SER MEDICO HOY

DIA PANAMERICANO DEL MEDICO DICIEMBRE 3 DE 2009 FUNDACIN CARDIOVASCULAR

ARTE

CIENCIA

SERVICIO

ESCULAPIO (ASCLEPIO)
"Panacea representaba el remedio de todos los males, lo que simboliza la curacin. Higia en cambio representaba la Salud como orden natural de las cosas. La palabra higiene honra su memoria y simboliza la Prevencin.

JURAMENTO HIPOCRATICO
Juro por Apolo el Mdico y Esculapio y por Hygeia y Panacea y por todos los dioses y diosas, ponindolos de jueces, que este mi juramento ser cumplido hasta donde tenga poder y discernimiento. A aquel quien me ense este arte, le estimar lo mismo que a mis padres; l participar de mi mantenimiento y si lo desea participar de mis bienes. Considerar su descendencia como mis hermanos, ensendoles este arte sin cobrarles nada, si ellos desean aprenderlo. Instruir por precepto, por discurso y en todas las otras formas, a mis hijos, a los hijos del que me ense a m y a los discpulos unidos por juramento y estipulacin, de acuerdo con la ley mdica, y no a otras personas. Llevar adelante ese rgimen, el cual de acuerdo con mi poder y discernimiento ser en beneficio de los enfermos y les apartar del perjuicio y el terror. A nadie dar una droga mortal aun cuando me sea solicitada, ni dar consejo con este fin. De la misma manera, no dar a ninguna mujer pesarios abortivos. Pasar mi vida y ejercer mi arte en la inocencia y en la pureza. No cortar a nadie ni siquiera a los calculosos, dejando el camino a los que trabajan en esa prctica. A cualesquier casa que entre, ir por el beneficio de los enfermos, abstenindome de todo error voluntario y corrupcin, y de lascivia con las mujeres u hombres libres o esclavos. Guardar silencio sobre todo aquello que en mi profesin, o fuera de ella, oiga o vea en la vida de los hombres que no deban ser pblicos, manteniendo estas cosas de manera que no se pueda hablar de ellas. Ahora, si cumplo este juramento y no lo quebranto, que los frutos de la vida y el arte sean mos, que sea siempre honrado por todos los hombres y que lo contrario me ocurra si lo quebranto y soy perjuro.

CUMPLIENDO EL JURAMENTO

CUMPLIENDO EL JURAMENTO

DECLARACION DE GINEBRA 1948

EN EL MOMENTO DE SER ADMITIDO COMO MIEMBRO DE LA PROFESIN MDICA: PROMETO SOLEMNEMENTE consagrar mi vida al servicio de la humanidad; OTORGAR a mis maestros el respeto y la gratitud que merecen; EJERCER mi profesin a conciencia y dignamente; VELAR ante todo por la salud de mi paciente; GUARDAR Y RESPETAR los secretos confiados a m, incluso despus del fallecimiento del paciente; MANTENER, por todos los medios a mi alcance, el honor y las nobles tradiciones de la profesin mdica; CONSIDERAR como hermanos y hermanas a mis colegas; NO PERMITIR que consideraciones de edad, enfermedad o incapacidad, credo, origen tnico, sexo, nacionalidad, afiliacin poltica, raza, orientacin sexual, clase social o cualquier otro factor se interpongan entre mis deberes y mi paciente; VELAR con el mximo respeto por la vida humana; NO EMPLEAR mis conocimientos mdicos para contravenir las leyes humanas, incluso bajo amenaza; HAGO ESTAS PROMESAS solemne y libremente, bajo mi palabra de honor.

GALENO DE PERGAMO
PNEUMA NATURAL, VITAL, ANIMAL Demostr cmo diversos msculos son controlados por la mdula espinal. Identific siete pares de nervios craneales. Demostr que es el cerebro el rgano encargado de controlar la voz. Demostr las funciones del rin y de la vejiga. Demostr que por las arterias circula sangre, y no aire (como pensaban Erasstrato y Herfilo) Descubri diferencias estructurales entre venas y arterias. Describi las vlvulas del corazn. Describi diversas enfermedades infecciosas (como la peste de los aos 165-170) y su propagacin. Dio gran importancia a los mtodos de conservacin y preparacin de frmacos,

DIA PANAMERICANO DEL MEDICO

Carlos Juan Finlay y Barrs (Camagey, Cuba, 3 de diciembre de 1833 - La Habana, 19 de agosto de 1915) fue un mdico cubano y un eminente cientfico El Dr. Finlay fue el ms profundo e intenso investigador de la fiebre amarilla y por sus anlisis y estudios lleg a la conclusin que la transmisin de la enfermedad se realizaba por un agente intermediario. Existe una ancdota que dice que estando una noche rezando el rosario, le llam la atencin un mosquito zumbando a su alrededor. Entonces fue cuando decidi investigar a los mosquitos.

MEDICO CIRUJANO

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA 1984

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Gran desarrollo entre 1975 y 1984, con el crecimiento de hospitales, centros de salud y funcionarios del sector, pero la crisis fiscal de ese ltimo ao redujo los aportes para la salud del 8% del presupuesto nacional a menos del 4% en los aos sucesivos y su cobertura efectiva qued frenada indefinidamente en el 27% de la poblacin. Mostr una cobertura deficiente del doble de esta poblacin (55%), con enormes diferencias regionales. El financiamiento basado en criterios histricos y presiones institucionales fue acentuando las diferencias entre regiones desarrolladas y subdesarrolladas en servicios de salud. Por otra parte, un 15% de la poblacin tuvo en el mismo periodo cobertura por parte del Instituto de Seguros Sociales, una de las ms bajas de Latinoamrica, bsicamente limitada a la fuerza laboral, un 5% por otros servicios de seguridad social para funcionarios pblicos y sus familias (total 20%), y un 10% de los colombianos podan financiar su salud privadamente. El resto (15%), se consideraba sin accesibilidad a servicios de salud aceptables.

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Estado como gran empleador Publico y lo privado Centralizado Politizado Subsidio a la oferta

OFERTA VS DEMANDA
FOCALIZACION: Subsidio a la demanda
Establece estndares de calidad de servicio igual para todos Tratamiento homogneo para todos Costa Rica ha alcanzado cubrimiento universal con un sistema centralizado Hospitales se benefician de economas de escala Buena calidad del servicio (Costa Rica) Hospitales pblicos mejor equipados que los privados Promocin de mayor igualdad social Equidad en el tratamiento de las caractersticas personales Se puede lograr eficiencia econmica Las instituciones sociales otorgan derechos

UNIVERSALIDAD: Subsidio a la oferta

Favorecer a la poblacin ms pobre y vulnerable Llegar a los excludos de los servicios bsicos = superacin de la exclusin Problemas de eficiencia: eficiencia horizontal: grado en que programas subsisidian nicamente a los pobres; eficiencia vertical: grado en que se logra que todos los pobres reciban el subsidio Falta de focalizacin aumenta costos e ineficiencias que excluyen a los ms pobres Incrementa la autonoma y responsabilidad de los proveedores Permite evaluar y premiar sobre los productos y el rendimiento del servicio y no sobre los insumos Estimula mltiples fuentes de aprovisionamiento Facilita la descentralizacin Tratamiento heterogneo asegura que los marginados y con menor capacidad tengan acceso a los servicios Evita que las personas de recursos dejen de utilizar los servicios pblicos Puede responder ms fcilmente a las necesidades reales de los grupos locales Mejora sostenibilidad gracias a la apropiacin del servicio por parte de los usuarios Beneficiarios del subsidio mejoran su bienestar

CONSTITUCION POLITICA 1991

ARTICULO 11. El derecho a la vida es inviolable. No habr pena de muerte. ARTICULO 48. La Seguridad Social es un servicio pblico de carcter obligatorio que se prestar bajo la direccin, coordinacin y control del Estado, en sujecin a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad, en los trminos que establezca la Ley. El Estado, con la participacin de los particulares, ampliar progresivamente la cobertura de la Seguridad Social que comprender la prestacin de los servicios en la forma que determine la Ley. La Seguridad Social podr ser prestada por entidades pblicas o privadas, de conformidad con la ley.

CONSTITUCION POLITICA 1991

ARTICULO 49. La atencin de la salud y el saneamiento ambiental son servicios pblicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestacin de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Tambin, establecer las polticas para la prestacin de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control. As mismo, establecer las competencias de la Nacin, las entidades territoriales y los particulares, y determinar los aportes a su cargo en los trminos y condiciones sealados en la ley. Los servicios de salud se organizarn en forma descentralizada, por niveles de atencin y con participacin de la comunidad.

LEY 100 DE 1993

EFICIENCIA UNIVERSALIDAD. SOLIDARIDAD. INTEGRALIDAD. UNIDAD. PARTICIPACIN.

LEY 100 DE 1993

AFILIADOS VINCULADOS

LEY 100 DE 1993

CONTRIBUTIVO EPS IPS COPAGO CUOTA MODERADORA MAPIPOS SEMANAS MINIMAS RIPS GLOSA SUBSIDIADO ARS EPS S ESE SISBEN

ACCION DE TUTELA

DECISIONES
MEDICO GENERAL MEDICO ESPECIALISTA

DECISIONES
MEDICO GENERAL MEDICO ESPECIALISTA

MEDICO GENERAL
SOLTERO CASADO

MEDICO ESPECIALISTA
CLINICO QUIRURGICO

MEDICO SUPRAESPECIALISTA
VITRIOLOGO NEURORADIOLOGO

MEDICO INVESTIGADOR
DOCTORADO POST DOCTORADO

MODO DE PRODUCCION
ASALARIADO EMPRESARIO

ASALARIADO
CONTRATO DE TRABAJO NOMBRAMIENTO EN PROPIEDAD ORDEN DE SERVICIOS NOMBRAMIENTO PROVISIONAL SUPERNUMERARIO CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS EMPRESAS ASOCIATIVAS DE TRABAJO COOPERATIVA DE TRABAJO ASOCIADO CONTRATO SINDICAL

ASALARIADO
BAJOS SALARIOS TRABAJO BAJO PRESIN JORNADAS LABORALES EXTENDIDAS DOBLE PRESENCIA INCENTIVOS POR PRODUCCIN SISTEMAS CONTROLADORES

EMPRESARIO

EMPRESARIO

IPS HERES

IPS MAXISALUD

CENTRO MEDICO PABLO GARCIA INFANTE

PROMOSALUD OCUPACIONAL

EMPRESARIOS
ENTIDADES SIN NIMO DE LUCRO Nacen por voluntad de sus asociados en virtud del derecho constitucional de asociacin o por la libertad de disposicin de los bienes de los particulares, para la realizacin de fines altruistas o de beneficio comunitario, de lo que se infiere que la ausencia de lucro es una de las caractersticas fundamentales, lo cual significa, que no existe reparto de utilidades o remanentes generados en el desarrollo de sus objetivos, ni es viable el reembolso de los bienes o dineros aportados a la entidad.

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POR EVENTOS CAPITADOS

STATUS COMERCIAL TARIFAS

MEDICO MECANICO

RELACION MEDICO PACIENTE

EL PACIENTE ACTUAL

EL PACIENTE ACTUAL

EL PACIENTE ACTUAL

EL PACIENTE ACTUAL

EL NUEVO PACIENTE

EL NUEVO PACIENTE

NUEVAS REGLAS DE JUEGO

RESPONSABILIDAD CIVIL RESPONSABILIDAD PENAL RESPONSABILIDAD TICA RESPONSABILIDAD SOCIAL

PLIZAS

HISTORIA CLINICA

ORGANIZACIONES

ORGANIZACIONES

ORGANIZACIONES

ORGANIZACIONES

ORGANIZACIONES

ASOCIACIONES

ASOCIACIONES

ASOCIACIONES

ASMEDAS

ASMEDAS

MOVIMIENTOS POLITICOS

MOVIMIENTOS POLITICOS

DE QUE ENFERMAMOS?
STRESS OCUPACIONAL Infarto agudo del miocardio Hipertensin Colon irritable Gastritis Trastornos del sueo Depresin Accidente de trabajo SINDROME DE BOURNOT Es una respuesta al estrs laboral crnico. La desmotivacin, el desinters, el malestar interno o la insatisfaccin laboral, son algunos de los aspectos que caracterizan el sndrome.

POR QUE QUIERES SER MEDICO?

POR QUE QUIERES SER MEDICO?

SER MEDICO ES FACIL

Me pides muchacho aclare tus dudas que como fantasmas, te acosan y apuran. Seguro que esperas respuestas maduras que alumbren a giorno tus sombras oscuras. S bien lo que quieres y anso ayudarte, porque esas dudas remozan mi sangre ya que fueron mas al recin graduarme, algo, poco o mucho, tengo que brindarte.

SER MEDICO ES FACIL

La ruta es muy larga, casi inalcanzable, es siempre exigencia, permanente darse, pensar en los otros, comprender, amarles, sentir sus dolores, sufrir en su carne. Ser timn y gua en cada percance: responsable pleno de sus desenlaces. Ser hermano, amigo, confesor o padre, tumba de secretos que jams violares.

SER MEDICO ES FACIL

Calmante de angustias, dolores o hambre, curioso obsesivo que explora incesante el cuerpo, la psiquis, el mundo o el aire, sin renunciar nunca a beneficiarles. Que el fin del balance no pueda acusarte, que tu meta sea siempre un semejante: sin nombre, sin cara, al que te entregaste con toda tu ciencia, tu atencin y tu arte.

SER MEDICO ES FACIL

Recibir por pago lo que no soaste: los ojos llorosos de una pobre madre que rogando al cielo pretende expresarse, y lgrimas slo tienen para darte.

Ya ves mi muchacho, no te me acobardes, vocacin ya tienes, completa el bagaje, junta valenta, honradez, coraje, y vers entonces: ser mdico...es fcil.
Dr. Antonio Armando Lara

GRACIAS POR SER MEDICO