TRANSFUSI DARAH DI BIDANG PEDIATRI

Dr.Debbie Latupeirissa, SpA RS Marinir Cilandak Jakarta 2003

Pendahuluan
Transfusi komponen darah dimulai sejak

thn 1960 Keuntungan:

Penggantian lebih spesifik dan efisien Mencegah pemberian komponen darah yg irasional Peningkatan keslamatan dan manfaat

Jenis produk komponen darah

Darah lengkap (whole blood)

Sel darah merah pekat (packed red cell)

Trombosit pekat (thrombocyte concentrate)

Granulosit pekat (granulocyte concentrate)

Plasma segar beku (Fresh frozen plasma) Kriopresipitat Albumin

Tansfusi sel darah merah

Indikasi : anemia, kehilangan darah akut,pre-

/pasca operatif Komponen : darah lengkap,PRC,darah merah cuci,sel darah merah pekat rendah leukosit, sel darah merah pekat beku yang dicuci, sel darah merah yang diradiasi Dosis : 10-15 cc/kgbb/hari Rumus : WB : 6xBBx kenaikan Hb yang diinginkan PRC:4xBBxkenaikan Hb yang diinginkan

Transfusi trombosit
Diperoleh dari 1 unit darah lengkap segar dari 1

donor Indikasi:kegagalan sumsum tulang,destruksi trombosit,trombositopenia kongenital Tujuan:menghentikan perdarahan dan trombositopenia yang akan menjalani operasi Dosis: 4 unit/LPB m2 atau 1/13xBBx2-4 unit 1 unit trombosit/10kgBB 40000-50000/ul dalam waktu 1 jam

Transfusi plasma dan produknya

Didapat dari beberap donor dgn

plasmaferesis darah lengkap Jenis produk : FFP,kriopresipitat,albumin Indikasi:

Edema resisten thd diuretik pd hipoproteinemia Penggantian protein plasma pd luka bakar Penggantian volume plasma

Transfusi plasma (1)

Transfusi FFP Berisi plasma dan semua faktor pembekuan Diberikan segera setelah mencair Dosis : 15 20 cc/kgbb dalam 1 jam Transfusi kriopresipitat Didapat dari FFP dgn cara pencairan Mengandung F VIII,fibrinogen,faktor von Willebrand dan fibronektin Digunakan pada penderita Hemofilia A

Transfusi plasma (2)

Transfusi albumin Dihasilkan dari plasma ribuan donor Produk bank darah atau pabrik

Reaksi Transfusi
Gatal2

Demam
Anafilaktik syok

Hemolisis
Infeksi silang Perdarahan Gagal jantung,dll

Transfusi pada DBD

Indikasi:

- secara klinis terdapat perdarahan yang nyata

- WB diberikan bila terdapat perdarahan masif - PRC diberikan bersama plasma ekspander - FFP diberikan sebagai plasma ekspander dan

mengganti faktor pembekuan dan fibrinogen pada DIC - Trombosit diberikan pada trombositopenia dan klinis tampak perdarahan nyata