BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Abortus adalah pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup di luar kandungan sebelum janin mencapai berat 500 gram atau kurang dari 20 minggu (Winkjosastro, 2005). Selain itu istilah abortus juga dapat dipakai apabila hasil konsepsi dikeluarkan sebelum mampu hidup di luar kandungan denagn berat kurang dari 1000 gram atau umur kehamilan kurang dari 2 minggu (!ro". #r. $da %agus &ede 'anuaba #S(& ilmu kebidanan, !en)akit *andungan dan *%, 1++ ). B. Tujuan a. b. . . ,ujuan -mum #apat mengetahui tentang pengertian dan macam.macam abortus. ,ujuan *husus untuk memenuhi tugas laporan praktik klinik kebidanan mengaplikasikan ilmu )ang sudah didapat kepada klien

C. Sistematika Penulisan %A% $ %A% $$ %A% $$$ %A% $5 %A% 5 !/0#A1-2-A0 ,$03A-A0 ,/(4$ ,$03A-A0 *AS-S !/'%A1ASA0 !/0-,-!

#A6,A4 !-S,A*A

BAB II TINJAUAN TEORI A. Pengertian A !rtus $stilah abortus dipakai untuk menunjukkan pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup diluar kandungan atau pengeluaran hasil konsepsi sebelum usia kehamilan mencapai 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram (Sar7ono !ra7irohardjo, $lmu *ebidanan 1++8). Selain itu istilah abortus juga dapat dipakai apabila hasil konsepsi dikeluarkan sebelum mampu hidup di luar kandungan denagn berat kurang dari 1000 gram atau umur kehamilan kurang dari 2 minggu (!ro". #r. $da %agus &ede 'anuaba #S(& ilmu kebidanan, !en)akit *andungan dan *%, 1++ ). Abortus adalah pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup di luar kandungan sebelum janin mencapai berat 500 gram atau kurang dari 20 minggu (Winkjosastro, 2005). #ari ketiga pendapat tersebut dapat disimpulkan bah7a abortus adalah pengeluaran hasil konsepsi pada usia kehamilan antara 0 9 10 minggu sampai dengan 22 minggu berat janin kurang dari 500 gram dan janin belum mampu hidup di luar rahim. B. "a#am$"a#am A !rtus Abortus dapat dibagi menjadi beberapa bagian )aitu: 1. %erdasarkan kejadiann)a a. Abortus spontan Abortus spontan terjadi tanpa ada unsure tindakan dari luar dan dengan kekuatan sendiri. 'acam.macam abortus spontan menurut kejadiann)a ada beberapa diantaran)a )aitu: Abortus kompletus ;aitu semua hasil konsepsi dikeluarkan seutuhn)a. Abortus inkompletus 2

;aitu sebagian hasil konsepsi masih tersisa dalam rahim Abortus habitualis ;aitu abortus )ang terjadi tiga kali berturut.turut atau lebih Abortus incipiens ;aitu abortus )ang sedang terjadi 'iss abortion ;aitu hasil konsepsi )ang telah mati dan tidak dikeluarkan selama minggu atau lebih dari dalam rahim Abortus imminen ;aitu keguguran )ang mengancam b. Abortus buatan Abortus buatan terjadi karena sengaja dilakukan sehingga kehamilan dapat diakhiri. -pa)a menghilngkan hasil konsepsi dapat dilakukan berdasarkan indikasi medis )aitu mengakhiri kehamilan dan indikasi ibu agar dapat men)elamatkan ji7a ibu. $ndikasi medis tersebut misaln)a pen)akit )ang diderita ibu sehingga terjadi kehamilan dapat membaha)akan ji7an)a. 2. %erdasarkan pelaksanaann)a a. Abortus buatan terapeutik #ilakukan oleh tenaga medis secara legalitas berdasarkan indikasi medis. b. Abortus buatan illegal #ilakukan tanpa dasar hokum atau melanggar hokum Salah satu dari beberapa macam abortus spontan terdapat abortus immenen )aitu abortus )ang mengancam : $. !engertian abortus immenen Abortus immenen adalah peristi7a terjadin)a perdarahan dari uterus pada kehamilan sebelum 20 minggu dimana hasil konsepsi masih di dalam uterus dan tanpa adan)a dilantasi ser<ik (Sar7ono !ra7irohardjo, $lmu *ebidanan, 1++8).

Abortus $mmenen adalah perdarahan per<aginan )ang terjadi sebelum 2> minggu dan ser<iks menutup (')les, te?tbook "or mid7i<es, 1++@).

Abortus immenen adalah terjadin)a perdarahan bercak )ang menunjukkan ancaman terhadap kelangsungan suatu kehamilan (Sar7ono !ra7irohardjo, %uku Acuan 0asional !ela)anan *esehatan 'aternal dan 0eonatal, 2000).

$$. /tiologi Abortus /mminen ,erdapat beberapa "aktor )ang men)ebabkan terjadin)a abortus immenen antara lain: 1. 6aktor kelainan genetik *onseptus )ang terdapat kelainan mor"ologi dapat mulai dari stadium sigot, embrio dan "etus dan kadang.kadang pada plasma. ,ermasuk dalam golongan ini kehamilan anembrionik atau bligted o<um )aitu kehamilan )ang mempun)ai kantong kehamilan tanoa akal bakal mudigah di dalamn)a atau jika ada akal bakal mudigah itu tidak sempurna pertumbuhan dan perkembangann)a. Abortus )ang disertai kelainan mor"ologi konseptus dapat dibagi menjadi : a. Abortus aneuplodi Abortus aneuplodi adalah abortus )ang disertai kelainan jumlah kromosom otosom atau kromosom kelamin misaln)a monosomi, triosomi, polisomi kromosom kelainan >8 ??? dab >8 ??). !ada trisomi han)a satu pasang kromosom )ang terlebih satu sehingga se tubuh memiliki >8 kromosom )ang normaln)a tubuh memiliki >@ kromosom b. Abortus euploidi Abortus euploidi adalah abortus )ang mempun)ai pasangan, kromosom lengkap baik diploidi, triploidi, tetraploidi atau poliploidi lain. *ejadian abortus euploidi >

pada 7anita hamil )ang berusia lebih dari =0 atau =5 tahun )ang disebabkan karena meningkatn)a kelainan maternal pada usia tersebut. 2.
a.

6aktor !en)akit $bu

$n"eksi hepatitis !en)akit hati dapat disebabkan oleh <irus tipe A dan %, 'ani"estasi klinik dari pen)akit hati ini adalah anore?ia,panas badan meningkat, klinik epigastrum, tampak ikterus dan pada pemeriksaan hati dapat membesar. !engaruh in"eksi hepatitis terhadap kehamilan bersumber dari gangguan "ungsi hati dalam mengatur dan mempertahankan metabolisme tubuh sehingga aliran nutrisi ke janin dapat terganggu dan berkurang.

b.

$n"eksi ti"us abdominalis !en)akit ini memberi tanda gejala dan panas badan tinggi sehingga membutuhkan diet cair. 1al tersebut secara tidak langsung dapat menimbulkan gangguan kehamilan

c.

$n"eksi kolera *olera merupakan suatu pen)akit )ang ditandai dengan muntah dan diare )ang berlebihan dan apabila tidak terkendali dapat membaha)akan janin bahkan dapat membaha)akan ji7a ibu karena kekurangan cairan tubuh )ang "ungsional.

d. $n"eksi malaria 'alaria merupakan in"eksi )ang masih terdapat di daerah pedesaan dan merupakan pen)akit rak)at. %entuk dari serangan malaria berupa panas badan tinggi dan dapat disertai menggigil. #i samping itu penghancuran darah dapat men)ebabkan anemia sehingga mengganggu pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim sehingga dapat terjadi abortus imminen. $n"eksi malaria juga dapat men)ebabkan in"eksi plasenta sehingga makin mengganggu pertukaran nutrisi ke janin dan menimbulkan 5

gangguan pada janin. $n"eksi malaria pada kehamilan sering terjadi serangan karena da)a tahan ibu hamil makin menurun terhadap semua bentuk in"eksi. e. $n"eksi toksoplasmosis $n"eksi ini disebabkan oleh protoAoa, )ang salah satun)a toksoplasma gondri )ang terdapat pada binatang. %ila 7anita hamil mengalami in"eksi ini maka parasit akan masuk ke dalam plasenta melalui darah sehingga terjadi plasentitis kemudian parasit ini akan menimbulkan keadaan patologis salah satun)a dapat terjadi abortus imminen. ". $n"eksi rubella #iagnosa rubella tidak selalu mudah karena gejala.gejala klinikn)a hamper sama dengan pen)akit lain. #iagnosa pasti dapat dibuat dengan ditemukann)a kenaikan titer antibod) rubella dalam serum. Wanita hamil )ang mengalami in"eksi ini dapat terjadi keadaan patologi pada janinn)a karena akan terin"eksi melalui plasenta sehingga dapat terjadi abortus imminen. g. $n"eksi herpes $n"eksi herpes dapat men)ebabkan keadaan patologis pada janinn)a karena dapat terin"eksi melalui plasenta. %ila terjadi pada trimester $ dapat mengakibatkan abortus pada janin h. !en)akit paru !en)akit paru perlu mendapat perhatian karena selama hamil paru penting untuk pertumbuhan dan perkembangan janin melalui pertukaran oksigen dan karbondioksida. &angguan "ungsi paru secara tidak langsung dapat men)ebabkan abortus imminen.

i.

*ehamilan disertai pen)akit jantung *ehamilan )ang disertai pen)akit jantung selalu saling mempengaruhi karena kehamilan memberatkan pen)akit jantung dalam rahim. !ada kehamilan terjadi peningkatan den)ut jantung ibu untuk mengimbangi petumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim, sehingga selama hamil akan terjadi peningkatan kekuatan jantung. !ada pen)akit jantung )ang disertai kehamilan,peningkatan den)ut jantung dapat menguras cadangan kekuatan jantung sehingga terjadi keadaan pa)ah jantung )ang dapat mengakibatkan oksigenasi ke jantung kurang adekuat.

=.

6aktor trauma "isik Adan)a trauma "isik dapat men)ebabkan terjadin)a abortus imminen seperti terjatuh, terpeleset, terpukul pada daerah perut kemungkinan kecelakaan tersebut bukan peristi7a )ang baru terjadi tetapi dapat merupakan kecelakaan )ang terjadi beberapa minggu sebelum abortus imminen.

>. *eracunan ,erjadi pada ibu.ibu )ang mengkonsumsi tembakau, alcohol dan juga obat.obatan terlarang atau narkotika karena merupakan racun )ang dapat membaha)akan janin dalam rahim. 5. 'ulti paritas !ada multiparitas uteruis akan menjadi lebih teregang dan hasil konsepsi tidak dapat nidasi dengan baik. @. 6aktor nutrisi 'al nutrisi )ang terjadi pada ibu hamil merupakan salah satu predisposisi terjadin)a abortus imminen karena nutrisi merupakan salah satu kebutuhan janin dalam rahim.

$$$. !ato"isiologis abortus imminen !ato"isiologis terjadin)a abortus imminen didasarkan pada etiologi antara lain adalah terjadin)a ketidakseimbangan hormone )aitu hormone progrsteron )ang menurun, mengakibatkan hasil konsepsi tidak dpatnidasi dengan baik, karena "ungsi progesterone untuk memperkuat hasil konsepsi nidasi )ang nidasi tidak baik tersebut akan mengganggu plasenta dalam pertukaran ueroplasma sehingga berpengaruh terhadap janin. 6aktor trauma "isik pada daerah perut dapat men)ebabkan perlukaan pada rahim atau dapat terjadi gangguan pada plasenta sehingga terjadi perdarahan serta akan mengganggu pertukaran uteroplasma. $5. ,anda &ejala ,erlambat haid dan amenorhac kurang dari 20 (dua puluh) minggu. ,erdapat perdarahan ban)ak atau sedikit.sedikit !erut terasa sakit atau mulas !ada pemeriksaan didapatkan besarn)a rahim sama dengan umur kehamilan ,erjadin)a kontraksi uterus 1asil pemeriksaan dalam didapatkan perdarahan dari kanalis ser<ikskalis *analis ser<ikalis tertutup 1asil pemeriksaan tes kehamilan positi" 1asil -S& masih terdapat tanda.tanda janin masih hidup

5. !rognosa !rognosa pada kasus abortus imminen lebih diutamakan atau ditonjolkan pada keselamatan dalam menghilangkan ancaman keguguran pada janin. !ada kasus abortus imminen prognosa bagi

janin baik apabila dapat diketahui lebih dini dan dilaksanakan penatalaksanaan )ang baik dan benar. 5$. !enatalaksanaan !enanganan abortus imminen dilaksanakan dengan: 1. a. 2. a. $stirahat total di tempat tidur 1al ini berguna untuk : 'eningkatkan aliran darah ke uterus (bat.obatan )ang diberikan !enenang !anobarbital = ? =0 gr 5alium 10.20 mg =?Bhari b. . . . ,ransamin . . . $'B$5 c. !enguat plasenta &estanon : 5 mg =?Bhari selama 5 9 8 hari #uphastom a7al > tablet sekaligus dilanjutkan C . 1 tablet B jam. d. Anti *ontraksi rahim #a<adilon : 0, 2 9 0, 5 mgBmenit $' 10 mg tiap 1.2 jam !apa<erin in"eksi 1 ampul : 1 ampul D 2 ml D 1 ml D 5 mg !apa<erin tablet = ? 20 mg D 1 tablet D 2 mg 1.2 kapsul =.>?Bhari C . 1 tablet =.>?Bhari 250.500 mg 1.2?Bhari Anti perdarahan Adona =0.+0 mgBhari terbagi dalam = dosis: 1 ampul (2 ml) 1' 1 ampul (5 ml) $5 2 ampul (10 ml) $5 b. 'engurangi rangsangan mekanis

e. meg

5itamin : roboransia 1.2 ampul 500 9 1000

10

=. 0utrisi !ada ibu hamil memerlukan kebutuhan nutrisi 2=00 kalori per hari, karena %'4 (%asal 'etabolisme 4ate) meningkat. !ada ibu hamil dengan abortus imminen perlu mendapatkan kebutuhan nutrisi )ang adekuat, meliputi tinggi kalori dan protein,tambahan Aat besi, <itamin E. lemak dan mineral. 5$$./<aluasi !ada abortus imminen dilakukan: 1. 2. /<aluasi perdarahan jumlah dan laman)a. !enanganan lebih lanjut setelah dilakukan kolaborasi dengan dokter dan setelah diketahui hasil pemeriksaan -S&.

11

BAB III ASUHAN %EBIDANAN PADA N&. NP' ()P*A+' USIA ), TAHUN' HA"IL - "IN((U DEN(AN ABORTUS I""INEN DI POLI%LINI% %ANDUN(AN' RSUP DR.%ARIADI SE"ARAN( )+*) I. PEN(%AJIAN ,anggal 3am ,empat : 2= (ktober 2012 : 0 .10 W$% : !oliklinik *andungan, 4S-! #r.*ariadi, Semarang

I.entitas Pasien 0ama -mur Suku %angsa Agama !endidikan !ekerjaan Alamat : 0). 0! : 2+ ,ahun : 3a7a, $ndonesia : $slam :S'A : *ar)a7an S7asta : %rotojo)o 5$$$, !arang *idul, semarang -tara A. DATA SUB&E%TI/ 1. Alasan datang $bu ingin periksa kehamilan 2. *eluhan -tama *eluar bercak darah dari jalan lahir, perut mules =. 4i7a)at *esehatan a. #ahulu : $bu tidak pernah menderita pen)akit jantung, #', hipertensi, asma, malaria, ,%E, dan 1$5BA$#S, 2 minggu )ang lalu ibu jatuh terpeleset. b. Sekarang : $bu tidak menderita suatu pen)akit apapun dan tidak sedang dalam pengobatan pen)akit apapun. 0ama -mur Suku %angsa Agama !endidikan !ekerjaan Alamat : ,n. 3 : =0 ,ahun : 3a7a, $ndonesia : $slam : S'A : 7iras7asta : %rotojo)o 5$$$, !arang *idul, semarang -tara

12

c. *eluarga

: ibu nengatakan bah7a anggota keluarga tidak ada )ang menderita pen)akit jantung, #', hipertensi, asma, malaria, ,%E, dan 1$5BA$#S, maupun keturunan kembar.

>. 4i7a)at (bstetri a. 4i7a)at 1aid 'enarche 2ama Siklus #ismenorrhoe %an)ak Warna %au &11!1A0 1!1, 1!2 -* 6e ,, A0E : 28 Agutus 2012 : = 'aret 201= : minggu 1 hari : 10 tablet 6e (etabion) : %elum : 1 ? di %idan : tidak minum jamu. 'inum obat dari bidan : belum terasa : takut terjadi keguguran : keluar darah dan terasa n)eri di perut : 12 th : F 8 hari : =0 hari :. : 2.=? ganti pembalut B hari : merah kehitaman.hitaman : khas darah

b. 4i7a)at *ehamilan sekarang

'inum obatBjamu &erakan janin *ekha7atiran khusus ,anda baha)a

c. 4i7a)at kehamilan dan persalinan )ang lalu: 1amil aterm, tidak ada komplikasi.bersalin secara normal di tolong oleh bidan, ni"as normal. d. 4i7a)at anak )ang lalu: Anak pertama jk: perempuan, bb lahir =500gram.dalam keadaan sehat sekarang berusia =,5 tahun.

1=

5. 4i7a)at *% $bu mengatakan pernah menggunakan *% suntik = bulanan selama 2 tahun. %erhenti *% karena ingin pun)a anak lagi. @. 4i7a)at !erka7inan $bu menikah 1 ? dengan suami )ang sekarang. 2ama menikah 5 tahun. Status pernikahan sah 8. !ola kehidupan sehari.hari a. !ola 0utrisi 'akan = ? sehari, porsi sedang, menu nasi, lauk sa)ur, kadang buah 'inum @ ? sehari, jenis air putih, air teh. b. !ola /liminasi %A* : 5.@?B hari %A% 1 ? sehari c. !ola Akti<itas 4utinitas akti"itas ibu rumah tangga dan bekerja sebagai kar)a7an di pabrik s7asta d. !ola $stirahat dan tidur ibu tidak pernah tidur siang karena harus bekerja sebagai kar)a7an pabrik. ,idur malam F 8. jam e. !ola Seksual 2 ? dalam seminggu. Selama hamil han)a 1? dalam seminggu. ". !ola *ebiasaan hidup sehat $bu dan keluarga tidak ada )ang merokok, mengkonsumsi obat.obatan terlarang dan minum minuman keras g. #ata !sikososial $bu dan keluarga merasa bahagia dengan kehamilan ini 1ubungan dengan keluargaBorang lain baik ,idak ada makanan pantangan

h. ,ingkat !engetahuan !asien

1>

$bu menganggap periksa kehamilan itu penting karena akan mempengaruhi perkembangan kesehatan janin. B. DATA OBJE%TI/ Pemeriksaan umum 1. !emeriksaan umum **esadaran ,,5 : , S 0 44 2. !emeriksaan 6isik *epala 'ata 1idung 'ulut ,elinga 2eher *etiak #ada !erut : 'esocephal, kulit kepala bersih, rambut tidak mudah dicabut : Eonjungti<a agak pucat, Sklera tidak ikterik : simetris, tidak ada polip : ,idak ada stomatitis, tidak ada caries gigi : simetris, tidak ada serumen : tidak ada pembesaran kelenjar t)roid, <ena jugularis atau kelenjar lim"e. : tidak ada pembesaran kelenjar lim"e : simetris, sternum tidak menonjol, gerak napas teratur, tidak ada tarikan dinding dada. : tidak ada pembesaran hati dan lim"e, tidak ada luka bekas operasi. !unggung : tidak ada skiliosis, lordosis, maupun ki"osis &enetalia /ksterna : tidak ada oedema atau <arises. : %aik : Eomposmentis : 120 B 0 mm1g : =8oE : 0 ? B menit : 2> ? B menit

/kstrimitas : tidak ada oedem, tidak ada <arises

15

 Anus 'uka

: ,idak ada haemoroid : tidak ada cloasma gra<idarum, tidak oedem, agak pucat. hiperpigmentasi

=. !emeriksaan (bstetric 'ammae : pa)udara membesar, puting menonjol dan areola Abdomen : belum teraba balotemen, terdapat linea nigra 5ul<a 5, II ANALISA 0;. 0! , &$$!$A0, umur 2+ th,hamil III PLANNIN( a. %erkolaborasi dengan dokter untuk memberitahu ibu tentang kondisi kehamilann)a bah7a ibu mengalami abortus imminen 1asil : ibu merasa cemas akan kondisin)a namun tetap menerima keadaann)a dengan ikhlas. b. 'emberikan support pada ibu dan menjelaskan bah7a abortus ini bila ditangani dengan baik tidak akan terjadi abortus )ang sesungguhn)a dan janin akan selamat sampai usia cukup bulan 1asil : $bu merasa lebih tenang setelah mendengarkan penjelasan )ang disampaikan. c. %erkolaborasi dengan dokter untuk memoti<asi ibu supa)a mondok di 4S-! #r.*ariadi sehingga dapat beristirahat total dan mendapatkan pera7atan )ang tepat untuk masalah )ang sedang dihadapi. 1asil : $bu menolak untuk mondok dengan alasan belum siap dan tidak ada )ang mengurus anak pertaman)a jika ibu mondok. d. 'eminta ibu dan suami untuk menandatangani surat pern)ataan mondok di 4S-! #r. *ariadi 1 : ibu dan suami setuju dan sudah tanda tangan. minggu dengan abortus imminens : keluar bercak darah : (-/ tertutup

1@

e.

'enganjurkan ibu untuk istirahat baring di tempat tidur (bedrest total) setelah sampai dirumah, untuk sementara cuti dulu dari bekerja sampai darah )ang keluar berhenti. 1asil : ibu mengerti dan mau melakukann)a

". mengetahui keadaan janinn)a.

%erkolaborasi

dengan

dokter

untuk

memoti<asi pasien agar melakukan pemeriksaan -S& abdomen untuk 1 : ibu bersedia melakukan -S& abdomen setelah suamin)a selesai mengurusi jamsostek ibu. Saat ini ibu dan suami belum siap dan menolak untuk rujukan -S& hari ini. g. 'enjelaskan pada ibu untuk menebus obat )ang diresepkan oleh dokter dan menjelaskan pada ibu cara minumn)a. 1 : ibu bersedia menebus obat )ang telah diresepkan oleh dokter dan tahu aturan minumn)a. h. 'enganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan )ang bergiAi seimbang agar kondisi kesehatan dan kehamilann)a baik 1asil : ibu mengerti dan berseduia melakukann)a i. 'emberitahu ibu untuk lebih berhari.hati lagi dalam melakukan akti"itas agar tidak membaha)akan kehamilann)a. 1asil : $bu mengerti bah7a dirin)a harus lebih berhati.hati dalam melakukan akti"itas. j. %erkolaborasi dengan dokter untuk memberitahu ibu untuk kembali lagi kontrol satu minggu lagi atau bila bercak darah belum berhenti atau masih terasa n)eri 1asil : ibu mengerti dan bersedia kembali satu minggu lagi atau jika bercak darah tidak berhenti dan ibu masih merasa n)eri.

18

BAB I0 PE"BAHASAN !ada bab ini penulis akan membahas mengenai studi kasus )ang berjudul asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan abortus imminen. Abortus imminen merupakan ancaman terjadin)a abortus. %erdasarkan analisa penulis, penanganan pada kasus ini sudah sesuai dengan teori )ang ada. %idan berkolaborasi dengan dokter untuk memberikan pela)anan kesehatan kepada pasien sesuai ke7enangan masing.masing. -ntuk menghindari keadaan )ang lebih buruk maka dilakukan pengelolaan )ang bertujuan agar kondisi pasien dan janin dapat dipertahankan. !engelolaan untuk mempertahankan kondisi pasien dan janin dilakukan dengan: . $stirahat berbaring, hal ini merupakan unsur penting dalam pengobatan karena dengan cara ini dapat men)ebabkan bertambahn)a aliran darah ke uterus dan dapat mengurangi rangsangan mekanik )ang akan menimbulkan kontraksi dan hendakn)a pasien harus ban)ak istirahat dengan mengurangi kegiatan "isik antara lain tidak mengangkat beban berat, tidak melakukan olah raga berat dan menghidari kelelahan serta ketegangan ji7a. . *ebutuhan Aat.Aat giAi selama hamil meningkat, oleh karena itu penting bagi 7anita hamil untuk mengkonsumsi makanan )ang cukup kalori dan Aat giAi pelindung, karena keadaan mal nutrisi )ang serius selama kehamilan dapat men)ebabkan kerugian baik bagi ibu maupun ba)in)a. !ada kasus abortus imminen selain makanan )ang cukup kalori penting untuk menambah protein dan makanan )ang mengandung Aat besi <itamin E. !ada kasus ini pasien bersedia melakukan diet sesuai dengan kebutuhan giAi pada masa kehamilan, ibu makanan )ang mengandung karbohidrat, protein, Aat besi, <itamin dan mineral. . 'emberikan obat anti kontraksi rahim )aitu papa<erin secara oral. !ap<erin tablet = ? 20 mg D 1 tablet D 2 mg !ada kasus ini pen)ebab utama terjadin)a abortus imminen adalah diduga karena trauma "isik )aitu terpeleset.

BAB 0 PENUTUP A. %esim1ulan Abortus adalah pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup di luar kandungan sebelum janin mencapai berat 500 gram atau kurang dari 20 minggu (Winkjosastro, 2005). Abortus dapat dibagi menjadi beberapa bagian )aitu: abortus spontan )ang terdiri dari: abortus kompletus, abortus inkompletus, abortus habitualis, abortus incipiens, 'iss abortion, abortus imminen, dan abortus buatan )ang terjadi karena sengaja dilakukan sehingga kehamilan dapat diakhiri. B. Saran !etugas )ang telatih dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan abortus spontan hendakn)a dalam menangani kasus tersebut sesuai dengan 7e7enang dan tanggung ja7abn)a khususn)a bidan. #alam hal ini bidan bekerja sama dengan dokter untuk memberikan pela)anan )ang tepat demi keselamatan pasien dan janinn)a.

1+

DA/TAR PUSTA%A 'anuaba, $.%. & (1++ ). $lmu *ebidanan !en)akit *andungan dan *eluarga %erencana -ntuk !endidikan %idan 3akarta : /&E. 'ochtar, 4ustam. (1++ ). Sinopsis (bstetri 6isiologi. (bstetri !atologi. /disi $$. #el"i 2utan. 3akarta : /&E !ra7irohardjo, Sar7ono (2002). $lmu *ebidanan. 3akarta: ;a)asan %ina !ustaka. !ra7irohardjo, Sar7ono (2001). !era7atan 'eternal 0eonatal. 3akarta: ;a)asan %ina !ustaka.

20