RICKETTSIA Y

ORIENTIA

Arturo Moreno Perez

 Familia Rickettsiaceae
Se consideraron inicialmente virus
•Debido a su pequeño tamaño 0.3 X 1 a 2 Mm
•Tinción escasa con el método de gram
•Crecimiento restringido al citoplasma de las células
eucariotas

No Obstante, tienen las siguientes características de

bacterias
7. Semejanza estructural con bacilos gramnegativos
8. Contiene ADN, ARN, enzimas del ciclo de Krebs y
ribosomas
9. Se multiplican mediante fisión binaria
10.Son inhibidas por antibióticos
 Fisiología y estructura
Estructura de la pared celular de Rickettsia y
Orientia
•Bacilos Gramnegativos, con una capa de
peptidoglucano (mínima) y lipopolisacarido
(LPS)
 Rickettsia y Orientia son paracitos intracelulares
estrictos de vida libre en el citoplasma de las
células infectadas
¿Cual es el mecanismo para ingresar a la célula
anfitriona?

Degradan la membrana mediante una fosolipasa y pasan al

citoplasma para poder vivir

Orientia y R. rickettsii se desarrolla en el citoplasma y núcleo y

después se liberan en largas proyecciones citoplasmáticas

El grupo del tifus se acumula en el citoplasma celular y provoca la

lisis de las membranas celulares con destrucción de la célula y
liberación de la bacteria
Rickettsia rickettsii
Fiebre Garrapata Garrapatas,
maculosa Roedores
de las salvajes
montañas
rocosas

Las manifestaciones clínicas parecen ser

consecuencia de la replicación de las bacterias en
las células endoteliales

Daño a los vasos

Daño a estas sanguíneos
células (vasculitis) Reducción de la
perfusión de varios
órganos y a
procesos de
insuficiencia
Epidemiologia
•Cada año 500 a 1000 casos de fiebre de las montañas
rocosas en EE.UU.
•Los reservorios principales son: R.rickettsii en las
garrapatas

•Enfermedades por rickettsias se transmiten al ser humano

a través de las garrapatas adultas cuando estas se
alimentan.

•90% de las infecciones es en los meses de abril y octubre,

tienen mas actividad.

•Para infectarse el ser humano debe ser expuesto a la

 Enfermedades Clínicas
Enfermedad
clínicamente Inicio: fiebre,
Picadura de la
sintomática se escalofríos, cefalea y
garrapata
desarrolla en un plazo mialgias
entre 2 y 14 días

Se puede producir un
Que inicialmente va
exantema al cabo de
afectar a las
3 días que puede
extremidades y
evolucionar a una
después al tronco
forma macular o a
una forma petequial

Se puede complicar y producir síntomas

gastrointestinales, insuficiencia respiratoria,
encefalitis e insuficiencia renal
 Diagnostico de
laboratorio
Cultivo
Las rickettsias se aíslan en cultivos tisulares o huevos
embrionados

Microscopia
Se tiñen débilmente con tinción gram , pero se puede
utilizar métodos Giemsa y Giménez

También Anticuerpos específicos marcados con

fluoresceína.
Serología
La prueba que se usa es la MIF microinmunofluorescencia
(detecta la presencia de anticuerpos frente a las proteínas
de la membrana externa y antígeno LPS

Diagnostico molecular
PCR
 Tratamiento, Prevención y
Control
Rickettsias son sensibles a:
Tetraciclinas (doxiciclina)
Flouroquinolonas (ciprofloxacino)

Tratar de usar el tratamiento lo mas rápido posible

No existe vacuna

Se trata de evitar la zonas con garrapatas

infectadas, usar ropa protectora y de repelentes
para insectos y eliminar inmediatamente las
garrapatas adheridas
Otras Fiebres maculosas
Rickettsia Ácaro Ácaros y
s roedores
pustulosa salvajes

Viruela Rickettsial se aísla de manera ocasional en

E.U.A

Los seres humanos se convierten en anfitriones

accidentales cuando son picados por los ácaros
infectados.
 1. Se desarrolla una pápula en el lugar
en el que el acaro a picado al
organismo anfitrión …1 sem. Se ulcera
y después se escara

……………………………7 a 24 días

Es una infección
bifásica

11.S desarrolla en forma brusca fiebre

alta, cefalea importantante,
escalofríos, sudoración, mialgias y
fotofobia. Aparece un exantema
 Rickettsia prowazekii
Piojos

Agente etiológico del tifus epidémico, llamado también

Tifus transmitido por piojos.

tifus epidémico afecta a individuos que subsisten en situación de

hacinamiento y
en condiciones sanitarias deficientes que favorecen la
Propagación de los piojos corporales

En caso de guerra
Hambruna
Catástrofe natural
Enfermedades Clínicas
Tifus epidémico Tiene un periodo de No hay síntomas
incubación de 2 a 30 específicos, pero
días después de 1 a 3
días
Aparecía
Fiebre alta y cefalea
grave
Escalofríos,
mialgias, artralgias
Complicaciones: menos del 40%
Miocarditis presentan un
Alteraciones SNC exantema petequial
o macular
Enfermedad Brill-
Zinsser
Diagnostico de
Laboratorio
La prueba de la MIF es el método de elección para
demostrar la enfermedad por R. prowazekii
Tratamiento, Prevención y
Control
Tetraciclinas
Cloranfenicol Son los mas eficaces contra el tifus
epidémico

Se debe iniciar con tratatamiento antibiótico para el control de los

piojos

Aunque se dispone de una vacuna para el tifus inactivada con

Rickettsia Typhi
Pulga

Tifus enemico o murino

•Principalmente en zonas templadas

•EUA comunica cada entre 50 y 100 casos

•La mayoría de los casos se da en el golfo de México

Enfermedades Clínicas
Tifus enemico o Tiene un periodo de Síntomas aparecen
murino incubación de 7 a 14 de manera brusca
días Fiebre
Cefalea
Escalofríos
Mialgias
Nauseas

La mitad va producir
un exantema al final
de la enfermedad
restringido al tórax
y abdomen
Diagnostico de
Laboratorio
Se usa una prueba de fluorescencia
indirecta (IFA) especifica de R. Typhi
para confirmar el diagnostico de tifus
murino.
Tratamiento, Prevención y
Control
Se usan los antimicrobianos:
•Tetraciclina
•Doxicilina
•Cloranfenicol
Responden rápido a estos fármacos

Es difícil controlar esta enfermedad por el

reservorio y el vector están ampliamente
distribuidos
Orientia tsutsugamushi

Agente etiológico del tifus de la

maleza es una enfermedad que se
trasmite al ser humano a través de
los ácaros rojos.

Ácaros rojos y
roedores
salvajes
En los que las bacterias se transmiten por vía transovarica.

La infección también esta presente en los roedores, los cuales actúan

como reservorio.

El tifus de la Maleza se observa exclusivamente en los

individuos que viven en el este de Asia, Australia , Japón y otras islas
del este del pacifico. Y en EUA se puede observar como enfermedad
importada.
 Enfermedades Clínicas
Tifus de la malaza Tiene un periodo de Síntomas aparecen
incubación de 6 a 18 de manera brusca
días Cefalea
Fiebre
Mialgias
Tratamiento

Tetraciclina
Doxicilina
Cloranfenico Puede haber Un poco menos de
l linfadenopatias la mitad va producir
generalizadas, un exantema
esplenomegalia, macular o papular
complicaciones del que se extiende a
sistema nervioso las extremidades
EVITAR LA central e
EXPOSICIÓN insuficiencia
ACAROS cardiaca
RICKETTSIA

Gracias…..