Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
74Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Varikokel

Varikokel

Ratings:

2.0

(1)
|Views: 8,333 |Likes:
Published by gotcha31

More info:

Published by: gotcha31 on Aug 09, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/09/2013

pdf

text

original

 
Varikokel, h al-hal yang harusdiketahui.
dr. Agus Mulyono Sp.U
Varikokel merupakan salah satu penyebab infertilitas pada pria. Pada beberapaliteratur disebutkan bahwa 21 hingga 41 % pria mandul didapatkan bahwa mereka jugamenderita varikokel.
1
Insidens varikokel terdapat pada 15% pria. Varikokel biasanyamuncul setelah pubertas.
2
 
1.Apa itu varikokel?
Varikokel terjadi akibat pelebaran pembuluh darah balik (vena) abnormal yangdisebabkan karena kurangnya katup pada pembuluh balik tersebut. Padapenampakan muncul seperti salah satu zakar membesar, ataupun teraba seperticacing-cacing yang besar di zakar.
2
2.Apakah penyebabnya?
Varikokel biasa terjadi pada zakar sisi kiri, hal tersebut dapat dijelaskandari bentuk anatomis pembuluh darah balik vena sisi kiri. Pembuluh balik sisi kiriini jauh lebih tegak lurus dibanding sisi kanan. Selain itu, pembuluh balik sisi kiriharus melalui jalan yang panjang untuk bermuara dibanding pembuluh balik sisikanan. Hal lain adalah jumlah katup penahan aliran darah pada sisi ini jauh lebihsedikit dibanding sisi kanan.
1
Varikokel juga bisa terjadi pada dua sisi zakar
3.Bagaimana gejala klinisnya?
 
Varikokel jarang menimbulkan rasa tidak nyaman. Keluhan yang biasadimunculkan antara lain adanya rasa sakit yang tumpul atau rasa berat pada sisidimana varikokel terdapat, hal tersebut biasanya muncul pada saat setelahberolahraga berat atau setelah berdiri cukup lama dan jika pasien berada dalamposisi tidur rasa berat dan tumpul tersebut menghilang
2
.Keluhan lain yang dapat muncul adalah belum memilikia anak setelahbeberapa tahun menikah, atau terkadang adanya benjolan di zakar yang disertainyeri tumpul atau rasa berat
1
.
4.Bagaimanakah mengetahui bahwa seseorang menderita varikokel?
Metode yang umum adalah dengan pemeriksaan langsung. Dokterbiasanya meminta pasien untuk berdiri agar dapat menilai keadaan zakar dansekitarnya, setelah dinilai dokter akan mem
 palsasi
(meraba)
 
zakar tersebut. Jikadiperlukan pasien akan diminta untuk mengejan/mengedan. Dengan caratersebut dokter dapat menentukan derajat varikokel yang terjadi pada pasien.
2
 Terkadang dengan pemeriksaan langsung dokter kesulitan untukmenemukan adanya varikokel, sehingga diperlukan pemeriksaan tambahan.Pemeriksaan tersebut antara lain
stetoskop doppler 
dan
Ultrasound Color Doppler.
2
5.
Mengapa varikokel dapat menyebabkan infertilitas/menggangukesuburan pada pria?
Kesuburan pada pria ditentukan oleh sebuah proses yang disebutspermatogenesis. Varikokel menganggu proses spermatogenesis tersebut.Banyak teori yang diajukan pada literatur bagaimana varikokel dapatmengganggu proses tersebut antara lain:
1
a.Terjadi hambatan arus darah balik sehingga menyebabkan buah zakaryang berperan pada proses spermatogenesis kekurang oksigen lalumematikan sel-sel yang berperan pada spermatogenesis sehingga tidakterbentuk sperma.b.Tercampurnya sisa metabolisme ginjal dan kelenjar anak ginjal ke dalambuah zakar sehingga merusak proses spermatogenesis.c.Peningkatan suhu buah zakar, sehingga menganggu prosesspermatogenesis.Sejauh ini teori yang diakui dunia adalah peningkatan suhu buah zakar, padapenelitian ditemukan bahwa suhu pada kedua zakar meningkat meskipunvarikokel hanya terdapat di satu sisi.
2
Pada penderita varikokel, dokter biasanya juga melakukan analisis sperma untukmelihat seberapa jauh varikokel telah merusak produksi sperma.6.
Bagaimanakah penatalaksanaannya? Dan kapankah harusditatalaksana?
 Tatalaksana yang bisa dilakukan adalah : koreksi secara bedah dan embolisasi.Pada literatur disebutkan terdapat 4 indikasi pembedahan, antara lain; 1.Kualitas sperma yang terganggu; 2. Nyeri yang teramat; 3. Indikasi kosmetik; 4.Kegagalan testis untuk tumbuh (pada pasien muda).
2

Activity (74)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Yenny Sabrini liked this
Don Morrison liked this
Hari Ramdani liked this
Fais Mpuri liked this
Anggun3090 liked this
Lusiana Elsinta liked this
Haviza Viza liked this
Iin Yuliatin liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->