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enam_2004_A

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Archivo descargado de la web de Apuntes Médicos del Perú:http://www.ampweb.info/ 
Examen nacional de MedicinaENAMAño 2004 – Prueba A
1. Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con 5balanzas procedieron a realizar el pesaje previa calibración antes de cadapesaje. El sesgo que se puede producir es:
A. De confiabilidadB. Del observadorC. De validezD. De consistenciaE. Del instrumento
2. Clínicamente las lesiones de Leishmaniosis cutánea se caracterizan porque:
A. Son muy dolorosasB. No dan adenopatía regionalC. Curan espontáneamente sin reactivaciónD. Evolucionan a úlceras o nódulosE. Su período de incubación es menor de 7 días
3. La complicación más severa de la hiperemesis gravídica es:
A. DeshidrataciónB. HipotensiónC. Encefalopatía de WernickeD. HiperkalemiaE. Hipernatremia
4. ¿Cuál de los siguientes componentes pertenece a la empresa y sus relacionesexternas?:
A. AccionistasB. PropietarioC. FuncionariosD. EmpleadosE. Clientes
5. Niño nacido de parto normal hace 2 días. Desde hoy presenta edemapalpebral y abundante secreción purulenta en ambos ojos. El diagnósticomás probable es conjuntivitis neonatal por:
A. GonococoB. ClamidiaC. EstreptococoD. Herpes simpleE. Hemophilus
 
 
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6. La sarna se caracteriza por prurito marcado en la piel debido a:
A. Infección agregadaB. Migración del ácaroC. Depósito de huevosD. Fertilización de las hembrasE. Sensibilización alérgica al ácaro
7. La limpieza quirúrgica inicial de una fractura expuesta es muy importante ydebe ser realizada:
A. En el lugar del accidente.B. Una vez estabilizado el pacienteC. Después de colocar una fijación externaD. Una semana después del accidenteE. Apenas remitan los signos de flogosis
8. La retención de sodio y agua por el riñón en la insuficiencia cardiaca se debea gasto cardiaco _____________, flujo sanguíneo renal _________________ yfracción de filtración ____________.
A. Aumentado / aumentado / disminuidaB. Disminuido / reducido / aumentadaC. Aumentado / reducido / aumentadaD. Disminuido / reducido / disminuidaE. Aumentado / aumentado / aumentada
9. Uno de los siguientes hallazgos NO es de presentación necesaria en lacetoacidosis diabética:
A. Acidosis metabólicaB. Glicemia mayor de 400 mg/dLC. HiperpotasemiaD. Bicarbonato menor de 15 mEq/LE. Cuerpos cetónicos en orina
10. Paciente mujer de 15 años, con dolor en fosa iliaca derecha de 18 horas deevolución y temperatura de 38.5 °C desde hace 24 horas; últimamenstruación hace 10 días. Al examen: orofaringe congestiva, abdomenblando, doloroso en fosa iliaca derecha. ¿Cuál es el diagnóstico másprobable?:
A. Adenitis mesentéricaB. Divertículo de MeckelC. Síndrome intermenstrualD. Enfermedad inflamatoria pélvicaE. Diverticulitis
11. Varón de 18 años, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía. Acudecon dolor torácico de dos días de evolución, sin fiebre. El ECG de ingresomuestra una elevación difusa del segmento ST con concavidad superior.CPK-MB: 37 (n:<8). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
 
 
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A. OsteocondritisB. Infarto agudo de miocardioC. Embolia pulmonarD. Angina inestableE. Miocarditis aguda
12. La asociación de leucocituria, reacción ácida de la orina y urocultivonegativo sugiere el diagnóstico de:
A. Glomerulonefritis agudaB. TBC renalC. Pielonefritis crónicaD. Papilitis necrotizanteE. Pielonefritis aguda
13. El test de Graham permite hacer el diagnóstico de:
A. TrichuriosisB. GiardiosisC. AscaridiosisD. EnterobiosisE. Balantidiosis
14. En la amenaza de parto prematuro mayor de 34 semanas, el tratamientopara inducir la pronta madurez pulmonar fetal es el uso de:
A. CorticoidesB. AntibióticosC. DiuréticosD. AINESE. Hormonas tiroideas
15. En el tétanos neonatal el antibiótico de elección es:
A. EritromicinaB. AmikacinaC. PenicilinaD. CefalexinaE. Cloranfenicol
16. La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca derecha es:
A. Cardiopatía congénitaB. Hipertensión arterialC. MiocardiopatíaD. PericarditisE. Hipertensión pulmonar
17. Paciente varón de 60 años de edad, con hipertrofia ventricular izquierda, alexamen físico: pulso tardus, frémito carotídeo, soplo sistólico de eyección enregión paraesternal izquierda. El diagnóstico más probable es:

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