SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ASMAN B. ARMALI Tempat/Tgl. Lahir : Bogor, 08-05-1956 No. KTP/SIM : 3201140805560001 Alamat : Kp. Jengkol RT. 002/013 Desa Karehkel Kecamatan Leuwiliang Kabupaten Bogor Pekerjaan : Wiraswasta Untuk selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa Dengan ini menerangkan dan memberi kuasa kepada : Nama : INDRA Tempat/Tgl. Lahir : Bogor, 21-06-1975 No. KTP/SIM : 750613253291 Alamat : Kp. Cijujung RT. 01/02 Desa Cijujung Kecamatan Cibungbulang Kabupaten Bogor. Pekerjaan : Wiraswasta Untuk selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa ------------------------------------------------------------------------------KUASA KHUSUS

Untuk menghadap kepada PT. Adira Finance,Tbk. di Bogor guna kepentingan PENGAMBILAN ASURANSI ATAS NAMA ASMAN B. ARMALI Penerima kuasa dapat melakukan tindakan-tindakan lainnya yang penting dan berguna untuk kepentingan Pengambilan Asuransi Atas Nama Asman B. Armali dan melakukan hal-hal yang selayaknya dilakukan oleh seorang penerima kuasa sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Bogor, 19 Agustus 2013 Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

INDRA

ASMAN B. ARMALI