A.

Diagnosis banding Topik 1) Lesi di Cortex hemisferium Cerebri sinistra/dextra -Defisit Motorik -Gejala iritatif -Gejala Fokal (kelumpuhan tidak sama berat) -Gejala defisit sensorik pd sisi yang lemah -Hemiparesis sinistra tipe spastik -tidak ada kejang pada sisi yang lemah -kelemahan lengan dan tungkai sinistra tidak sama berat - tidak ada kelainan Pada penderita ditemukan gejala:

* Jadi, kemungkinan lesi di cortex Hemisferium cerebri dextra dapat disingkirkan 2) Lesi di subcortex Hemisferium Cerebri Sinistra/dextra, gejalanya: *Ada gejala defisit motorik *Ada afasi motorik subkortikal Pada penderita ditemukan gejala: - Hemiparesis sinistra tipe spastik - tidak afasia motorik subkortikal

* Jadi, Kemungkinan lesi disub korteks hemisferium cerebri dextra dapat disingkirkan 3) lesi di kapsula Interna hemisferium cerebri Sinistra/dextra, gejalanya: -ada hemiparese/hemiplegia typical -parase N.VII dekstra sentral -parase N.XII dextra sentra -kelemahan di lengan dan tungkai sama berat Pada penderita ditemukan gejala: - Hemiparase sinistra tipe spastik - Parase N. VII sinistra sentral - Parase N. XII sinistra sentral - Kelemahan lengan dan tungkai tidak sama berat

Jadi, kemungkinan lesi di kapsula interna hemisferium cerebri dextra belum dapat disingkirkan

B. Diagnosis Banding Etiologi 1) Hemorrhagia Cerebri Pada penderita ditemukan gejala *Kehilangan kesadaran > 30 menit Tidak ada kehilangan kesadaran > 30 menit *Terjadi saat aktifitas Terjadi saat istirahat *Didahului sakit kepala, mual, muntah Didahului sakit kepala, mual(-), muntah (-) *Riwayat Hipertensi Riwayat Hipertensi Jadi kemungkinan etiologi Hemorrhagia cerebri sudah dapat disingkirkan 2) Trombosis Cerebri Pada penderita ditemukan gejala *Tidak ada kehilangan kesadaran - Tidak ada kehilangan kesadaran *Terjadi saat istirahat - Terjadi saat istirahat Jadi, Kemungkinan etiologi trombosis cerebri belum dapat disingkirkan

3) Emboli Serebri Pada penderita ditemukan gejala *Kehilangan kesadara < 30 menit - Tidak ada kehilangan kesadaran < 30 menit *Ada arterial Fibrilasi *Tidak ada arterial Fibrilasi *Terjadi saat akitifitas *Tidak terjadi saat akitifitas Jadi, kemungkinan etiologi embili serebri sudah dapat disingkirkan

Kesimpulan : Diagnosis etiologi pada

trombosis serebri