You are on page 1of 6

FORMAT PENYUSUNAN PRESENTASI 1.

Sistematika Presentasi

STATUS PENDERITA

A. IDENTITAS PENDERITA Nama Umur Jenis Kelamin Agama Pekerjaan Alamat Tanggal masuk : : : : : : :

Tanggal Pemeriksaan : No. CM :

B. ANAMNESIS 1. Keluhan Utama 2. Riwayat Penyakit Sekarang 3. Riwayat Penyakit Keluarga

C. ANAMNESIS SISTEMIK Keluhan utama Kulit Kepala Mata Hidung Telinga Mulut Tenggorokan Kardiovaskular Respirasi Gastrointestinal : : : : : : : : : : :

Genitourinaria Muskuloskeletal Ekstremitas Atas Bawah

: :

: :

D. PEMERIKSAAN FISIK Keadaan umum Vital sign TD Nadi RR : : : :

Suhu : Status gizi BB TB IMT : : : : : :

Lingkar perut Lingkar pinggang Lingkar pinggul Kulit Kepala Mata Hidung Mulut : : : : :

Tenggorokan: Leher Thorax Cor Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi Pulmo 1 : : : : : :

Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi Punggung Abdomen Inspeksi Auskultasi Perkusi Palpasi Ekstremitas Superior (Ka / Ki) Inferior (Ka / Ki) CRT <2

: : : : :

: : : :

E. PEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan Laboratorium Darah


Jenis Pemeriksaan Hematologi Rutin Hb Hct AL AT AE Gol. Darah Index Eritrosit MCV MCH MCHC RDW HDW MPV PDW Hitung Jenis Eosinofil Netrofil Serial (Urut Hari Pemeriksaan) Satuan

g/dl % Ribu/ul Ribu/ul Juta/ul

/um pg g/dl % g/dl Fl % % %

Basofil Limfosit Monosit LUC Kimia Klinik GDS HbA1C GDP GD2PP Albumin

% % % % mg/dl % mg/dl mg/dl g/dl

Kol. Total HDL Kol. LDL Kol. Trigliserida


Ferritin Kreatinin Ureum SGOT SGPT Besi TIBC Saturasi transferin Elektrolit Natrium Kalium Kalsium Ion AGD pH BE pCO2 pO2 Hct HCO3 Total CO2 O2 saturasi Hematologi Hemostatis PT APTT Cardiac Marker Troponin I CKMB Mass Serologi HbsAg

mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl


ng/ml mg/dl mg/dl u/l u/l ug/dl ug/dl %

mmol/L mmol/L mmol/L

mmol/L mmHg mmHg % mmol/L mmol/L %

detik detik

ug/L ng/ml

Pemeriksaan Laboratorium Urin Pemeriksaan Makroskopis Warna Kejernihan Kimia Urin Berat jenis Ph Leukosit Nitrit Protein Glukosa Keton Urobilinogen Bilirubin Eritrosit Mikroskopis Epitel Epitel squamosa Epitel transisional Epitel bulat Silinder Hialin Granulated Lekosit Mukus Small round cell Konduktivitas Bakteri Pemeriksaan Foto Rontgen FOTO Kesan : Satuan Rujukan

/ul mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl /ul

1,015 1,025 4,5 8,0 Negatif Negatif Negatif Normal Negatif Normal Negatif Negatif

/lpb /lpk /lpk /lpk /lpk /lpk /L / L mS/cm / L

Negatif Negatif Negatif 03 Negatif Negatif 0,0-0,0 0,0-0,0 3,0-32,0 0,0 23,0

Pemeriksaan Elektrokardiografi FOTO Kesan F. RESUME Dari Anamnesis - Foto G. Diagnosis H. Terapi I. Follow Up J. Pembahasan (teori dan aplikasi pada pasien) 4 :

K. Backup slide

2. Tambahan Harus disertakan sumber dan penulisan jurnal yang dikutip dengan benar (format ilmiah) pada umumnya. Backup slide harus relevan dengan yang disampaikan. Menggunakan bahasa yang baik dan benar dalam slide maupun penyajian. Dalam suatu presentasi haruslah tersiapkan : moderator, presentator, komentator slide dan notulen. Ketentuan lain akan ditambahkan sesuai kebutuhan

You might also like