Sistem ini adalah memelihara kehidupan dan kestabilan

HOMEOSTATIS dengan menghasilkan urin .

Organ yang berperan dalam

sistem ini :

- Ginjal Kiri + Kanan

- Ureter Kiri + kanan
- Vesica urinaria
- Uretra
Fungsi Ginjal

 1. Membuang Bahan hasil sisa metabolisme

 2. Mengatur keseimbangan air + elektrolit
 3. Mengatur keseimbangan asam + basa
 4. Mengatur perbuatan enzim renin dan
eritropoitin
 5. Ekskresi , absobrsi , sekresi dan pembentukan
urin + ultrafiltrat
GINJAL
 Seperti kacang merah panjang 10 –
12 cm , tebal 3,5 – 5 cm . Letaknya
retroperitoneal setinggi vertebra
lumbal atas / 4 – 3. Bagian cekung
disebut HILLUS . Ginjal ini dibungkus
oleh KAPSULA FIBROSA . HILLUS
tempat masuknya PEMBULUH
DARAH RENALIS dan tempat
keluarnya URETER . Bagian awal
uereter yang melebar disebut PELVIS
RENALIS . Ginjal dibagi 2 bagian
KORTEKS + MEDULA .

 PELVIS RENALIS dibagi 2 cabang

yaitu :
 Cabang besar : 2 kaliks mayor
 Cabang kecil : 8 – 12 kaliks minor
Satuan unit fungsi Ginjal ( Nephron
)
 Nefron : Satuan unit Ginjal
○ Setiap ginjal terdiri dari 1 – 4 juta nefron
○ Ukuran panjang : 30 – 40 cm

 Bagian - bagian nefron :

 1. Glomerulus / Korpus malphigi

 2. Tubulus kontortus proksimal
 3. Ansa Henie / lengkung Henle
 4. Tubulus kontortus distalis

 Saluran yang tersebut diatas dapat

melakukan fungsi FILTRASI ,
SEKRESI dan ABSORBSI
GLOMERULUS
 Terdiri dari seberkas kapiler yaitu VAS
AFEREN & VAS EFEREN . DIlapisi oleh
LAPISAN VISERALIS & LAPISAN
PARIETALIS . Diantara ke – 2 lapisan ini
terdapat ruangan yang disebut RUANG
BOWMAN untuk menampung cairan
ULTRAFILTRAT .

 Lapisan Viseralis ( bagian dalam ) ,

banyak mengandung SEL PODOSIT .
Sel ini mempunyai sitoplasma
bercabang – cabang primer dan cabang
sekunder disebut PROSESUS
SEKUNDER ( PEDIKEL ) . Sel ini
mempunyai kemampuan berkontraksi .

SAWAR FILTRASI
( ginjal )
 Adalah batasan lapisan Pembuluh kapiler darah ( vasa
aferen dan vasa eferen ) dengan membrana basalis yang
memisahkan darah dalam kapiler dengan ruang BOWMAN .

 Lapisan terdiri dari :

 1. Sel endotel kapiler darah
 2. Membrana basalis
 3. Sel Podosit
 4. Celah filtrasi

 Molekul yang mampu melewati pembatas ini ( SAWAR

FILTRASI ) adalah yang mempunyai BM < 70.000
 ke – 2 ginjal menghasilkan 125 ml utrafiltrat /
menit

yang diabsorbsi kembali 124 ml dan hanya 1

ml yang dibentuk .Sebagai urin / menit . Selama
24 jam dibentuk urin kurang lebih 1500 - 2000
ml .
 Perjalanan Urin
Glomelurus
-
Ruang bowman
-
Tubulus Kontortus Proximal ( TK I )
-
Ansa Henle Ascendens
-
Tubulus Kontortus disital ( TK II )
-
Duktus Koligentes
-
Duktus Papilaris
-
Kaliks minor
-
Kaliks mayor
-
Pelvis Renalis
-
Ureter
-
Vesika Urinaria
-
Uretra
Penyakit dan
Patofisiologi
 Penyakit  Patofisiologi

 - Infeksi ginjal  - Endogen ( kontak

 langsung )
- Batu ginjal
 - Hematogen
 - Gagal Ginjal  - Limfogen
 - Tumor ginjal  - Eksogen ( pemakaian
 - Nefrotik Syndrome alat – alat yang tidak steril
)
 - Hidronefrosis
Contoh Infeksi
 - Uretritis ( gejala good morning sign )
 - Sistitis ( gejala honey moon )
 - Pielonefritis
gejala – gejala :
- Demam menggigil
- disuria
- Nyeri pinggang

Glomerulonefritis ( gejala seperti air cucian daging

) biasanya pada anak - anak
Contoh Batu ginjal
- Neprolitiasis
 - Urolitiasis
 - Vesicolitiasis
GAGAL GINJAL
- Ureum meningkat dalam darah
 - Kreatinin meningkat dalam darah
 - Protein nuria ( albuminuria )
 - Volume urine sedikit ( < 100 ml )
Hidroneprosis

Ginjal berisi cairan

Nephrotic Syndrome
- Odema anasarka
 - Hiperkolesterolemia
 - Hipo albuminemia
 - Albuminuria
Oleh : dr. Melis Djaja . MS
.PHK