Mata kuliah : I. Sosial & Masalah Kesehatan Semester Dosen : I ( satu ) : Agust Laya, SKM, M.

Kes

DEMAM BE DA A! DE"#$E ( DBD )

% L E !
"is&an Iskan'ar Alam ()(*(+)

, %# AM S-$DI ILM$ KE,E A.A-A"

S-IKES M$!AMMADI/A!
MA"AD% 0(()
*

Kata ,engantar Assalammualaikum Wr.Wb Alhamdulillah.. -ia'a kata yang 1aling in'ah selain 1u2i 'an 1u2a syukur keha'irat Allah s&t,yang mana 'engan lim1ahan rahmat 'an karunia "ya lah sehingga saya 'a1at menyelesaikan 1enyusunan makalah ini te1at 1a'a &aktunya. Shala&at 'an salam semoga selalu ter3urah ke1a'a 2un2ungan kita "a4iyaullah Muhamma' sa& 4eserta keluarga 'an 1ara saha4atnya yang telah rela mem1etaruhkan harta,2i&a 'an raganya untuk mem4a&a umat manusia 'ari 'unia kegela1an menu2u 'unia yang terang 4en'erang 'an 1enuh 'engan ilmu 1engetahuan. Saya sa'ari 1eyusunan makalah ini masih sangat 2auh 'ari kesem1urnaan maka 4er1egang 'ari itu semua saya sangat menghara1kan a'anya saran 'an kritik yang konstrukti5 'ari 1ara 1em4a3a 1a'a umumnya 'an 'osen 4i'ang stu'i 1a'a khususnya. Akhir kata semoga makalah ini 'a1at menam4ah re5erensi kita semua6. 7 tak a'a ga'ing yang tak retak,tak a'a manusia yang sem1urna 8 Billahifii sabililhaq fastabiqulkhairat Wassalammualaikum Wr.Wb ,enyusun "is&an Iskan'ar Alam ()(*(+)

Da5tar Isi Kata 1engantar66666666666666666666666...i Da5tar isi6666666666666666666666666...ii Ba4 I. ,en'ahuluan666666666666666666666...* Ba4 II. ,em4ahasan a. De5inisi Demam Ber'arah Dengue6666666666666.....9 4. Mengenal nyamuk Ae.Aegy1ti666666666666666...9 3. Siklus hi'u1 Ae.Aegy1ti666666666666666.............: '. Masa inku4asi 'an ge2ala DBD666666666666666..; e. Diagnosis666666.6666666666666666.......; 5. ,enularan................................................................666666........< g. ,enye4aran.............................................................................................< h. ,engo4atan ............................................................................................= i. E1i'emiologi..........................................................................................= 2. ,en3egahan ...........................................................................................) k. Dengue 'an ,ermasalahannya.............................................................** Ba4 III. ,enutu1 a. Kesim1ulan666666666666666666666.*9 4. Saran66666666666666666666666...*9 Da5tar ,ustaka

BAB I. PENDAHULUAN ,a'a >aman sekarang ini 4er4agai ma3am 1enyakit terus 'i temukan 'an terus 4erkem4ang seiring 'engan 1erkem4angan >aman,4aik 1ola 1enularan,1engo4atan, 1en3egahan serta 1enye4a4nya 1un 4er4e'a ? 4e'a mulai 'ari 1enyakit yang ringan sam1ai yang sulit 'i sem4uhkan. Demam 4er'arah 'engue atau yang 4iasa 'i singkat DBD a'alah salah satu 1enyakit yang sulit 'i sem4uhkan hal ini 'i se4a4kan karena Sam1ai saat ini 4elum 'itemukan o4at atau @aksin untuk 1enanggulangan DBD ini. Demam 4er'arah 'engue 4anyak ter2angkit 'i 'aerah tro1is 'an su4tro1is. Asia menem1ati urutan 1ertama 'alam 2umlah 1en'erita 'emam 4er'arah 'engue tia1 tahun. !al ini mungkin 'ise4a4kan oleh karena 3urah hu2an 'i Asia yang sangat tinggi terutama 'i Asia timur 'an selatan 'itam4ah 'engan sanitasi lingkungan yang ti'ak 4agus. ,enyakit DBD 1ertama kali 'i in'onesia 'i temukan 'i Sura4aya 1a'a tahun *);=, akan teta1i kon5irmasi @irologis 4aru 'i 'a1at 1a'a tahun *)<0. se2ak itu 1enyakit terse4ut menye4ar ke 4er4agai 'aerah, sehingga sam1ai tahun *)=( seluruh 1ro1insi 'i In'onesia ke3uali -imor ? -imur telah ter2angkit 1enyakit. Se2ak 1ertama kali 'i temukan, 2umlah kasus menun2ukkan ke3en'erungan meningkat 4aik 'alam 2umlah mau1un luas &ilayah yang ter2angkit 'an se3ara s1ora'is selalu ter2a'i KLB setia1 tahun. KLB DBD ter4esar ter2a'i 1a'a tahun *))=, 'engan In3i'en3e ate ( I ) A 9:,*) 1er *((.((( 1en'u'uk 'an BC A 0D. ,a'a tahun *))) I menurun ta2am se4esar *(.*<D, namun tahun ? tahun 4erikutnya I 3en'erung meningkat yaitu *:.)) ( tahun

0((()E 0*.;; ( tahun 0((* )E *).+0 ( tahun 0((0 ) 'an 09,=< ( tahun 0((9 ). !am1ir setia1 tahun, 'i 4ulanF4ulan tertentu, selalu sa2a a'a 4erita tentang kasus Demam Ber'arah Dengue (DBD) 'i In'onesia. ,enyakit ini tia1 tahun telah mem4a&a 4anyak kor4an 2i&a, 4ahkan 2umlah kasus serta kor4an 2i&a meningkat tia1 tahunnya.DBD ter2a'i 4erulangFulang setia1 tahun. DBD meru1akan salah satu 1enyakit

1enting 'i In'onesia 'an memerlukan 1enanganan yang menyeluruh 'an integral, agar 1enyakit ini ti'ak lagi menim4ulkan 4anyak kor4an 2i&a. Ber'asarkan 'ata Dinas Kesehatan Kota Ban'ung, 2umlah 1en'erita DBD 1a'a Ganuari 0(() men3a1ai <=9 kasus. Gumlah itu le4ih 4esar 'i4an'ingkan 'engan Ganuari 0((= yaitu se4anyak :+: kasus. Sementara itu, total 2umlah 1en'erita DBD 'i tahun 0((= se4anyak +.+90 kasus. Ke3en'erungannya menurun 2ika 'i4an'ingkan 'engan tahun 0((< yang men3a1ai +.<*< kasus. Ber'asarkan 'ata tahunan Dinas Kesehatan Kota Ban'ung, 1un3ak 1enye4aran @irus DBD selalu ter2a'i 1a'a 3atur&ulan 1ertama setia1 tahun, antara Ce4ruariFA1ril.

BAB II PAMBAHASAN

A. Definisi Demam Berdarah Dengue ( DBD ) ,enyakit Demam Ber'arah Dengue (DBD) H4ahasa me'isnya 'ise4ut Dengue !emorrhagi3 Ce@er (D!C)I a'alah 1enyakit yang 'ise4a4kan oleh @irus 'engue 'engan genusnya a'alah 5a@i@irus. Jirus ini mem1unyai em1at seroti1e yang 'i kenal 'engan DE"F *, DE"F 0, DE"F 9, 'an DE"F +, yang 'i tularkan melalui gigitan nyamuk Ae'es aegy1ti 'an Ae'es al4o1i3tus, yang mana menye4a4kan gangguan 1a'a 1em4uluh 'arah ka1iler 'an 1a'a sistem 1em4ekuan 'arah, sehingga mengaki4atkan 1er'arahan ? 1er'arahan.

B. Mengenal nyamuk Ae.Aegy !i Mengenali nyamum Ae. aegy1ti sangat mu'ah. Be4era1a 3iri khusus untuk mengenali nyamuk ini antara lain 'ari 1ola hitam 1utih 'i tu4uhnya, se1eti 'i kaki 'an 'i1erutnya. ,erhatikan gam4ar 'i 4a&ah ini.

-eta1i 1erlu hatiFhati, ti'ak semua nyamuk yang 4elangF4elang a'alah nyamuk Ae. aegy1ti. Masih a'a 4e4era1a 3iri khusus lagi yang mem4e'akkannya 'engan nyamuk 2enis lain. ,erhatikan 1ola 'i 1unggungnya. Ae. aegy1ti memiliki 'ua garis 1utih 'i

tengah 'an 'i sisinya a'a 'ua garis melengkung. ,erhatikan 4aikF4aik 'i 4agian 1unggung nyamuk ini.

Kalau gam4ar skemanya se1erti gam4ar 'i 4a&ah ini. ,erhatikan kem4ali 'i 4agian ke1alanya.

Bara nunggingnya 1un 4isa 'igunakan untuk mem4e'akan nyamuk ini 'engan 2enis nyamuk yang lain. ,erhatikan kem4ali gam4ar skema 'i 4a&ah ini.

#am4ar

skema

nyamuk

Ae.

aegy1ti

tam1ak

atas

'an

tam1ak

sam1ing.

Kalau 'i1erhatikan le4ih 2auh lagi a'a 1er4e'aan 1enting 1a'a 4entuk lar@a Ae. aegy1ti. Lar@a nyamuk, kita sering menye4utnya 2entik nyamuk, memiliki 4entuk khusus 1a'a si1onFnya. Si1on a'alah alat 1erna5asan lar@a yang letaknya 'i 4agian ekor. ,erhatikan gam4ar 'i 4a&ah ini. Si1on 2entik Ae. aegy1ti 4erukuran se'ang 'i4an'ingkan 'engan si1on 2enis lain.

,u1a lar@a ini 2uga sangat khas. ,u1a Ae. aegy1ti 4er4e'a 'engan 1u1a serangga lain.

<

Kalau ku1uFku1u 4iasanya 4erta1a ketika men2a'i 1u1a, nyamuk 2ustru akti5 ke sana ke mari ketika 4er4entuk 1u1a. ,unya nyamuk se1erti gam4ar 'i 4a&ah ini.

". Siklus hidu Ae.Aegy !i Se'angkan siklus hi'u1 nyamuk ini se1erti gam4ar 'i 4a&ah ini. "yamuk Ae. aegy1ti 4ertelur 'i air. ,ertama nyamuk 4ertelur, telur menetas men2a'i lar@a instar keF*, instar keF0, instar keF9, instar keF+, 1u1a, 'an akhirnya men2elma men2a'i nyamuk 'e&asa.

D. Masa inku#asi dan $e%ala Penyaki! Demam Berdarah Dengue

Masa tunas K inku4asi selama 9 ? *: hari se2ak seseorang terserang @irus 'engue, Selan2utnya 1en'erita akan menam1akkan 4er4agai tan'a 'an ge2ala 'emam 4er'arah se4agai 4erikut : *. Demam tinggi yang men'a'ak 0 ? < hari ( 9= ? +( 'era2at Belsius ). 0. ,a'a 1emeriksaan u2i tourniLuet, tam1ak a'anya 2entik (1us1ura) 1er'arahan. 9. -er2a'i 1em4esaran hati ( !e1atomegali ). +. -ekanan 'arah menurun sehingga menye4a4kan syok. :. -er2a'i 1enurunan trom4osit 'i 4a&ah *((.((( K mm9 (-rom4osito1eni) ;. tim4ulnya 4e4era1a ge2ala klinik yang menyertai se1erti mual,muntah 1enurunan na5su makan ( anoreksia ),sakit 1erut 'iare,menggigil ke2ang, sakit ke1ala, mimisan ( e1itaksis ) 1a'a hi'ung 'an gusi, 5e3es 4erlen'ir 'an 3am1ur 'arah ( malena ). <. Demam yang 'i rasakan 1en'erita menye4a4kan 1egal K sakit 1a'a 1ersen'ian. =. Mun3ulnya 4intik ? 4intik merah 1a'a kulit aki4at 1e3ahnya 1em4uluh 'arah ). ,a'a kasus 4erat ge2ala klinis 'i tam4ah 'engan ter2a'inya akumulasi 3airan 1a'a rongga tu4uh

E. Diagn&sis Diagnosis 'emam 4er'arah 4iasa 'ilakukan se3ara klinis. Biasanya yang ter2a'i a'alah 'emam tan1a a'anya sum4er in5eksi, ruam 1etekial 'engan trom4osito1enia 'an leuko1enia relati5. Serologi 'an reaksi 4erantai 1olimerase terse'ia untuk memastikan 'iagnosa 'emam 4er'arah 2ika terin'ikasi se3ara klinis. Men'iagnosis 'emam 4er'arah se3ara 'ini 'a1at mengurangi risiko kematian 'ari 1a'a menunggu akut.

'. Penularan

Ditularkan melalui gigitan nyamuk yang in5ekti5, terutama Ae'es aegy1ti. Ini a'alah s1esies nyamuk yang menggigit 1a'a siang hari, 'engan 1eningkatan akti@itas menggigit sekitar 0 2am sesu'ah matahari ter4it 'an 4e4era1a 2am se4elum matahari tenggelam. Ae'es aegy1ti mau1un Ae'es al4o1i3tus 'itemukan 'i 'aerah 1erkotaanE ke'ua s1e3ies nyamuk ini 'itemukan 2uga 'i AS. Ae'es Al4o1i3tus, sangat 4anyak 'itemukan 'i Asia, ti'ak 4egitu antro1o5ilik 'i4an'ingkan 'engan Ae'es Aegy1ti sehingga meru1akan @e3tor yang kurang e5isien. Di ,olinesia, salah satu 2enis 'ari Ae'es Aegy1ti S3utellaris s11, 4ertin'ak se4agai @e3tor. Di Malaysia, @e3tornya a'alah kom1leks Ae'es Aegy1ti "i@eus 'an 'i A5rika Barat a'alah kom1leks nyamuk Ae'es Aegy1ti 5ur3i5erFtaylori 4er1eran se4agai @e3tor 1enularan nyamukF monyet. $. Penye#aran Kasus 1enyait ini 1ertama kali 'i temukan 'i Manila, Cili1ina 1a'a tahun *):9. kasus 1ertama kali 'i la1orakan ter2a'i 'i Sura4aya 'an Gakarta 'engan 2umlah kematian se4anya 0+ orang. Be4era1a tahun kemu'ian 1enyakit ini menye4ar ke 4e4era1a 1ro1insi 'i In'onesia, 'engan 2umlah kasus s4agai 4erikut : F F -ahun *)); : 2umlah kasus +:.:+= orang, 'engan 2umlah ematian se4anya *.09+ -ahun *))= : 2umlah kasus <0.*99 orang, 'engan 2umlah kematian se4anyak *.+*+ orang ( ter2a'i le'akan ). F F F F F -ahun *))) : 2umlah kasus 0*.*9+ orang -ahun 0((( : 2umlah kasus 99.++9 orang -ahun 0((* : 2umlah kasus +:.)(+ orang -ahun 0((0 : 2umlah kasus +(.9<< orang -ahun 0((9 : 2umlah kasus :(.*9* orang

*(

-ahun 0((+ : 2umlah kasus 0;.(*: orang 'engan 2umlah ematian se4anyak 9=) orang.

H. Peng&#a!an Cokus 1engo4atan 1a'a 1en'erita 1enyakit DBD a'alah mengatasi 1er'arahan, men3egah atau mengatasi kea'aan syokK1resyok, yaitu 'engan mengusahakan agar 1en'erita 4anyak minum sekitar *,: sam1ai 0 liter air 'alam 0+ 2am (air teh 'an gula siru1 atau susu). ,enam4ahan 3airan tu4uh melalui in5use ( intra@ena ) mungkin 'i 1erlukan untuk men3egah 'ehi'rasi 'an hemokonsentrasi yang 4erle4ihan.trans5usi 1latelet 'i lakukan 2ika 2umlah 1latelet menurun 'rastis. Selan2utnya a'alah 1em4erian o4at ? o4atan terha'a1 keluhan yang tim4ul,misalnya : ,ara3etamol mem4antu menurunkan 'emam #aram elektrolit ( oralit )2ika 'i sertai 'iare Anti4ioti3 4erguna untuk men3egah in5eksi sekun'er

Lakukan kom1ress 'ingin, ti'ak 1erlu 'engan es karena 4isa 4er'am1ak syok. Bahkan 4e4era1a tim me'is menyarankan kom1res 'a1at 'ilakukan 'engan alkohol. ,engo4atan alternati5 yang umum 'ikenal a'alah 'engan meminum 2us 2am4u 4i2i 4angkok, namun khasiatnya 4elum 1ernah 'i4uktikan se3ara me'ik, akan teta1i 2am4u 4i2i kenyataannya 'a1at mengem4alikan 3airan intra@ena 'an 1eningkatan nilai trom4osit 'arah. I. E idemi&l&gi

.a4ah 1ertama ter2a'i 1a'a tahun *<=(Fan se3ara 4ersamaan 'i Asia, A5rika, 'an Amerika $tara. ,enyakit ini kemu'ian 'ikenali 'an 'inamai 1a'a *<<). .a4ah 4esar glo4al 'imulai 'i Asia -enggara 1a'a *):(Fan 'an hingga *)<: 'emam 4er'arah ini

**

telah men2a'i 1enye4a4 kematian utama 'i antaranya yang ter2a'i 1a'a anakFanak 'i 'aerah terse4ut.

(. Pen)egahan ( Pengendalian Nyamuk Ae. Aegy !i ) DBD 'ise4a4kan oleh @irus 'an 1enye4arannya melalui @ektor nyamuk. Dari sekian 4anyak 2enis nyamuk, hanya satu nyamuk yang men2a'i @ektor DBD, yaitu Ae'es aegy1ti. %leh karena itu untuk mengen'alikan 1enye4aran DBD 'ilakukan 'engan mengen'alikan @ektor nyamuk ini yaitu 'engan 4e4era1a meto'e se4agai 4erikut : a. lingkungan Meto'e lingkungan untuk mengen'alikan nyamuk terse4ut antara lain 'engan 1em4erantasan sarang nyamuk ( ,S" ),1engelolaan sam1ah 1a'at, mo'i5ikasi tem1at 1erkem4ang 4iakan nyamuk 'an 1er4aikan 'esain rumah se4agai 3ontoh : menguras 4ak man'i atau 1enam1ungan air sekurang ? kurangnya sekali seminggu,mengganti 'an menguras @as 4unga 'an tem1at minum 4urung seminggu sekali menutu 'engan raat tem1at 1enam1ungan air,mengu4ur kaleng ? kaleng 4ekas,aki 4ekas 'an 4an 4ekas 'i sekitar rumah.tum1ah atau 43ornya air 'ari 1i1a 'istri4usi,katu1 air, meteran air 'a1at menye4a4kan air menggenang 'an men2a'i ha4itat yang 1enting untuk lar@a Ae.Aegy1ti 2ika tin'akan 1en3egahan ti'ak 'ilakukan. 4. Biologis ,engen'alian 4iologis antara lain 'engan menggunakan ikan 1emakan 2entik ( kan a'u K ikan 3u1ang ), 'an 4akteri ( Bt.! ? *+ ). ,eran 1emangsa yang 'i mainkan oleh 3o1e1o' 3rusta3ea ( se2enis u'ang ? u'angan ) telah 'i 'okumnetasikan 1a'a tahun *)9( ? *):( se4agai 1re'ator yang e5ekti5 terha'a1 Ae.Aegy1ti ( Kay B!, *)); ).selain itu 2uga 'i gunakan 1erangka1 telur autosi'al ( 1erangka1 telur 1em4unuhan ) yang saat ini se'ang 'ikem4angkan 'i singa1ura. *0

3. Kimia Bara 1engen'alian ini antara lain 'engan 1engasa1an ( 5ogging K 'engan menggunakan malathion 'an 5enthinol ),4erguna untuk mengurangi kemungkinan 1enularan sam1ai 4atas &aktu tertentu mem4erikan 4u4uk a4ate ( teme1hos ) 1a'a tem1at ? tem1at 1enam1ungan air se1erti gentong air, @as 4unga, kolam 'an lain ? lain. Bara yang 1aling e5ekti5 'alam men3egah 1enyakit DBD a'alah 'engan mengkom4inasikan 3ara ? 3ara 'i atas, yang 'i se4utkan 'engan 9M 1lus,yaitu menutu1,menguras 'an mengu4ur 4arang ? 4arang yang 4isa 'i 2a'ikan sarang nyamuk.selain itu 2uga melakukan 4e4era1a 1lus se1erti memelihara ikan 1emakan 2entik,mena4ur lar@asi'a, menggunakan kelam4u 1a'a &aktu ti'ur, memasang kasa, menyem1rot 'engan insektisi'a,menggunakan re1ellent,memasang o4at nyamuk 'an memeriksa 2entik 4erkala sesuai 'engan kon'isi setem1at ( Deu4el J et al, 0((* ).1emerintah 2uga mem4er'ayakan masyarakat 'engan mengakti5kan kem4ali ( re@italisasi ) 1ok2anal DBD 'i Desa K Kelurahan mau1un ke3amatan 'engan 1em4erian 1enyuluhan kesehatan lingkungan 'an 1emeriksaan 2entik 4erkala.1erekrutan &arga masyarakat se4agai 2uru 1emantau 2entik ( 2umantik ) 'engan 5ungsi utama melaksanakan kegiatan 1emantauan 2entik,1em4erantasan sarang nyamuk se3ara 1erio'ik 'an 1enyuluhan kesehatan.1eran me'ia massa 'alam 1enanggulangan KLB DBD 'an se4agai 1eringatan 'ini ke1a'a masyarakat 2uga 'i tingkatkan 'engan a'anya sistem 1ela1oran 'an 1em4eritahuan ke1a'a khalyak yang 3e1at 'i hara1kan masyarakat 'an 'e1artemen terkait le4ih &as1a'a.intensi5ikasi 1engamatan ( sur@eilans ) 1enyakit DBD 'an @ektor 'engan 'ukungan la4oratorium yang mema'ai 'i tingkat ,usKesMas Ke3amatan K Ka4u1aten 2uga 1erlu 'i4enahi.

*9

*. Dengue dan Permasalahannya sam1ai saat ini 4elum 'i temukannya o4at atau @aksin untuk 1enanggulangan DBD ini. Be4era1a usaha yang 4erhu4ungan 'engan 1engem4angan o4at telah 'an tengah 'i lakukan . 'ala satu 1enelitian 'i katakan 4ah&a interferon , ribavirin, 6 azauridine, and glycyrrhizin mengham4at 1erkem4anga4iaan 5la@i@irus termasuk @irus 'engue se3ara in vitro ( Bran3e et al, 0((9 ), teta1i 4elum 'i 4uktikan se3ara in@i@o. Begitu 2uga 'engan usaha 1engem4angan anti@irus 'engan 1enemuan inhi4itor en>im yang 'i 1erlukan untu 1erkem4anga4iakan @irus se1erti 1rotease,helikase, "A 1olimerase, 'an lain ? lain. Semua 1er3o4aan 4aru 1a'a taha1 1engu2ian ati@itas se3ara in vitro, yang masih 2auh 'ari 1engem4angan men2a'i o4at yang 4iasa 'i gunakan untuk 1asien. Demikian 2uga halnya 'engan 1engem4angan @aksin. A'a 4e4era1a kesulitan untuk 1engem4angan @aksin 'engue ini. Di antaranya a'alah kom1leksnya @irus 'engue ini. Di antaranya ter'iri 'ari + seroti1e ( DE" ? *, DE" ? 0, DE" ? 9, 'an DE" ? + ), sehingga @aksin yang 'i kem4angkan harus mengan'ung antigen 'ari ke em1at seroti1e terse4ut.

Kesulitan yang kedua a'alah in5eksi @irus 'engue ini ti'ak mengin'us anti4o'i yang 4isa menahan tu4uh 'ari serangan. ,a'a ke4anyakan @irus, in5eksi akan mengin'us anti4o'i yang 4isa menahan tu4uh terha'a1 serangan @irus 4erikutnya. -a1i hal ini 4er4e'a 'engan @irus 'engue. In5eksi 1ertama ( rimary infection) malah mem1ermu'ah tu4uh untuk men'a1at serangan 4erikutnya (secondary infection). Begitu 2uga ge2ala yang 'iaki4atkannya. Serangan 4erikutnya menim4ulkan ge2ala yang le4ih 4erat 'an 5atal. Gika 1a'a serangan 1ertama hanya menye4a4kan 1anas (dengue fever!"#), serangan 4erkutnya 4isa menye4a4kan 1anas 4eserta 1er'arahan ( Dengue !emmoragi3 Ci@er K D!C ) atau 4ahakan 'i sertai sho3k ( Dengue Sho3k Sin'rome K DSS ).

*+

Karena itu, 1engem4angan @aksin harus 'isertai 'engan 1ertim4angan kemungkinan ini. Artinya, kita harus menemukan kon'isi yang o1timal agar 1em4erian @aksin ti'ak mem4uat tu4uh le4ih sensiti5 terha'a1 serangan @irus 'engue. Di antara kon'isi yang harus 'i1ertim4angkan 4isa 4eru1a 2umlah 'osis, 2umlah @aksin itu sen'iri, kom1osisi masing ? masing seroti1e, 'an lain ? lain.

*:

BAB III PENU+UP A. *esim ulan Demam 4er'arah 'engue ( DBD ) meru1akan 1enyakit yang 'i se4a4kan oleh nyamuk Ae.Aegy1ti yang 4erkem4ang 'an hi'u1 'i 'aerah tro1is mau1un su4tro1is. In'onesia meru1akan salah satu "egara 'engan rating ( tingkat ) kasus DBD yang 3uku1 tinggi . Demam 4er'arah 'engue ( DBD ) meru1akan salah satu 1enyakit yang sam1ai 1a'a saat ini 4elum 'i temukan o4at atau @aksinnya,namun 'a1at 'i 3egah 'engan mem1erhatikan ke4ersihan rumah,lingkungan sekitar rumah 'an 1er4iasakan 1ola hi'u1 sehat yaitu men3u3i tangan se4elum makan,makan makanan yang sehat 'an 4ergi>i,istirahat yang 3uku1 atau lakukan ti'akan 1romoti5 'an 1re@enti5 B. Saran Lakukanlah gerakan 9M untuk mengen'alikan 1erkem4ang4iakan nyamuk Ae.Aegy1ti karena tin'akan 1re@enti5 le4ih 4aik 'ari tin'akan kurati5. Kenalilah ge2ala DBD se'ini mungkin agar 'a1at mengurangi 2umlah 1en'erita DBD Biasakan 1ola hi'u1 sehat #unakanlah kelam4u anti nyamuk atau lotion anti nyamuk Lakukanlah tin'akan 1romoti5 ke1a'a masyarakat se'ini mungkin agar masyarakat tahu 'an 1ahami 4ahaya DBD 'an 1entingnya 1enanganan terha'a1 kasusu DBD Segeralah mem4a&a 1asien ke rumah sakit atau 1usat kesehatan masyarakat ( ,usKesMas)ter'ekat,a1a4ila ter'a1at tan'a ? tan'a atau ge2ala DBD.

*;

Da5tar ,ustaka

F F

,e'oman 1engo4atan 'asar 'i ,usKesMas 4er'asarkan ge2ala,De1artemen Kesehatan e1u4lik In'onesia 0((* htt1:KK&&&.google.3o.i'Ksear3hM hlAi'&3lientA5ire5oNa&3hannelAs&rlsAorg.mo>illaD9Ai' D9Ao55i3ial&hsA.ny&LA'emamO4er'arahO'engue&4tn#A-elusuri&metaA

F
F

htt $!!medisiana.com!vie%to ic. h & '())*())

http://www.mediaindo.co.id/cetak/berita.asp?id=200402260145405

*<