Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
0Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Inflamatiile_corpului_uterin

Inflamatiile_corpului_uterin

Ratings: (0)|Views: 45|Likes:
Published by Andra Valentina
Inflamatiile_corpului_uterin . medicina. nursing,
Inflamatiile_corpului_uterin . medicina. nursing,

More info:

Categories:Topics
Published by: Andra Valentina on Oct 13, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/13/2013

pdf

text

original

 
INFLAMAŢIILE CORPULUI UTERINDefiniţie
Afecţiunile de origine infecţioasă ale corpului uterin senumesc metrite.Endometritele sunt inflamaţii ale mucoasei corpului uterin;dacă infecţia afectează muşchiul uterin, este vorba despremiometrite, iar nd intereseaatât endometrul, t şimiometrul, se numesc endometrite (uzual, metrite).
Etiopatogenie
-congestia pelvină menstruală;-naşterea sau avortul;-raportul sexual;-explorările instrumentale şi intervenţiile ginecologice:histerometria, chiuretajele uterine, intervenţiile chirurgicale e-boli consumptive, denutriţie, tratamente imunosupresive,deficienţe endocrine, boli infecţioase acute sau cronice;-lipsa de igienă locală, utilizarea anticoncepţionalelor locale, DIU etc.;-factori favorizanţi din mediul extern: frigul, umezeala,oboseala, subnutriţia;- contraceptivele orale au rol protector.Spectrul etiologic al acestor afecţiuni a variat în timp, iar în prezent se consideră pe primul loc sunt
Chlamydiatrachomatis
(care şi majoritatea formelor cronice) şi
 Neisseria gonorrhoeae.
Mai sunt implici: streptococul,stafilococul, colibacilul, bacilii anaerobi,
Trichomonasvaginalis,
 bacilul Koch, precum şi virusuri(citomegalovirusuri şi herpès simplex virus).
Clasificare
Infecţiile corpului utérin se clasifică după evoluţie în:-infecţii acute - endometrita acută;-miometrita acută;-abcesul uterin;-gangrena uterină;-infarctul uterin.-infecţii cronice - endometrita cronică. 
ENDOMETRITA ACUTĂDefiniţie
Endometrita acută este inflamaţia acută a endometrului,care poate fi consecinţa unei agresiuni microbiene sau poatefi produsă de agenţi fizici (stérilet) sau chimici.
 
Etiopatogenie
Cele mai frecvente condiţii de apariţie sunt endometritele postpartum sau postabortum favorizate de menţinerea încavitate a unor resturi ovulare.Endometritele ginecologice apar mai frecvent în cadrulinfecţiei asociate a salpingelor şi ovarelor (metroanexite). Deasemenea, sunt des întâlnite endometritele iatrogene, întrecare cele mai cunoscute sunt cele apărute după inserţia unuiDIU.
Tablou clinic
Manifestările clinice sunt dominate de triada simptomatică:-febră - de intensitate variabilă, adesea cu frison;-durere - de la o durere surdă în etajul abdominal inferio până la dureri de intensitate mare, lancilante, colicative, care pun probleme de diagnostic diferenţial; poate iradia sacral,lombar, crural etc.;-scurgeri sanguinolente sau seropurulente.
Investigaţii paraclinice
Examenul de laborator decelează leucocitoza cu devierea Iastânga a formulei leucocitare, VSH crescut, anemie. Dinsecreţiile vaginale se poate preleva material patologic pentrufrotiuri colorate Gram şi culturi pe medii aerobe, anaerobe şispeciale şi antibiogramă. Confirmarea diagnosticului se face prin biopsia endometrială, prin chiuretaj uterin sub protecţieantibiotică i în perioade afebrilitate) sau prin biopsieaspirativa.Examenul radiologie poate decela prezenţa unui corp străinnecunoscut (de exemplu DIU).Examenul ecografic ajută la diagnosticul difereial şistabileşte participarea anexială.
Tratament
Endometritele acute necesită repaus la pat, pungă cu gheaţă şiantibioterapie, inial de spectru larg şi apoi după rezultatulantibiogramei.Este utilă asocierea antiinflamatoarelor nesteroidiene. De ase-menea, este importantă decelarea cauzei favorizante şiîndepărtarea ei.În endometrita postpartum şi postabortum trebuie îndepărtateresturile ovulare din cavitatea uterină, prin chiuretaj uterin sub protecţie antibiotică
 
In endometrita prin DIU, după câteva zile de antibioterapie seextrage steriletul, de preferat în timpul menstruaţiei, când coluleste deschis.O atenţie particulară trebuie acordată endometriteituberculoase produse prin cantonarea bacilului Koch la acestnivel, tratamentul este cu tuberculostatice.

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->