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KARTU TAKSIRAN PERSALINAN

NAMA IBU

: ..............................................

KARTU TAKSIRAN PERSALINAN


NAMA IBU

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NAMA SUAMI : ..............................................

NAMA SUAMI : ..............................................

ALAMAT

ALAMAT

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GPA

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GPA

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HPHT

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HPHT

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TP

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TP

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JENIS RESIKO : ...............................................

JENIS RESIKO : ...............................................

KARTU TAKSIRAN PERSALINAN


NAMA IBU

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KARTU TAKSIRAN PERSALINAN


NAMA IBU

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NAMA SUAMI : ..............................................

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ALAMAT

ALAMAT

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GPA

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GPA

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HPHT

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HPHT

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TP

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TP

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JENIS RESIKO : ...............................................

JENIS RESIKO : ...............................................

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