KATA PENGANTAR Assaalamualaikum, Wr.

Wb Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karuniaNya kepada kita semua sehingga kita dapat menyelesaikan laporan tutorial kelompok 4 mengenai pembahasan Nursing respiratory disorder omprehensi#ely, T$% &. 'engan terselesainya laporan tutorial kami ini bertujuan untuk menambah nilai kami semua dan selain itu juga agar kami dapat meme ahkan masalah tentang kasus yang ada dalam skenario serta kami dapat pengetahuan yang lebih mendalam tentang jantung. (aporan tutorial ini kami buat dan tidak lupa kami mengu apkan banyak terimakasih kepada ) *. 'osen Pembimbing tutorial 4 +. Semua pihak yang telah membantu terselesainya laporan kami. ,ami menyadari bah"a laporan kami belumlah sempurna, karena itu kami mengharapkan saran dan kritik dari para pemba a yang bersi!at membangun. Akhir kata semoga laporan tutorial kelompok 4 dapat berman!aat bagi semua pemba a. Wassalamualaikum, Wr. Wb -ogyakarta, .ktober +/*0 are management !or lients "ith

Penulis

Tutorial 4

DAFTAR ISI 1alaman judul................................................................................ * ,ata pengantar............................................................................... + 'a!tar isi........................................................................................ 0 %lari!ying un!amiliar terms.............................................. 4 Problem de!inition............................................................. 4 $rainstorming.................................................................... 2 Anlaly3ing the problem..................................................... 4. 5ormulating (earning 6ssue77777777777.. 8 Sel! Study777777777777777777. 8 9eporting *. 'a!tar Pustaka............................................................................ +2

SKENARIO 3

A 4/ years old man omplained augh "ith sputum, anore@ia, "eight lost !or 2 kg "ithin + months, and s"eating at night. Patient said that he "as smoking sin e he "as *A years old until no". Physi al e@amination sho"ed 99 ++@=min, $P **/=B/ mm1g, T 0Ao %, 19 BB@=min, per ussion o! hess dullness, aus ultation o! breath "as ra les, lymp nodes enlargement, tuber ulin test >mantou@ test? sho"ed induration C + m, and sputum ulture o! Mycobaterium tuberculosis "as positi#e. %hest :;9ays sho"ed in!iltration and in!lammation in his lung. The patient re ei#ed 6N1 and 9i!ampisin. Nurse said to the patient that smoking is !orbidden in 6slam. Nurse moti#ated the patient to stop smoking.

I.

CLARIFYING UNFAMILIAR TERMS

%hest :;9ay) Tes pemeriksaan untuk melihat kelainan pada organ dalam melalui sinar : di dada. 6n!iltrasi) Ada lubang di paru sehingga paru Nampak berlubang < lubang. 6n!lamasi) Terjadinya pembengkakan pada organ atau jaringan. Suara dullness) $unyi suara paru yang abnormal mengindikasi adanya radang=penebalan pada paru. Suara ra les) $unyi paru abnormal seperti daun kering yang diremas pada paru dalam pemeriksaan aukskultasi. 9i!ampisin) .bat untuk T$%, dipakai 4;8 bulan >e!ek samping ) bsa menyebabkan gagal ginjal? 6N1) .bat untuk T$%, dipakai 4;8 bulan, men egah perkembangan dan membunuh bakteri >e!ek samping) kemerahan?

Tuber ulin test >mantou@ test?) Tes kulit untuk mengetahui pernah terin!eksi my oba terium tuber ulosa, suntikan melalui intradermal >tuber ulosin protein?. Daksin $%E

II.

PROBLEM DEFINITION
*. Apakah ada hubungan merokok dengan penyakit T$%F +. Apakah setiap orang yang merokok dapat terjangkit T$%F 0. Gengapa pasien tersebut berkeringat pada malam hariF 4. Gengapa pasien >dalam kasus? kehilangan berat badan yang signi!ikan dalam "aktu singkatF 2. ,enapa lim!a pada pasien >dalam kasus? bisa membesarF 4. Adakah hubungan anore@ia dengan kehilangan berat badan pada pasienF A. ,enapa terjadi in!iltrasi dan in!lamasi pada paruF B. Pemeriksaan untuk mendiagnosa selain di dalam kasus >tuber ulin test?F 8. Apakah #ital sign di dalam kasus masih dalam jangkauan normalF */. $agaimana ara kerja,e!ek samping dari 6N1 dan ri!ampisinF **. Goti#asi apa saja yang bisa di berikan pada klien dengan kasus perokok beratF *+. Eejala yang bisa di ambil sebagai dasar dala mendiagnosa pasien dengan T$%F *0. ,enapa obat >pada penderita T$%? harus di habiskan tanpa putus selama 4 < 8 bulanF *4. $agaimana penularan penyakit T$%F *2. Gengapa rokok dilarang dalam islamF

III.

BRAINSTORMING
*. Nikotin menurunkan imun, dan merubah makro!ag. +. Tidak selalu.

0. Sulit berna!as pada saat tidur, karena adanya akti#itas berna!as. 4. Pembesaran lim!a, penekanan dia!ragma sehingga kehilangan na!su makan. 2. ,arena ada in!eksi di daerah lim!a, 4. Ada. A. ,rna penumpukan basil daerah paru, menyebabkan pembentukan jaringan seperti keju pd paru. B. Tes lain) 5otothora@ ,ultur lab

8. Dital signs normal, namun pada paru abnormal. */. 6N1 menghilangkan si!at tahan asam, menurunkan jumlah lemak yg terektrasi dari methanol. %ara kerja ri!ampisin, menon;akti!kan en3im 9NA Polimerase. **. Gemberikan edukasi bahaya merokok. *+. Eejala ) $atuk berdahak, $atuk tidak berhenti selama 0 bulan Ada nyeri dada, 1emophisis 'emam ,eringat di malam hari Anoreksia Eangguan saluran pernapasan H!isema, sesak na!as karena gangguan pd kntung darah $ron hitis kronis

$adan lemah lesu

*0. ,arena si!atnya antibioti , untuk mematikan bakteri=#irus. *4. Tempat makan yg sama,melalui udara,dahak,saluran luka yg terbuka. *2. Genyebabkan ketergantungan, merokok lebih banyak mudharatnya daripada man!aatnya,dapat merusak tubuh.

IV.

ANALYZING THE PROBLEM

*. Nikotin menurunkan imun, dan merubah makro!ag menjadi lemah !ungsinya. Tubuh yg lemah rentan terhadap serangan bakteri. T$% bisa menyebabkan kematian bila tidak diobati. +. Gerokok memiliki potensi lebih besar terjangkit T$%. .rang merokok beresiko 0: lebih besar terkena T$% daripada yang tidak merokok. Sistem imun yang menurun karena beberapa !a tor berpengaruh pada penyakit T$%. 0. Sulit berna!as pada saat tidur, karena ada tambahan akti#itas menahan na!as sehingga tubuh berusaha menyeimbangkan kondisi p1, peredaran darah dan !ungsi organ terjadilah reaksi seperti berkeringat. 4. Pembesaran lim!a, penekanan dia!ragma sehingga kehilangan na!su makan. >Gy oba terium tuber ulosa , basil,tahan asam,tidak tahan panas? (im!a sebagai pembentuk sel !agositosis, membesar karena ada pembengkakan dan menekan dia!ragma menyebabkan kehilangan na!su makan dan lain ; lain. 2. ,arena ada in!eksi di daerah lim!a, sedangkan lim!a untuk !agositosis, maka organ tersebut bekerja lebih keras dari yang seharusnya untuk proses in!lamasi. 4. Pada kondisi anoreksia akan kesulitan untuk menjaga kuantitas makanan sehingga terjadi kekurangan energy,mineral,#itamin untuk proses metabolisme maka terjadi peme ahan lemak. ,ondisi intake yang tidak sesuai dengan output membuat berat badan menurun. A. ,arena penumpukan basil di daerah paru, menyebabkan pembentukan jaringan seperti keju pada paru. 6n!iltrasi) terjadi karena konsumsi nikotin yang komplikasi dan menyebabkan kerusakan jaringan=organ.

6n!lamasi) karena terjadinya in!eksi bakteri T$%.

B. Tes pemeriksaan) 5otothora@) ,ultur lab) pemeriksaan lab dengan pengambilan spe imen.

8. Dital signs normal, namun khusus pemeriksaan !isik se ara auksultasi ditemukan iri kelainan pada paru. */. %ara kerja obat T$%) %ara kerja 6N1 menghilangkan si!at tahan asam, menurunkan jumlah lemak yg terektrasi dari methanol. $isa menyebabkan mual,muntah %ara kerja ri!am!isin, menon;akti!kan en3im 9NA Polimerase bisa menyebabkan gangguan gastrointestinal,hati,trombositonia. **. Gemberikan edukasi bahaya merokok, antara lain memberikan solusi untuk berhenti merokok,kerugian yang dapat di timbulkan. *+. Eejala sebagai penanda diagnose) $atuk berdahak, $atuk tidak berhenti selama 0 bulan Ada nyeri dada, 1emophisis 'emam ,eringat di malam hari Anoreksia Eangguan saluran pernapasan H!isema, sesak na!as karena gangguan pd kntung darah $ron hitis kronis $adan lemah lesu

*0. ,arena si!atnya antibioti , untuk mematikan bakteri=#irus. Eejala hilang justru bakteri=#irus sedang berkembang menambah jumlahnya. .bat yang bersi!at antibioti bertugas untuk Imenontakti!kan bakteri terlebih dahulu kemudian mematiknannya. *4. Tempat makan yg sama,melalui udara,dahak,saluran luka yg terbuka. *2. Genyebabkan ketergantungan, merokok lebih banyak mudharatnya daripada man!aatnya,dapat merusak tubuh

V.

FORMULATTING LEARNING ISSUE

*. Pengertian T$% +. Path"ay T$% >Pato!is,etiologi,penularan,jenis T$%? 0. Tanda dan gejala 4. 5aktor resiko 2. Pemeriksaan diagnosti penderita T$% 4. Askep T$% >pengkajian < e#aluasi? A. Nursing treatment penderita T$% B. Gedi al treatment >!armakologi, dll? 8. 69,

VI.

SELF STUDY

VII. REPORTING