You are on page 1of 1

PILIHAN PROGRAM STUDI

KARTU TANDA BUKTI PENDAFTARAN USM UNIVERSITAS SRIWIJAYA 2013


NOMOR PESERTA NAMA PESERTA TANGGAL LAHIR KELOMPOK UJIAN
ALAMAT

1. UNIVERSITAS SRIWIJAYA 01411 - PENDIDIKAN DOKTER (S1) 2. UNIVERSITAS SRIWIJAYA 01312 - TEKNIK PERTAMBANGAN (S1)

: 413-23-00211 : TAMARA KHARISMA RESTU : 15 APRIL 1995 : SAINTEK (DARI SLTA KE S1)
TULIS : UNIVERSITAS SRIWIJAYA, KAMPUS PALEMBANG FAKULTAS EKONOMI, JL. SRIJAYA NEGARA, BUKIT BESAR, PALEMBANG RUANG: SAINTEK-SLTA-S1_11 NOMOR URUT: 11 : -

LOKASI UJIAN

: JLN. AHMAD YANI KOMPLEK PERMATA BIRU BLOK E NO 3, PLAJU, KOTA PALEMBANG TELP / HP : 081278719255

NO. IDENTITAS : 1671035504950004 SIGNATURE : ecd3 - bc07 - 8106 - d60e

KETERAMPILAN

JADWAL UJIAN
HARI/TGL WIB 07.30-08.00 KEGIATAN MASUK RUANG UJIAN, MENGISI BIODATA DAN PEMERIKSAAN IDENTITAS TEST POTENSI AKADEMIK ISTIRAHAT MASUK RUANG UJIAN & MENGISI BIODATA TEST BIDANG STUDI DASAR MASUK RUANG UJIAN & MENGISI BIODATA TEST BIDANG STUDI SAINTEK

08.00-09.00 09.00-09.45 Rabu, 17 Juli 2013 09.45-10.00 10.00-11.00 12.45-13.00 13.00-14.30

LOKASI UJIAN TULIS DAPAT DILIHAT SATU HARI SEBELUM PELAKSANAAN UJIAN

PERNYATAAN
DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA DATA YANG SAYA ISIKAN DALAM FORMULIR PENDAFTARAN USM ONLINE ADALAH BENAR. SAYA BERSEDIA MENERIMA SANKSI PEMBATALAN PENERIMAAN DI PROGRAM STUDI YANG SAYA PILIH APABILA MELANGGAR PERNYATAAN INI.
(BUBUHKAN TANDA TANGAN DAN NAMA TERANG ANDA DI BAWAH INI)

PERLENGKAPAN YANG HARUS DIBAWA PADA SAAT UJIAN


q q q q

Kartu Tanda Bukti Pendaftaran ini Kartu identitas yang dipakai waktu melakukan pembayaran Ijazah/STTB dan Daftar Nilai Akhir (NEM/STK)/Transkrip asli atau fotokopi yang telah dilegalisir Pensil 2B secukupnya, karet penghapus, peraut pensil (jika diperlukan)

NAMA TERANG: ..............................................................................................................................

PERHATIAN:
Cetaklah Kartu Tanda Bukti Pendaftaran Anda dengan printer tinta berwarna (resolusi minimal 300 dpi). Potong/guntinglah Kartu Tanda Bukti Pendaftaran Anda tepat pada garis putus-putus di atas sehingga menjadi 2 (dua) bagian. Tempelkan kedua potongan kartu tersebut (tampak bagian depan dan belakang). Dilarang menambah/mengubah/menghapus informasi apapun pada Kartu Tanda Bukti Pendaftaran Anda. Keaslian Kartu Tanda Bukti Pendaftaran ini merupakan tanggung jawab Anda sepenuhnya.

You might also like