MANAJEMEN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR DI BPS.

VIVI RIZQIYAH REMBANG

LAPORAN KASUS Diajukan Sebagai Salah Satu Tugas Untuk Memenuhi Nilai Praktek Klinik Kebidanan I Pada semester II

Disusun : SRI MURWATI NIM : RE. 1 . !"

AKADEMI KEBIDANAN PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS 2011

BAB I PENDAHULUAN

A.

LATAR BELAKANG Keluarga sehat dan sejahtera dengan kualitas hidu# $ang baik diantaran$a dari segi ibu dan anak% adalah meru#akan #ertimbangan $ang #enting telah ham#ir satu abad ini kita beru#a$a agar da#at men&l&ng ibu melahirkan dengan baik dan menda#atkan anak $ang sehat.Dalam ilmu ke#era'atan ada ilmu asuhan ke#era'atan maka di dalam kebidanan terda#at asuhan kebidanan $ang terdiri ( langkah $ang disebut ( langkah )arne$ $ang memudahkan dalam #emberian #ela$anan asuhan kebidanan. Pada saat ini angka kematian ibu dan angka kematian #erinatal di Ind&nesia masih terlalu tinggi. Menurut sur*ei Dem&gra+i dan kesehatan Ind&nesia , SDKI% ! ( - .ngka kematin ibu adalah " ( #er 1 .

kelahiran hidu# dan angka #erinatal adalah ! #er 1.

kelahiran hidu#.

/ika dibandingkan dengan negara0negara lain maka angka kematian ibu di Ind&nesia adalah 11 kali kematian ibu di Mala$sia 1 kali lebih tinggi dari #ada Thailand% atau 1 kali lebih tinggi dari 2ili#hina. Untuk menurunkan angka kematian tersebut #erlu diadakan #eningkatan mutu #ela$anan $ang salah satun$a adalah dengan

melakasanakan asuhan kebidanan #ada 3a$i Sehat dengan Imunisasi.

Pemberian imunisasi #ada anak adalah #enting untuk mengurangi m&rbiditas dan m&rtalitas terhada# #en$akit0#en$akit $ang bisa di4egah dengan imunisasi% misaln$a #en$akit T35% di#teria% tetanus% #ertusis% #&li&% 4am#ak% dan he#atitis 3. bahkan sekarang telah masuk ke Ind&nesia *aksin MMR men4egah meales ,4am#ak-% mum#s ,#artitis- dan regulla ,4am#ak jerman-. Dengan melaksanakan imunisasi $ang lengka#% maka kita hara#kan da#at di4egah timbuln$a #en$akit0#en$akit $ang menimbulkan 4a4at dan kematian. ,Tumbang anak% 1661% hal 1"1Imunisasi meru#akan salah satu 4ara #en4egahan #en$akit in+eksi serius $ang #aling e+ekti+ bia$a. Integrasi #raktek0#raktek imunisasi menjadi #ela$aran #era'atan kesehatan rutin% memberikan ke#ada d&kter anak. Penggunaan *aksin $ang luas memba'a #ada #emberantasan 4a4ar gl&bal% #elen$a#an #&li&melitis dan #asi+ik barat ,Nelsan : ! % hal 1!78-

B.

TUJUAN PENULISAN 1. Tujuan Umum Mata kuliah ini meru#akan #raktek asuhan kebidanan diran4ang untuk memberikan #engalaman $ang k&m#rehensi# sehingga #eserta didik da#at memahami asuhan kebidanan ba$i sehat baik $ang da#at di#erkuliahan mau#un di 3PS.

!.

Tujuan Khusus Pada akhir #raktik #eserta didik mam#u : a. Melaksanakan #ela$anan kebidanan +isi&l&gis sesuai standart #raktek kebidanan. b. Melaksanakan #ela$anan kebidanan se4ara bertanggung ja'ab dan bertanggung gugat ,res#&nbilitas dan akuntabilitas4. d. e. Menggunakan met&de #enilaian klinis bidan Melaksanakan #resentasi hasil kegiatan #raktek klinik. Melaksanakan #ela$anan kebidanan dengan menggunakan strategi #embelajaran dalam setia# taha# #raktek klinik. , #ersia#an% #elaksanaan dan e*aluasi-. +. Melakukan asuhan kebidanan #ada kasus n&rmal dengan bimbingan #enuh ,Tha# Ig. Melakukan asuhan kebidanan #ada kasus n&rmal dengan bimbingan se'aktu dan kasus bermasalah dengan bimbingan #enuh. , Taha# II -.

C.

METODEDAN TEHNIK PENULISAN Dalam la#&ran kasus ini% digunakan met&de deskri#ti+% $aitu #engum#ulan data dengan a#a $ang ada dan terjadi #ada 'aktu &bser*asi. Sedangkan teknik #enulisann$a adalah :

1. 9a'an4ara Pengum#ulan data untuk menda#atkan in+&rmasi dari berbagai #ihak% misal : d&kter% bidan% #era'at% keluarga% suami mau#un #enderita $ang dikaji. !. :bser*asi Partisi#asi Pengum#ulan data dengan se4ara langsung terhada# #asien mau#un dalam #emberian .suhan Kebidanan. ". Studi Pustaka Pengum#ulan data dengan mem#elajari literatur sesuai dengan judul% guna menambah #engetahuan tentang .suhan Kebidanan #ada ba$i sehat dengan imunisasi.

D.

SISTEMATIKA PENULISAN Untuk mem#er&leh gambar $ang lebih jelas dan berkesinambungan tentang #embahasan studi kasus ini% maka di4antumkan sistematika #en$usunan studi kasus $ang sistematis% sebagai berikut : 3.3 I PEND.;U<U.N .. <atar 3elakang 3. Tujuan Penulisan 5. Met&d&l&gi dan Teknik Penulisan D. Sistematika Penulisan

3.3 II TIN/.U.N TE:RI .. 3. 5. K&nse# Dasar Imunisasi Imunisasi 35= Imunisasi P&li&

3.3 III TIN/.U.N K.SUS Manajemen kebidanan #ada 3a$i Sehat dengan imunisasi 3.3 I) PEM3.;.S.N 3.3 ) PENUTUP .. 3. Kesim#ulan Saran

D.2T.R PUST.K.

BAB II TINJAUAN TEORI

A.

Kon !" #$ $% I&'n( $ ( 1. Pengertian Imunisasi Imunisasi berasal dari kata imun $ang berarti resisten atau kebal. Imunisasi meru#akan suatu #r&gram $ang dengan sengaja memasukkan antigen lemah agar merangsang antibody keluar sehingga tubuh da#at resisten terhada# #en$akit tertentu. Sistem imun tubuh mem#un$ai suatu s$stem mem&ri ,da$a ingat-% ketika *aksin masuk ke dalam tubuh% maka akan di bentuk antibody untuk mela'an *aksin tersebut dan s$stem mem&ri akan men$im#ann$a sebagai suatu #engalaman. /ika nantin$a tubuh ter#a#ar dua atau tiga kali &leh antigen $ang sama dengan *aksin maka antibody akan ter4i#ta lebih 4e#at dan ban$ak 'alau#un antigen bersi+at lebih kuat dari *aksin $ang #ernah di hada#i sebelumn$a. :leh karena itu imunisasi e+ekti+ men4egah #en$akit in+eksius ,Pr&*era'ati .% ! 1 : (08--. !. Tujuan Imunisasi Tujuan diberikan imunisasi adalah dihara#kan anak menjadi kebal terhada# #en$akit sehingga da#at menurunkan angka m&rbiditas dan m&rtalitas serta da#at mengurangi ke4a4atan akibat #en$akit tertentu. Pr&gram imunisasi bertujuan untuk memberikan kekebalan

ke#ada ba$i agar da#at men4egah #en$akit dan kematian ba$i serta anak $ang di sebabkan &leh #en$akit $ang sering terjangkit. Se4ara umum tujuan imunisasi% antara lain: a. Melalui imunisasi% tubuh tidak mudah terserang #en$akit menular. b. Imunisasi sangat e+ekti+ men4egah #en$akit menular. Imunisasi menurunkan angka m&rbiditas ,angka kesakitan- dan m&rtalitas ,angka kematian- #ada balita ,Pr&*era'ati .% ! 1 : 1-. ". Man+aat Imunisasi a. Untuk .nak: men4egah #enderitaan $ang disebabkan &leh #en$akit% dan kemungkinan 4a4at atau kematian. b. Untuk Keluarga: menghilangkan ke4emasan dan #sik&l&gi #eng&batan bila anak sakit. Mend&r&ng #embentukan keluarga a#abila &rang tua $akin bah'a anakn$a akan menjalani masa kanak0kanak $ang n$aman. 4. Untuk Negara: mem#erbaiki tingkat kesehatan% men4i#takan bangsa $ang kuat dan berakal untuk melanjutkan #embangunan negara ,Pr&*era'ati .% ! 1 : 10>-.

7.

/ad'al Imunisasi UMUR bulan 1 bulan ! bulan " bulan 7 bulan 6 bulan VAKSIN ;3 35=% P&li& 1 DPT?;3 1% P&li& ! DPT?;3 !% P&li& " DPT?;3 "% P&li& 7 5am#ak

1. )aksin Tem#at Suntikan

5ara dan <&kasi Pen$untikan 35= <engan kanan atas luar DPT?;3 Paha tengah 5am#ak <engan kiri kiri atas kanan bagian P&li& mulut ;3 PID

5ara Pe$untikan D&sis

Intrakutan % 1 44

tengah luar Intramuskuler Subkutan diteteskan Intramuskuler %1 44 %1 44 ! tetes %1 44 6-

,Sumber: De#kes RI% !

>.

)aksinasi )aksinasi meru#akan suatu tindakan $ang dengan sengaja memberikan #a#aran dengan antigen $ang berasal dari

mikr&&rganisme #at&gen. .ntigen $ang diberikan telah dibuat demikian ru#a sehingga tidak menimbulkan sakit namun mam#u mengakti+asi limfosit menghasilkan antib&di dan sel mem&ri. 5ara ini menirukan in+eksi alamiah $ang tidak menimbulkan sakit namun 4uku# memberikan kekebalan. Tujuann$a adalah memberikan @in+eksi ringan@ $ang tidak berbaha$a namun 4uku# untuk men$ia#kan res#&n imun sehingga a#abila terjangkit #en$akit $ang sesungguhn$a dikemudian hari anak tidak menjadi sakit karena tubuh dengan 4e#at membentuk antib&di dan mematikan antigen? #en$akit $ang masuk tersebut. Demikian #ula *aksinasi mem#un$ai berbagai keuntungan $aitu: a. b. 4. Pertahanan tubuh $ang terbentuk akan diba'a seumur hidu#n$a )aksinasi adalah cost-effective karena murah dan e+ekti+ )aksinasi tidak berbaha$a ,Rannuh I=N% ! 8-

(.

K&ntra Indikasi Pemberian Imunisasi K&ntra indikasi dalam #emberian imunisasi ada "% $aitu: a. .na+ilaksis atau reaksi hi#ersensiti*itas ,reaksi tubuh $ang terlalu sensiti+- $ang hebat meru#akan k&ntra indikasi mutlak terhada# d&sis *aksin berikutn$a. b. /angan berikan *aksin 35= ke#ada ba$i $ang menunjukkan tanda0tanda dan gejala .IDS% sedangkan *aksin $ang lain sebaikn$a diberikan.

4.

/ika &rang tua sangat berkeberatan terhada# #emberian imunisasi ke#ada ba$i $ang sakit% lebih baik jangan diberikan *aksin% teta#i mintalah ibu kembali lagi ketika ba$i sudah sehat ,De#kes RI% ! 6-

8.

/enis0jenis Imunisasi Imunisasi telah di#ersia#kan sedemikian ru#a% agar tidak menimbulkan e+ek0e+ek $ang merugikan. Imunisasi ada ! ma4am $aitu: a. Imunisasi akti+ Meru#akan #emberian suatu bibit #en$akit $ang telah dilemahkan ,*aksin- agar nantin$a sistem imun tubuh beres#&n s#esi+ik dan memberikan suatu ingatan terhada# antigen ini% sehingga ketika ter#a#ar lagi tubuh da#at mengenali dan meres#&nn$a. 5&nt&h imunisasi akti+ adalah imunisasi #&li& atau 4am#ak. Dalam imunisasi akti+% terda#at bebera#a unsur0 unsur *aksin $aitu: 1)aksin da#at beru#a &rganisme $ang se4ara keseluruhan dimatikan% eksotoksin $ang didet&ksi+ikasi saja% atau endotoksin $ang terikat #ada #r&tein #emba'a se#erti polisakarida% dan *aksin da#at juga berasal dari ekstrak k&m#&nen0k&m#&nen &rganisme dari suatu antigen.

Dasarn$a adalah antigen harus meru#akan bagian dari &rganisme $ang dijadikan *aksin. !Penga'et% stabilisat&r% atau antibi&tik. Meru#akan Aat $ang digunakan agar *aksin teta# dalam keadaan lemah atau menstabilkan antigen dan men4egah tumbuhn$a mikr&ba. 3ahan0bahan $ang digunakan se#erti air raksa atau antibi&tik $ang biasa digunakan. "5airan #elarut da#at beru#a air steril atau juga beru#a 4airan kultur jaringan $ang digunakan sebagai media tumbuh antigen% misaln$a antigen telur% #r&tein serum% bahan kultur sel. 7.dju*an% terdiri dari garam alumunium $ang ber+ungsi meningkatkan sistem imun dari antigen. Ketika antigen ter#a#ar dengan antib&di tubuh% antigen da#at melakukan #erla'anan juga% dalam hal ini semakin tinggi #erla'anan maka semakin tinggi #erla'anan #eningkatan antibody tubuh.

b.

Imunisasi #asi+

Meru#akan suatu #r&ses #eningkatan kekebalan tubuh dengan 4ara #emberian Aat immunoglobulin% $aitu Aat $ang dihasilkan melalui suatu #r&ses in+eksi $ang da#at berasal dari plasma manusia ,kekebalan $ang dida#at ba$i dari ibu melalui #lasentaatau binatang ,bisa ular- $ang digunakan untuk mengatasi mikr&ba $ang sudah masuk dalam tubuh $ang terin+eksi. 5&nt&h imunisasi #asi+ adalah #en$untikan .TS ,.nti Tetanus Serum#ada &rang $ang mengalami luka ke4elakaan. 5&nt&h lain adalah $ang terda#at #ada ba$i $ang baru lahir dimana ba$i tersebut menerima berbagai jenis antibody dari ibun$a melalui darah #la4enta selama kandungan% misaln$a antib&di terhada# 4am#ak ,Pr&*era'ati .% ! 1 6. Keadaan tubuh se'aktu imunisasi Se'aktu imunisasi hendakn$a tubuh tidak b&leh dalam keadaan sakit% karena hal ini akan mengakibatkan da$a untuk membuat Aat antib&d$ rendah.

B.

I&'n( $ ( BCG )Bacillus Celmette Guerin*

Imunisasi 35= adalah *aksinasi hidu# $ang diberikan #ada ba$i untuk men4egah terjadin$a #en$akit T35 ,Dirjen PPM dan P<P% 1686 : (1-. 35= berasal dari strain bovinum M. Tuberculosis &leh 5almette dan =uerin $ang mengandung seban$ak 1 . B 1. . #artikel? d&sis. 3akteri ini

men$ebabkan T35 #ada sa#i ta#i tidak #ada manusia. )aksin ini dikembangkan #ada tahun 161 dari bakteri M. tuber4ul&sis $ang hidu#% karenan$a bisa berkembang biak dalam tubuh dan dihara#kan bisa melindungi antib&d$ seumur hidu#. Selain itu% #emberian ! atau " kali tidak ber#engaruh sehingga *aksinasi 35= han$a di#erlukan sekali seumur hidu#. ,;endra'an% ! ". '''.artikel.#h#.htm.4&m.id-.

Imunisasi 35= ber+ungsi untuk men4egah #enularan T35 ,Tuberkulosis-. Tuber4ul&sis disebabkan &leh sekel&m#&k ba4teria bernama Mi4&ba4terium tuberculosis complex. Pada manusia% T35 terutama men$erang sistem #erna+asan ,T3 Paru-% meski#un &rgan tubuh lainn$a juga da#at terserang ,#en$ebaran atau ekstra#aru T35-. Mycobacterium tuberculosis biasan$a ditularkan melalui batuk sese&rang. Sese&rang biasan$a terin+eksi jika mereka menderita sakit #aru0#aru dan terda#at bakteri di dahakn$a. K&ndisi lingkungan $ang gela# dan lembab juga mendukung terjadin$a #enularan. Penularan #en$akit T35 terhada# se&rang anak da#at terjadi karena terhiru#n$a #er4ikan udara $ang mengandung bakteri tuberkulosis. 3akteri ini da#at men$erang berbagai &rgan tubuh% se#erti #aru0#aru ,#aling sering terjadi-% kelenjar getah bening% tulang% sendi% ginjal% hati% atau sela#ut &tak ,$ang terberat-.

1.

K&ntra indikasi Imunisasi 35= tidak b&leh diberikan #ada k&ndisi : a. Se&rang anak menderita #en$akit kulit $ang berat atau menahun se#erti eksim% furunkulosis. b. Imunisasi tidak b&leh diberikan #ada &rang atau anak $ang sedang menderita T35 ,Pr&*era'ati .% ! 1 -

!.

Reaksi #emberian )aksin 35= Reaksi $ang timbul sesudah sekitar satu minggu mula0mula timbul suatu #a#ula merah #ada tem#at suntikan dan ukurann$a meningkat selama !0" minggu sekitar berdiameter 1 4m atau ke ulkus jinak $ang sembuh dalam >01! minggu $ang meninggalkan #arut. Reaksi $ang mungkin terjadi #ada #emberian imunisasi 35= $aitu : a. Reaksi l&kal : 1 B ! Minggu setelah #en$untikan% #ada tem#at #en$untikan timbul kemerahan dan benj&lan ke4il $ang teraba keras. Kemudian benj&lan ini berubah menjadi #ustule ,gelembung berisi nanah-% lalu #e4ah dan membentuk luka terbuka ,ulkus-. <uka ini akhirn$a sembuh se4ara s#&ntan dalam 'aktu 8 B 1! Minggu dengan meninggalkan jaringan #arut. b. Reaksi regi&nal : #embesaran kelenjar getah bening ketika atau leher% tan#a disertai n$eri tekan mau#un demam% $ang akan menghilang dalam 'aktu " B > bulan. ,;endra'an%! '''.arti4le.#h#.4&m.id-. ".

".

Man+aat #emberian imunisasi 35= :

Tujuan dari #emberian imunisasi 35= adalah untuk men4egah #en$akit T35. Telah diketahui bah'a #en$akit T35 mudah sekali menular% sedangkan #ada masa ba$i telah diketahui #ula sangat #eka terhada# serangan #en$akit% a#alagi terhada# #en$akit menular. Tentun$a memberikan #eluang $ang sangat besar untuk terkena #en$akit menular atau T35 kalau anak tersebut tidak diimunisasi 35=. :leh karena itu% imunisasi 35= sangat #enting diberikan sedini mungkin. Kesehatan anak di 'aktu ke4il akan menentukan kesehatan dan kesejahteraan anak di 'aktu de'asa nantin$a. Dengan imunisasi 35= da#at men4egah terjadin$a k&m#likasi $ang serius #en$akit T35% misaln$a T35 da#at menjadi T35 &tak $ang mengakibatkan anak menjadi b&d&h dan 4a4at di 'aktu ke4il dan #astin$a #ertumbuhan dan #erkembangan akan terganggu di masa de'asa nantin$a. Selain itu kuman T35 juga da#at men$erang berbagai &rgan tubuh se#erti : #aru0#aru% tulang% kelenjar getah bening% sendi% ginjal% dan hati. Untuk itu% #emberian imunisasi 35= se4ara dini sangatlah di#erlukan.

7.

K&m#likasi Pemberian Imunisasi 35= K&m#likasi $ang mungkin timbul adalah : Pembentukan abses ,#enimbunan nanah- di tem#at #en$untikan karena #en$untikan $ang

terlalu dalam. .bses ini akan menghilang se4ara s#&ntan. Untuk mem#er4e#at #en$embuhan% bila abses telah matang% sebaikn$a dilakukan as#irasi ,#enghisa#an abses dengan menggunakan jarumdan bukan disa$at. Limfadenetis supurativa% terjadi jika #en$untikan terlalu dalam atau d&sisn$a terlalu tinggi. Keadaan ini akan membaik dalam 'aktu ! bulan. ,35= strain Paris n&.11(". P! a. b. 4. d. e. 3entuk kering Pen$im#anan #ada suhu C ! s?d C 8 D5% #elarut #ada suhu kamar Kadaluarsa 1! bulan% #elarut > bulan Indikasi : kekebalan akti+ terhada# tuberkulosa Kemasan : 1 b&E isi 1 .m#ul% #elarut 7 ml Na5l %6 F untuk setia# am#ul +. g. D&sis : % 1 ml?d&sis #ada intra4utan Pelarut didinginkan #ada suhu C ! s?d C 8 D5 minimal 1! jam sebelum di#akai. h. Setelah dilarut *aksin han$a bertahan " jam

Mi4r&bakterium 3&*is% Danish Strain 1""1 : a. b. 3entuk beku kering Pen$im#anan #ada suhu C ! s?d C 8 D5% #elarut #ada suhu kamar

4. d. e.

Kadaluarsa 1! bulan% #elarut > bulan Indikasi : kekebalan akti+ terhada# tuberkul&sa Kemasan : 1 b&E isi 1 *ial% #elarut 1 ml Na5l %6 F untuk setia# *ial

+. g.

D&sis : % 1 ml ? d&sis #ada intrakutan Pelarut didinginkan #ada suhu C ! s?d C 8 D5 minimal 1! jam sebelum di#akai

h.

Setelah dilarut *aksin han$a bertahan 7 jam

5ara #en$untikan imunisasi 35= $aitu dengan 4ara intrakutan : a. b. Suntikan 35= diberikan #ada lengan kanan atas. D&sis % 1 44% disuntikkan kedalam la#isan kulit dengan #elan0 #elan ,intrakutan-. 4. Untuk memberikan suntikan intrakutan se4ara te#at% harus menggunakan jarum #endek $ang sangat halus ,1 mm% ukuran !>- ,De#kes RI% ! 6-.

C.

I&'n( $ ( Po+(o

3ibit #en$akit $ang men$ebabkan P&li& adalah *irus. )aksin $ang digunakan &leh ban$ak negara termasuk Ind&nesia adalah *aksin hidu# ,$ang telah dilemahkan-. )aksin berbentuk 4airan. Kemasan seban$ak 1 44 atau ! 44 dalam +la4&n dilengka#i dengan #i#et untuk meneteskan *aksin. Pemberian se4ara &ral seban$ak dua tetes langsung dan b&t&l ke mulut ba$i% tan#a men$entuh mulut ba$i. )aksin #&li& &ral sangat mudah dan 4e#at rusak jika kena #anas. ,M&dul. <at. Petugas Imunisasi% ! 1. J$#,$+ P!&-!%($n I&'n( $ ( Imunisasi P&li& da#at diberikan 7E sejak umur 011 bulan dengan selang 'aktu #emberian 7 minggu. ,3uku kesehatan ibu dan anak% ! 2. 1% hal ""% hal 7

Do ( . S!+$n/ W$01' P!&-!%($n #$n E2!0 S$&"(n/ #$%( I&'n( $ ( Po+(o. Umur D&sis : B 11 bulan

: ! tetes setia# kali #emberian

5ara : meneteskan ke dalam mulut Selang 9aktu #emberian 3erkan 7 E dengan jarak minimal 7 minggu. Tunggu #aling 4e#at 7 minggu jarak antara #emberian I dan berikutn$a. Kalau tidak kekebalan $ang dihasilkan kurang baik. Tidak #erlu mengulang d&sis I% bila ada kelambatan #emberian P&li& !.

E+ek sam#ing )aksin P&li& : umumn$a tidak ada bila anak sedang diare ada kemungkinan *aksin tidak bekerja dengan baik karena ada gangguan #en$era#an *aksin &leh usus akibat diare berat. )aksin teta# diberikan% kemudian di4&ba mengulangi lagi 7 minggu setelah #emberian P&li& 7. ,M&dul <atihan Petugas Imunisasi% ! !% hal !"-

BAB III TINJAUAN KASUS

A.

P!n/0$3($n Tanggal : " Maret ! 11 /am : 8.7 9I3

Di 3PS )i*i RiAGi$ah Rembang 1. D$1$ S'-4!01(2 a. 3i&data Nama 3a$i Umur Tanggal <ahir /enis Kelamin Status .nak .nak Ke Nama Umur .gama : N$ HN@ : !" Tahun : Islam : .n. K. : !1 hari : 1 Maret ! 11 : Perem#uan : .nak kandung :1 Nama Umur .gama : Tn H;@ : !7 Tahun : Islam

Suku?bangsa : /a'a?Ind&nesia Pendidikan : SM. Pekerjaan .lamat b. : Ibu Rumah Tangga : <eteh Rembang

Suku?bangsa : /a'a?Ind&nesia Pendidikan Pekerjaan .lamat : SM. : 9iras'asta : <eteh Rembang

.lasan masuk ? keluhan utama

Ibu mengatakan ingin mengimunisasikan anakn$a umur !1 hari dengan jad'al imunisasi a'al ? 35= dan P&li& I 4. Ri'a$at kehamilan dan #ersalinan 1. Ri'a$at kehamilan 0 0 Ri'a$at #en$akit kehamilan : Tidak ada Kebiasaan se'aktu hamil Makan:ibu mengatakan makan "E?hari% #&rsi sedang dengan 1 #iring nasi% lauk #auk% sa$ur% dan terkadang buah. Minum:ibu mengatakan minum air #utih >0( gelas ? hari% dan susu ! gelas ? hari. P&la kebiasaan : ibu mengatakan tidak mengk&msumsi jamu0jamuan% minuman

beralk&h&l% han$a mengk&nsumsi tablet 2e dan 4al4ium $ang di berikan &leh bidan% dan ibu juga tidak mer&k&k. UK : ibu mengatakan melahirkan dengan UK 6 bulan. Pen$ulit : Tidak ada.

!.

Ri'a$at #ersalinan

0 0 0 0 0

/enis #ersalinan : S#&ntan 3 Tem#at #ersalinan : 3PS Di t&l&ng &leh : 3idan K&m#likasi #ersalinan : tidak ada 3a$i lahir : /enis kelamin : #erem#uan Tanggal ? jam : 1>0110! 33 ?P3 : "1 . S : (08 (

gram ? 1 4m.

0 d.

Ketuban #e4ah : s#&ntan% 'arna jernih

P&la kebiasaan anak sehari0hari 1- Nutrisi : ibu mengatakan anakn$a han$a minum .SI sesering mungkin. !- Eliminasi : ibu mengatakan anakn$a 3.3 !0" E? hari dan 3.K >08E ? hari% 'arnah kuning jernih.

2. D$1$ O-4!01(2

a.

Pemeriksaan umum Keadaan umum Suhu Nadi Na+as 3erat badan Panjang badan <ingkar ke#ala : baik : ">1 &5 : 1!7 E?menit : 7 E?menit : "1 gram

: 11 4m : "7 4m

b.

Pemeriksaan +isik 0 Ke#ala : Kulit ke#ala bersih% rambut hitam% #ertumbuhan rambut halus dan merata% 0 0 Muka : Tidak &edem% tidak #u4at Mata : Simetris% sela#ut lendir mata tidak #u4at% s4lera tidak kuning 0 ;idung : 3ersih% tulang simetris% tidak ada tanda #erna+asan 4u#ing hidung ,hidung #elana0 0 Telinga : Simetris Mulut : 3ibir tidak kering% tidak #u4at% muk&sa mulut lembab% tidak ada labi& #alata si4isAia% lidah bersih 0 0 <eher : Tidak ada #embesaran kelenjar lim+e Peli#atan #aha : 3ersih% tidak ada #embesaran lim+e% tidak ada hernia ininGuinalie 0 .nus : bersih% tidak ada attesiani

Ekstremitas atas : simetris% #ergerakan bebas% tidak ada #&lidaktili tidak ada sindaktili

Ekstremitas ba'ah : simetris #ergerakan bebas% tidak ada #&lidaktili tidak ada sindaktili% tela#ak kaki 4embung

Perkembangan re+lek M&r& relek ,terkejut Sudeling re+lek ,menghisa# =ras#ing re+lek ,menggenggam St&#ing re+lek ,mana#ak R&&ting re+lek ,men4ari #utting susu T&ni4k re+lek ,t&nus &t&t: baik : baik : baik : baik : baik : baik

B.

D($/no $ 5 M$ $+$6 Tanggal " Maret ! 11 #ukul 6. 9I3

3a$i sehat usia !1 hari dengan imunisasi 35= dan #&li& I Data Sub$ekti+ : Ibu mengatakan ingin mengimunisasikan anakn$a umur !1 hari dengan jad'al imunisasi a'al ? 35= dan P&li& I Data :b$ekti+ : Keadaan umum ba$i baik% Suhu E?menit% Na+as 7 E?menit% 3erat badan "1 ">1
&

5%

Nadi

1!7

gram% Panjang badan 11

4m% <ingkar ke#ala "7 4m

C.

D($/no $ Po1!n ($+

D.

I#!n1(2(0$ ( K!-'1'6$n S!/!%$ 0

E.

In1!%7!n ( Tanggal " Maret ! 11 #ukul 6.1 9I3 1. !. ". <akukan #enimbangan berat badan ba$i 3eri imunisasi 35= dan P&li& I 5atat jad'al imunisasi selanjutn$a #ada buku KI. dan beritahu #ada ibu jad'al imunisasi berikutn$a. 7. .njurkan ibu untuk selalu melakukan #enimbangan berat badan se4ara teratur di P&s$andu 1. .njurkan ibu untuk memberikan .SI Ekslusi+ sam#ai ba$i berumur > bulan.

8.

I&"+!&!n1$ ( Tanggal " Maret ! 11 #ukul 6.! 9I3 1. !. ". Melakukan #enimbangan berat badan ba$i Memberikan imunisasi 35= dan #&li& I Men4atat jad'al imunisasi selanjutn$a #ada 3uku KI. dan memberitahu ibu jad'al imunisasi berikutn$a

7.

Menganjurkan ibu untuk selalu melakukan #enimbangan berat badan se4ara teratur agar k&ndisi kesehatan ba$i da#at terk&ntr&l dengan baik

1.

Menganjurkan ibu untuk memberikan .SI Ekslusi+ sam#ai ba$i berumur > bulan.

G.

E7$+'$ ( Tanggal " Maret ! 11 #ukul 6." 9I3 1. !. ". 3erat badan ba$i "1 gram

Ibu mengerti tentang #entingn$a imunisasi #ada anak Ibu mengerti tentang jad'al imunisasi berikutn$a $ang akan diberikat ke#ada ba$in$a.

7. 1.

Ibu akan rutin melakukan #enimbangan berat badan Ibu mengerti tentang #entingn$a #emberian .SI eksklusi+

BAB IV PEMBAHASAN

Pada kasus balita sehat terhada# ba$i .n. K% dengan umur !1 hari% dalam keadaan sehat datang ke 3PS Kartini Kam#ung Sa'ah untuk menda#atka #ela$anan kesehatan beru#a #enimbangan berat badan dan #emeberian *aksin imunisasi 35= #ada tanggal " Maret ! 11. Dari hasil #enimbangan berat badan balita ialah "1 gram. Selain itu ba$i diberikan imunisasi #&li& I agar menda#atkan kekebalan terhada# #en$akit #&li& dengan 4ara diteteskan #er &ral seban$ak ! tetesan. gram% sedangkan berat badan balita se'aktu lahir ialah "1

BAB V PENUTUP

A.

K! (&"'+$n Dari hasil data da#at disim#ulkan masalah0masalah $ang dialami &leh ba$i .n. K dengan imunisasi 35= dan #&li& I dan 4ara #eme4ahan masalah melalui asuhan kebidanan dilakukan bebera#a tindakan : 1. !. ". Melakukan #enimbangan berat badan ba$i Memberikan imunisasi 35= dan #&li& I Men4atat jad'al imunisasi selanjutn$a #ada 3uku KI. dan memberitahu ibu jad'al imunisasi berikutn$a 7. Menganjurkan ibu untuk selalu melakukan #enimbangan berat badan se4ara teratur agar k&ndisi kesehatan ba$i da#at terk&ntr&l dengan baik 1. Menganjurkan ibu untuk memberikan .SI Ekslusi+ sam#ai ba$i berumur > bulan.

B.

S$%$n a. Untuk #etugas kesehatan Peran akti+ #etugas kesehatan sangat dihara#kan sehinga masalah0 masalah $ang terjadi da#at dideteksi se4ara dini dan #etugas kesehatan mam#u meme4ahkan masalah $ang timbul dalam keluarga dan mas$arakat #ada umumn$a

b.

Untuk keluarga Peran serta angg&ta keluarga $ang lain sangat besar artin$a untuk meme4ahkan masalah $ang terjadi di dalam keluarga maka hendakn$a bersi+at k&&#erati+ dengan tenaga kesehatan dan mengikuti segala saran dan nasehat $ang diberikan &leh tenaga kesehatan dari kesehatan keluarga.

4.

Untuk #endidikan Su#a$a mem#erhatikan #enulis dan kel&m#&k ditem#at #raktek

DA8TAR PUSTAKA

Manuaba% Siti% !

7% Kamus Istilah Kebidanan% /akarta : E=D

9idjaja% ! 1% Mencegah dan Mengatasi Demam ada !alita % /akarta : Ka'an Pustaka Kli&gman .r*in% 3ehriman% 1666% Ilmu Kesehatan "nak #elson% )&l !% /akarta : E=5 Sta+ Pengajar Ilmu Kesehatan .nak 2KUI 1681% Ilmu Kesehatan "nak $ilid I% /akarta : In+&medika /akarta De#kes dan Kesejahteraan S&sial% %&&& Modul Latihan etugas Imunisasi% /akarta