MEDULA ESPINAL

Dr: CIRIACO GUZMN, Ivn C.

TEORA DE LA NEURONA
La neurona es la unidad anatmica, gentica, trfica y funcional del sistema nervioso central. Consta del soma o cuerpo y las prolongaciones citoplasmticas: dendritas y axn.

SISTEMA NERVIOSO
Sistema Nervioso de Relacin Sistema Nervioso Central Sistema Nervioso Perifrico Sistema Nervioso Autnomo o Vegetativo Sistema Autnomo Central Sistema Autnomo Perifrico

SISTEMA NERVIOSO
Sistema Nervioso de Relacin Sistema Nervioso Central Encfalo (Cavidad craneana) Mdula Espinal (Columna vertebral) Sistema Nervioso Perifrico Nervios Craneales (Tronco enceflico) Nervios Perifricos (Mdula espinal)

SISTEMA NERVIOSO
Sistema Nervioso Autnomo o Vegetativo Sistema Vegetativo Central Cerebro visceral Sistema Vegetativo Perifrico Sistema Simptico Sistema Parasimptico

RECEPTORES

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

Cerca de la mdula se denominan races nerviosas anteriores (motoras) y posteriores (sensitivas). Al salir del agujero de conjuncin se denominan nervios espinales. Los nervios espinales forman plexos nerviosos.

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

Los plexos nerviosos dan origen a los nervios perifricos. En el aparato locomotor, la mayor parte de los nervios perifricos provienen de los plexos braquial y lumbar. El plexo braquial inerva a los miembros superiores y el lumbar a los miembros inferiores. Otro grupo de nervios perifricos posteriores inervan la regin dorsal.

SUSTANCIA GRIS

SUSTANCIA BLANCA RAZ DORSAL

GANGLIO ESPINAL DORSAL

RECEPTOR SENSITIVO

RAZ VENTRAL

NERVIO ESPINAL

Mdula espinal y vertebra

MEDIOS DE FIJACION

Sustancia gris Sustancia blanca Races dorsales

Raz dorsal Ganglio Espinal Dorsal

Raz ventral

RAICES NERVIOSAS

Ganglio Espinal Dorsal

SURCO MEDIO POSTERIOR SUSTANCIA GRIS SUSTANCIA BLANCA SURCO LATERAL ANTERIOR SURCO MEDIO ANTERIOR

CORDON POSTERIOR

CORDON LATERAL

RAIZ POSTERIOR GANGLIO ESPINAL POSTERIOR

PIAMADRE ESPACIO SUBARANOIDEO

CORDON ANTERIOR

RAIZ ANTERIOR ARACNOIDES ESPACIO SUBDURAL DURAMADRE ESPACIO EPIDURAL NERVIO ESPINAL

Surco Medio posterior

Cordn posterior

Asta posterior

Asta lateral

Epndimo
Asta anterior

Cordn anterior

Surco Medio anterior

DERMATOMAS

C-2, C-5, C-6, C-7, C-8, T-4, T-10, L-1, L-5, S-1, S-2,3,4,

Dorso de la cabeza Clavcula Dedo Pulgar Dedo medio Dedo meique Pezn Ombligo Ligamento Inguinal Dedo gordo Dedo pequeo Regin perineal

Arteria Espinal Posterior

Arteria Espinal Anterior

CONEXIONES AFERENTES Y EFERENTES DEL ARCO REFLEJO

SISTEMATIZACION DE LA MEDULA ESPINAL

SUSTANCIA GRIS Conjunto de neuronas que se concentran al centro de la mdula espinal y adopta la forma de H. Las neuronas pueden ser sensitivas y motoras. Estas neuronas, a su vez, pueden ser somticas y viscerales.

CENTROS SENSITIVOS Y MOTORES EN LA SUSTANCIA GRIS DE LA MDULA ESPINAL

CENTROS SOMATOSENSITIVOS

CENTROS INTEROCEPTIVOS CENTROS VISCEROMOTORES

CENTROS SOMATOMOTORES

SISTEMATIZACION DE LA MEDULA ESPINAL

SUSTANCIA BLANCA Conjunto de axones que se sita alrededor de la sustancia gris. Estos axones se agrupan formando haces ascendentes y descendentes que se ubican en los cordones medulares.

Fascculo Corticoespinal Lateral

Fascculo Corticoespinal anterior

SISTEMATIZACION DE LA SUSTANCIA GRIS

Tipos de sensibilidad:
Exteroceptiva
Dolor Temperatura Tacto: Protoptico Epicrtico

Propioceptiva
Inconsciente Consciente

SENSIBILIDAD
Sensibilidad somtica: Se recoge por medio de receptores en la superficie de la piel, msculos, etc. Llegan a la mdula espinal por medio de los nervios perifricos. En la mdula espinal (SNC) establecen vas ascendentes que deben llegar al cerebro. Clases de sensibilidad somtica: Tacto epicrtico y protoptico. Dolor y temperatura.

SISTEMA NERVIOSO
Sensibilidad propioceptiva: Es aquella que permite reconocer la posicin del cuerpo en el espacio, el estado de contraccin muscular, desplazamientos. Se recoge por medio de receptores encapsulados que se ubican en los tendones musculares, articulaciones, periostio. Llegan a la mdula espinal por medio de los nervios perifricos. En la mdula espinal (SNC) establecen vas ascendentes que deben llegar al cerebro. Clases de propiocepcin: Consciente e inconsciente.

VIA DOLOROSA
VIA EFERENTE 1era. neurona bipolar VIA AFERENTE 2da. neurona

Terminaciones libres

VIA DOLOROSA
VIA EFERENTE 1era. neurona bipolar VIA AFERENTE 2da. neurona HAZ ESPINO TALMICO LATERAL

Terminaciones libres

VIA TRMICA
VIA EFERENTE 1era. neurona bipolar VIA AFERENTE 2da. neurona

Terminaciones libres

VIA TRMICA
VIA EFERENTE 1era. neurona bipolar VIA AFERENTE 2da. neurona HAZ ESPINO TALMICO LATERAL

Terminaciones libres

VIA TACTIL PROTOPTICA

1era. neurona bipolar VIA AFERENTE

VIA EFERENTE

HAZ ESPINO TALMICO ANTERIOR

2da. neurona

Terminaciones libres

VIA TACTIL PROTOPTICA

1era. neurona bipolar VIA AFERENTE

VIA EFERENTE

HAZ ESPINO TALMICO ANTERIOR

2da. neurona

Terminaciones libres

VIA TACTIL EPICRTICA

1era. neurona bipolar VIA AFERENTE

VIA EFERENTE

Cordn Posterior

Receptor encapsulado

VIA TACTIL EPICRTICA

HAZ DE GOLL Y BURDACH 1era. neurona bipolar

VIA EFERENTE

VIA AFERENTE

Cordn Posterior

Receptor encapsulado

VIA PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE

VIA EFERENTE

1era. neurona bipolar

2da. neurona

VIA AFERENTE

VIA PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE

VIA EFERENTE

HAZ ESPINO CEREBELOSO DE GOWERS

1era. neurona bipolar

2da. neurona

VIA AFERENTE

VIA PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE

VIA EFERENTE

1era. neurona bipolar

2da. neurona

VIA AFERENTE

VIA PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE

HAZ ESPINO CEREBELOSO DE FLECHSIG

VIA EFERENTE

1era. neurona bipolar

2da. neurona

VIA AFERENTE

VIA PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE

1era. neurona bipolar VIA AFERENTE

VIA EFERENTE

Cordn Posterior

Receptor encapsulado

VIA PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE

VIA EFERENTE

HAZ DE GOLL Y BURDACH

1era. neurona bipolar VIA AFERENTE Cordn Posterior

Receptor encapsulado

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH GOLL

H E C D H E T L H E C C HETA

VIAS DESCENDENTES EN LA MEDULA MDULA ESPINAL. VAS MOTORAS ESPINAL

ARCO REFLEJO
GANGLIO ESPINAL DORSAL

CORDON POSTERIOR RAIZ POSTERIOR

NEURONA INTERCALAR CORDON LATERAL

NERVIO PERIFERICO

CORDON ANTERIOR RAIZ ANTERIOR

SENSIBILIDAD TERMOALGESICA
Tlamo Corteza 3, 1, 2

Fasc. de Lissauer Puente

Ganglio post. Receptor Lemnisco medial

Tracto ETL

SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA

Corteza 3, 1, 2

Tlamo

Fasc. Lissauer Ganglio post Receptor

Puente
Lemnisco medial

Tracto ETA

SENSIBILIDAD TACTIL EPICRITICA Y PROFUNDA

Tlamo Ncleos de Goll y Burdach Lemnisco medial Corteza 3, 1, 2

Cordn posterior
Ganglio post
Receptor

HAZ DE GOLL Y BURDACH

Corteza cerebral: circonvulucin poscentral (parietal ascendente

Brazo posterior de la cpsula interna

Nlceo ventral postero lateral del tlamo

Mesencfalo (pednculos cerebrales)

Tracto espinotlamico
Porcin Inferior del bulbo raqudeo Porcin cervical de la medula espinal

Ganglio radicular dorsal (posterior)

Tracto ETL: dolor y temperatura

Porcin lumbar de la medula espinal

Corteza cerebral: circonvulucin poscentral (parietal ascendente

Brazo posterior de la cpsula interna

Nlceo ventral postero lateral del tlamo

Mesencfalo (pednculos cerebrales)

Ncleo gracilis delgado Ncleo cuneiforme

Porcin Inferior del bulbo raqudeo

Fascculo delgado Fascculo cuneiforme

Porcin cervical de la medula espinal

Propioceptivo conciente y dolor fino Ganglio radicular dorsal (posterior)

Porcin lumbar de la medula espinal

Corteza cerebral: circonvulucin poscentral (parietal ascendente

Brazo posterior de la cpsula interna

Nlceo ventral postero lateral del tlamo

Mesencfalo (pednculos cerebrales)

Tracto espinotlamico

Porcin Inferior del bulbo raqudeo

Porcin cervical de la medula espinal

Ganglio radicular dorsal (posterior)

Tracto ETA: tacto grosero

Porcin lumbar de la medula espinal

CORTEZA SOMATOSENSITIVA PRIMARIA

La corteza somatosensitiva primaria contiene 4 reas de Brodman 3a, 3b, 1, 2.

Hueso

rgano tendinoso de Golgi

Fibra aferente tipo Ib

Interneurona

Neurona motora alfa

LA CORTEZA MOTORA

Primera neurona

Corteza

Fascculo corticospinal

Tronco
Decusacin piramidal
Tracto corticoespinal lateral

Segunda Neurona

Mdula
Tracto corticoespinal medial

REAS MOTORAS CONEXIONES