Cum se msoar TA la copil Organizaia Mondial a Sntii (OMS) a ntocmit un protocol special de msurare a TA: - copilul trebuie s pstreze

repaus fizic i psihic timp de cel puin cinci minute, anterior determinrii TA; - msurarea se face n poziia eznd, cu braul adus pe ct posibil la nivelul cordului; - trebuie aleas o manet adecvat, care s acopere 2/3 din lungimea braului: 5 cm lime pentru sugar, 9 cm pentru copil, 12,5 cm pentru adolescent, 17,5 pentru membrele inferioare la copil i la adolescentul obez; - este preferabil un manometru care are coloan de mercur; - msurarea TA se repet de dou ori la fiecare determinare. Indicaiile msurrii TA la sugar i la copilul de 1-3 ani: - convulsii sau alte semne neurologice neexplicate; - insuficiena cardiac (acut sau cronic congestiv); - edeme, ascit sau alte semne de insuficien renal; - tumor abdominal palpabil (inclusiv rinichi mrii n volum); - probleme la nivelul arterelor periferice; - ntrziere neexplicat a creterii staturo-ponderale (indice HTA renovascular sau boal renal parenclimatoas cronic); De ce apare boala n stabilirea cauzei apariiei HTA presupus a fi la copil trebuie luat n calcul o anamnez familial de HTA, prezena unor factori de risc n familie: diabet zaharat; boli cardiovasculare; boli renale; obezitate; prezena cefaleei; a tulburrilor vizuale; grea; vrsturi; dureri abdominale; epistaxis; retard staturo-ponderal; diminuarea performanelor colare; existena unor simptome negative pentru o cauz bine determinat de HTA, ca de exemplu: tahicardie, paloare, transpiraii abundente n caz de slbiciuni musculare, parestezie, crampe musculare, poliurie; factori dietetici (ingestie excesiv de sare la un bolnav cu insuficien renal cornic). Dup un examen fizic i paraclinic, medicul va trebui s evalueze severitatea HTA: - HTA de grani, cu valori ale TA ntre 90-95;

- HTA uoar, de obicei asimptomatic, cu valori crescute ale presiunii diastolice; - HTA moderat, care se nsoete de manifestri clinice uoare (uneori semnele clinice sunt absente) i de cretere de 10-15 cm a presiunii diastolice; - HTA sever se nsoete de semne de insuficien cardiac congestiv (la sugari), de encefalopatie, cefalee, greuri, vrsturi, tulburri vizuale, tulburri mentale i ale strii de contien, confuzie mintal, dezorientare tempo-spaial, tulburri de memorie, com cu diferite grade de profunzime, convulsii generalizate sau localizate, hemopareze. n prezena unui copil cu HTA, medicul va trebui s evalueze etiologia HTA, respectiv HTA esenial sau secundar, dup care va recomanda un tratament medicamentos i nemedicamentos pe care prinii va trebui s-l respecte, ca i controalele medicale recomandate pentru a stabili evoluia bolii.