KONTRAK PESERTA

Yang bertanda tangan di bawah ini saya: Nama NIM : : Bertindak selaku perwakilan dari Mahasiswa Baru Pendidikan Dokter Angkatan 2013, dengan penuh kesadaran menyatakan kepesertaan kami dalam Masa Bimbingan Genome 2013. Kami telah menerima penjelasan dan telah paham, bahwa esensi dan tujuan rangkaian Masa Bimbingan adalah untuk kebaikan dan kepentingan kami sebagai peserta Genome 2013. Menyadari posisi kami saat ini sebagai Mahasiswa Kedokteran yang bersaudara, jika di kemudian hari ditemukan permasalahan akan kami selesaikan dengan musyawarah mufakat dengan landasan kekeluargaan. Sejak ditetapkan, kami menyatakan kesanggupan kami menjalankan aturan-aturan di dalamnya secara jujur serta sanggup menerima segala konsekuensinya.

Surakarta, 25 Agustus 2013 Perwakilan Peserta Ketua Panitia Osmaru

(........................................) NIM: Saksi-saksi 1. 2.

(........................................) NIM:

(........................................) NIM: 3. 4.

(........................................) NIM:

(........................................) NIM:

(........................................) NIM: