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Drogas Vasoactivas Neonato - REDVENEO

Drogas Vasoactivas Neonato - REDVENEO

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11/20/2013

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Dra. María José Castro
Pediatra NeonatólogoHospital Dr. Miguel Pérez Carreño. Caracas
Drogas Vasoactivasen Neonatos
 
Shock Cardiogénico en el Recién Nacido.
Dra. María José Castro. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño. Caracas
Tipos de Falla Cardiaca
Falla Sistólica:
Inadecuada eyección de sangre del ventrículo durante sístole
Disminución de la contractilidad cardiaca y fracción de eyecciónventricular 
Produce Sobrecarga de volumen o de presión en el corazón
Falla diastólica:
 
Inadecuado llenado del ventrículo en diástole
Cámara ventricular pequeña, hipertrofia ventricular y pobre
distensibilidad ventricular 
Prevalecen signos de congestión
 
Sistema Cardiovascular Neonatal
Disminución de la reserva cardíaca
Menor número de miofibrillas del músculo cardíaco
 Aumento de la rigidez de las cámaras cardíacas
FC relativamente alta
Sistema nervioso autónomo inmaduro
Limitada capacidad para manejar incrementos de volumen
Incremento de masa tisular no contráctil
Baja distensibilidad ventricular 
Gasto cardíaco dependiente de frecuencia cardíaca
Reducida inervación simpática
Contractilidad ante pequeños aumentos en postcarga
Liberación de calcio marcadamente disminuida
Cardiomiocito inmaduro (carece de túbulos transversos)
Canales de calcio tipo L y canales sarcoplásmicos de liberación decalcio físicamente separados
Baja concentración de calcio extracelular 
 
Shock Cardiovascular en el Recién Nacido.
Dra. María José Castro. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño. Caracas

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