Psicoanlisis

POST- KLEINIANOS Wilfred Bion: Caractersticas de su teora: Es una teora del pensar. Modelo de Continente (mente)- Contenido (verdad). Considera que M. Klein tiene un modelo explicativo, mas no observable. El mundo interno es importante, pero es producto de la experiencia con objetos externos. Los hechos psquicos son fundamentalmente fsicos. Pecho Bueno/ Pecho Malo experiencias de gratificacin y frustracin, a diferencia de Klein, que las atribuye a la pulsin de muerte. Experiencias emocionales se ligan a experiencias corporales.

Conceptos bsicos: 1. El desarrollo psquico tiene que ver con dos factores: a. Uno INNATO, Tolerancia a la frustracin. (sustituye a la pulsin de muerte de Klein) b. Otro ADQUIRIDO- AMBIENTAL, Dada, relacin temprana de la madre y su hijo, favoreciendo el desarrollo psicolgico de este ltimo, gracias al reveri de la madre. (Reveri: capacidad de la madre de sumergirse en el mundo interno del hijo, captando lo intensamente emocional suyo sin palabras). Si esta capacidad falla, no hay comunicacin beb-madre, y el nio no expresa, sino que se relaciona con los objetos alucinando. 2. Madre Continente: el nio expresa algo, la madre lo acoge y lo elabora, para despus devolverlo. Una madre No Continente es una madre no efectiva, y eso afectar el desarrollo emocional del nio. Solamente en la medida que la madre haga de mente continente, el nio podr pensar sus pensamientos, pues la madre piensa las expresiones

emocionales del nio. La forma de pensar define el tipo de estructura de la personalidad, y su estilo de personalidad. Capacidad de mentalizar: poder pensar sobre s mismo. Si no se metaliza, se somatiza o se acta. La madre debe ayudar a desarrollar tal capacidad. La madre continente evita que surjan emociones muy intensas, angustias

desorganizadoras (terror sin nombre), que el nio se sienta solo y desprotegido. Si no es continente, se da una relacin parasitaria, el nio sobrevive por la madre, pues satisface sus necesidades de sobrevivencia, pero no las necesidades psicolgicas. Si es continente, se da una relacin comensal, ambos se nutren, comparten y se enriquecen mutuamente. 3. Madre como Pecho Psicosomtico: la madre debe dar leche, pero tambin tiene que alimentar su mente: dar objetos buenos. Segn Bion, vivimos en dos mundos: el de objetos (r. Externa), y en el mundo interno (fantasa). La madre debe alimentar ambos mundos. Las experiencias emocionales que el nio tiene y que participan en su desarrollo se llaman experiencias beta, y las experiencias pensadas son experiencias alfa. La posibilidad de un adulto de aplicar estas funciones, especialmente el reveri, le permite hacer identificaciones proyectivas, pues uno tiene que captar que el otro tiene eso que le quiero proyectar para actuarlo. El reveri tambin da las bases de la empata. El mensaje verbal es confuso, poco claro. La psicoterapia es fundamentalmente en base al reveri y hace de continente para el paciente. El reveri da cuenta de la forma como uno se puede relacionar con los objetos, ya que uno puede relacionarse con ellos muy sensorialperceptivamente, por lo tanto muy emocionalmente. El reveri tiene que ver con la capacidad de ir formando smbolos, relacionarse diferencindose de los objetos, diferenciando objetos entre s, estableciendo aspectos comunes y el Como Si, y tiene que ver con una capacidad creadora muy importante en los seres humanos. GRUPOS: no existe posibilidad de ser humano sin pertenecer a un grupo. Hay un grupo interno, de acuerdo al cual nos relacionamos con otros grupos y objetos. En grupos grandes, siempre se encuentra un aspecto mstico, omnipotente, necesario para mantenerse vivo. Esta idea mesinica es una idealizacin para combatir el miedo a la aniquilacin, producto de la pulsin de muerte. En grupos pequeos, normales y neurticos, surgen fenmenos psicticos, en tres supuestos bsicos, dinmicas que revelarn la mentalidad grupal, su forma de funcionamiento psicolgico y manejo de conflictos, y tienen a la base mecanismos de defensa (escisin, Identificacin proyectiva), y la idea que no hay ninguna posibilidad de desarrollo, porque est impedido de

alguna manera al creer que todo es grandioso y omnipotente, no est eso de que a travs del trabajo y frustracin se puede crecer. Siempre estn pidiendo cosas, no hay un contacto efectivo con la realidad. a. Dependencia: el grupo funciona como si alguien, algo, va y tendra que satisfacer todas sus necesidades (Dios, terapeuta, ministro, ciencia, etc.), solucionando todo, sin necesidad de colaborar, sino dentro de una posicin pasiva y dependiente. Esa es una caracterstica mesinica: algo o alguien grandioso soluciona todo. Pero, lo que debera ser es que el individuo haga cosas por s mismo. b. Lucha o Fuga: los problemas siguen. Surge el enojo, porque los problemas no son

resueltos. El grupo empieza a tener un clima en el cual hay un enemigo, culpable, que puede ser interno o externo, que es el receptculo de las identificaciones proyectivas de todas las tendencias persecutorias del sujeto. Frente al enemigo hay dos posibilidades: pelear- atacarlo, o arrancar- fugarse. Un grupo diluye el Yo y el Sper Yo, y deja salir al Ello. c. Apareamiento: en el grupo surgen esperanzas futuras, mediatas, a largo plazo, de que nuevamente las necesidades sern resueltas por alguien o algo que an no existe, entonces, la idea es unirse, aparearse ntimamente a eso, esperando, por lo tanto, no haciendo nada. No depende de uno que llegue el mesas, genio, lder o el descubrimiento que solucionar todo. Lo importante en este planteamiento es cmo lo que es mente, mentalizar y pensar no se da en los grupos. Los grupos no son reflexivos, sino que son regresivos.

Otro planteamiento importante de Bion es respecto a Personalidad Psictica. Con respecto a ella, plantea que el origen, la causa, explicacin, est en un aspecto constitucional. Constitucionalmente el sujeto tendra Intolerancia a la frustracin, tiene la preconcepcin que algo lo va a satisfacer, y cuando ese algo no llega, se frustra y desequilibra. Esto va junto a una intolerancia al dolor psquico. Es tal el dolor, que no se puede soportar. Si uno no se frustra, no piensa, eso es lo que Bion llama saturacin. Slo puede pensarse cuando se est frustrado, pero para poder hacerlo, debe poseer tolerancia a la frustracin. Otra cosa tambin, es el predominio de los impulsos destructivos, de origen gentico- constitucional. Desde lo ambiental, la personalidad psictica se desarrolla a partir de una madre que no es continente, que no tienen capacidad de reveri, una relacin parasitaria, no comensal, debido a la pulsin de muerte, la envidia (expresin de los impulsos destructivos) pues a la madre no le dieron lo que ella ahora no le da a su hijo, y ella por lo tanto, no entiende por qu debe drsela. El beb daa,

ataca la realidad externa, los vnculos entre sujeto y objeto, u objeto y objeto, por lo tanto, no puede relacionarse, quedando como nica alternativa alucinar. A la base est el temor a la aniquilacin, producto de los impulsos destructivos. Se produce un desmentida de la realidad, en vez de ella se pone otra realidad fantaseada. No puede pensarse sobre los objetos, por lo tanto no puede haber simbolizacin, por lo mismo, no hay mentalizacin. La mente no contiene pensamientos elaborados. El pensar se entiende como algo ms all de lo intelectual y lo cognitivo. Trata del

funcionamiento de la mente en general. Para Bion, pensar, comprender, conocer, mentalizar, son conceptos importantes. Para l es una tarea difcil, dolorosa, creativa y bsica, desde el punto de vista psicolgico. Es doloroso porque tiene que ver con la capacidad de tolerar frustraciones, si no se tolera, no se puede pensar, prevalece la premonicin, la expectativa de un objeto que va a llegar, tiene que ver con relacionarse con un objeto malo, que frustra. El pensar es un proceso ms depresivo que esquizo- paranoide. Pensar tiene que ver con vincularse, con tener experiencias, con emociones vitales, es un pensar ms emocional que intelectual. Pensar es analizar, discriminar, globalizar. Bion habla de la Barrera de contacto, que tiene que ver con diferenciar entre estar despierto o dormido, funcionar con aspectos conscientes o inconscientes, en pasado o en presente, entre realidad y fantasa. En general la gente cree que los problemas presentes son presentes y no se dan cuenta que los problemas estn predeterminados por el pasado. En la actividad onrica, estmulos conscientes entran en el sueo. Las fallas en la barrera de contacto implican no discriminar entre lo Cc y lo Icc (lo so o fue real?). El pensar es la expresin de una dinmica que tiene que ver con el movimiento de la posicin esquizo paranoide a la posicin depresiva, y tiene que ver con la capacidad de ver los objetos como distintos de uno y fundamentales para establecer el tipo de vnculo. Tiene que ver con aspectos bsicos, vitales. Pensar es vincularse y el vnculo tiene que ver fundamentalmente con las pulsiones: las pulsiones buscan objetos, todas las pulsiones implican una preconcepcin muy inconsciente, se relacionan con un aparato mental rudimentario. Para Bion, hay 3 tipos de vnculos que dependen de las pulsiones: Vinculo H (hate= odio): tiene que ver con la pulsin agresiva o destructiva. Vnculo L (love= amor): tiene que ver con amor, con pulsin libidinal. Vnculo K (know= conocimiento): uno puede interesarse en conocer, y eso dirigirlo a s mismo. Eso es la terapia, que ayuda a pensar en un nivel ms alto, mejor, sobre s mismo. Para pensar mejor, se debe saber pensar. Para saber pensar, se debe pensar sobre el pensar (epistemologa)

La preconcepcin es un concepto previo a la experiencia. La preconcepcin de la pulsin de saber son objetos como Pecho, Pene, Pareja, etc. Hay muchos trastornos infantiles del lenguaje y el hablar que no tienen que ver con disfunciones cerebrales, sino con un problema de vnculo. Bion plantea que en todo pensar hay factores y funciones, que son mecanismos siempre presentes en todo pensar, y que todas las teoras tienen. Los factores son hiptesis, puntos de referencia, perspectivas, constructos, trminos tericos, explicaciones, y no son observables. Cada escuela psicolgica tendr distintos factores a la base. Dentro de la escuela psicoanaltica hay distintas escuelas especficas. Las hiptesis de base de la teora freudiana son el Complejo de Edipo, el complejo de castracin, la angustia de castracin, el tringulo. En cambio los kleinianos nunca hablan de tringulo, su factor es la envidia. Hay hiptesis generales y comunes a todas las teoras (aparato mental, Cc, Icc, determinismo). Las teoras no son contradictorias, difieren porque apuntan a perspectivas distintas. Las funciones estn a la base de lo observable, dan cuenta de lo manifiesto, confirman y expresan el factor (que es terico). Si para Freud el factor es el complejo de Edipo, su funcin es la histeria, las represiones, lo obsesivo y lo anal, porque el temor a la castracin produce una regresin a la etapa previa.con Klein, cuyo factor es la envidia, su funcin es la idealizacin, la culpa, la depresin (desvaloriz todos los objetos por la envidia, por lo tanto, nada tiene sentido). En Bion, el factor es el movimiento de la posicin esquizo- paranoide a la posicin depresiva, dinmica de un vnculo. Plantea dos funciones: la alfa y la beta. Las funciones beta, que son ms primarias, tienen que ver con impresiones sensoriales, expresiones emocionales que son vividas, pero que no son transformadas en elementos que puedan servir para pensar. Son vividas y evacuadas por su intensidad. Se evacuan mediante la proyeccin (ac ya se est en la posicin depresiva, porque hay un Otro a quien proyecta), pero antes se evacua con identificacin proyectiva. Las funciones alfa tienen que ver con aquellas impresiones perceptuales, y experiencias emocionales que pueden originar elementos alfa, que pueden servir para pensar, que pueden volver a utilizarse, que quedan como elementos que sirven para pensar. Ejemplos: impresiones sensoriales se transforman en imgenes de esos sentidos, y si se tienen, pueden pensarse sobre esas imgenes. Que sean alfa o beta dependen del reveri de la madre y la tolerancia a la frustracin (ambiente + constitucin).El reveri tambin es una capacidad que debe poseer el terapeuta. Los elementos alfa pueden ser pensamientos onricos (pensamientos inconscientes, ensoados), imgenes sensoriales, sueos (la capacidad de soar es alfa, los psicticos no suean), recuerdos, pensamientos en vigilia.

Tabla de Bion: simbolizada con una T, es una tabla de coordenadas utilizable despus de una sesin psicoanaltica clsica, la idea es tenerla, y ubicar en qu nivel se encuentra el sujeto, tomando en cuenta los contenidos de la sesin. Sentido evolutivo, proceso de la sesin. La lnea vertical se constituye a partir del desarrollo evolutivo del pensamiento. Incluye la atencin, memoria, indagacin, hiptesis definitorias, hiptesis sistemticas, pensamiento hipottico deductivo. En la lnea horizontal, Bion considera el desarrollo y uso sistemtico (repetido) de algn tipo de pensamiento, que da cuenta del tipo de funcionamiento mental del sujeto. Tiene que ver con los protopensamientos (pensamientos primitivos), experiencias emocionales ligadas a expresiones sensoriales. Despus vendra el nivel del pensamiento. El primer nivel del pensamiento se da por el pensamiento onrico: experiencias vividas inconscientemente. Luego vendran las preconcepciones: fantasas de un objeto que tienen que ver con la pulsin y la posibilidad de satisfacer la pulsin (pecho, pene, coito, vagina). Despus vienen las concepciones, empieza el pensamiento conceptual: tiene que ver con la experiencia en ausencia del objeto. Posteriormente tendramos los pensamientos rudimentarios: el adecuado para tratar los objetos (a partir del ao de vida). De ah viene el pensamiento concreto: el cual lleva a la actuacin, a la descarga. Por ltimo, tenemos el pensamiento simblico: psicoterapia. Lo que ocurre en la sesin se carga con valencia positiva, cuando tiene que ver con pulsiones libidinales, y valencia negativa cuando tiene que ver con pulsiones de muerte. capacidad de reflexionar y mentalizar, pensamiento fundamental para la

Ester Bick: 2 piel Ella hace un aporte a la teora kleiniana y bioniana, relativo a la partida del desarrollo psquico, es planteada distintamente. La fase inicial tiene que ver con un momento de no integracin. La integracin la dara la segunda piel, que sera aportada por la persona que hace la funcin materna, si cumple bien esa funcin. Ocupa el espacio abierto con algo, y lo cierra. Esta piel evita experiencias de desintegrarse, evacuarse, desparramarse, licuarse. Esta primera integracin es previa al reveri de Bion. Esto se relaciona con lo que sucede con sujetos adictos o fetichistas. La droga o el fetiche constituye la segunda piel, y si no se posee, se corre el peligro de desintegracin, pues el objeto los contiene.

Los nios normales de un ao o dos siempre buscan ciertos olores y ciertas luminosidades. Todas las terapias incluyen el contacto fsico, incluso el psicoanlisis, donde es bsico DAR LA MANO.

Donald Meltzer: Hace una revisin de la sexualidad de las teoras freudiana y kleiniana. En el ao 1973 publica Estados Sexuales de la mente. Plantea que cuando se evala sexualidad / genitalidad, no debera evaluarse la conducta sexual, pues ella da cuenta difcilmente de la fantasa sexual, la cual s importa. Uno puede en la realidad tener relaciones sexuales normales, pero fantasear que las tiene con un nio, lo cual da cuenta de una fantasa pedoflica, una perversin. Para Freud, las perversiones (desviaciones de la meta sexual) eran debido a fijaciones pregenitales (orales, anales, flicas) y a regresiones de la libido, sin que haya represin. Para Klein, la perversin, en cambio, estara ligada fundamentalmente, adems de la envidia, al complejo de Edipo temprano, cuando hay confusiones, combinaciones, experiencias de exclusin y retaliacin. Meltzer plantea que la perversin no tiene que ver con una fijacin ni con una regresin, sino que tiene que ver con toda una estructura de la personalidad perversa. Los verdaderos perversos tienen una estructura de la personalidad especfica: una parte perversa y otra sana en la sexualidad. Caractersticas del Yo de un perverso: Clara diferenciacin Yo- No Yo. El sujeto no es psictico, no se confunde con los objetos. Falla en la diferenciacin de aspectos libidinales (amoroso, constructivo, positivo) de los aspectos agresivos- destructivos. Este sujeto mezcla ambos aspectos. No se ha alcanzado, en el desarrollo de la relacin objetal, la constancia objetal: si la persona no est a la vista, no est. Angustia de separacin muy alta, no se siente acompaado por la figura mental, se siente solo y abandonado. La relacin objetal con el otro es muy parcial, de servicio, utilitaria (vnculo narcisstico).

Hay sujetos perversos que tienen relaciones sexuales coitales exclusivamente con su seora. Ah lo que funciona es la fantasa solamente, pues su conducta no tiene nada de perversa. Meltzer dice que los estados sexuales son mentales, no conductuales. Cuando hay conductas perversas, hay que determinar si hay estructura perversa, si se tiene una conducta normal hay que determinar qu fantasa est a la base. Meltzer diferencia vnculo sexual (normal) y vnculo narcisstico (perverso): el otro es una cosa que se utiliza para los propios fines. Antes se diferenciaba entre vnculo objetal (sexual): inters por el otro, y vnculo narcisstico. El vnculo narcisstico perverso es aquel en el que se quiere mantener, pero a la vez se quiere destruir. As se confirma que las interacciones son malas, debido a la envidia y la confusin pulsional. La envidia, porque necesita al objeto muy intensamente y no lo tiene, por lo tanto lo destruye. Otro aspecto del yo tiene que ver con el manejo de la angustia. Las angustias son altas, intensas, vagas e inquietantes, ligadas a vivencias de desorganizacin psquica. Se embrollan. Esta sensacin de angustia se liga al temor de la castracin, sentimiento de prdida, de vaco, desintegracin, aniquilacin. Calma la angustia actuando, lo que acta es una conducta perversa, con eso calma esa angustia. En cuanto a las defensas del Yo, hay regresiones y fallas en la regresin. Hay un mecanismo adhesiva, especial a propio de de los la estructura perversa: de la identificacin (que son diferencia otros mecanismos defensa

tridimensionales: el sujeto coloca algo en el espacio del objeto), es bidimensional: no hay espacio, sino una piel, una pared, no hay contencin, el otro no recibe. Enfatiza en la relacin tan sensorial de los perversos. El nio se queda slo en un contacto de piel: toca, acaricia, golpea, excita. Hay otras defensas como la Negacin, la Denegacin de lo creativo. Hay disociacin entre la parte sana y la parte enferma. El Sper yo es muy especfico: es en parte lagunar, no tiene ni culpa ni vergenza ni pudor cuando est comprometido el placer. El Ello: aparece la fantasa propiamente tal. La escena familiar interna con los cinco personajes (pap, mam, nio, nia, beb), ms un sexto personaje: el

outsider, el cual daa a la familia, porque no tolera la unin procreativa y amorosa, liberando de la culpa al nio. da cuenta de un componente sdico de la pulsin libidinal. Una de las figuras parentales ausentes est presente, pero la funcin est ausente. Otra figura parental hace una alianza ertica y secreta que incluye mucho cuidado corporal. La biografa de los perversos se caracteriza por una relacin tirnica, el perverso fue tiranizado, se identifica con el tirano, esto es lo que se encuentra en la familia perversa.

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