KArunia Putri Pamungkas Pebri Andriyanto Renita Cahayani Tanti Alfiani Ulil Azmi

(M3511034) (M3511043) (M3511050) (M3511058) (M3511064)

KASUS
Bapak Yogo Laksono Bakoro Prihandono berumur 60 tahun mendatangi sebuah klinik. Dokter mendiagnosis bapak yogo menderita diabetes mellitus, hipertensi, hiperkolesterolemia. Dari hasil pemeriksaan tensi, beliau memiliki tensi 170/90 mmHg. Dokter memberikan resep sebagai berikut: R/ Captopril 50 XLV S 3 dd 1 R/ furosemid X S -0-0 R/ BC XLV S 3 dd 1 R/ Amlodipin 5 XV S 1 dd 1 R/ Simvastatin 10 XV S 0-0-1

SUBJEKTIF
Nama Jenis Kelamin Umur

(ANALISIS SOAP...)

: Yogo Laksono Bakoro Prihandono : Laki-laki : 60 tahun

OBJEKTIF
Diagnosis Tensi

(ANALISIS SOAP...)

: diabetes mellitus, hiperkolesterolemia, hipertensi. : 170/90 mmHg.

ASSESMENT

(ANALISIS SOAP...)

Digunakan kombinasi 3 antihipertensi, yaitu : 1. Captopril (ACE inhibitor), dosis maksimum yaitu 150 mg/hari, dalam dosis terbagi 3 2. Furosemid (loop diuretik), dosis terendah yaitu 20 mg, dengan waktu pemberian yang tepat yaitu pada pagi hari. 3. Amlodipin (Pemblok kanal kalsium), dosis menengah, yaitu 5 mg/hari, lazimnya 2,5-10 mg/hari

4. Simvastatin dosis tunggal pada malam hari 10 mg, untuk terapi

hiperlipidemia

Lanjutan Assesment....

Pemberian diuresis.

Furosemid

menyebabkan

pasien

mengalami

Pemberian ACE inhibitor dapat menyebabkan penurunan

tekanan darah melalui berbagai mekanisme yang terlibat dalam pengaturan sistem rennin-angiotensin-aldosteron (RAAS), sehingga resiko hipotensinya semakin meningkat, terlebih pada pasien yang telah lanjut usia, ditambah dengan kombinasi dengan amlodipin.

Lanjutan Assesment....

Captopril diberikan pada dosis maksimum dikombinasi dengan furosemid, dan amlodipin, akan berpotensi

menimbulkan efek hipotensi

Pemberian vitamin B kompleks, yang mengandung asam nikotinat, akan membentu menghambat pembentukan

kolesterol dan trigliserida, sehingga akan membantu menekan

kadar lipid dalam darah.

Lanjutan Assesment....

Interaksi yang mungkin terjadi : Amlodipin (pemblok kanal kalsium) dan captopril (ACE

inhibitor) yang digunakan bersama-sama, cenderung berinteraksi

menyebabkan efek hipotensif. ACE inhibitor juga akan bekerja pada sistem kanal kalsium, meski tidak secara langsung, begitu

pun dengan furosemid.

Captopril berinteraksi dengan makanan, dan menyebabkan absorpsi captopril menurun.

PLAN

(ANALISIS SOAP...)

Kombinasi captopril, furosemid, dan amlodipin, perlu

dipantau efeknya, ada baiknya dosis captopril dikurangi Konsumsi captopril 1 jam sebelum makan, untuk

menghindari interaksinya dengan makanan

Pasien juga harus diingatkan untuk senantiasa melakukan terapi non farmakologis, berupa diet makanan rendah

karbohidrat, lemak, dan garam.

Pasien juga harus menghindari konsumsi rokok dan atau alcohol

Olah raga ringan secara teratur sangat dianjurkan