Secara klinis, nistagmus ditandai dengan tiga konjugasi, bidang atau bidang osilasi, arah atau arah dari

penglihatan saat itu, bentuk gelombang, amplitudo serta frekuensi. Ketika mata berosilasi seperti gelombang sinus, disebut nistagmus pendular . Apabila nistagmus terdiri dari gerakan lambat ke satu arah dengan fase cepat korektif, disebut jerk nystagmus

Sebelum memeriksa untuk nistagmus, menentukan apakah ada berbagai macam gerakan setiap mata, dan perhatikan setiap penyimpangan statis (strabismus). Kemudian mengamati stabilitas tatapan sebagai upaya pasien untuk memperbaiki pada target stasioner

(Seperti huruf X) pada jarak melihat lebih besar dari 2 m. Dengan mata pasien dekat dengan pusat posisi, ditentukan apakah ada nistagmus atau tidak . Untuk setiap mata, perhatikan arah di mana nystagmus terjadi horisontal, vertikal, torsi. Bandingkan nystagmus pada setiap mata, dan perhatikan apakah arah atau ukuran gerakan berbeda, atau jika ada asynchrony apapun. Jika ukuran osilasi berbeda pada setiap mata, ini disebut sebagai nistagmus dipisahkan. Jika arah osilasi dalam setiap mata berbeda, hal itu disebut disconjugate atau nystagmus disjungtif.

Beberapa nistagmus intermiten dan membutuhkan pengamatan berkelanjutan selama beberapa menit. Rendah amplitudo nystagmus mungkin hanya terdeteksi selama ophthalmoscopy5; catatan bahwa arah nystagmus horizontal atau vertikal terbalik bila dilihat

melaluiophthalmoscope. Ulangi masing-masing pengamatan ini sebagai mata dibawa ke kanan, kiri, atas, dan bawah menatap, dan selama berkelanjutan konvergensi. Penjelasan mengenai arah rotasi nystagmus yang di setiap sudut tatapan akan sering menunjukkan sistem koordinat untuk yang nystagmus yang sesuai. Dengan demikian, nistagmus

yang muncul horisontal di posisi depan lurus tatapan tapi torsi pada melihat jauh ke atas berputar di sekitar sumbu relatif rostral-caudal ke kepala, karakteristik nystagmus vestibular. Namun, jika pada atas menatap nystagmus masih muncul "horisontal" ke pengamat, maka mata berputar di sekitar mata sumbu tetap, karakteristik nistagmus bawaan. Selalu memeriksa efek pada nistagmus menghapus fiksasi; nystagmus disebabkan ketidakseimbangan vestibular

perifer mungkin hanya terlihat dalam situasi seperti ini. Itu Cara terbaik adalah untuk mengamati nistagmus belakang Frenzel kacamata (Lensa positif yang tinggi dengan lampu kecil), yang mencegah fiksasi benda dan juga menyediakan pemeriksa dengan diperbesar, Tampilan diterangi mata pasien. Jika tidak tersedia, yang lain Teknik terdiri dari transiently menutupi mata terpaku selama oftalmoskopi di ruang dinyatakan gelap, dan mencatat efek pada gerak retina pada mata menjadi viewed.5 Evaluasi nistagmus tidak lengkap tanpa sistematis pemeriksaan setiap kelas fungsional mata gerakan- vestibular, saccades, mengejar halus, dan Vergence; selektif cacat dapat menunjukkan sifat gangguan yang mendasarinya. Untuk Misalnya, nystagmus dipisahkan (lebih besar di mata menculik) pada melihat ke kanan terjadi ketika mata kiri adducting tidak dapat diletakkan pada target karena adanya optalmoplegia internuclear. Hal ini juga penting untuk dicatat efek dari masing-masing jenis gerakan mata (seperti konvergensi) pada nystagmus, seperti serta jangka waktu 15 detik kepala gemetar di horizontal atau bidang vertikal (amati nystagmus setelah kepala gemetar melalui Frenzel kacamata). Menempatkan pasien ke kepala tergantung posisi dapat meningkatkan beberapa bentuk nystagmus (untuk Misalnya, downbeat). Nystagmus yang hadir hanya ketika disebabkan oleh pengujian posisional adalah fitur paroksismal jinak posisional vertigo, yang dibahas lain.2 7 Hal ini dimungkinkan untuk menginduksi nistagmus pada subyek normal dengan optokinetic atau vestibular rangsangan. Dalam keadaan alami, visual (optokinetic) dan vestibular nystagmus bertindak untuk terus gambar terus pada retina selama rotasi diri. Di praktek klinis, akan lebih mudah untuk menginduksi nistagmus dengan

"Optokinetic" drum atau tape, yang menyajikan pola bergerak garis-garis. Stimulus ini terutama menguji pelacakan mengejar halus (Fase lambat) dan saccades otomatis (fase cepat). Itu Pasien diinstruksikan untuk mengikuti garis-garis ketika mereka bergerak baik horizontal atau vertikal. Dokter mencari asimetri tanggapan. Misalnya, dengan infark posterior kanan korteks serebral yang mempengaruhi daerah visual sekunder yang bersangkutan dengan proses gerak, respon akan berkurang sebagai garis pindah ke pasien yang tepat (kerusakan ipsilateral halus

mengejar) dan fase cepat kurang korektif akan dipicu- yaitu, akan ada lebih sedikit nystagmus sebagai garis pindah ke Pasien yang tepat dibandingkan dengan bergerak ke kiri. Nystagmus juga dapat diinduksi dengan vestibular stimuli. metode sederhana adalah untuk memutar, dengan tangan, pasien di kantor kursi selama 45 detik, kemudian berhenti kursi sehingga diinduksi nystagmus dapat dilihat. Nystagmus vestibular juga dapat disebabkan oleh mengairi saluran pendengaran eksternal dengan dingin atau air hangat, yang menghasilkan konveksi saat ini di endolimfe labirin. Dalam praktek klinis, minimal Tes kalori air es yang paling convenient. Setelah memverifikasi bahwa membran timpani utuh, kepala pasien adalah ditinggikan 30 derajat relatif terhadap bumi horisontal, untuk menempatkan kanalis semisirkularis lateralis dalam posisi vertikal. Idealnya, mata gerakan harus diamati belakang Frenzel

kacamata. A respon normal, yang terdiri dari nystagmus pemukulan pergi dari telinga distimulasi, bisa menimbulkan hanya dengan 0,2 ml air es dingin. Tes kalori merupakan indikator yang sensitif kerugian fungsi vestibular unilateral.