Lesin Cerebral Traumtica

NICHCY Hoja Informativa Sobre Discapacidades

4 La Historia de Susana 4

Susana tena 7 aos cuando la atropell un automvil mientras andaba en bicicleta. Se le quebr un brazo y una pierna. Tambin se peg muy fuerte en la cabeza. Los doctores dicen que tuvo una lesin cerebral traumtica. Cuando regres a casa del hospital, necesitaba mucha ayuda, pero ahora se ve bien. De hecho, eso es parte del problema, especialmente en la escuela. Sus amigos y maestros creen que su cerebro san porque sus huesos han sanado. Pero en Susana hay cambios que son difciles de comprender. Susana toma ms tiempo para hacer las cosas. Le cuesta recordar las cosas. No siempre puede encontrar las palabras que quiere usar. Ahora le cuesta leer. Va a tomar tiempo para que la gente realmente comprenda los cambios que ven en ella.
4 Qu es TBI? 4

cabeza que pueden causar cambios en una o ms reas, tales como: x pensar y razonar, x comprender las palabras, x recordar las cosas, x poner atencin, x resolver problemas, x pensar de una manera abstracta, x hablar, x controlar la conducta, x caminar y otras actividades fsicas, x la visin y/o audicin, y x el aprendizaje. El trmino lesin cerebral traumtica no se usa para una persona que nace con una lesin cerebral. Tampoco se usa para lesines cerebrales que ocurren durante el nacimiento.

FS18-Sp

Una lesin cerebral traumtica (en ingls, traumatic brain injury, o TBI) es una herida al cerebro causada por un golpe o un violento estremezn a la cabeza. (La definicin exacta de una lesin cerebral traumtica, de acuerdo a la ley de la educacin especial, se encuentra en el cuadro a la derecha.) Esta herida puede cambiar cmo la persona acta, se mueve, y piensa. Una lesin cerebral traumtica tambin puede cambiar cmo el alumno aprende y acta en la escuela. El trmino lesin cerebral traumtica es una expresin aplicada a heridas a la

es el Centro Nacional de Diseminacin de Informacin para Nios con Discapacidades. NICHCY P.O. Box 1492 Washington, DC 20013 1.800.695.0285 (Voz / TTY) 202.884.8200 (Voz / TTY) nichcy@aed.org www.nichcy.org

Hoja Informativa Sobre Discapacidades, FS18-Sp enero de 2004

La definicin de TBI en el cuadro de ms abajo viene del Acta para la Educacin de Individuos con Discapacidades (Individuals with Disabilities Education Act, o IDEA). IDEA es la ley federal que gua cmo las escuelas proporcionan servicios de educacin especial y servicios relacionados a los nios y jvenes con discapacidades.
4 Con Qu Frecuencia Ocurre TBI? 4

y Problemas sociales, problemas de la conducta, o problemas emocionales: Estas dificultades pueden incluir cambios repentinos de humor, ansiedad, y depresin. Los nios con TBI pueden tener problemas al relacionarse con los dems. Pueden estar intranquilos y reirse o llorar mucho. Puede faltarles motivacin y control sobre sus emociones.
Es posible que un nio con TBI no tenga todas las dificultades descritas arriba. Las lesiones cerebrales pueden variar desde leves a severas, al igual que los cambios que pueden resultar de la herida. Esto significa que es difcil predecir cmo un individuo va a recuperarse de la herida. Ayuda temprana y continua puede hacer una gran diferencia en la recuperacin del nio. Esta ayuda puede incluir terapia fsica u ocupacional, asesoramiento, y educacin especial. Tambin es importante saber que, en tanto el nio crece y se desarrolla, los padres y maestros pueden observar nuevos problemas. Esto es porque, mientras los alumnos crecen, se espera que usen su cerebro en nuevas y diferentes maneras. El dao al cerebro de la herida previa puede hacer difcil para el alumno aprender nuevas destrezas que se vienen con el crecimiento. A veces los padres y educadores no se dan cuenta de que la dificultad del alumno proviene de la herida previa.
4 Y la Escuela? 4

Ms de un milln de nios reciben lesiones cerebrales cada ao. Ms de 30,000 de estos nios tienen discapacidades para toda la vida como resultado de la lesin cerebral.
4 Cules Son las Seales de TBI? 4

Las seales de una lesin cerebral pueden ser muy diferentes dependiendo de dnde y cun severamente est herido el cerebro. Los nios con lesin cerebral traumtica pueden tener una o ms dificultades, incluyendo:

y Discapacidades fsicas: Los individuos con TBI pueden tener problemas al hablar, ver, oir, y usar sus otros sentidos. Pueden tener dolores de cabeza y sentirse cansados con frecuencia. Tambin pueden tener problemas con destrezas tales como escribir o dibujar. Sus msculos pueden contraerse o apretarse repentinamente (sto se llama espasticidad). Tambin pueden tener ataques convulsivos. Su equilibrio y caminar tambin pueden ser afectados. Pueden quedar parcial o completamente paralizados en un lado del cuerpo, o en ambos lados. y Dificultades en el pensar: Ya que el cerebro ha sido herido, es comn que cambie la habilidad de la persona para usar el cerebro. Por ejemplo, los nios con TBI pueden tener dificultades con la memoria de corto plazo (la habilidad de recordar algo de un minuto al otro, como por ejemplo, lo que el maestro acaba de decir). Tambin pueden tener dificultades con la memoria de largo plazo (la habilidad de recordar informacin de un tiempo atrs, como los hechos aprendidos el mes pasado). Las personas con TBI pueden tener dificultades en la concentracin y slo pueden enfocar su atencin por un corto tiempo. Pueden pensar lentamente. Pueden tener dificultades en hablar y escuchar a los dems. Pueden tambin tener dificultades en leer y escribir, planificar, comprender el rden en el cual los eventos ocurren (llamado sucesin), y el juicio.
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Aunque TBI es muy comn, muchos profesionales mdicos y educacionales pueden no darse cuenta de que algunas dificultades pueden ser causadas por una lesin cerebral en la niez. A menudo, se cree
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Definicin de TBI bajo IDEA

La ley de educacin especial de los Estados Unidos, el Acta para la Educacin de Individuos con Discapacidades (Individuals with Disabilities Education Act, o IDEA), define una lesin cerebral traumtica como... una herida adquirida al cerebro causada por una fuerza fsica externa, que resulta en una discapacidad funcional total o parcial o un impedimento psico-social, o ambos, que afecta adversamente el rendimiento educacional del nio. El trmino se aplica a heridas abiertas o cerradas a la cabeza que resultan en impedimentos en una o ms reas, tales como la cognicin; lenguaje; memoria; atencin; razonamiento; pensamiento abstracto; juicio; resolucin de problemas; habilidades sensoriales, perceptivas, y motoras; conducta psico-social; funciones fsicas; proceso de informacin; y el habla. El trmino no se aplica a lesiones cerebrales que son congnitas o degenerativas, o a heridas inducidas por trauma al nacer. 34 Cdigo de Regulaciones Federales 300.7(c)(12)

Lesin Cerebral Traumtica (FS18-Sp)

Consejos para Padres

u Aprenda ms sobre la lesin cerebral traumtica (TBI). Mientras ms sabe, ms puede ayudarse a s mismo y a su nio. Vea la lista de recursos y organizaciones al final de esta publicacin. u Trabaje con el equipo mdico para comprender la herida de su nio y el plan para su tratamiento. No sea tmido al hacer preguntas. Diga lo que sabe o piensa. Haga sugerencias. u Mantenga un archivo sobre el tratamiento de su nio. Un archivador de tres anillos o una caja le puede ayudar a almacenar esta historia. Mientras su nio se recupera, usted puede reunirse con muchos doctores, enfermeras, y otras personas. Anote lo que dicen. Ponga cualquier papeleo que le den en el cuaderno o pngalo en la caja. No puede recordar todo sto! Tambin, si necesita compartir este papeleo con alguien ms, haga una copia. No regale su hoja original! u Hable con otros padres cuyos nios tienen una lesin cerebral traumtica. Hay grupos de padres por todos los Estados Unidos. Los padres pueden compartir consejos prcticos y apoyo emocional. Llame a NICHCY (1-800-695-0285) para averiguar cmo encontrar grupos de padres cerca de usted. u Si su nio estaba en la escuela antes de la herida, planifique para su regreso a la escuela. Pngase en contacto con la escuela. Pregntele al director acerca de los servicios de educacin especial. Haga que el equipo mdico comparta informacin con la escuela. u Cuando su nio regrese a la escuela, pida que la escuela evale a su nio cuanto antes sea posible para as identificar sus necesidades de educacin especial. Renase con el director de la escuela y ayude a desarrollar un plan para su nio llamado un Programa Educativo Individualizado (IEP). u Mantngase en contacto con el maestro de su nio. Dgale al maestro cmo le va a su nio en el hogar. Pregunte cmo est rindiendo su nio en la escuela.
Lesin Cerebral Traumtica (FS18-Sp)

Consejos para Maestros

u Averige cuanto pueda sobre la herida del nio y sus actuales necesidades. Averige ms acerca de TBI. Vea la lista de recursos y organizaciones al final de esta publicacin. u Dle al alumno ms tiempo para completar su trabajo escolar y pruebas. u Proporcione instrucciones paso por paso. Para tareas con muchos pasos, dle al alumno instrucciones escritas. u Ensele al alumno cmo ejecutar tareas nuevas. Proporcione ejemplos que vayan con ideas y conceptos nuevos. u Tenga rutinas consistentes. Esto ayuda para que el alumno sepa que debe esperar. Si la rutina va a cambiar, informe al alumno de antemano. u Asegrese de que el alumno realmente haya aprendido la destreza nueva. Dle al alumno varias oportunidades para practicar la destreza nueva. u Ensele al alumno a usar un libro de asignaciones y un horario diario. Esto ayuda para que el alumno se organize. u Tome en cuenta que el alumno puede cansarse rpidamente. Deje que el alumno descanse cuando sea necesario. u Disminuya las distracciones. u Mantngase en contacto con los padres del alumno. Comparta informacin sobre cmo le va al alumno en el hogar y en la escuela. u Sea flexible sobre las expectaciones. Tenga paciencia. Maximice las oportunidades del alumno para lograr el xito.

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que los alumnos con una lesin cerebral traumtica tienen una discapacidad del aprendizaje, disturbio emocional, o retraso mental. Como resultado, ellos no reciben el tipo de ayuda y apoyo educacional que necesitan. Cuando los nios con TBI regresan a la escuela, sus necesidades educacionales y emocionales a menudo son muy diferentes que antes de la herida. Su discapacidad ha ocurrido repentina y traumticamente. A menudo pueden recordar cmo eran antes de la lesin cerebral. Esto puede producir muchos cambios emocionales y sociales. La familia del nio, sus amigos, y sus maestros tambin recuerdan cmo era el nio antes de la herida. Estas otras personas en la vida del nio pueden tener dificultad en cambiar o ajustar sus expectaciones del nio. Por lo tanto, es extremadamente importante planificar cuidadosamente el regreso del nio a la escuela. Los padres querrn averiguar de antemano acerca de los servicios de educacin especial en la escuela. Esta informacin generalmente est disponible del director de la escuela o del maestro de educacin especial. La escuela deber evaluar el nio completamente. Esta evaluacin permitir que la escuela y los padres sepan cules son las necesidades educacionales del alumno. La escuela y los padres luego desarrollan un Programa Educativo Individualizado (Individualized Education Program, o IEP) que trata aquellas necesidades educacionales. Es importante recordar que el IEP es un plan flexible. Puede ser cambiado en tanto los padres, la escuela, y el alumno aprenden ms acerca de las necesidades del alumno en la escuela.
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DePompei, R., & Cluett, B. (1998). Asi soy yo! Wake Forest, NC: L&A Publishing/Training. (Para nios con TBI en la escuela primaria. Telfono: (919) 562-0015. Web: www. lapublishing.com) Perspectives Network, Inc. (2002.). Preguntas comunes. (Disponible en: www.tbi.org/html/faq_-_spanish.html) Schoenbrodt, L. (Ed.). (2001). Children with traumatic brain injury: A parents guide. Bethesda, MD: Woodbine House. (Telfono: 1-800-843-7323. Web: www.woodbinehouse.com) Senelick, R.C., & Dougherty, K. (2001). Living with brain injury: A guide for families (2nd ed.). San Diego, CA: Singular. (Telfono: 800-347-7707. Web: www.delmarhealthcare.com) Ylvisaker, M., & Feeney, T. (1998). Collaborative brain injury intervention: Positive everyday routines. San Diego, CA: Singular. (Telfono: (800) 347-7707. Web: www.delmarhealthcare.com)

Organizaciones 4

Brain Injury Association, 8201 Greensboro Drive, Suite 611, McLean, VA 22102. Telfono: (800) 444-6443 (Family Helpline). Correo electrnico: FamilyHelpline@biausa.org Web: www.biausa.org/Pages/espanol_home.html Epilepsy FoundationOficina Nacional, 4351 Garden City Drive, Landover, MD 20785. Telfono: 301-459-3700; (800) 332-1000. Web: www.epilepsyfoundation.org/ contestacion/index.cfm Family Voices, 3411 Candelaria NE, Suite M, Albuquerque, NM 87107. Telfono: (888) 835-5669; (505) 872-4774. Correo electrnico: kidshealth@familyvoices.org Web: www.familyvoices.org

Recursos 4

Brain Injury Association. (2001). Trauma cerebral. Alexandria, VA: Autor. [Telfono: (800) 444-6443. Disponible en: www.biausa.org/word.files.to.pdf/good.pdfs/spanish/ traumaCerebral.pdf] Informacin sobre dao cerebral en nios, adolescentes, y adultos jvenes. Wake Forest, NC: L&A Publishing/Training. (Telfono: (919) 562-0015. Para leer una descripcin de este recurso, visite www. lapublishing.com. En la caja titulada Search, ponga la palabra Spanish.)

FS18-Sp, enero de 2004

Esta publicacin no tiene derechos de publicacin. Se pueden hacer copias de este documento y compartirlo con otras personas. Por favor dn el crdito de publicacin al National Dissemination Center for Children with Disabilities (NICHCY).