You are on page 1of 2

17/06/13

WebBoleto

Impr imir em impr essor a jato de tinta ( ink jet) ou laser em qualidade nor mal. ( no impr ima em qualidade r ascunho)

Recibo do Sacado
Cedente QUALICORP ADM. E SERV. LTDA Sacado Agncia / Cdigo Cedente Data do Documento Vencimento

3130-5/0056000-6
Nmero Documento

17/06/2013
Nosso Nmero

19/06/2013
Valor do Documento

FLAVIO HENRIQUE H VALENTE

13/085019247/5

235,04

A QUANTIA EXPRESSA NESTE BOLETO SE REFERE (S) COBRANA(S) DA(S) MENSALIDADE(S) DO(S) BENEFCIO(S) COLETIVO(S) CONTRATADO(S), CONFORME DEMONSTRATIVO DE LANAMENTOS.

Ms de Referncia:

Maio/2013

Autenticao Mecnica

BRADESCO
Local de Pagamento:

|
Vencimento

Pagv el em qualquer banco at o v encimento.


Cedente

19/06/2013
Agncia / Cdigo Cedente

QUALICORP ADM. E SERV. LTDA


Data do documento No. do documento Carteira Espcia Moeda R$

3130-5/0056000-6
Espcie doc. RC Aceite N Data Processamento Nosso Nmero

17/06/2013
Uso do Banco Instruo

17/06/2013
(x) Valor

13/085019247/5
(=) Valor do Documento

Quantidade

06

235,04
(-) Descontos / Abatimento (-) Outras dedues (+) Mora / Multa (+) Outros Acrscimos (=) Valor Cobrado

Sr.(a) Caixa, favor no receber aps o vencimento. Ms de referncia: Maio/2013 2 via da cobrana da m ensalidade com data de vencim ento original 20/05/2013 e nosso num ero 29120241.

Sacado:

FLAVIO HENRIQUE H VALENTE 781.474.682-53 R ERNESTO TURCI, 1220 14850-000 JARDIM PRIMAVERA - PRADOPOLIS - SP Ficha de Com pensao
Autenticao Mecnica

sinf.accessadm.net/sinfSP/QBoleto002/WebBoleto.aspx?a1=2GQF50I16O5LKBXGL72N03LW6MRKLF8&P=0&tipoBol=1

1/2

17/06/13

WebBoleto

Demonstrativo de Lanamento
Unim ed Paulistana-Sociedade Cooperativa de Trabalho Mdico - CNPJ : 43.202.472/0001-30 INTEGRAL UNIPLAN Cliente FLAVIO HENRIQUE H VALENTE SubTotal Tarifa Bancria Multa Juros Total Valor 228,20 228,20 0,00 4,56 2,28 235,04 Com petncia 05/2013

sinf.accessadm.net/sinfSP/QBoleto002/WebBoleto.aspx?a1=2GQF50I16O5LKBXGL72N03LW6MRKLF8&P=0&tipoBol=1

2/2

You might also like