I. Kulit Kulit adalah organ terbesar dan menempati 16% dari total berat tubuh.

Kulitberfungsi pada termoregulasi, proteksi, fungsi metabolis dan sensasi.1. Lapisan KulitKulit terdiri atas tiga lapisan :A. Lapisan EpidermisEpidermis terdiri dari epitelgepeng berlapis yangbertanduk.Epidermis mengandung 4macam sel :a. keratinositKeratinosit adalah materi yangmembentuk lapisan terluarkulit dan memproduksi keratin,protein keras yang menjadibahan utama rambut, kulit,dan kuku. Mereka dihasilkanpada lapisan dasar epidermis,yang secara bertahap naikmelalui berbagai lapisan epidermis yang berbeda dan akhirnya tanggal.b. melanositSel melanosit adalah sel penghasil pigmen (melanin) yang paling banyak terdapatdi daerah anogenital, ketiak, dan puting susu. Terbanyak kedua adalah daerahwajah. Sedangkan yang paling sedikit ada di lengan atas bagian dalam. Kulit yanggelap menandakan kandungan melanin dalam jumlah banyak, begitu jugasebaliknya.c. sel LangerhansSel Langerhans berbentuk bintang terutama ditemukan dalam stratum spinosumdari epidermis. Sel langerhans merupakan makrofag turunan sumsum tulang yangmampu mengikat, mengolah, dam menyajikan antigen kepada limfosit T, yangberperan dalam perangsangan sel limfosit T.d. sel MerkelSel Merkel bentuknya mirip dengan keratinosit yang juga memiliki desmosombiasanya terdapat dalam kulit tebal telapak tangan dan kaki.juga terdapat didaerah dekat anyaman pembuluh darah dan serabut syaraf. Berfungsi sebagaipenerima rangsang sensoris.Epidermis terdiri dari 5 lapisan :a. stratum basal (stratum germinativum)Merupakan lapisan terdalam,terdiri dari lapisan tunggaldari sel berbentuk silindrisatau kuboid. Stratum basalberisi sel induk, ditandaidengan adanya aktivitasmitosis yang intens. Sel-selbaru yang dibentuk melaluimitosis ini akan mengisilapisan di atasnya. Semua selpada stratum basal bersisifilamen keratin intermediatyang berdiameter 10nm.Seiring peningkatan sel keatas, jumlah filamenmeningkat sampai mewakiliseparuh dari jumlah proteintotal pada stratum korneum.b. stratum spinosum Di atas stratum basal terdapat beberapa lapisan sel poligonal yang membentukstratum spinosum. Sel-sel lapisan ini terikat satu sama lain oleh desmosom. Sel-selsering mengkerut, akibatnya tampak seolah-olah berduri. Inilah sebabnya sel-selnya disebut prickle (berduri). Pada stratum spinosum dimulai proses keratinisasi.Sitoplasma sel lapisan ini banyak fibrilnya yang melekat pada dinding sel padadesmosom. Lapisan sel basal dan stratum spinosum bersama-sama disebut sebagaizona germinatif epidermis.c. stratum granulosum Terdapat 3-5 lapisan sel gepeng yang ditandai granula gelap di dalamsitoplasmanya. Granulanya terdiri atas protein yang disebut keratohialin. Inti padasel ini tampak gelap dan padat (piknotik).d. stratum lusidum Lucid berarti terang atau jernih. Stratum lusidum tampak homogen, batas sel tidak jelas sama sekali. Sisa-sisa inti sel gepeng terlihat pada beberapa sel. Sitoplasmamengandung turunan keratohialin yang disebut eleidin.e. stratum korneumLapisan ini merupakan lapisan yang paling superfisial. Sel-sel lapisan ini sudahmati, tanpa inti dan organel. Mereka sangat gepeng dan mirip sisik. Terdapatprotein keratin yang berasal dari eleidin. Sel-sel stratum korneum disatukan olehlapisan lipid, yang membuat lapisan ini kedap air.B. Lapisan DermisDermis terdiri dari jaringan ikat yang menyokong epidermis dan mengikatnya pada jaringan subkutan (hipodermis) Permukaan dermis sangat tidak teratur danmemiliki banyak tonjolan (papila dermal) yang menyambung pada tonjolanepidermis.Dermis

mengandung 4 macam sel :a. fibroblasb. makrofagc. melanositd. lemakDermis terdiri dari 2 lapisan :a. stratum papilare Terdiri dari jaringan ikat longgar, fibroblas, dan sel jaringan ikat lain , seperti selmast dan makrofag. Disebut stratum papilare karena menyumbang bagian besardari papila dermal.b. stratum retikularLebih tebal, dan terdiri dari jaringan ikat padat tidak teratur, misalnya serabutkolagen, elastin, dan retikulin. Kolagen muda bersifat lentur dengan bertambahumur menjadi kurang larut sehingga makin stabil. Memiliki lebih banyak serat danlebih sedikit sel daripada stratum papilare. Bagian bawahnya menonjol ke arahsubkutan.C. Lapisan SubkutanMerupakan kelanjutan dermis, terdiri atas jaringan ikat longgar berisi selsel lemak.Lapisan sel-sel lemak disebut panikulus adiposa, berfungsi sebagai cadanganmakanan. Di lapisan ini terdapat ujung-ujung saraf tepi, pembuluh darah, dangetah bening. Tebal tipisnya jaringan lemak tidak sama. Di abdomen dapatmencapai ketebalan 3 cm, di daerah kelopak mata dan penis sangat sedikit.Lapisan lemak ini juga merupakan bantalan.Kulit memiliki 2 jenis kelenjar keringat:a. kelenjar keringat apokrinb. kelenjar keringat merokrinDi samping itu, kelenjar serumen, yang memproduksi kotoran telinga, dan kelenjarsusu, sering dianggap sebagai modifikasi kelenjar keringat. 2. Turunan Kulit A. Kelenjar Kulita. Kelenjar SebaseaKelenjar sebasea terdapat pada dermis. Paling banyak terdapat pada wajah, dahi,dan kulit kepala. Kelenjar ini bermuara pada leher folikel rambut dan sekret yangdihasilkan berlemak (sebum). Berguna untuk meminyaki rambut dan permukaankulit. Kelenjar ini bersifat holokrin, karena produk sekresinya dilepaskan dengan sisa sel mati. Kelenjar sebasea biasanya disertai dengan folikel rambut kecualipada palpebra, papila mammae, labia minora.b. Kelenjar KeringatManusia memiliki 3 juta kelenjar keringat. Kelenjar keringat dapat ditemukan didermis. Tersebar pada hampir seluruh kulit, kecuali pada bagian tertentu sepertiglans penis. Paling banyak terdapat di permukaan tangan dan kaki. Ada 2 macamkelenjar keringat yaitu kelenjar ekrin yang kecil-kecil, terletak dalam dangkaldermis dengan sekret yang encer dan kelenjar apokrin yang lebih besar, terletaklebih dalam dan sekretnya lebih kental.B. KukuKuku adalah bagian terminal lapisan tanduk yang menebal. Kuku antara lainterbentuk dari keratin protein yang kaya akan sulfur. Pada kulit di bawah kukuterdapat banyak pembuluh kapiler yang memiliki suplai darah kuat sehinggamenimbulkan warna kemerah-merahan. Seperti tulang dan gigi, kuku merupakanbagian terkeras dari tubuh karena kandungan airnya sangat sedikit. Pertumbuhankuku jari tangan dalam satu minggu rata-rata 0,5 - 1,5 mm, empat kali lebih cepatdari pertumbuhan kuku jari kaki.C. RambutMerupakan struktur berkeratin panjang yang berasal dari invaginasi epitelepidermis.Rambut ditemukan diseluruh tubuh kecuali pada telapak tangan, telapakkaki, bibir, glans penis, klitoris dan labia minora. Pertumbuhan rambut padadaerah-daerah tubuh seperti kulit kepala, muka, dan pubis sangat dipengaruhitidak saja oleh hormon kelamin-terutama androgen-tetapi juga oleh hormonadrenal dan hormon tiroid. Setiap rambut berkembang dari sebuah invaginasiepidermal, yaitu folikel rambut yang selama masa pertumbuhannya mempunyaipelebaran pada ujung disebut bulbus rambut. Pada dasar bulbus rambut dapatdilihat papila dermis. Papila dermis mengandung jalinan kapiler yang vital bagikelangsungan hidup folikel rambut. Ada dua macam tipe rambut, yaitu rambutlanugo dan rambut terminal. Komposisi rambut terdiri atas karbon 50,60%,hidrogen 6,36%, nitrogen 17,14%, sulfur 5,0%,

dan oksigen 20,80%. Rambt dapatdibentuk dengan mempengaruhi gugus disulfida misalnya dengan panas ataubahan kimia.