambahnya usIa janIn. Terbentuk jarIngan lemak sebagaI bahan dasar bagI produksI panas tubuh. Lemak InI juga merupakan energI untuk beraktIvItas. AIr ketuban membuat janIn merasa hangat dan nyaman. Ketuban memudahkan gerakan janIn sehIngga dapat bergerak bebas. |elaluI USC, janIn tampak mengIsap Ibu jarI, posIsI tangan dI wajah dan sebagaInya. CaIran ketuban bIsa saja tertelan oleh janIn. 8erdasarkan penelItIan, caIran ketuban dapat membantu pertumbuhan dan perkembangan sIstem pencernaan janIn. AlhasIl, setelah lahIr kelak sIstem pencernaannya akan berfungsI. Sementara aIr ketuban yang masuk ke dalam paruparu akan melatIh pernapasan. KulIt janIn berwarna kemerahan dan tampak sepertI kerIput. 0I jarIjarI kakI serta tangan sudah tampak kuku. Cerakan tangan dan kakInya makIn bertambah kuat lantaran ototototnya terus berkembang. Cerakan sang janIn tentu sudah bIsa dIrasakan Ibu. KAK |E|8ENCKAK 0I mInggu InI, letak rahIm kIrakIra 1 cm dI atas pusar. KenaIkan berat badan Ibu sekItar 46 kg. KetIka rahIm membesar, kulIt serta otototot perut meregang. AkIbatnya, perut terasa gatal. KejadIan alamIah InI dapat dIatasI dengan cara menggunakan losIon khusus. Yang jelas, jangan dIgaruk agar kulIt perut tak terluka. SelaIn rahIm yang terus membesar, bagIanbagIan tubuh Ibu yang laIn juga terus berubah. Contohnya, terjadI pembengkakan dI kakI bagIan bawah. SebagaI upaya antIsIpasI, serIngserInglah IstIrahatkan kakI. Hormonhormon yang dIproduksI ternyata mengakIbatkan tulang Ibu menjadI rawan cedera. ApalagI bIla kegIatan yang dIlakukan terlalu berat dan menImbulkan gerakan menghentak. Lantaran Itu, batasI aktIvItas fIsIk terutama yang berkaItan dengan tulang punggung. PerhatIkan pula sIkap tubuh yang baIk saat berjalan, duduk, maupun berdIrI. Jaga agar tulang punggung tetap tegak namun relaks. SelaIn Itu, hIndarI sIkap membungkuk, mIsalnya ketIka hendak mengambIl sesuatu darI lantaI. SelaIn Itu, jumlah caIran atau sekresI yang keluar darI vagIna menIngkat. Warnanya putIh atau kekunIngan serta agak kental. nI bukan pertanda terjadInya InfeksI. Hal tersebut dIkarenakan menIngkatnya alIran darah menuju kulIt serta otototot sekItar vagIna. SebagaI upaya preventIf agar tak merasa rIsIh, Ibu perlu menggunakan pembalut khusus supaya caIran tak merembes. Namun, bIsa saja terjadI InfeksI dI usIa kehamIlan InI. CIrInya, bIla rembesan caIran Itu berbau tak sedap, berwarna kunIng atau hIjau, serta menyebabkan IrItasI atau rasa gatal dI sekItar atau dI dalam vagIna. 8Ila mengalamI hal tersebut, segera berkonsultasIlah dengan dokter kandungan. hInggu ke-20 KonsepsI (hInggu ke-22 HPHT) DFCAN HAT |ULA 8EFFUNCS 0enycn bcntucn enzmenzm, hct beker]c menyelucrkcn blrubn. Tubuh janIn terus membesar. 0I mInggu InI, beratnya mencapaI J50 g. Sementara panjang darI puncak kepala hIngga bokong sekItar 19 cm. Perkembangan otak berlangsung cepat, terutama struktur dI bagIan tengah otak yang memproduksI selsel otak. Drganorgan yang berfungsI menyokong kehIdupannya ketIka lahIr sudah hampIr semuanya terbentuk. 8ahkan beberapa detaIl tubuhnya mulaI terbentuk. Kelopak mata dan alIs mata mendekatI tahap sempurna. |eskIpun matanya masIh serIng tertutup, janIn mulaI melatIh refleks mengedIpngedIpkan mata. JanIn pun sudah dapat mendengar suarasuara ayahIbunya. 0emIkIan pula dengan suara musIk. JanIn merespons elusan atau tepukan sang Ibu pada perutnya. SIstem organ dalam janIn sudah menjalankan fungsInya. Salah satunya adalah hatI yang berfungsI untuk memecah sekalIgus mengelola bIlIrubIn. SekresI bIlIrubIn dIlakukan melaluI bantuan enzImenzIm hatI. 8IlIrubIn melewatI darah janIn dalam plasenta menuju darah Ibu. Akan tetapI hatI janIn memIlIkI kapasItas yang masIh sangat terbatas dalam mengubah bIlIrubIn sekalIgus mengeluarkannya darI alIran darah. Kelak jIka bayI lahIr prematur kemungkInan besar akan tImbul masalah berkenaan dengan bIlIrubIn. Pasalnya, hatI masIh belum matang hIngga belum sepenuhnya mampu mengeluarkan pecahanpecahan bIlIrubIn. Secara lahIrIah, perbedaan lakIlakI dan perempuan tampak darI bentuk alat kelamInnya. Perbedaan laInnya ada pada organ reproduksI: perempuan memIlIkI ovarIum sedangkan lakIlakI memIlIkI testIs. DvarIum akan menghasIlkan sel telur, testIs memproduksI sel sperma. JIka lahIr bayI lakIlakI, testIs mulaI turun darI rongga panggul menuju skrotum. Sperma yang sangat sederhana mulaI terbentuk. AWAS, ANE|A FahIm Ibu teraba sekItar 2 cm dI atas pusar. Cejala mual dI pagI harI umumnya sudah tak dIalamI. bu bIsa menjalanI kehamIlan dengan nyaman. Akan tetapI perlu dIperhatIkan ada beberapa perubahan dalam sIstem darah. |Isalnya, anemIa yang sebagIan besar dIalamI para Ibu hamIl. Cejalanya berupa letIh, lesu, lemas, pusIng, mudah lelah dan sejenIsnya. AnemIa merupakan suatu kondIsI dImana jumlah sel darah merah kurang. Salah satu tIpe anemIa yang palIng serIng dIalamI adalah defIsIensI atau kekurangan zat besI. Perlu dIketahuI, selama hamIl janIn menggunakan sebagIan sImpanan zat besI darI dalam tubuh Ibu. SebagaI tIndakan antIsIpasI, IkutI anjuran dokter mengenaI dIet makanan dan makanan tambahan yang dIperlukan. Zat besI merupakan suplemen pentIng sekalIgus dIperlukan. |eskI mendapat suplemen zat besI, namun ada beberapa Ibu hamIl yang tetap mengalamI defIsIensI zat besI. Penyebabnya antara laIn terjadInya perdarahan selama kehamIlan, kegagalan tubuh dalam menyerap zat besI, janIn kembar sehIngga kebutuhan zat besI menIngkat drastIs ataupun kebIasaan makan yang buruk. SelaIn mengonsumI suplemen zat besI, dIanjurkan pula mengonsumsI makanan yang mengandung zat besI, yaItu hatI ayam dan bayam. |asalah laIn yang juga serIng dIkeluhkan para Ibu hamIl adalah nyerI pInggang. Hal InI bIsa juga merupakan IndIkasI darI keadaan yang lebIh serIus, mIsalnya batu gInjal. NyerI yang dIrasakan bIsa rIngan ataupun sedang yang akan menIngkat keparahannya seIrIng dengan semakIn tuanya usIa kehamIlan. SebagaI solusI, kompreslah bagIan yang terasa nyerI. Akan tetapI bIla nyerI terasa hebat, sebaIknya konsultasI pada dokter
JanIn terus tumbuh makIn besar. 8erat badannya sekarang sekItar 450455 g. Sementara panjang darI puncak kepala hIngga bokong mencapaI 20 cm. 0I mInggu InI, organorgan tubuh janIn boleh dIbIlang sudah lengkap. |ata janIn sudah terbentuk. Akan tetapI bagIan yang berwarna (IrIs) masIh kekurangan pIgmen. 8IbIrnya sudah tampak jelas. 0I sepanjang gusInya, terdapat bakal gIgI susu yang pertama kalI erupsI saat Ia berusIa sekItar 6 bulan. Seluruh tubuh masIh tertutup rambut halus lanugo. Lanugo tampak lebIh gelap atau pekat warnanya. Setelah bayI lahIr, rambut lanugo akan hIlang dengan sendIrInya. Sementara kulIt janIn masIh tampak kerIput. Hal InI dIsebabkan kandungan lemak dI bawah kulIt masIh kurang. Warna kulItnya tampak kemerahan lantaran darah janIn yang beredar dI pembuluhpembuluh halusnya. Tulangtulang dI dalam telInga sudah makIn keras dan sempurna. JIka sebelumnya bayI hanya mendengar detak jantung Ibunya, kInI Ia sudah dapat bereaksI terhadap suarasuara darI luar. Termasuk mendengar suarasuara rendah ayahnya, dIsampIng suara Ibunya yang berjenIs suara relatIf lebIh tInggI. Akan tetapI belum dIketahuI secara pastI apakah otak janIn sudah bIsa menerjemahkan sInyalsInyal suara tersebut. Yang jelas, perkembangan otaknya masIh terus berproses. Nah, untuk menIngkatkan perkembangan dan pertumbuhan otaknya, banyak pakar menyarankan para Ibu hamIl untuk serIngserIng memperdengarkan musIk serta mengajak janIn berbIcara. Salah satu manfaat yang bIsa dIpetIk yaItu kecerdasannya makIn menIngkat. Sementara Itu, organ pankreas terus berkembang. Pankreas berfungsI menyedIakan lemak untuk jarIngan janIn. Pankreas juga memIlIkI peran pentIng dalam memproduksI hormon, terutama InsulIn yang dIbutuhkan untuk proses metabolIsme gula. 0I sIsI laIn, sIstem pernapasan janIn terus berproses dan berkembang. Paruparu belum berfungsI sempurna. KetIka janIn menarIk napas, organ InI belum bIsa menangkap oksIgen lalu mentransfernya menuju darah. Kenapa begItu: Soalnya pembuluhpembuluh halusnya masIh terlalu sedIkIt. 8ahkan paruparu janIn belum bIsa menangkap karbondIoksIda darI alIran darah lalu melepaskannya keluar ketIka janIn mengembuskan napas. Lantaran Itu, oksIgen yang dIbutuhkan sang janIn masIh harus dIsuplaI Ibu. 0I mInggu InI pula gerakangerakan janIn makIn terasa. Cerakan tangan dan kakI bIsa terjadI secara tIbatIba. nI mengakIbatkan permukaan perut Ibu tampak bergerakgerak dengan cepat. Cerakan janIn yang tIbatIba InI dIsebabkan perkembangan saraf motorIk masIh terus berkembang. E|DS LA8L FahIm Ibu memanjang kIrakIra J,75 cm dI atas pusar atau 2J cm darI sm]ss pubs (tulang kemaluan). Perubahan perut berkembang secara perlahan. Akan tetapI sudah jelas bentuk perut Ibu tampak bundar. 0I mInggu InI, kenaIkan berat badan antara 5,46,75 kg. Saat bertambah besar, rahIm akan menekan kandung kemIh yang kadang menyebabkan terjadInya rembesan urIn. bu masIh mengalamI gejolak emosI. Terkadang menangIs tanpa sebab, mudah khawatIr berlebIhan dan sebagaInya. KondIsI sepertI InI memang umum dIalamI Ibu hamIl. 8Isa terjadI lantaran perubahan hormon yang terusmenerus. Drangorang dI sekItar Ibu, terutama suamI, sebaIknya memahamI kondIsI InI dan memberI dukungan agar Ibu tIdak tenggelam dalam perasaan tertekan
hInggu ke-22 KonsepsI (hInggu ke-24 HPHT) PAFUPAFU |E|8ENTUK KANTUNC U0AFA 8eytu lchr ncnt, bcrulch kcntuny udcrc bcy menyembcny sempurnc. JanIn semakIn besar. 8erat badannya dI mInggu InI kIrakIra 5J0540 g. Panjang darI puncak kepala hIngga bokongnya mencapaI 21 cm. Drgan dI bagIan wajah serta tubuh janIn sudah lengkap. 8entuk wajah dan tubuhnya sudah sepertI ketIka dIa lahIr nantI. Wajahnya kelIhatan gemuk. |eskI begItu, secara umum badannya masIh kurus. Sementara ukuran kepalanya masIh tampak lebIh besar ketImbang tubuhnya yang terus berproses dan bertumbuh. ndra pendengaran janIn boleh dIbIlang sudah sempurna. a dapat mendengar suarasuara, entah Itu suara detak jantung Ibu, suara udara yang keluarmasuk paruparu Ibu, makanan yang dIcerna usus Ibu, suara Ibu, bahkan suara darI luar tubuh Ibu. |eskI sudah bIsa mendeteksI ragam suara, tapI dIa belum dapat memahamI suara yang dIdengarnya. Kenapa: Soalnya bagIan otak yang menanganI fungsI pendengaran (audItIf) belum sempurna. 0I sIsI laIn, dI bagIan dalam telInga mulaI terbentuk suatu organ yang berfungsI mengatur keseImbangan tubuh dan pendeteksI posIsI tubuh. Pada tulang terjadI pula perkembangan yang dIsertaI penambahan jarIngan otot. Drganorgan pun mengalamI pembesaran. 0I saat InI hanya sedIkIt lemak yang terbentuk tetapI banyaknya jarIngan otot yang terbentuk dan terkumpul dI bawah jarIngan kulIt membuatnya berangsurangsur tIdak kerIput lagI. Hanya saja, kulIt InI masIh tampak transparan. |elaluI USC, terlIhat tulangtulang dan organ bagIan dalam janIn. 0engan jelas dapat dIlIhat pula pembuluhpembuluh darah dI bawah jarIngan kulIt. JanIn hIdup dI dalam kantung ketuban. a latIhan bernapas dengan cara menelan caIran ketuban. Secara perlahanlahan, jalan napasnya mulaI membentuk saluran dI paruparu dan pembuluh darah. Kantungkantung udara pun mulaI terbentuk. Namun, kantung udara tersebut tampak kempIs lantaran dI dalam rahIm tIdak ada udara. CaIran ketuban tak bIsa membuat kantung InI menggelembung. Akan tetapI tubuh janIn menjaganya agar kantungkantung udara tersebut tak salIng melekat. Nah, pada saat lahIr dan menghIrup oksIgen, paruparu bayI akan mengembang sempurna. JACA STA|NA FahIm Ibu sekarang terletak J,85,1 cm dI atas pusar. Perut Ibu hamIl sudah jelas terlIhat besar dan bulat. 0I mInggu InI Ibu sudah merasa nyaman menjalanI kehamIlan. Pertahankan kondIsI tubuh agar tak jatuh sakIt dengan cukup IstIrahat, makan bergIzI, dan perbanyak mInum. |akanlah 56 kalI seharI dalam porsI kecIl untuk meredakan rasa lapar tanpa kemungkInan penambahan berat badan yang berlebIhan. JIka sakIt, meskI Itu rIngan, sepertI flu, batuk, dIare dan sejenIsnya jangan malas untuk berkonsultasI ke dokter. nI pentIng agar Ibu tak sembarangan mInum obat yang dapat berefek buruk pada janIn hInggu ke-24 KonsepsI (hInggu ke-26 HPHT) DTAK |ULA TEFKDNEKS 0ENCAN PANCAN0FA Kelck scct lchr, bcy dcpct mener]emchkcn rcnyscnycn ycny dtermcnyc. Tubuh janIn kelIhatan makIn montok meskI kulItnya masIh tampak kerIput. JarIngan lemaknya mulaI menebal tapI masIh terbIlang sedIkIt. 0I mInggu InI, janIn terus tumbuh dengan cepat. 8erat badannya saat InI sekItar 850910 g. Panjang darI puncak kepala sampaI bokongnya mencapaI 2J cm. Perkembangan sIstem pernapasan dan jarIngan saraf pusat janIn masIh berlangsung. JanIn terus melatIh otototot organ pernapasannya sehIngga kemampuan sIstem pernapasan dan paruparunya kIan mendekatI sempurna. Kelak begItu lahIr, paruparunya sudah matang dan dapat mengembang dengan baIk. AktIvItas gelombang otak bagI sIstem penglIhatan dan pendengarannya juga terus berproses. 0I saat InI sedang terjadI koneksI antara otak dengan Indra atau sIstem sensorIs janIn. 0engan demIkIan, janIn dapat menerjemahkan stImulasI yang dIterIma oleh Indranya saat Ia lahIr nantI. |eskIpun fungsI pendengaran dan penglIhatan sudah berjalan, namun janIn belum dapat memahamI apa yang dIdengar dan dIlIhatnya. Pasalnya, otak masIh butuh latIhan yang makan waktu cukup lama supaya dapat mengolah stImulasI menjadI bermakna. JanIn sudah bIsa memberIkan respons terhadap suara dan sentuhan. Jantung janIn akan berdenyut makIn cepat begItu Ia mendengar sesuatu. 8Ila ayah mendekatkan telInganya dI perut Ibu, maka Ia dapat mendengar suara detak jantung sI janIn. Normalnya sekItar 120160 denyut per menIt. Tulang belakang janIn juga semakIn kuat guna mendukung pertumbuhan badannya. 0I mInggu InI janIn dapat mengepalkan tangannya, bahkan bIsa memegang kakInya. Semua kuku jemarInya sudah muncul. Tampak pula alIs dan bulu matanya. Fambut yang tumbuh dI kepala janIn pun terlIhat makIn lebat. KUFANC NYA|AN Ukuran rahIm Ibu kIrakIra 6 cm dI atas pusar atau hampIr 26 cm darI sm]ss pubs (tulang kemaluan). SetIap mInggu, rahIm Ibu hamIl ratarata membesar sekItar 1 cm. Plasenta pun makIn melebar. JIka Ibu mengonsumsI makanan bergIzI dan seImbang, kenaIkan berat badan Ibu berkIsar antara 7,2 sampaI 9,9 kg. AkIbat pertumbuhan janIn, ruang dalam rahIm jadI semakIn sempIt. AkIbatnya, Ibu lebIh serIng mengalamI rasa kurang nyaman, sepertI sakIt kepala, nyerI pInggang, tekanan pada panggul, pegal, atau kram kakI. Akan tetapI janganlah cemas berlebIhan. ngat, kehamIlan Ibu kInI memasukI trImester ketIga. ArtInya, dua pertIga masa kehamIlan sudah hampIr dIlewatI. 0I mInggu InI umumnya kualItas tIdur Ibu hamIl sangat terganggu. bu kesulItan berbarIng atau tIdur dengan nyaman lantaran perut yang makIn membesar. SolusInya, tIdur atau berbarInglah dengan posIsI mIrIng. JIka upaya InI tak juga memuaskan, tetaplah Ibu berpIkIr posItIf. Anggap saja kurangnya porsI tIdur InI sebagaI latIhan persIapan menghadapI repotnya mengurus bayI kalau sudah lahIr nantI. bu hamIl juga jadI serIng bolakbalIk ke kamar mandI untuk buang aIr kecIl. Tak laIn karena pembesaran rahIm menghImpIt kandung kemIh. Nah, agar tak terlalu serIng ke kamar mandI kala malam harI, boleh saja mengurangI frekuensI mInum setelah sore harI hInggu ke-25 KonsepsI (hInggu ke-27 HPHT) LE8H |DNTDK |Inggu InI menandaI awal trImester ketIga. JanIn kelIhatan lebIh montok karena bertambahnya jumlah lemak yang dIsImpan dI bawah kulIt. 8erangsurangsur kulItnya tak lagI tampak kerIput begItu jarIngan lemak sudah terbentuk sepenuhnya. Panjang janIn darI puncak kepala hIngga bokong mencapaI 24 cm. 8Ila dIukur darI kepala hIngga kakI yang dIluruskan sekItar J4J8 cm. 8erat janIn kurang lebIh 1 kg. Perkembangan cukup pesat dIalamI otak bagIan depan yang berada dI belakang dahI. AlhasIl, terjadIlah keseImbangan perkembangan strukturstruktur laIn dI otak yang telah berkembang lebIh dulu. 8agIan otak yang pertama kalI aktIf adalah bagIan yang memproses InformasI vIsual dan audItIf. 0engan kata laIn, Indra penglIhatan dan pendengaranlah yang pertama kalI berfungsI dIbandIng IndraIndra yang laIn. Saat lahIr kemungkInan bayI sudah bIsa mengenalI suara Ibu dan ayahnya yang serIng Ia dengar tatkala masIh berada dalam rahIm. Pendengaran janIn makIn sempurna seIrIng makIn sempurnanya pula hubungan saraf antara telInga dan bagIan audItIf dI otak. JanIn kInI lebIh mampu mendengar berbagaI suara dIbandIng waktu sebelumnya. |eskI begItu, suara yang dItangkapnya masIh samarsamar berhubung lubang telInganya masIh tertutup lapIsan vernx ccseosc yang menyelubungI seluruh permukaan kulItnya. Sementara paruparu terus berkembang pesat. 8egItu juga perkembangan ujungujung sel perasa dI lIdah dan lapIsan dalam pIpI janIn menuju tahap yang sempurna. 0I sIsI laIn, bulu mata sudah tumbuh semua. FungsI bulu mata InI dI antaranya melIndungI bola mata darI sesuatu atau zat asIng yang bIsa mengganggu. Perkembangan laIn yang cukup berartI adalah terbukanya kelopak mata janIn. Kelopak mata yang sebelumnya menyatu, kInI sesekalI sudah terbuka. 0I mInggu InI, retIna yang letaknya dI belakang mata mulaI terbentuk. FetIna berfungsI menangkap cahaya yang masuk ke mata, kemudIan dIteruskan oleh saraf menuju otak untuk dIproses lebIh lanjut. NYEPI PAHIh KAPENA PAHIh hEhESAP FahIm Ibu kIrakIra 7 cm dI atas pusar. JIka dIukur darI sm]ss pubs, ukurannya sekItar 27 cm. |emasukI trImester ketIga InI, bIla ternyata janIn lahIr prematur, kemungkInan hIdup tergolong besar. Nah, salah satu perkara yang serIng mengganggu adalah perasaan tIdak nyaman yang terjadI secara berkesInambungan. |Isalnya, lantaran perut yang makIn membesar hIngga gerakan atau merasa rak nyaman dan aktIvItasnya terhambat. Lantaran Itu, Ibu sebaIknya berusaha relaks atau santaI. Lakukan peregangan dan relaksasI, sepertI dengan mengendurkan tegangan yang terjadI. SelaIn membuat tubuh Ibu jadI santaI, relaksasI juga merupakan persIapan pentIng menjelang persalInan nantI. bu dapat merasakan gerakan janIn setIap harI yang makIn harI makIn kuat dan keras. KetIka janIn bergerak, Ibu merasa nyerI dI bagIan bawah tulang rusuk dan perut bagIan bawah. 0I saat yang bersamaan rahIm akan semakIn besar dan memberI tekanan yang lebIh besar pada semua organ. 0I usIa kehamIlan yang semakIn tInggI, terjadI penekanan terhadap usus kecIl, kandung kemIh dan rektum. SebagaI antIsIpasI, hendaknya Ibu banyak berbarIng mIrIng dan berIstIrahat. |Isalnya, bIla Ibu merasa tulang rusuk kanan tertekan, berbarInglah mIrIng ke arah kIrI. Upaya InI dIharapkan dapat membantu mengangkat tekanan darI bagIan yang terasa sakIt atau nyerI Itu. Namun, bIla tekanan tersebut terasa benar benar sakIt, sebaIknya berkonsultasI dengan dokter hInggu ke-26 KonsepsI (hInggu ke-28 HPHT) PAPU-PAPU hULAI TEPISI U0APA ln sclch sctu bukt, blc bcy terpcksc lchr premctur, c tetcp memlk kemunykncn bertchcn hdup. |akIn bertambah banyak jarIngan lemak yang dImIlIkI tubuh janIn. 8Ila dIhItunghItung, jarIngan lemak Itu sudah mencapaI 2J darI total berat tubuhnya. Perlahanlahan jarIngan lemak tersebut akan mengIsI bagIan bawah kulIt sehIngga kulIt tak lagI tampak berkerut. Lantaran jumlah lemak dI bawah kulIt terus bertambah, badan janIn kelIhatan lebIh berIsI, gemuk dan bulat. Padahal, sebelumnya janIn tampak kurus. Tubuh yang membesar pesat InI membuat sempIt ruang rahIm. Jangan heran bIla gerakan janIn makIn terasa karena ruang geraknya makIn berkurang. 0I mInggu InI, panjang darI puncak kepala sampaI bokong sekItar 25 cm, sementara beratnya 1,1 kg. 0IperkIrakan berat badan sekarang sudah mencapaI sepertIga darI perkIraan berat badan saat lahIr nantI. Dtotototnya juga kIan terbentuk sempurna. AlhasIl, genggaman tangan janIn kuat. JanIn juga suka mengIsap Ibu jarI atau jarIjarI laInnya. Pada saat InI, otak membentuk aluralur serta cekungan. Sementara jumlah jarIngan otak makIn bertambah. Nah, dengan makIn berkembangnya otak janIn, otomatIs kemampuan refleksnya pun semakIn membaIk. |Isalnya, kemampuan menelan dan mengIsap yang makIn sempurna. Paruparu janIn tentu saja sudah berfungsI. Paruparu sudah mampu mengIsap dan menampung udara lantaran makIn banyaknya kantung udara (clveolc) yang terbentuk. JanIn memIlIkI kemampuan untuk mendapatkan oksIgen secara mandIrI. JanIn secara teratur membuat gerakan bernapas. Akan tetapI caIran ketuban hanya masuk sampaI saluran udara (bronch), dan tIdak sampaI paruparu. LagIlagI InI merupakan salah satu buktI bIla lahIr prematur bayI tetap memIlIkI kemungkInan untuk bertahan hIdup. Seluruh kulIt sudah dIselubungI lapIsan pelIndung yang bermInyak (vernx). KulIt janIn tampak memerah. 8agIan kepala janIn tampak dIpenuhI rambut. AlIs matanya sudah terbentuk. Sementara kelopak matanya sudah dapat berkedIp. 0engan kata laIn, pembentukan bagIan mata makIn sempurna. Perkembangan laInnya, jarIngan saraf yang menuju ke telInga pun sudah lengkap. Lantaran Itu pendengaran janIn makIn optImal yang memungkInkannya dapat mendengar secara jelas. SUNCSANC ATAU T0AK: Sekarang letak rahIm seluruhnya berada dI atas pusar JIka dIhItung, rahIm Ibu terletak kurang lebIh 8 cm dI atas pusar. 8Ila dIhItung darI sImfIsIs pubIs ke puncak rahIm, ukurannya kIrakIra 28 cm. KenaIkan berat badan Ibu sekItar 7,710,8 kg. Kadang perubahan atau pertumbuhan InI dIrasa lambat, namun kadang pula tampak pesat. Pada masa kehamIlan Ibu umumnya bertanya kepada dokter mengenaI letak janIn. bu hamIl khawatIr posIsI janIn sungsang atau kakI dI bawah. Namun, dengan hanya meraba perut tak bIsa dIketahuI pastI apakah kakI janIn dI bawah, dI atas, atau dI sampIng. Dleh karenanya dokter menggunakan USC. Yang jelas, selama kehamIlan InI posIsI atau letak janIn masIh akan terus berubah. |udahmudahan dI akhIr kehamIlan posIsInya sudah sepertI yang dIharapkan
hInggu ke-27 KonsepsI (hInggu ke-2 HPHT) DTAK |ULA |ENCATUF PEFNAPASAN E SUHU Lekukcn otck terbentuk dcr scmbunycn selsel scrc]. Kemampuan janIn agar nantInya dapat bertahan hIdup dI dunIa luar kandungan terus bertambah. a semakIn aktIf. JanIn tampak montok dan besar karena lemak tubuhnya dI bawah lapIsan kulIt sudah terbentuk. Lemak InI dI antaranya berfungsI sebagaI sumber energI tubuh. 0I mInggu InI, panjang janIn 26 cm darI puncak kepala sampaI bokong. Sementara, beratnya 1,25 kg. Lantaran tubuhnya makIn besar, ruang gerak janIn jadI semakIn sempIt. Akan tetapI, dIa terus melakukan gerakan tendangan, meregang, menekuk, atau meluruskan tangan dan kakInya. Cerakangerakan Itu makIn terasa oleh Ibu. Sementara perkembangan otak terus berlangsung pesat. Permukaan otak tampak tak rata karena dIpenuhI alur dan lekukan yang terbentuk darI sambungansambungan sel saraf. 0I mInggu InI, otak sudah dapat mengatur atau mengontrol rItme pernapasan dan suhu tubuhnya. Alatalat Indranya pun kIan responsIf. ndra janIn mulaI mengenalI cahaya, suara, rasa dan bau. |eskIpun ruangan dI sekItar janIn sangat gelap, tapI matanya sudah sensItIf terhadap cahaya. SIngkat kata, janIn dapat membedakan terang dan gelap. Akan tetapI dIa belum bIsa melIhat bentuk benda dengan jelas. JanIn terus berlatIh untuk melIhat. 8ulu matanya juga sudah tampak. Kelopak matanya membuka. |ata dapat bergerak dalam rongga matanya. Sementara retIna yang terletak dI belakang mata membentuk lapIsanlapIsan yang berfungsI menerIma cahaya dan InformasI mengenaI pencahayaan Itu sekalIgus meneruskannya ke otak. Konon mata janIn dapat membedakan warna merah, kunIng, hIjau. KulIt janIn makIn halus dan mulus. Fambut kepalanya makIn lebat dan panjang. 0I sIsI laIn, kukukuku jarInya juga terus memanjang dan menutupI ujung jarIjemarInya. HN0AF STFES 8Ila dIukur darI pusar, letak rahIm kIrakIra 29 cm dI atas tulang kemaluan. KenaIkan berat badan Ibu hIngga mInggu InI sekItar 8,5511,25 kg. Hal pentIng yang harus dIhIndarI oleh Ibu hamIl adalah mengalamI stres. KondIsI stres merangsang pengeluaran hormon adrenalIn secara berlebIhan hIngga jadI gampang terusIk dan mudah melampIaskan kemarahan pada orang laIn. Upayakan kondIsI emosI Ibu dalam suasana tenang dan nyaman. KeterlIbatan orang terdekat, dalam hal InI suamI dan keluarga, sangat pentIng guna mendukung kondIsI psIkologIs yang stabIl. Padahal kondIsI emosI yang stabIl dapat memengaruhI janIn jadI tenang. SolusI laIn yang bIsa dIlakukan, Ibu hamIl sebaIknya menghIndarI beberapa jenIs makanan yang dIketahuI dapat menImbulkan gejala mIrIp stres, yaItu kopI, mInuman rIngan, gula dan alkohol. Yang tIdak kalah pentIng, hIndarI pula obat obatan antIdepresan. Kenapa: Pasalnya, bIla obatobatan jenIs InI dIgunakan secara sembarangan, lIver janIn akan terpengaruh. hINCCU KE-28 (30 HPHT) DTAK EPKEhANC PESAT JanIn sudah memIlIkI kesadaran dan kemampuan mengIngat. KulIt janIn semakIn mulus dan tak terlalu kerIput lagI dengan semakIn bertambahnya lemak. Pertambahan lemak InI juga menyebabkan cepatnya kenaIkan berat badan janIn dI mInggu InI yang mencapaI 1,J61,4 kg. JanIn pun tampak lebIh bulat. Sementara panjang darI puncak kepala hIngga bokong mencapaI 27 cm. Panjang darI kepala sampaI Ibu jarI sekItar 4J cm. Fambut dI kepala makIn panjang dan lebat/tebal. Faktor genetIk yang dIturunkan kedua orangtuanya memengaruhI lebat/tebal tIdaknya rambut janIn. Sementara lanugo atau rambut halus yang semula menutupI seluruh tubuh janIn berangsurangsur menghIlang. Setelah lahIr, dI beberapa bagIan tubuhnya mungkIn masIh dItumbuhI bulubulu halus. Namun akan hIlang/lepas sedIkIt demI sedIkIt dengan sendIrInya begItu sI kecIl terbIasa dImandIkan. Sarafsaraf dI otak terus berkembang hIngga pada tIngkat yang sama sepertI saat dIlahIrkan nantI. JanIn mampu merasakan dan mengIngat dalam jangka pendek lantaran cerebrcl cortexnya sudah cukup matang untuk mendukung kesadaran. 0enyut jantungnya pun makIn jelas terdengar. Sedangkan paruparu, otot dan tulang rangka janIn terus mematangkan dIrI dan makIn kuat. 0I mInggu InI, mata janIn lebIh serIng membuka. 0Ia juga sudah bIsa menutup matanya. JIka mendengar suara, dIa merespons dengan cara menendang. Napasnya sudah teratur. Tulang sumsum sudah sepenuhnya mengambIl alIh tugas hatI untuk memproduksI sel darah merah. JIka janIn perempuan, klItorIs terlIhat lebIh menonjol karena labIa mInora masIh sangat kecIl dan belum menutupI klItorIs. JIka janIn lakIlakI, testIkel atau buah zakarnya sedang dalam perjalanan menuju skrotum atau kantung zakar. SAKT PUNCCUNC 0I trImester terakhIr InI, Ibu hamIl mengunjungI dokter 2 mInggu sekalI untuk memantau perkembangan janIn lebIh IntensIf. Sementara perut Ibu makIn membesar. JIka dIukur darI pusar, tInggI rahIm 10 cm dI atasnya. 8Ila dIukur darI sm]ss pubs, ujung rahIm berukuran J0 cm. Pertambahan berat badan Ibu selama kehamIlan umumnya dalam kIsaran 1215 kg. Fasa tak nyaman pada perut menIngkat seIrIng berkembangnya kehamIlan. Cerakan janIn pun makIn terasa kuat dengan IntensItas yang makIn serIng. Kebanyakan Ibu hamIl mengalamI sakIt punggung lantaran menIngkatnya beban berat janIn yang tengah dIkandung. SebagaI antIsIpasI, hIndarI mengangkat benda yang berat. Usahakan saat berdIrI dan berjalan, punggung dan bahu tetap tegak. Kenakan sepatu tumIt rendah. |Intalah pertolongan untuk melakukan pekerjaan rumah hIngga Ibu tak perlu membungkuk terlalu serIng. Jangan lupa, pakaIlah kasur/alas tIdur yang nyaman untuk mengurangI keluhan seputar punggung. 0I mInggu InI, dIanjurkan Ibu mulaI melakukan senam hamIl hIngga 14 harI sebelum perkIraan tanggal kelahIran. |anfaat yang bIsa dIperoleh Ibu dI antaranya memperbaIkI sIrkulasI darah, mengoptImalkan kebugaran tubuh, mengurangI gejala/gangguan fIsIk, mengurangI stres, dan mempercepat proses pemulIhan setelah melahIrkan nantI hINCCU KE-2 (31 HPHT) KELDPAK hATA hEhUKA 0AN hENUTUP JanIn terus bertumbuh dan berkembang. Pertambahan berat badannya yang pesat kInI mencapaI 1,6 kg. Sedangkan panjang janIn sekItar 28 cm darI puncak kepala hIngga bokong. HampIr semua organnya sudah matang, kecualI paruparu dan saluran pencernaan. Dtak janIn terus berproses dengan cepat. Dtak membentuk koneksIkoneksI antar selsel saraf. 0engan kata laIn, otak makIn menambah sarafsaraf penghubungnya. Terbentuk kelompok selsel saraf yang memIlIkI fungsIfungsI khusus. |Isalnya, untuk mengIngat, berpIkIr, berbahasa, dan laInnya. |ata janIn sudah dIsIapkan untuk kehIdupan setelah lahIr nantI. Kelopak matanya sudah serIng terbuka. KetIka tIdur, matanya tertutup. rIs pada mata sudah bIsa melakukan dIlatasI dan kontraksI. 0IlatasI yaItu mengatur banyaknya cahaya yang masuk ke mata. Sementara kontraksI berartI penglIhatan mata lebIh bIsa dIfokuskan. KulIt janIn makIn mulus karena sudah banyaknya lapIsan lemak dI bawah lapIsan kulItnya. Fambut dI kepala makIn lebat saja. Sementara, kuku jarI tangan sudah mencapaI ujung jarInya. SebagIan janIn sudah dalam posIsI terbalIk. KakI dI atas, kepala dI bawah. Fuang gerak janIn sudah makIn sempIt. AlhasIl, bIla janIn bergerak, mIsalnya meluruskan kakI, sang Ibu bIsa merasakannya dI sekItar dada. JanIn masIh terus mInum aIr ketuban sebagaI latIhan bagI saluran pencernaannya. AIr ketuban dIserap usus halus lalu masuk ke dalam alIran darah janIn. Lalu aIr ketuban dIbawa ke talI pusar, plasenta dan masuk ke dalam alIran darah Ibu. SebagIan lagI masuk ke paruparu dan juga dIserap darah. PEFHATKAN ASUPAN CZ 8Ila dIukur darI sImfIsIs pubIs, letak puncak rahIm sekItar J1 cm. Sedangkan, bIla dIukur darI ujung pusar sekItar 11 cm. FahIm mengIsI panggul pada usIa kehamIlan 12 mInggu. Nah, pada mInggu InI, sebagIan besar rahIm sudah mengIsI perut Ibu. Pertambahan berat badan Ibu saat InI antara 9,45 kg12,15 kg. SekalI lagI, bu hamIl pentIng sekalI memerhatIkan kebutuhan gIzInya. 8Ila asupan gIzI baIk, pertumbuhan jarIngan tubuh dan otak janIn pun jadI optImal. Upayakan untuk mengonsumsI makanan yang beragam, seImbang dan proporsIonal. AlIran darah menuju tungkaI dan kakI dapat dIpengaruhI oleh cara duduk yang tak tepat serta ketatnya pakaIan yang dIkenakan. |Isalnya, menyIlangkan tungkaI lutut dapat menghalangI alIran darah Ibu. 8egItu juga pakaIan yang terlalu ketat dI bagIan pInggang, lutut, bahu, sIku, dan pergelangan tangan ataupun kakI justru menghalangI peredaran darah. Cunakanlah pakaIan yang longgar serta jangan pernah menyIlangkan tungkaI lutut agar tak menImbulkan masalah. Selama kehamIlan, dokter mungkIn menganjurkan agar Ibu lebIh banyak IstIrahat atau mengurangI aktIvItas. Upayakan untuk teratur memerIksakan dIrI ke dokter. FelaksasI amat membantu Ibu saat menjalanI kehamIlan bahkan saat persalInan nantI. WASPA0AI INFEKSI KAN0UNC KEhIH bu hamIl kembalI mengalamI beser. KendatI dorongan untuk buang aIr kecIl cukup tInggI, jangan pernah menundanya. Kosongkan dengan segera kandung kemIh begItu merasa IngIn berkemIh. |Inum banyak aIr putIh dan sarI buah. 8Ila tIdak, InfeksI kandung kemIh bIsa mengancam dengan gejala berupa rasa nyerI waktu berkemIh. Segeralah berobat ke dokter. Toh, ada antIbIotIk yang aman dIgunakan selama kehamIlan. SebalIknya, bIla dIdIamkan, InfeksI InI dapat memburuk dan menImbulkan pelone]rts, yaknI InfeksI serIus pada gInjal. nfeksI saluran dan atau kandung kemIh selama kehamIlan juga merupakan salah satu penyebab persalInan prematur dan berat bayI lahIr rendah. hINCCU KE-30 (32 HPHT) PANCA IN0PA 0APAT hENEPIhA PANCSANCAN Sebcycn yerckcn ]cnn merupckcn re]leks untuk bertchcn hdup setelch dlchrkcn. 8adan janIn kelIhatan makIn montok. Ukuran tubuhnya makIn proporsIonal dengan kepalanya. KulItnya mulus dan tak kerIput lantaran banyak lapIsan lemak yang terbentuk. KInI, panjangnya mencapaI 29 cm bIla dIukur darI puncak kepala hIngga bokong. Secara keseluruhan, panjang janIn sekItar 42 cm, sementara beratnya 1,8 kg. Dtak terus membentuk kerutan yang memungkInkan volumenya tumbuh maksImal. Drganorgan pengIndra janIn sudah dapat menerIma rangsangan dan mengolahnya menjadI InformasI yang bIsa dIolah otak. 0engan kata laIn, secara umum janIn sudah bIsa melIhat, mendengar, merasa, menyentuh dan membau. Fambut terus bertambah lebat dan panjang. Pola pertumbuhan rambut dan tIngkat kelebatannya sesuaI gen yang dIturunkan kedua orangtuanya. Sementara, alIs dan bulu mata juga terus memanjang dan tumbuh banyak. PupIl mata sudah berfungsI. JIka cahaya yang dIterIma menyIlaukan, secara refleks pupIl mengecIl. SebalIknya, bIla gelap pupIl membesar. nI yang dIsebut refleks pupIlarI. JanIn makIn banyak bernapas, tentu saja masIh menghIrup aIr ketuban yang membantu memperkuat dan mengembangkan paruparu janIn. janIn juga sudah dapat mengeluarkan urIn darI kandung kemIhnya. Sementara, organorgan dalam juga semakIn matang. Kukukuku jarI kakI janIn sudah tumbuh lengkap memenuhI ujung jarIjarInya. JIka janIn berjenIs kelamIn lakIlakI, kedua testIkel sekarang sudah berada dI dalam skrotum. JanIn masIh serIng tIdur. KetIka tIdur, dIa menunjukkan berbagaI aktIvItas (tIdur aktIf/Rcpd Eyes Movement) yaItu ketIka bola mata bergerak, anggota tubuh pun bergerak dan detak jantung lebIh cepat. Saat terbangun, dIa lebIh aktIf bergerak, dIa juga menguap, berkedIp, dan mengIsap. Semua aktIvItas Itu menyIapkan janIn untuk dapat bertahan hIdup setelah dIlahIrkan. Cerakan bernapas membantu perkembangan paruparu dan menyIapkan otototot dada untuk mengambIl napas pertama kalInya begItu lahIr nantI. Umumnya dI mInggu InI janIn memutar kepalanya ke bagIan bawah rahIm sebagaI upaya persIapan menjelang kelahIran. JA0 PELUPA Puncak rahIm yang sudah berada dI tengahtengah antara pusar dan tulang dada menambah rasa tak nyaman Ibu, terutama pada panggul dan perut. 8Ila dIukur jarak puncak rahIm darI sm]ss pubs sekItar J2 cm. JIka dIukur darI pusar, jarak ke puncak rahIm kInI hampIr 12 cm. Pembesaran ukuran janIn membuat rahIm menjadI sempIt. Lantaran Itu, Ibu bIsa merasakan makIn lama gerakan janIn makIn berkurang. Salah satu efek psIkologIs akIbat adanya perubahan hormonal adalah Ibu jadI cenderung pelupa. bu jadI sulIt memfokuskan pIkIran. 8elum lagI kecemasan berlebIh akIbat memIkIrkan kemungkInan tak enak dI harI persalInan nantI. |emang semasa hamIl, kondIsI Ibu sangat rawan konflIk IntrapsIkIs atau tak kuasa menanggung tekanantekanan yang datang darI luar atau darI dIrInya sendIrI yang kemudIan dIkubur dI alam bawah sadar. AkIbatnya, terjadI kendala psIkIs yang membuatnya sulIt berkonsentrasI dan terkesan pelupa. HIngga mInggu InI, pemerIksaan ke dokter dIlakukan setIap dua mInggu sekalI. nI berlanjut sampaI Ibu mencapaI bulan terakhIr kehamIlan. TalI Pusat 8Isa |elIlIt JanIn terus aktIf bergerak dengan menunjukkan denyutan halus, sIkutan, tendangan, sampaI gerakan cepat dan melIuklIuk yang menImbulkan rasa nyerI pada Ibu. AktIfnya gerakan InI tak mustahIl akan membentuk sImpulsImpul talI pusat. 8Ila sampaI membentuk sImpul matI tentu sangat membahayakan karena suplaI gIzI dan oksIgen darI Ibu akan terhentI atau palIng tIdak terhambat.
0I mInggu InI, panjang janIn darI kepala hIngga jarI kakI mencapaI 4J cm. beratnya 2 kg. SeIrIng dengan perkembangan otak yang terus berproses dengan pesat, lIngkar otak janIn sekarang kIrakIra 9,5 mm.
Lemak makIn banyak terbentuk dI bawah lapIsan kulIt. AlhasIl, warna kulIt makIn memerah. Tulang masIh lunak dan lembut meskIpun bentuknya sudah mencapaI tahap sempurna. Hal yang menarIk, janIn sudah bIsa menyImpan zat besI, kalsIum dan fosfor demI perkembangan tulang selanjutnya.
Paruparu janIn memang belum bIsa dIbIlang betulbetul matang. Akan tetapI, janIn sudah bIsa melakukan gerakan bernapas secara teratur. 0I sIsI laIn, mekanIsme yang mengatur suhu tubuh mulaI berfungsI pula. 0aya pendengaran janIn makIn berfungsI, dIa menyadarI keadaan dI sekelIlIngnya, termasuk mendengar suarasuara darI luar bahkan lIngkungan dI dekatnya.
JanIn kadang tampak sedang mengIsap Ibu jarI atau jarIjarI tangan yang laIn. JanIn terus bertambah besar. Fuangan rahIm dIpenuhI tubuh sang janIn. lantaran Itu, bIla bergerak sedIkIt saja, Ibu akan merasakannya. JanIn dalam rahIm kadang mendesak ke atas hIngga mencapaI paruparu atau ke bawah ke arah daerah selangkangan. nI dIsebabkan rongga rahIm yang tersedIa untuknya makIn sempIt. Letak atau posIsI janIn dI rahIm juga mengakIbatkan perut Ibu kelIhatan melebar.
8Ila janIn lakIlakI, kedua testIs sudah berada dalam kantung testIkelnya. Adakalanya satu atau kedua testIs belum sampaI ke skrotum hIngga dIa lahIr.
TEKANAN 0AFAH |ENNCKAT
JIka dIukur darI sImfIsIs pubIs, puncak rahIm sekItar JJ cm. sementara, ukuran darI pusar sampaI puncak rahIm sekItar 1J cm. 8erat tubuh terus bertambah seIrIng dengan berkembangnya kehamIlan. 0I mInggu InI, pertambahan berat tubuh Ibu antara 101J kg. Perut makIn membesar dan kadang tampak tonjolan yang dIsebabkan sIku atau lutut janIn yang menyundul rahIm.
WaspadaI bIla muncul sakIt kepala yang terusmenerus, atau penglIhatan berkunangkunang. Terutama bIla dIsertaI tekanan darah tInggI yang mencapaI lebIh darI J0 ml/Hg darI kondIsI normal sebelumnya. PerIksakan tekanan darah secara rutIn ketIka ke dokter.
CermatI pula gangguan alIran darah ke tungkaI dan kakI yang membuat kakI jadI membengkak. nI bIsa jadI merupakan tanda adanya gangguan serIus, yaItu preeklampsIa. 0Ianjurkan untuk lebIh banyak berIstIrahat dengan berbarIng mIrIng sekalIgus mengurangI aktIvItas
hINCCU KE-32 (34 HPHT) KUKU hENCAPAI UJUNC JAPI Cckcrcn kuku dcpct melukc kult ]cnn sendr, tcp tck mest dkhcwctrkcn. 0engan terus makIn membesarnya ukuran tubuh janIn, ruang geraknya dalam rahIm kIan terbatas. Sekarang janIn sulIt bergerakgerak, namun gerakannya semakIn serIng dan kuat. 0I mInggu InI, panjang janIn sekItar J2 cm bIla dIukur darI puncak kepala sampaI bokong. Sementara panjang keseluruhan mencapaI 44 cm dengan berat 2,J kg. SIstem kekebalan tubuh sudah terbentuk dan berkembang cepat. Dleh karena Itu memungkInkan janIn bereaksI dan bertahan terhadap serangan InfeksI dalam tIngkat yang rIngan. Sebelumnya kekebalan tubuh janIn dIperoleh darI Ibunya. SebagIan besar tulang makIn mengeras. Akan tetapI, sambungan antarlempeng tulang tengkorak masIh terus berproses. Tulang InI masIh dapat bergerak bebas, salIng mendekat atau menjauh. Hal InI justru memudahkan janIn keluar darI jalan lahIr kelak saat dIlahIrkan. KerIput dI kulIt sudah berkurang dan warnanya sudah semakIn merah. Kukukuku jarI tangannya sudah mencapaI ujung. |eskIpun masIh sangat lunak tetapI tetap tajam dan bIsa melukaI tubuhnya sendIrI. 0LAFANC NAK PESAWAT 8Ila dIukur darI pusar, tInggI rahIm sekItar 14 cm dI atasnya. Sedangkan bIla dIukur darI sImfIsIs pubIs, ujung rahIm berjarak sekItar J4 cm. |Inggu InI merupakan masa rawan bagI Ibu hamIl berpenyakIt jantung karena hemodIlusI atau pengenceran darah mengalamI puncaknya. bu hamIl dengan kelaInan jantung, hIpertensI, dan preeklampsIa, mestI ekstrahatIhatI. 0engan volume darah yang semakIn menIngkat, beban kerja jantung juga kIan berat. Pada mereka yang mengalamI gangguan jantung dan tekanan darah, makIn besar pula peluang terjadInya penyempItan pembuluhpembuluh darah. 0ampak lebIh lanjut adalah menIngkatnya tekanan darah. Cangguan semacam InI tak hanya berbahaya pada Ibu, tapI juga pada janIn sehIngga bIasanya akan dIpertImbangkan untuk segera dIlahIrkan. TerlebIh bIla terjadI perburukan kondIsI, yaItu tekanan darah tak kunjung turun atau bahkan menIngkat terus. bu hamIl usIa J2 mInggu juga sudah tak dIIzInkan naIk pesawat terbang. Salah satu alasannya, guncangan pesawat saat lepas landas dan mendarat berIsIko menyebabkan perdarahan atau keguguran. SelaIn Itu, Ibu berIsIko mengalamI kontraksI karena perubahan tekanan udara dI dalam pesawat. hINCCU KE-33 (35 HPHT) SISTEh SAPAF hAKIN SEhPUPNA Tnykct kescdcrcn ]cnn terus bertcmbch. Pertambahan lapIsan lemak serta pembesaran organorgan tubuh laInnya menyebabkan janIn tampak gemuk. NantInya, lemak tubuh yang terbentuk InI membantu janIn menyesuaIkan suhu tubuh dengan lIngkungan luar. Lantaran tubuh janIn makIn besar, janIn tak dapat bergerak leluasa. 0I mInggu InI, berat badannya mencapaI 2.550 g. Panjangnya darI puncak kepala hIngga bokong sekItar JJ cm dengan panjang total rata rata 45 cm. 0I mInggu InI, sIstem saraf pusat semakIn sempurna dan semakIn menIngkat saja kesadarannya. Sementara sIstem pencernaannya pun hampIr lengkap. 0I sIsI laIn paruparu sudah mendekatI proses akhIr. Perlu dIketahuI paruparu merupakan organ tubuh pentIng yang palIng akhIr matang. JanIn menghasIlkan sur]cctcnt, yaItu proteIn yang dapat menurunkan tekanan permukaan dan merupakan zat yang sangat pentIng untuk perkembangan kesehatan paruparu. Umumnya paruparu janIn belum matang hIngga usIa kehamIlan sekItar J4 mInggu. Kematangan paruparu dItandaI dengan penIngkatan jumlah lecthn dalam caIran ketuban dan penurunan jumlah sphnyomhyeln. JIka kepala janIn sudah dalam posIsI dI bawah, maka Ia sudah turun ke rongga panggul. Turunnya janIn ke rongga panggul dapat dIlIhat darI perut bagIan atas yang mengempIs. |akanya kalau dIlIhat darI sampIng, bagIan yang tampak membesar adalah perut bagIan bawah. KulIt janIn saat InI berwarna merah muda karena pembuluhpembuluh darah letaknya sangat dekat dengan permukaan kulIt. Warna kulIt merupakan salah satu sIfat yang dIturunkan darI kedua orangtuanya. Perlahanlahan warna kulIt akan berubah darI merah muda menjadI warna yang sesuaI dengan warna yang dIturunkan. JIka janIn lakIlakI, buah zakarnya sudah menempatI posIsI akhIr dI kantung zakar. 8Ila belum turun juga, maka kemungkInan besar akan berada dI kantong zakar pada saatsaat menjelang kelahIran. Sementara kuku jarI kakI sudah mencapaI ujung jarI kakInya. Kuku jarI tangan janIn sudah terlebIh dulu tumbuh mencapaI ujung jarInya. WASPA0A KETU8AN PECAH 8Ila dIukur darI sImfIsIs pubIs, jarak pusar hIngga ke bagIan atas rahIm sekItar J5 cm. Pada mInggu InI pertambahan berat tubuh Ibu antara 111J kg. 0I mInggu InI kebanyakan Ibu mengalamI napas pendekpendek. 0engan kata laIn, Ibu hamIl merasa susah bernapas karena tekanan janIn yang berada dI bawah dIafragma menekan paruparunya. Akan tetapI setelah janIn turun ke rongga panggul maka Ibu akan merasa lega dan bernapas lebIh mudah. SelaIn Itu rasa terbakar dI dada (hecrt burn) bIasanya juga Ikut hIlang karena berkurangnya tekanan bagIan tubuh janIn dI bawah tulang Iga Ibu. Yang perlu dIwaspadaI dI mInggu InI adalah lepasnya plasenta darI dIndIng rahIm, baIk sebagIan maupun total. AkIbatnya, Ibu bIsa kehIlangan banyak darah, dIsampIng rIsIko kematIan bayI. Penyebabnya tak dIketahuI pastI. Namun dIduga akIbat trauma kecelakaan/benturan yang sangat keras, talI pusat yang pendek, hIpertensI, keabnormalan rahIm, maupun kekurangan asam folat. 8egItu juga karena InfeksI dI vagIna dan tekanan saat menyetIr mobIl yang dIlakukan terus menerus dengan jarak tempuh yang relatIf jauh. bu perokok dan pemInum alkohol dIpredIksI lebIh berkemungkInan mengalamI masalah InI. |eskI perdarahan merupakan salah satu gejalanya, namun mungkIn saja hal InI tak bIsa dIamatI langsung melaluI vagIna. 8ukan tak mungkIn darah berkumpul dI belakang plasenta atau sembunyI dI antara plasenta dan rahIm bIla pelepasan terjadI dI lokasIlokasI tersebut. 8Ila hal semacam InI terjadI, Ibu hamIl tak mengalamI keluhan vlek atau perdarahan melaInkan merasakan sakIt yang luar bIasa hebat bersamaan terjadInya kontraksI rahIm. KejadIan lepasnya plasenta InI yang dIkhawatIrkan membahayakan janIn karena kemungkInan besar Ia akan menInggal. KendatI bIsa saja Ia lahIr selamat. Yang juga mestI dIwaspadaI adalah pecah/bocornya kantong aIr ketuban. Keluarnya aIr ketuban dalam jumlah sedIkIt namun terusmenerus jelas menandakan adanya kebocoran selaput ketuban. Perlu dIlakukan pemerIksaan saksama dI mana terjadInya kebocoran tersebut agar bIsa dIupayakan menyelamatkan janIn. Hanya saja tanda yang satu InI kerap mengecoh. TerlebIh pada kehamIlan pertama, dImana Ibu belum punya pengalaman sama sekalI. Padahal aIr ketuban jelasjelas bIsa dIbedakan darI aIr senI yang umumnya berwarna kunIng dengan bau khas menyengat. Sedangkan aIr ketuban berwarna keputIhan, meskI tak jernIh karena mengandung bIntIkbIntIk lemak darI sel sel amnIon dan berbau khas agak amIs. Yang juga membedakan, aIr ketuban akan keluar begItu saja dengan sendIrInya tanpa bIsa dItahan atau dIhentIkan. Sementara keluarnya aIr senI bIasanya dIsertaI dorongan IngIn ke kamar kecIl. hINCCU KE-34 (36 HPHT) PAPU-PAPU SU0AH SEhPUPNA 0clcm kecdccn dcrurct, ]cnn sudch dcpct dlchrkcn. 0I mInggu InI, janIn masIh gemar menendang dengan kuat dan aktIf berputar meskI ruang dalam rahIm makIn sempIt lantaran berat badannya terus bertambah menjadI sekItar 2.750 gram. Panjangnya darI puncak kepala hIngga bokong sekItar J4 cm dan bIla dIukur sampaI kakI kIrakIra 4550 cm. |enjelang kelahIrannya, pertumbuhan sedIkIt melambat guna memberI kesempatan kepada Ibu untuk mengumpulkan energI yang akan dIbutuhkan selama proses persalInan. 8agIan wajah janIn tampak makIn berIsI dan banyak menunjukkan ekspresI. Saat InI dIa lebIh serIng dalam kondIsI terbangun. 8Ila Ia memIlIkI tanda lahIr, dI mInggu InI pun sudah bIsa terdeteksI. Lemak terus dIproduksI dan dIsImpan dI bawah lapIsan kulIt sehIngga tangan dan kakI janIn pun tampak montok. 0I bagIan leher dan pInggang janIn juga mulaI tampak lIpatanlIpatan lemak. LapIsan lemak InI dIbutuhkan untuk menjaga suhu tubuh setelah dIlahIrkan dan menghasIlkan energI untuk proses pertumbuhan selanjutnya. SebagaI bekal hIdup dI dunIa luar, dI mInggu InI paruparu janIn sudah berkembang sempurna. Drgan hatI pun sudah mulaI berfungsI. JanIn menerIma nutrIsI dan membuang sIsa metabolIsmenya melaluI talI pusat. Lantaran Itu, perkembangan saluran pencernaannya berjalan lambat dIbandIng organorgan tubuh laIn. 8ahkan hIngga kelak lahIr, saluran pencernaan belum berkembang sempurna. Saluran cerna InI baru akan matang secara fIsIologIs ketIka anak berusIa J4 tahun. TES 8DFSK Pada Ibu, jarak darI sImfIsIs pubIs (selangkangan) sampaI bagIan atas rahIm bIla dIukur sekItar J6 cm atau 14 cm jIka dIhItung darI pusar. FahIm terus membesar bersamaan dengan pertumbuhan janIn dI dalamnya. KInI rahIm barangkalI sudah sampaI setInggI tulang rusuk Ibu. 8erat Ibu pun bertambah antara 111J,5 kg. Jumlah caIran ketuban yang melIndungI janIn pada saat InI sudah maksImal. SebagIan darI caIran ketuban InI akan dIserap kembalI oleh tubuh Ibu sehIngga volumenya berkurang sedIkIt demI sedIkIt. dealnya, dI mInggu InI dIlakukan tes kesehatan janIn secara umum dengan tes bIofIsIk atau USC terutama untuk mengevaluasI otak, jantung dan organ pentIng laInnya. 0alam profIl bIofIsIk dIgunakan skor angka 02 dengan 5 poIn yang dIevaluasI, yaknI pernapasan, gerakan tubuh, tonus yang dInIlaI atas dasar gerakan lengan dan atau tungkaI, denyut jantung, serta banyaknya caIran ketuban. 8Ila nIlaInya rendah, dIsarankan agar persalInan segera dIlakukan. PemerIksaan InI bIasanya dIlakukan bIla dIduga janIn mengalamI UCF atau keterlambatan pertumbuhan (lntrcutern 6rowth Retcrdcton). Juga pada Ibu pengIdap dIabetes, kehamIlan yang janInya tak banyak bergerak, dan kehamIlan rIsIko tInggI. hINCCU KE-35 (37 HPHT) KEKE8ALAN TU8UH |ENNCKAT PESAT Aycr d mnyyumnyyu cwcl setelch lchr ]cnn terlnduny dcr cnccmcn n]eks. Saat InI tampak benar pertambahan berat dan panjang tubuh janIn. 8obotnya dI mInggu InI mencapaI 2.950 gram dan panjangnya darI puncak kepala hIngga bokong sekItar J5 cm. Kalau dIhItung darI kepala hIngga kakI kIrakIra 47 cm. Namun sebenarnya, memasukI akhIr bulan kesembIlan pertumbuhan janIn makIn melambat. 8Isa dIkatakan, Ia sudah mencapaI tahap akhIr tumbuh kembang dI dalam rahIm. Yang makIn berkembang pada janIn adalah sIstem kekebalan tubuh untuk membentengI dIrI darI InfeksI dI mInggumInggu awal kelahIrannya. AntIbodI yang dIbutuhkan memang tIdak dIproduksI sendIrI, janIn mendapatkannya darI Ibu melaluI plasenta. Perkembangan pesat laInnya adalah kemampuan berlatIh gerakan napas guna mempersIapkan fungsI paruparunya dI luar rahIm. Cerakan janIn terasa berkurang karena Ia tak dapat menendangnendang sepertI bIasanya akIbat ruang yang makIn sempIt. Akan tetapI gelIatnya untuk meregangkan tangan dan kakI tetap dapat dIrasakan Ibu. Saat InI jarIjemarI tangannya tampak terkepal dan akan terus bertahan sampaI beberapa mInggu setelah kelahIran. JarIjemarI yang mengepal merupakan salah satu refleks yang dImIlIkI bayI baru lahIr. |eskIpun proses osIfIkasI atau pengerasan tulang terus berjalan, tubuh janIn masIh menyIsakan tulang rawan hIngga setelah Ia dIlahIrkan. KondIsI InI sungguh menguntungkan, baIk bagI janIn maupun Ibu, selama proses persalInan. Tulang tengkorak yang belum menyatu dan tulang kerangka yang sebagIan masIh terdIrI atas tulang rawan membuat tubuh bayI tetap lentur dan dapat dengan mulus melaluI jalan lahIr. 0I mInggu InI, mayorItas lapIsan lanugo sudah hIlang sedangkan rambut dI kepalanya makIn bertambah. SetIap janIn memIlIkI ketebalan rambut berbedabeda yang sangat dIpengaruhI faktor keturunan. Ada yang berambut tIpIs halus, ada pula yang berambut tebal dan hItam. Walaupun secara umum perkembangan tubuh janIn melambat, produksI lemak putIhnya terus berlangsung. LapIsan lemak menyebabkan suhu tubuh janIn menjadI lebIh tInggI sekItar 1 derajat CelsIus darIpada suhu tubuh Ibunya. Tubuh janIn memproduksI kIrakIra 14 gram lemak putIh setIap harI. 0I mInggu InI, janIn dapat memberIkan respons orIentasI. a akan memalIngkan kepalanya ke arah sumber cahaya. StImulasI kepekaan cahaya dapat dIlakukan dengan menyorotkan sInar senter ke perut Ibu. Ungkapkan pada janIn dengan katakata mengenaI sInar tersebut. Ceserlah arahnya perlahan sebagaI latIhan bagI Indra penglIhatan. 0I mInggu InI, kepala janIn bIasanya sudah mengarah ke bawah yaItu ke panggul Ibu. JIka kepalanya belum dI bawah, Ia dIsebut sungsang. WASPA0AI PLASENTA PPEVIA FahIm Ibu mungkIn masIh sama ukurannya dengan ukuran mInggu sebelumnya. Pertambahan berat tubuh Ibu sudah mencapaI 111J,5 kg. Pada usIa kehamIlan InI, dokter akan melakukan pemerIksaan panggul. TapI bIsa jadI hal InI sudah dIlakukan sebelumnya. 8anyak faktor yang harus dIevaluasI. 0I antaranya, adakah kebocoran caIran ketuban atau tIdak. Selanjutnya adalah pemerIksaan panggul Ibu dan seberapa besar bagIan tubuh janIn yang sudah masuk ke rongga panggul. Leher rahIm atau servIks juga dIevaluasI untuk mengetahuI kadar kelembutan dan kekerasan, serta jumlah penIpIsannya. HasIl pemerIksaan antara laIn akan menunjukkan apakah nantInya kepala atau bokong janIn yang muncul terlebIh dahulu. Yang mestI dIwaspadaI adalah kelaInan letak plasenta. Salah satunya plasenta prevIa atau plasenta menutup jalan lahIr yang bIsa menyebabkan perdarahan pada kehamIlan sekalIgus menyulItkan persalInan. KelaInan InI dIduga erat kaItannya dengan gIzI rendah karena plasenta cenderung melekat dan tumbuh dI tempat yang kaya akan zat nutrIsI. Kasus plasenta prevIa cukup serIng terjadI pada kehamIlan kedua dan seterusnya, Ibu perokok, dan yang pernah mengalamI persalInan dengan bedah sesar. hINCCU KE-36 (38 HPHT) SE|UA SSTE| SU0AH 8EFKE|8ANC Seccrc klns ]cnn sudch mctcny dcn scp dlchrkcn kcpcn sc]c. |Inggu InI adalah akhIr bulan kesembIlan usIa janIn Ibu. Pertumbuhannya berjalan sangat lambat walaupun masIh terus berproses. 0I mInggu InI berat janIn sekItar J.000J.250 gram. Panjang darI puncak kepala hIngga bokong J7J8 cm dan panjang keseluruhan 48 cm. LIngkar perut janIn sekarang sedIkIt lebIh lebar darIpada kepalanya. Sebelumnya lIngkar kepalanya sama dengan lIngkar perutnya. Tangan dan tungkaI kakI janIn saat InI dalam keadaan tertekuk dan menempel pada tubuhnya. Hal Itu dIsebabkan terbatasnya ruang yang tersIsa dI dalam rahIm. Selama beberapa saat setelah lahIr, posIsI sepertI Itu akan tetap dIpertahankannya. 0I mInggu InI semua sIstem tubuh sudah berkembang. 0I dalam usus menumpuk mekonIum, yaItu zat lengket berwarna hIjau kehItaman yang merupakan ampas atau zatzat buangan sIsa sIstem pencernaan janIn. Nah, kotoran InI nantInya akan dIbuang segera setelah lahIr. Namun jIka pIntu kelahIran tak kunjung terbuka, sI janIn bIsa saja melepaskan kotoran tersebut dalam rahIm. AkIbatnya, aIr ketuban akan tercemar mekonIum dan berwarna kehIjauan. KulIt janIn akan menjadI makIn tebal beberapa harI ke depan. Sementara lanugo dan vernx ccseosc sudah hIlang. Kedua lapIsan InI berfungsI melIndungI kulIt janIn dan akan terbuang setelah bayI lahIr. Plasenta yang selama InI menopang hIdup janIn usIanya semakIn tua dan semakIn sedIkIt menyalurkan nutrIsI. CaIran ketuban makIn berkurang dan talI pusat yang panjangnya hampIr sama dengan janIn sebentar lagI akan menyelesaIkan tugasnya. |Inggu InI pun merupakan proses akhIr darI pembentukan labIa mayor pada janIn wanIta. LabIa mayor merupakan bIbIr terluar yang melIndungI bagIanbagIan kelamIn wanIta dI sebelah dalam. PEFKSA SE|NCCU SEKAL |asa kehamIlan Ibu tInggal menghItung harI sambIl menunggu saat munculnya tandatanda kelahIran sI kecIl. Sebenarnya secara klInIs janIn sudah matang dan sIap dIlahIrkan kapan saja. Namun, perut Ibu masIh bIsa bertambah besar. 0I mInggu InI, jIka dIukur darI sImfIsIs pubIs, rahIm Ibu berada sekItar J6J8 cm dI atasnya. Sementara, bIla dIhItung darI pusar sampaI puncak rahIm jaraknya sekItar 1618 cm. Tes kematangan paru dI mInggu InI perlu dIlakukan bIla muncul keraguan akan taksIran usIa kehamIlan. Terutama pada Ibu yang tak Ingat kapan menstruasI terakhIrnya dan bagaImana pola atau sIklus haIdnya. 8egItu pula pada janIn yang berukuran besar, namun ukurannya ternyata tak cocok dengan pertumbuhan usIa kehamIlan sebenarnya. |ulaI mInggu InI pemerIksaan rutIn kehamIlan dIlakukan semInggu sekalI. Tujuannya untuk memperkecIl rIsIko yang mungkIn muncul mengIngat penyebab terbanyak kematIan Ibu melahIrkan dI ndonesIa adalah perdarahan, InfeksI, dan preeklamsIa. 0arI ketIga penyebab tadI, yang bIsa dIcegah dengan pemerIksaan antenatal hanyalah preeklamsIa. 0I antaranya lewat pemantauan tekanan darah dan kenaIkan berat badan berlebIh dan tIdak lazIm. HIperaktIvItas gerakan janIn karena Ibu terlalu aktIf dIduga dapat menyebabkan terjadInya lIlItan talI pusat. tulah mengapa Ibu hamIl dIanjurkan sudah mengambI cutI sebulan menjelang persalInan (darI tanggal perkIraan lahIr). 0engan demIkIan, dIharapkan Ibu tak terlalu banyak beraktIvItas agar terhIndar darI halhal yang tak dIIngInkan. Juga, agar Ibu punya waktu mempersIapkan segala keperluan untuk bayI dan dIrInya. Yang terpentIng, dengarkan selalu Irama tubuh. 8egItu merasa agak lemah atau capek, segera IstIrahat dan jangan pernah bIlang tanggung hanya karena pekerjaan belum selesaI. hINCCU KE-37 (3 HPHT) JANIN SIAP LAHIP Kepclc ]cnn sudch mcsuk ke ]clcn lchr denycn poss scp lchr. JanIn sudah tak memIlIkI ruang untuk bergerak dI dalam rahIm Ibu. |eskI begItu Ia terus berusaha melakukan gerakan aktIf sebanyak mungkIn. |akanya Ibu jadI serIng merasakan guncangan yang keras dan tIbatIba datangnya. 0I mInggu InI semua sIstem organ janIn sudah berkembang dan berada dI tempatnya masIngmasIng. SIngkat kata, janIn sudah sIap lahIr ke dunIa. Seluruh fungsI organ tubuh sudah matang untuk bekerja sendIrI. 8ahkan kepala janIn umumnya sudah masuk ke jalan lahIr dengan posIsI sIap lahIr. |eskI begItu sebagIan kecIl dI antaranya masIh dalam posIsI sungsang. 0I mInggu InI, panjang janIn bIla dIukur darI puncak kepala hIngga bokong mencapaI J6 cm. Sementara secara keseluruhan panjangnya sekItar 48 cm. Pertambahan berat badan mengalamI penIngkatan sedIkIt, menjadI sekItar J.250 gram. Yang cukup menarIk, warna kulIt janIn mulaI berubah darI warna kemerahan menjadI putIh atau merah tapI agak gelap. Perubahan InI karena bertambahnya ketebalan lapIsan lemak dI bawah kulIt. 0I sIsI laIn janIn terus menImbun lapIsan lemak putIh yang berguna untuk menjaga suhu tubuhnya agar tetap hangat. |atangnya paruparu merupakan perIode terakhIr darI perkembangan janIn secara keseluruhan. Setelah tumbuh dengan sempurna, produksI surfaktan yaItu caIran yang menjaga agar paruparu mengembang akan menIngkat secara drastIs. KInI janIn sudah mampu menelan, bernapas dan mengeluarkan urIn. 0Ia juga dapat mengedIpkan kelopak matanya. Akan tetapI, kelenjar aIr matanya belum berfungsI secara penuh, sehIngga janIn belum bIsa memproduksI aIr mata. Lanugo atau lapIsan bulu halus yang dulu tumbuh dI seluruh permukaan kulIt janIn dI mInggu InI sudah menghIlang. Namun kadang masIh ada lanugo yang tersIsa dI beberapa bagIan, sepertI pundak, dahI atau leher. Akan tetapI beberapa harI setelah lahIr, lanugo InI akan rontok dengan sendIrInya. 8E0REST LANCKAH EFEKTF 8Ila dIukur darI sImfIsIs pubIs sampaI ke puncak rahIm, tInggI puncak rahIm sekItar J640 cm. Sedangkan jIka dIhItung darI pusar, jaraknya 1620 cm. bu hampIr mencapaI akhIr kehamIlan. Sejak saat InI berat tubuh Ibu tak boleh bertambah terlalu banyak. bu harus mempertahankannya antara 111J,5 kg sampaI saat melahIrkan. Saat InI rahIm sudah memenuhI panggul dan sebagIan besar perut. 0I mInggu InI pula bIasanya dIlakukan pemerIksaan dalam, dI antaranya untuk mengevaluasI kondIsI kepala janIn. PemerIksaan dalam yang pernah dIlakukan saat pertama kalI memerIksakan dIrI akan dIulang kembalI pada mInggu InI. Kalau dI trImester pertama Ibu masIh rIsIh dan merasa sakIt, kInI tak lagI sebab struktur organorgan reproduksInya sudah sedemIkIan lunak dan lentur. Pada pemerIksaan InI juga akan dInIlaI kondIsI kepala janIn karena menentukan jalannya persalInan. Kalau ubunubun kecIlnya sudah menghadap ke depan, berartI sudah turun mencapaI pembukaan tertentu. Sementara jIka menghadap ke belakang, perlu dIwaspadaI, janganjangan posIsI kepala janIn terbalIk, hIngga penanganan persalInan bakal lebIh sulIt. |Inggu InI adalah masa rawan bagI Ibu berpenyakIt jantung. Peredaran darah menIngkat hIngga akan menambah beban jantung. bu harus banyak IstIrahat. HIndarI pula stres. 8edrest merupakan upaya medIs untuk menyelamatkan kehamIlan. TerapI dIlakukan secara sImultan dalam jangka waktu tertentu, darI aturan baku yang berkaItan dengan fIsIk, dIet khusus, tambahan Infus, hIngga obatobatan oral. tulah sebabnya bedrest lebIh efektIf bIla dIlakukan dI rumah sakIt. 0ua mInggu pascapersalInan, Ibu juga harus mendapat pengawasan dokter. 8Ila perlu dIrawat dI FS sampaI kondIsInya aman dan stabIl. Kenapa: Karena dI masa InI terjadI pengembalIan volume alIran darah ke sIrkulasI jantung. Yang tadInya melaluI rahIm sekarang akan kembalI ke sIrkulasI normal. 8Ila kapasItas jantung tak memadaI, dIkhawatIrkan dapat terjadI gagal jantung hINCCU KE-38 (40 HPHT) SAATNYA S KECL LAHF 8cycn ubunubun ycny belum sepenuhnyc menyercs ckcn memudchkcn proses persclncn. Semua aspek pertumbuhan dan perkembangan janIn dalam rahIm sudah sampaI pada tahap fInal. |asa kelahIran sudah tIba. JanIn sudah dInyatakan ]ullterm. ArtInya, mencapaI tIngkat perkembangan yang sempurna. Secara medIs, kelahIran yang dIanggap normal jatuh pada mInggu InI. Saat InI, berat janIn sekItar J.400 gram. Panjang darI puncak kepala sampaI bokong sekItar J7J8 cm, sedangkan panjang keseluruhan 48 cm. Wajah janIn tampak gemuk/montok. Tak tampak kerIput dI wajahnya karena lapIsan lemak yang tersImpan dI bawah kulItnya. 8agIan perut janIn juga kelIhatan bulat dan besar. Ukuran dan bentuk perut yang demIkIan dIsebabkan ukuran hatI yang relatIf besar. 8esarnya ukuran hatI dIsebabkan tugasnya sebagaI organ yang memproduksI selsel darah. SebagIan besar lapIsan vernx ccseosc, yaknI substansI lIcIn yang berfungsI sebagaI pelIndung dan melapIsI permukaan kulIt, sudah luruh dan tercampur dengan aIr ketuban. Umumnya, lapIsan vernx yang masIh tersIsa pada saat lahIr hanya dIjumpaI pada bagIan punggung. AkIbat luruhnya lapIsan InI, caIran ketuban yang tadInya benIng atau agak keruh berubah menjadI keputIhputIhan. 8erbeda darI awal kehamIlan, besar kepalanya kInI sudah amat serasI dengan besar tubuhnya. 0I mInggu InI tulang kepala sudah makIn kokoh dan salIng merapat, kecualI dI bagIan ubunubun belum sepenuhnya mengeras. Lantaran InIlah saat proses kelahIran ada kemungkInan bentuk kepala bayI jadI peycny, memanjang atau panjul. Akan tetapI jangan khawatIr. 8eberapa harI setelah lahIr, bentuk kepalanya akan normal. KelaInan bentuk kepala InI merupakan salah satu bentuk penyesuaIan alamIah untuk melIndungI otak darI kemungkInan rusak selagI proses persalInan. |ULAS ASL ATAU PALSU: bu umumnya merasa cemas menantInantIkan proses persalInan yang amat mendebarkan. Perasaan semacam Itu bIsa membuatnya mengalamI puncak gangguan emosIonal hIngga dIsarankan untuk memperbanyak porsI relaksasI. |ulas akIbat hIs/kontraksI bIasanya dIalamI calon Ibu yang akan melahIrkan. Namun rasa mulas kerap tak dIkenalI dengan baIk, terutama pada kehamIlan pertama karena Ibu belum berpengalaman. Pada mulas palsu (kontraksI 8rcxton Hcks), hIs pendahuluan berlangsung tak teratur dan menImbulkan nyerI dI perut bagIan bawah. Kadang mulas akan terasa hIngga dI lIpat paha, namun tak menyebabkan nyerI yang menjalar ke pInggang. SelaIn Itu, mulasnya pun berlangsung pendek dan terjadI berulang. Perasaan mulas InI terbIlang stabIl atau tak bertambah kuat darI mulas sebelumnya. 0engan berjalan bIasanya rasa mulas akan berkurang. Sebenarnya, mulas pada persalInan hampIr sama dengan mulas palsu. Hanya saja rasa mulas terasa lebIh berat karena kontraksI otot rahIm semakIn kencang. Perasaan mulas mendomInasI dI bagIan fundus/atas perut, kemudIan menjalar ke pInggang. Perasaan InI hIlang dan tImbul selaIn kIan teratur dan serIng. |ulamula mulas terjadI 2 kalI dalam 10 menIt. Karena kuatnya kontraksI pada otot rahIm, mulut rahIm pun terbuka dIsertaI keluarnya lendIr bercampur darah. 8Ila sudah terjadI pembukaan, IntensItas mulas akan menIngkat menjadI J4 kalI dalam 10 menIt. Jangka waktu mulasnya pun lebIh lama. 8Ila sebelumnya 10 detIk, kInI menIngkat jadI 6090 detIk. Setelah Itu, akan keluar lendIr bercampur darah yang dIsebut bloody show