Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Www.referat.ro-caile de Administrare a Medicamentelor

Www.referat.ro-caile de Administrare a Medicamentelor

Ratings: (0)|Views: 33 |Likes:
Published by ale3xamg

More info:

Published by: ale3xamg on Oct 30, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/17/2014

pdf

text

original

 
Mallinger Alexandru1E-AMGAdministrarea medicamentelor 
Administrarea medicamentelor pe cale parenterala
Substantele medicamentoase se introduc de obicei in organism prin cavitatea bucala (per os),prin rect, sub piele-subcutanat,intravenos,intramuscular,intratraheal.Primele doua caise numesc enterale,celelalte parenterale.In afara de caile aratate,in cazuri rare,medicamentele pot fi administrate epidural,intraperitoneal,intraarterial,intracardiac.Alegerea corecta a caii de administrare se realizeaza in functie de forma farmaceutica siavantajele sau dezavantajele administrarii medicamentelor: gradul de biotransformare lanivelul primului pasaj intestinal si hepatic, absorbtia, gravitatea bolii (acuta sau cronica),starea pacientului (constienta, inconstienta sau voma).
Administrarea medicamentelor pe cale parenterala
Prin cale parenterală se înţelege administrarea medicamentelor pe altă cale decât tubuldigestiv. În mod curent se înţelege introducerea în organism a medicamentelor aflate înstare lichidă, cu ajutorul unor ace care traversează ţesuturile, deci prin injecţii. Dintreavantajele utilizării acestei căi cităm:absorbţia uşoară, cea ce determină o instalare rapidă a efectuluiocolirea tubului digestiv în cazul medicamentelor sensibile la acţiunea sucurilor digestiveintroducerea medicamentelor în organismul bolnavului inconştientAceasta pastreaza in sfera ei numai calea injectabila de administrare a medicamentelor.Injectia consta in introducerea substantelor medicamentoase lichide in organism , prinintermediul unor ace care traverseaza tesuturile , acul fiind adaptat la seringa.Avantajele caii parenterale sunt : dozarea precisa a medicamentelor; obtinerea unui efectrapid ;posibilitatea administrarii medicamentelor la pacientul inconstient ,cu hemoragiedigestiva ,varsaturi.Scopul injectiilor:-explorator ,care consta in testarea sensibilitatii organismului fata de diferite substante;-terapeutic:-administrarea medicamentelor.Locul injectiilor (ca si scopul ) il constituie tesuturile in care se introduc medicamentele:-grosimea dermului- injectia intradermica;-sub piele,in tesutul celular subcutanat- injectia subcutanata;-tesutul muscular- injectia intramusculara;-in vasele sanguine- injectia intavenoasa si injectia intraarteriala ;-in inima – injectia intracardiaca;-in interventia de urgenta –in maduva rosie a oaselor;-injectia intraosoasa-in spatiul subarahnoidian.www.referat.ro
 
Administrarea prin injectare se realizeaza, de obicei, in urgentele medicale pentru unefect rapid, fiind folosita si atunci cand nu este posibila sau nu este avantajoasaadministrarea orala: medicamente care se absorb putin sau deloc, fie sunt distruse in tubuldigestiv, cand bolnavii sunt necooperanti, aflati in stare de coma sau inconstienta sau incaz de contraindicatie pentru administrare orala. In urma administrarii medicamentelor peaceasta cale, in sange se realizeaza concentratii sanguine foarte inalte si rapide, fiindextrem de eficace in urgente, dar si foarte periculoasa.
Injecţia intradermică
se face cu scop explorator, anestezic, curativ.In scop diagnostic:injectarea diverselor antigene sau alergene care,in contact cu anticorpiidin organism ,produc o reactie maculo-papuloasa locala (intradermoreactie),direct proportionala cu gradul de sensibilizare.Citirea reactiei se face intre 30 minute si 72 deore ,in functie de antigenul introdus (tuberculina,antigen hidatic,difteric,etc.In scop terapeutic se introduc substante medicamentoase pentru desensibilizarea sau seincepe anestezia locala prin infiltrare.Zona de electie pentru astfel de injectii este fata anterioara a antebratelor ,fiind maiaccesibila si lipsita de foliculi pilosi.Se utilizeaza seringa de 1 ml si ace mici si subtiri ,cu bizoul scurt.Dupa dezinfectiategumentului ,acesta se intinde usor ,patrunzand cu acul paralel cu suprafata pielii ,strictintradermic,injectand 0,1-0,3 ml. Daca injectia este corect facuta ,la locul injectarii apareo papula ,iar pielea ia aspectul unei “coji de portocala”.
 Injectarea intraarteriala
este rezervata pentru substantele radioopace folosite invederea diagnosticului radiologic.De asemenea ,in situatii de exceptie se pot injectaregional substante citotoxice sau metaboliti protectori fata de acestea.Injectiile in seroase se folosesc foarte rar.Injectarea intraperitoneala,de exemplu,poate servi ,ocazional,pentru introducerea de substante citotoxice sau de radioizotopi la bolnavii cu tumori abdominale si ascita . Administrarea intraarteriala a medicamentelor  poate cauza reflexe puternice sau poate fi urmata de aparitia unui hematom la loculinjectiei. 
Injecţia subcutanată
se face numai in scop terapeutic si consta in introducereasubstantei in hipoderm .In pricipiu injectia se poate efectua pe toata suprafata corpului cuexceptia zonelor tegumentare care acopera reliefuri osoase ,vase mari sau trunchiurinervoase ,fata interna a membrelor ,regiunea gatului si capului si zonele unde se exercita presiuni .Totusi ,se prefera anumite zone de electie ca: fata antero-externa a coapsei,fata posterioara a bratului,fata laterala a toracelui,fata peretelui antero-lateral alabdomenului ,unde hipodermul este mai dezvoltat si tegumentul mai mobil pe planurilesubjacente.Se utilizeaza seringi proportionale cu cantitatea de solutie ce trebuie injectata ,cu ace mailungi si bizoul lung.Se dezinfecteaza pielea in zona respectiva si apoi prindem intreindexul si policele stang tegumentul pana face o cuta,la baza caruia introduce acul cu omiscare rapida ,paralel cu suprafata zonei ,apoi dam drumul la cuta .Pin miscari delateralitate verificam daca acul este in hipoderm ;aspiram apoi putin pentru a verifica
 
daca varful acului nu a patruns intr-un vas hipodermic,dupa care injectam lent solutia pentru a nu produce dureri prin distensia brutala a pielii. 
Injecţia intramusculară
se efectuează în scop curativ.Calea intramusculara prezinta unele particularitati.Pe cale intramusculara seadministreaza medicamente in solutii sau suspensii apoase si uleioase.Aceasta cale se utilizeaza de obicei pentru administrarea medicatiei de depozit(penicilina,hormoni).O injectie intramusculara, utilizata mai ales in cazul administrarii de produse ca solutiileuleioase (relativ dureroase), permite o actiune mai rapida si mai precisa a medicamentuluidecat administrarea pe cale orala, dar mai putin rapida si mai putin precisa decat cea pecale venoasa.Pregatire si desfasurare - Injectarea se practica intr-o regiune in care muschii sunt grosi,in afara traiectului vaselor mari sau al nervilor importanti, cel mai des in fesa. Pentru aevita nervul sciatic, intepatura trebuie facuta in sfertul superoextern al fesei. Acele, lungide la 6 la 8 centimetri - mai mult pentru solutiile uleioase -, sunt fine si cu bizoul lung.Utilizarea unui material de injectare de unica folosinta a devenit obisnuita. Acul esteinfundat perpendicular, cu o lovitura seaca, cu scopul de a evila durerea. Este importantsa se verifice ca nu curge sange si deci ca acul n-a patruns intr-un vas sangvin. Este binesa se alterneze locurile de injectare pentru a limita riscul formarii de mici hematoame saude mici induratii, susceptibile sa survina in cursul unor serii lungi de injectii, si tratareainduratiilor prin aplicarea de comprese calde de mai multe ori pe zi.
Injecţia intravenoasă
se efectuează în scop explorator sau curativ şi oferă oinstalare rapidă a efectului dorit, administrarea în totalitate a dozei prescrise.Se recurge la calea intravenoasa cand este necesar sa se administreze cantitati mari desolutii injectabile ,folosind in aceste cazuri perfuzia.Nu se pot administra pe caleintravenoasa suspensii sau emulsii,substante care produc hemoliza,precipita proteinele plasmatice,lezeza endoteliul vascular,sunt toxice pentru miocard.Pe cale intravenoasa pot fi injectate cantitati de 1-500 ml solutie,administrarea durandintre 1 sau mai multe minute (in cazul injectilor obissnuite) si cateva ore (in cazul perfuziilor).O injectare intravenoasa, prin introducerea directa a medicamentului in circulatiasangvina, permite o actiune terapeutica difuzata in tot organismul, mai intensa si mairapida decat pe alte cai. Ea se utilizeaza atunci cand produsele prescrise sunt iritante sideci putin adecvate la injectarea intramusculara.Pregatire si desfasurare - O injectie intravenoasa necesita cunostinte anatomice precise(deosebirea venelor de artere, localizarea venelor etc.) si nu poate fi practicata decat deun personal specializat, medici sau asistente medicale cu diploma de specialitate. Injectiase face de cele mai multe ori in plica cotului, unde venele sunt mai vizibile comparativ cualte locuri ale corpului, dar ea poate fi facuta siin venele antebratului sau in cele dedeasupra mainii.Injectarea necesita aplicarea unui garou, destinat sa faca vena sa iasa in evidenta si se

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->