Nefrolitiasis

Catedrtico: Mara de la luz Padilla Lucio Materia: Nefrologa Clnica

Gerardo Juan Chibli Atiye Alejandro Chairez Martnez Ana Karen Tovar Aldaba Yolanda Zapata Ramos

Historia Clnica
A;os Consulta por . Historia de

 Paciente orientado en sus 3 esferas

PA: FC: FR:

Dolor?...

Ayudas Diagnosticas
Pruebas de Laboratorio

IMAGENES

Cual debera ser el tratamiento de este paciente y como debe ser estudiado?

Importancia
Incidencia de 2-4 casos/ 1.000 ao A los 70 aos 11%de los Hombres y 5 a 6 en mujeres Recurrencia del 40 y 75% a los 5 y 20 aos Mayor incidencia entre tercera y quinta dcada 5 billones de dlares anuales en EEUU Mayor riesgo de enfermedad renal cronica

Factores de Riesgo
En litiasis clcica son: hipercalciuria, hiperoxaluria, hiperuricosuria, hipocitraturia,hipomagnesuria, y hbitos nutricionales como baja ingesta de calcio, alta ingesta de oxalato, protena animal y sodio, o baja ingesta de fluidos.

Factores de riesgo
Enfermedades: Hiperparatiroidismo Gastrointestinales: S. Malaabsorcion, bypass yeyuno ileal, reseccion Sarcoidosis Hemolisis cronica Gota

Factores de riesgo
Geneticos: Cistinuria Hiperoxaluria primaria Xantinuria Fibrosis quistica

Factores de riesgo
Medicamentos: Acetazolamida Alopurinol Acido ascorbico Calcio o Vitamina D Laxantes Furosemida

Factores de riesgo
Alteraciones anatomicas: Ri;on esponjoso Ri;on en herradura Quiste o diverticulo calicial Reflujo vesico-uretero-renal

Como se forma un calculo?

pH acido = precipita cristales de acido rico pH alcalino = Precipita cristales de fosfato de calcio

Clases de Clculos

Manifestaciones clinicas
Dolor abdominal Nauseas Vomito