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BIOMECNICA DEL BASTN

Alejandro Ramrez G. Residente Ortopedia y Traumatologa UN

Historia
Primer dispositivo externo de asistencia para la marcha conocido: 2830 AC Egipto forma de T simple. Smbolo de poder y aristocracia. Signo de senilidad - debilidad

1/4 ancianos >65a. requieren dispositivos de asistencia externa para la marcha.


Muletas Caminador Bastn

8 19% ancianos no institucionalizados: alteraciones en la marcha, requieren dispositivos externos.

Objetivos
Ampliar la base de sustentacin Mejorar balance y estabilidad Reducir la carga en los miembros inferiores Mejorar la accin muscular Mejorar la propulsin Transmisin de seales sensitivas a travs de la mano.

Disminuir incapacidad residual Retrasar la declinacin funcional Disminuir peso al cuidador Disminucin en costos de salud

El bastn
Diferentes materiales Diferentes tipos de agarre Simple - Tripodal tetrapodal Soporte de hasta del peso corporal

- Altura adecuada - Escogencia del paciente

Cargas en la cadera en apoyo bipodal


Cargas sobre la cabeza femoral se distribuye de forma igual entre las 2 caderas Soporte de la mitad de la carga en cada una Centro de gravedad en la lnea media

Carga en la cadera en apoyo

Modelo de carga

Cargas en apoyo monopodal


Centro de gravedad se desplaza lateralmente alejandose de la cadera en apoyo Aumenta la carga por el peso de la otra extremidad R: fuerza resultante aplicada sobre la cabeza femoral Sumatoria de fuerzas

Cargas en apoyo monopodal

Modelo de cargas monopodal

Modelo con coxa valga

Biomecnica del bastn


Base de sustentacin:
rea limitada por una lnea que conecta permetro de puntos en contacto con el suelo.

Centro de gravedad: dinmico >r base de sustentacin = >r estabilidad


Libertad de movimiento de centro de gravedad

Optimizacin de fuerza muscular


Uso de bastn en mano opuesta al miembro afectado Reduccin importante de la fuerza necesaria de los abductores de la cadera opuesta Disminucin del momento entre el centro de gravedad y la cabeza femoral Disminucin de las presiones de carga sobre la extermidad

Menor demanda metablica que con otros dispositivos Gasto energtico similar a marcha Disminucin en la velocidad de marcha

GRACIAS

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