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Generalidades
Bordet descubri un componente srico con actividad cito ltica Lo denomin complemento o alexina
Va alterna
B,D,H y P
Va manosa-lectina
Proteina de unin a manosa (MBP) Serin-proteasa asociada a manosa 1 y 2 (MASP)
Provocan la formacin del complejo de ataque a la membrana (MAC) C6C9 que causan lisis al patgeno
Va clsica
Va activada por la formacin de un complejo Ag-Ac Cq se una al Fc de la Ig (M o G) de el complejo Ag-Ac C1 C2 y 4 fragmentos a y b Se forma C4b2a = convertasa C3 C3 C3 a y b C3b + convertasa C3 convertasa C5 (C4b2a3b) (C4b2a3b) C5 C5 a y b C5b + C9 MAC
Va alterna o de la properdina
La activacin no se da por complejo Ag-Ac; se da por presencia de LPS, bacterias, virus, hongos, etc. El componente clave o inicial es C3 La va termina con la formacin de convertasa C3 y5 (de ah en adelante la va clsica y la alterna es lo mismo)
C3 se hibroliza espontneamente en a y b
C3B+fact B C3bB + fact D C3bB + fact D C3bBb C3bBb + P (properdina) C3bBbP (convertasa 3)
C3bBbP (convertasa 3) C3 a y b
C3bBbP + C3b C3bBbPC3b (convertasa C5)
Va de lectina
La lectina que se una a la manosa (MBL) es una colectina que se enlaza a otros polisacridos como maltosa, fructuosa y glucosa, Nacetilglucosamina La MBL es semejante a la Cq1 MASP 1 y 2 son semejantes a C1r y C1s Tiene el mismo camino que la va clasica
El factor C3b estimula a la clulas T y B debido a su capacidad de promoverla adhesin clula - clula
Los complejos solubles Ag-Ac son altamente patgenos ya que se depositan en los endotelios vasculares, glomrulos renales, plecas coroideos y articulaciones. Estos complejos activan complemento y se produce el dao tisular Las infecciones agudas o crnicas y en las enfermedades autoinmunes, donde se estimula produccin de anticuerpos, se forman complejos Ag-Ac que fijan y activan el complemento
1)Deficiencia de la opsonisacion
La deficiencia de C3b y C3bi aumenta la probabilidad de infeccin por Hemophilus influenzae y S. pneumoniae
3)Deficiencia de la MBL
Por mutaciones en el cromosoma 10
Es un mecanismo capaz de detectar peligros a travs del reconocimiento de los PAMPs (no propio)
Efectuado por la activacin de C3 y C5
Es un mecanismo capaz de detectar peligros a travs del reconocimiento de clulas envejecidas o daadas. Posee la habilidad de discriminar entre
el dao fisiolgico(no hay inflamacin) C3 el dao patolgico (hay inflamacin) C3 y 5
La actividad de MAC esta regulada por SP-40,40 y ESTA INHIBIDA por CD59 y el factor de restriccin HRF, protena S o vitrocnetina.
Mezclarse con globulos rojos de carnero mezclados con anticuerpo anti-GRC o hemolisina
Se activa la vida clsica Se libera la hemoglobina y se corre por una electroforesis Su valor es directamente proporcional a la cantidad de complemento presente en la muestra Los valores normales son: 20-50 U CH50 Cuantificacin srica de C3 y C4 por nefelometra y por ELISA