NDICE Dedicatoria..............................................................................................................II Agradecimiento.......................................................................................................III Introduccin............................................................................................................IV Resumen................................................................................................................VI Captulo 1. El problema 1. Planteamiento del Problema...........................................................................08 2. Objetivos de la investigacin...........................................................................12 2.1 2.2 3.

Objetivo General Objetivo especficos Justificacin de la investigacin...................................................................13

4. Delimitacin....................................................................................................14 Captulo II. Marco terico 1. Antecedentes....................................................................................................15 2. Bases tericas.................................................................................................17 3. Definicin de trminos bsicos........................................................................24 4. Bases Legales.................................................................................................25 5. Variables de la investigacin.....................................................................28 5.1 Variables Dependiente 5.2 Variables Independientes BIBLIOGRAFA

AGRADECIMIENTO

A DIOS creador del universo, Padre Bendito te damos gracias por conducir este trabajo de investigacin hacia el xito. A nuestros Padres lderes del hogar; que nos motivaron para la culminacin de esta meta. A los profesores que nos han dejado huellas, y que hoy hemos crecido como personas de bien, tomando ejemplos de sus ticas y conocimientos

INTRODUCCIN

La presente investigacin tiene como finalidad realizar un anlisis del nmero de personas que han presentado y desarrollado la enfermedad conocida como el dengue, en la comunidad del sector La Guacoa, producto de las picaduras de! mosquito transmisor del Dengue. Del mismo modo comprobar hasta qu punto la contaminacin de la quebrada que atraviesa toda la comunidad es factor determinante en los ltimos casos de dengue que se han registrado en el sector. Por ello, se hace necesario saber que las enfermedades epidemiolgicas o aquellas que son causadas por la picadura de un animal, son tan antiguas que remota antes del Nacimiento de Cristo. Y aun prolifera este tipo de enfermedad en pleno siglo XXI, a pesar de los avances cientficos y tecnolgicos, no es suficiente para controlar la propagacin de infecciones contagiosas por todo el mundo. Tal es el caso del Dengue, que a pesar de los esfuerzos que realizan las autoridades sanitarias, como campaas de fumigacin, vacunacin y charlas preventivas. An no es suficiente para crear conciencia en los habitantes de las comunidades y sectores ms propensos a desarrollar la enfermedad por la picadura del mosquito portador del dengue. Es decir, las aguas estancadas, acumuladas en las quebradas, aunado a esto la cantidad de desperdicios slidos y lquidos (basura) que constantemente son arrojados a las que quebradas cercanas a las comunidades, en muchos casos por las mismas personas que residentes de la zona y si le smanos la falta de recursos econmicos.

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN LICEO NACIONAL BOLIVARIANO "VIRGINIA GIL DE HERMOSO" MENE LAUROA ESTADO FALCN

EL DENGUE COMO SECRECIN DE ENFERMEDADES POR QUEBRADAS Y AGUAS BLANCAS EN EL SECTOR LA GUACOA MUNICIPIO MAUROA ESTADO FALCN

Autores: Nairenys Medina Eddin Coln Cirienni Rodrguez Jos Medina

Mauroa, Mayo 2013

RESUMEN

EL Dengue se ha convertido en una enfermedad endemo-epidemica, causante de muchas muertes en todo el Territorio Nacional. En el ao 2010, se registr el incremento ms alto de los ltimos 21 aos en casos de dengue hemorrgico; aproximadamente unas 7.627 personas murieron por esta causa durante este ao. Ocupando Venezuela el segundo lugar en dengue grave despus de Colombia. Entre los estados ms afectados se Encuentra el Estado Falcn, en todos sus municipios se han presentado casos considerables de esta enfermedad, tal es el caso del Municipio Mauroa, en especfico el sector la Guacoa, ya que estn en condiciones de riesgo permanente debido a la contaminacin constante de la quebrada (acumulacin de una gran cantidad de desperdicios slidos y sangre animal provenientes de la sala de matanza del Municipio), que pasa detrs de las viviendas, siendo esta un criadero del vector (Aedes aegypti), portador de la enfermedad. Para la erradicacin del dengue en dicho sector, se diseara un plan estratgico abarcando fumigaciones intra, perdomiciliaras y especiales,

eliminacin de criaderos, saneamiento ambiental y abatizacin. Dicho plan, permitir la interaccin con la comunidad. Este trabajo determinara la incidencia del Dengue por la contaminacin de la quebrada del Sector la Guacoa. Para ello se procede a identificar (as condiciones de salubridad en las cuales se encuentra las viviendas, las reas verdes y boscosas adyacentes a las zonas contaminadas, comprobando as, el grado de impacto del dengue en la comunidad, se analizaran las condiciones econmicas y sociales de las familias afectadas, de igual forma, se estudiaran las posibles soluciones para la erradicacin de la enfermedad y por ltimo, se facilitara a a comunidad la orientacin que sea necesaria sobre los sntomas, riesgos y as medidas preventivas en caso de dengue. Palabras claves: Dengue, enfermedad, contaminacin, quebrada,

fumigacin, plan estratgico.

CAPITULO I EL PROBLEMA En este captulo se presenta aquellos aspectos que delimitan la problemtica planteada, tales como el Planteamiento del Problema, Objetivo de la investigacin y la justificacin. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA A lo largo de la historia de la humanidad han aparecido millones de enfermedades, infecciones y de transmisin causadas por agentes externos, vinculados directamente con el ambiente que nos rodea. Dichas enfermedades infecciosas, respiratorias y hasta letales han cobrado muchas vidas. Tal es la enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti o el mosquito Aedes albo ictus; la cual recibe el nombre de Dengue. El origen del termino Dengue no est del todo claro. Una teora dice que deriva de la frase de la lengua swahiri: "Kindenga pepo", describiendo esa enfermedad como causada por un fantasma. Aunque quizs la palabra swahiri "dinga" posiblemente provenga del castellano "dengue" para fastidioso o cuidadoso, describiendo el sufrimiento de un paciente con el tpico dolor de huesos del Dengue. Segn Duanes, G. (2005) seala que la organizacin Panamericana de la salud y la Organizacin Mundial de la Salud, han realizado numerosos trabajos cientficos que han aportado datos acerca del conocimiento de la biologa y ecologa del mosquito Aedes Aegypti, el principal vector del dengue el cual se ha convertido en un problema creciente de la salud pblica que afecta a ms de 100 pases en el mundo ya que es una enfermedad "patas, blancas" en su forma clsica y hemorrgica. Estos estudios han permitido crear programas de vigilancia y control de este vector, que ha conllevado que en algunos pases est erradicado y que su aparicin es debido al transporte pasivo de la especie, que el hombre efecta por va area, martima y terrestre, de huevos larvas y adultos de esta especie. Las primeras epidemias se produjeron casi simultneamente en Asia, frica y Amrica del Norte en 1781. La enfermedad fue identificada y nombrada como tal

en 1779. Una pandemia mundial comenz en el sureste de Asia en los aos 1950 y 1975 por dengue hemorrgico que se ha convertido en una de las principales causas de muerte entre los nios de diversos pases de esa regin. El dengue como epidemia se ha vuelto ms comn desde la dcada de 1980, A principios de los aos 2000, se ha vuelto la segunda enfermedad ms comn de las transmitidas por mosquitos y que afectan a los seres humanos despus de la malaria. En Venezuela, en los ltimos aos se ha presentado un repunte considerable y alarmante para el sector salud. Esto despus de inundaciones causadas por las lluvias en varios Estados del Pas. Condiciones que sin lugar a dudas fueron el detonante para la propagacin del dengue. En el ao 2010 se registr el incremento ms alto de los ltimos 21 aos, en casos de dengue hemorrgico; aproximadamente unas 7.627 personas murieron por esta causa durante este ao. Segn clculos realizados por la Red con datos de Alerta de Dengue en las Amricas, elaborado por a Organizacin Panamericana de la Salud, "Venezuela concentra 24,74% de todos los casos de dengue grave del continente americano hasta la semana 34, y ocupa el segundo lugar en dengue grave despus de Colombia". Para el ao 2011, este incremento se agudiza en el primer trimestre del ao, se registran 7.817 casos; principalmente en los estados Zulia, Falcn, Bolvar y Miranda. En lo respecta al Estado Falcn, despus de las precipitaciones del ao 2010,-la Gobernadora del Estado Stella Lugo de Montilla, mostr su preocupacin por las elevadas cifras de dengue en algunos municipios del estado, se contabilizaban cerca de 2100 casos para noviembre del 2010. En el 2011, se registra un gran descenso en la epidemia del dengue, segn cifras aportadas la Direccin Regional de Salud Ambiental, solo se reportan 5 casos por semanas. / En el Municipio Mauroa segn informacin del departamento de salud de! hospital "Rmulo Gallegos", se reportaron 30 casos de dengue en el ao 2011, de los cuales 27 casos son dengues clsicos y 2 hemorrgico, siendo el sector el 15

el ms afectado. En atencin a lo expuesto, vale la pena resaltar que existen numerosos casos que no son reportados ya que acuden a clnicas privadas y de ello no hay registro. El sector Guacoa est divido Norte, est ubicada va al Rio, sector el 2 de la misma localidad del Municipio Mauroa, en cuya rea geogrfica entra la quebrada que atraviesa varios sectores como: pueblo aparte, las seis casas, las cuatro casas y la Guacoa. Donde permanentemente son arrojados desperdicios slidos y lquidos, como es el caso del Matadero Municipal que vierte la sangre de los animales sacrificados a la quebrada, ocasionado olores nauseabundos y putrefactos; contribuyendo con un elevado grado de contaminacin ambiental y causante principal de muchas enfermedades; as como tambin sirve de cra de muchos animales peligros y venenosos, entre los cuales se encuentran: zancudos, moscas, culebras, ratas, cucarachas, entre oros. Desde hace muchos aos se le brinda el adecuado saneamiento a la quebrada, ni por los vecinos, ni por las autoridades locales. Con el pasar de los tiempo y las lluvias de los ltimos aos, en especial 2010, 2011 y 2012 han aumentado ms la problemtica, hasta el punto que la basura acumulada ha obstaculizado el paso del agua, provocando la salida de la quebrada de su cauce natural, provocando inundacin en las viviendas ms cercanas. Muchos charcos, botellas, cauchos y dems recipientes con agua estancada son el ambiente perfecto para la se proliferacin los zancudos, transmisores del dengue. Los ms grave de esta situacin, es que la mayora de las viviendas de este sector fueron construidas cerca de la quebrada o a las orilla de la misma. El pasado ao 2010, la quebrada se desborde e inundo un nmero importante de familias, dejando prdidas materiales para los habitantes de la comunidad. Voceros del consejo Comunal Bicentenario 200, han entregado oficios al encargado de la sala de matanza del Municipio para que se busque a la brevedad posible la solucin ms rpida y eficiente a esta problemtica planteada; sin obtener resultado alguno hasta los momentos. Todo es, es motivo de anlisis y estudio, no solo por las autoridades competentes, sino tambin por consejos

comunales, universidades, que den a conocer los problemas locales; pero que al mismo tiempo, sean intermediarios para llevar soluciones a las comunidades. Es por ello, que se plantea esta que se requiere el estudio y evaluacin de las condiciones de salubridad en las cuales viven estas personas y determinar principalmente; hasta qu punto est quebrada incide en el brote del dengue en los habitantes de este sector. Descripcin de la Comunidad El sector la Guacoa Norte est ubicado en la Parroquia Mene de Mauroa, entrando por el sector la Guacoa va al rio. Y sus lmites son: Al Norte; carretera Williams, el Sur: Sector la Guacoa, al Este: hato Incornoco y al Oeste: Sector Cerro Miraflores. En este Sector se encuentran dos (2) consejos comunales, distribuidos a lo largo y ancho del mismo. En este Sector la quebrada est mucho ms cerca de la comunidad, existen viviendas que fueron construidas a las orilla de la misma. Est constituida aproximadamente por 116 personas. Su principal actividad econmica es la agrcola, la mayora de las personas se emplean en labores del campo, cultivo y ordeo. Existen profesionales pero no estn ejerciendo sus profesiones, se encuentran desempleados. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN OBJETIVO GENERAL Determina la incidencia del Dengue por la contaminacin de la quebrada en el sector la Guacoa. OBJETIVO ESPECFICO 1.-Verificar las condiciones de salubridad en las cuales se encuentra la Quebrada de Sector la Guacoa Norte, 2.-Elaborar el registro de las familias afectas para medir el impacto del Dengue en la comunidad.

3.-Analizar las condiciones econmicas y sociales de las familias afectadas por la enfermedad. 4.- Estudiar las posibles soluciones para la erradicacin de ia enfermedad en la comunidad. 5.- Facilitar a la comunidad la orientacin necesaria sobre los riesgos del Dengue y sus medidas preventivas. JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN Las investigaciones son muy importantes para el desarrollo y crecimiento de la humanidad, esto abarca todos los aspectos econmicos, sociales, educativos, culturales, medicinales; donde el hombre se desenvuelve. Por tal motivo, se emplean tcnicas investigativas que permiten la bsqueda de posibles soluciones de manera ms eficiente y efectiva, todo en beneficio de la humanidad. Tal es el caso de la presente investigacin, la cual aborda una situacin irregular que aqueja a una comunidad y que representa una realidad constante en la vida de cada uno de las familias que residen en el sector Guacoa Norte del Municipio Mauroa del Estado Falcn; en las adyacencias de la quebrada contaminada, de dicho sector. Y que mantiene en estado de alerta a sus habitantes por el alto de grado de insalubridad y enfermedades que se han presentado, y que son atribuidas en su mayora por esta causa; como por ejemplo, el Dengue debido a la proliferacin del zancudo conocido vulgarmente "patas blancas", portador de dicha enfermedad. Es decir que se justica, su estudio debido al impacto y alcance que el mismo tiempo en la poblacin, as como tambin, es viable desde el punto vista social, ya que determinara en vinculo de las familias y la participacin del Consejo Comunal del sector en la bsqueda de las solucin a la situacin que se plantea en esta investigacin.

Por otro lado, la utilizacin de distintas teoras, a travs de las cuales se fundamentara la temtica, para una mayor confiabilidad en el proceso investigativa que se lleva a cabo. Segn Snchez, (2009) la participacin consiste en interactuar en conjunto para resolver cualquier situacin que se presente en determinadas entorno. Que es, precisamente lo que se pretende lograr, para alcanzar nuestro objetivo de estudio. Por tal motivo, la investigacin es justificable desde el punto de vista prctico, pues permite que los actores involucrados en la misma, se puedan analizar y finalmente poder emitir un resultado con el mnimo margen de error posible. DELIMITACIN Esta se efectuara especficamente en el Estado Falcn, del Municipio Mauroa, Parroquia Mene de Mauroa en el Sector la Guacoa Norte, bajo el rea geogrfica del Concejo Comunal Bicentenario 200, en un lapso comprendido desde el mes de Enero, hasta el mes de Junio del presente ao, bajo la orientacin Acadmica de la profesora. Mayelin Ruiz.

CAPITULO II MARCO TERICO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN Con el propsito de apoyar la formulacin terica del presente estudio se hizo necesaria la revisin de diversos trabajos de investigacin relacionados con las variables de estudio. Ruiz, M. (2010), realizo una investigacin en Mxico, especficamente en Colima, en la Universidad de Colima, Facultad de Medicina sobre el efecto de un programa de participacin comunitaria sobre la incidencia del Dengue. Utilizando como estrategia una campaa informativa comunitaria, basada en la emisin en la informacin sobre el Dengue y el Aedes Aegypti, adems de la interaccin con los individuos intervenidos. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una campaa informativa comparado con fumigaciones especiales sobre la incidencia del dengue. Se realiz un ensayo controlado en la comunidad donde se intervino por conglomerados a 390 individuos de 3 zonas urbanas del estado de Colima. La campaa informativa comunitaria (C.l) consisti en formar casa por casa sobre el dengue y su vector (Ae. Aegypti), la fumigacin e espacial, se realiz con permetrina por las autoridades de salud local la incidencia determino la aparicin de anticuerpos IgG o IgM. Las variables: edad, sexo, educacin y localidad no influyeron. Se concluya que la fumigacin espacial logro la reduccin de la incidencia ms significativa comparada con el control. Por su parte, Colamarco, G. (2009), realizo una investigacin en Ecuador sobre la estimacin de la prevalencia del dengue en un rea remota del noreste de las provincias Esmeraldas y su relacin con la accesibilidad a las carreteras, en Quito Ecuador. Cuyo objetivo general consista en estimarla seroprevalencia de dengue

en zonas rurales remotas de Borbn en a provincias las Esmeraldas. El presente estudio arroja una la prevalencia de dengue que existe en poblaciones rurales, en este caso en Borbn al noroccidente de la provincia las esmeraldas, con ms de la poblacin de dicha zona, con por lo menos, una infeccin por dengue en alguna etapa de su vida, siendo las poblaciones que tengan acceso a las carreteras las ms afectadas, por lo tanto se debe poner mayor nfasis en la prevencin de dichas zonas Morillo B, Nez L. y Montero L. (2003), realizaron un estudio en Venezuela sobre los Factores que limitan el descenso de la incidencia del Dengue en el Sector 111 de Francisco de Miranda del Municipio Linares Alcntara, estado Aragua. Basndose en los factores de tipo ambiental, social, cognitivo y motivacional. Este estudio les permiti concluir que las condiciones ambientales corresponde a uno de los factores que limitan el descenso del dengue en el Sector 111 de Francisco de Miranda, los de naturaleza geogrfica, en cuanto es una zona de clima pre montaoso seco en transicin al tropical seco, la vegetacin es de tipo maleza, en la hidrografa se encuentran los Caos Colorado, Turmero, pozos y laguna de corrientes de agua lentas, como afluentes del lago de Valencia. Estas caractersticas geogrficas favorecen la presencia en la zona del Aedes Aegypti, tanto como adulto como en larvas. Por otra parte, el Sector 111, como se distingue en el mapa se encuentra cercano al Lago de Valencia, donde los vientos vespertinos que vienen del suroeste van en direccin al Sector lll trayendo consigo los mosquitos adultos de dicho lago, observndose en abundancia, especficamente, entre seis y ocho de la noche. Acerca del saneamiento ambiental se encontr que un promedio del de 79,2% de las calles existen condiciones favorables de posibles criaderos del mosquito, tales como la falta de un buen drenaje de aguas negras, presencia de aguas blancas estancadas en las calles, basura, cauchos o neumticos (en los cuales se apreciaron criaderos de las mismas) y terrenos con maleza. En vista de esta situacin, se concluye que los factores ambientales son limitantes para el descenso del dengue en el sector.

BASES TERICAS Origen del Dengue Ruiz c. y Ral J. (2006): seala que el dengue deriva de la palabra "KINDENGA PEPO" del dialecto SWAH1R1 (indgena africano), que significa "Temblores bruscos causados por un espritu maligno". Tambin es llamada fiebre rompe huesos o quebrantahuesos. Es una enfermedad infecciosa febril tropical causada por un virus y transmitida por un mosquito del genero Aedes aegyptis. Muchas veces es asintomtico, pero en otras ocasiones cursa con fiebre alta (39 a 40 C). El Aedes Aegypti, es una especie de mosquito propio de las regiones tropicales y subtropicales dentro de los lmites de 35' latitud norte y 35 latitud sur, aunque se ha encontrado en reas fuera de esos limites. La distribucin del Aedes Aegypti, tambin est limitada por la altitud, en el rea urbana, se ha encontrado a 2.121 metros sobre nivel de mar en la India y a 2.200 en Colombia, pero rara vez se encuentra este mosquito por encima de los 1.000 metros sobre el nivel del mar. El Aedes Aegypti es semi-domstico reproducindose casi exclusivamente en recipientes artificiales dentro y alrededor de la vivienda, la hembra hematfaga, se alimenta de sangre humana o animales domsticos y pocas veces se encuentra a ms de 100 metros de distancia de la casa, deposita sus huevos en el lado interno de los envases, los cuales, son capaces de resistir desecacin por varios meses y eclosionar rpidamente cuando e envase se lleva nuevamente de agua. La hembra de Aedes Aegypti prefiere alimentarse de humanos en lugar de otros animales, la longevidad vara alrededor de unos 40 das con una mortalidad diaria de aproximadamente de 10%, la mitad de los mosquitos mueren durante la primera semana y el 95% durante el primer mes. Dengue

El dengue segn la OPS/OMS (2000). Representa la ms importante arbovirosis presente en el ser humano, tanto en trmino de morbilidad como de mortalidad, de hecho es una enfermedad viral transmitida por artrpodos mosquito Aedes Aegypti y/o Aedes Albo ictus en nuestro continente.(p.6) Tambin refiere la OPS/OMS (2000). Que el Dengue es una enfermedad infecciosa de causa viral, que se presenta habitualmente como un cuadro febril denominado Dengue clsico. Se caracteriza por; Un cuadro febril agudo, de duracin limitada 2 a 7das, con intenso malestar general (cefalea, dolor retro ocular, dolor muscular y dolores articulares), acompaado de erupcin cutnea. Puede presentar sntomas hemorrgicos de escasa intensidad, como petequias, epistaxis y sangramiento gingival. El tratamiento es de tipo sintomtico y el paciente mejora completamente al cabo de aproximadamente de siete das. Esta forma de dengue es benigna y no produce muertes, (p 10) Agente Causal Virus de Dengue; de los cuales hay 4 serotipos: D1, D2, D3 y D4, la infeccin por estos virus no deja inmunidad, por lo cual puede repetirse hasta 4 veces la enfermedad.

18 Segn OPS/OMS (2006) El modo de transmisin y reservorio est relacionado con "la picadura del mosquito Aedes Aegypti quien toma del virus del dengue de la sangre del humano infectado (nico reservorio conjuntamente con el mosquito) y lo transmite a otro sano", (p.12) Periodo de incubacin: Es de 5 a 7 das El mosquito despus de 8 das pasa a ser transmisor de la enfermedad. Ante todo recordamos que el mosquito en el primer perodo de su vida, lejos de ser volador es una larva acutica. Por ello es importante centrar la prevencin en la

identificacin de criaderos de larvas y de ser posible, en el reconocimiento de las mismas, Sntomas de la Enfermedad Ruiz C. Ral J. (2006) seala: Son criterios para la hospitalizacin de la persona lo siguiente: Sangramiento importante: en las heces, en los vmitos, por la nariz, por las encas. Marcado decaimiento fsico. Intolerancia oral a los lquidos. Evidencia de derrame pleural o abdominal.

Plaquetas menos de 100,0000 x mm3. Hematocrito un 20% mayor de su valor basal. Domicilio lejano con sospecha de dengue. Es necesario acudir al mdico si se sospecha o presta algunos de os sntomas anteriormente sealados. Par ello, se requiere la elaboracin de los siguientes exmenes mdicos: Hematologa completa: aparecer Aumento en los glbulos blancos (mayor de 10.000 x mm3) Aumento de los Mocitos / mayor de 33%) Aumento del hematocrito (20% ms de su valor basal). Disminucin de las plaquetas (menor a 100.000 x mm3.) De acuerdo a los sntomas que presente la persona se puede clasificar el dengue de la siguiente manera: Criterios de Definicin de casos segn OPS/OMS 2001

Fiebre Dengue: 1. Caso Probable; debe cumplir con fiebre y dos o ms de los siguiente criterios clnicos; Dolor de cabeza, dolores musculares, decaimiento fsico, dolor retoocular, dolor articular, dolor abdominal, tos seca, estornudos hematomas orejas. 2. Caso Epidemiolgico: presencia en la localidad de algn caso leves, erupcin en la sin moco,

piel enrojecimiento en cara, labios y

confirmado por laboratorio de dengue para el momento. 3. Caso Confirmado: cumple con los criterios de caso probable, adems de

una de las pruebas de laboratorio positiva para dengue y los criterios clnicos epidemiolgicos. Dengue clsico: Caracterizado por presentar: Fiebre alta.

Fuerte dolor de cabeza Fuerte dolor en los ojos, en su parte posterior Dolor en las articulaciones Dolor muscular generalizado Erupcin en la piel Decaimiento fsico generalizado Enrojecimiento en la cara, orejas y labios Tos seca Estornudos sin moco Dengue Hemorrgico Caracterizado por presentar: Todos los sntomas anteriores ms:

 Sangramientos por: - Prueba de torniquete (+) como dato nico de hemorragia (grado i) - Nariz, encas, ojos, hematomas (morados) puntiformes en la piel. Sangre en heces, vomito con sangre, (grado II). Signos de shock hipovolmico: tensin baja, dolor abdominal,

Sudoracin, frialdad distal, irritabilidad (grado llI). Acidosis metablica, sangrado masivo, convulsin, coma, muerte

(grado IV). MEDIDAS PARA COMBATIR EL DENGUE Ruiz C. Ral J. (2006) describen una serie de medidas para prevenir Esta enfermedad: 1. Combatir y Exterminar los criaderos del mosquito y sus larvas (saltn) Esta accin se puede lograr de la siguiente manera: Evitar acumulo de aguas limpias, de lluvias en envases de pastico, goma, cartn, latas, metal, vidrio, tapas y botellas, picos de botella en las paredes, plantas de hojas anchas y cnicas, cauchos, entre otros. Solamente debe colocar de manera que no acumulen agua. Lavar peridicamente los envases para almacenar aguas limpias. Cambiar diariamente el agua de los floreros 2. Agatizar los recipientes de almacenamiento de agua limpia peridicamente; agregando ABATE, sustancia qumica granulada que se utiliza a nivel mundial para matar las larvas (saltn) del mosquito trasmisor de! Dengue y que no es perjudicial para el ser humano. Esta sustancia granulada es de administracin Gratuita con asesora y aplicacin por los servicios Epidemiolgicos de cada regin de nuestro Pas. 3. En caso de tener una persona con enfermedad Febril:

 Bajar la fiebre con medios fsicos, es decir: baar y frotar el cuerpo en la regadera, que el agua corra. "NO" en poncheras. Aplicar compresas hmedas con agua fresca y un poco de vinagre colocadas en la frente, axilas, palmas de las manos, planta de los pies, pecho y espalada y ubicarlo en un ambiente fresco. Llevarlo al servicio de emergencias mdicas ms cercano. No auto medicar. No dar aspirinas, ni ninguno de sus congneres tales como: Commel, Bral, Ibuprofeno, Noval cina, Dipirona, entre otras. 4. Realizar campaas de fumigacin constante a lo largo de la quebrada del sector la Guacoa, para evitar la proliferacin del Aedes Aegypti. Eliminacin de los criaderos ELIMINACIN DE LOS CRIADEROS Segn la OPS (2006), las estrategias de eliminacin y control del agente causal se agrupan en dos grandes actividades, relacionadas con el estado de madurez del mosquito: fase de larva donde el mosquito se desarrolla en el agua y depende de ella y fase de adulto, donde es capaz de volar, transmitir la enfermedad y reproducirse, (p.18). Actividades en la fase larvaria del agente causal: 1. Actividades de limpieza eliminando todos los potenciales criaderos del mosquito, La misma debe ser organizada desde el hogar por las organizaciones comunales conjuntamente con las alcaldas y otros organismos; no se trataran las piscinas que son utilizadas actualmente con buen mantenimiento; las que no estn en uso deben permanecer sin agua. 2. Eliminacin de criaderos al lograr el desage de los depsitos pequeos de agua en el patio, techos, botellas y envases. 3. Tratar con larvicida aprobado por la Organizacin Mundial De La Salud (Abate) todos los recipientes que contengan o puedan contener agua. No se debe aplicar larvicida en: ollas o utensilios de cocina que se utilizan, acuarios

pequeos o bebederos (debe recomendarse mantener los acuarios tapados y cambiar frecuentemente el agua de los bebederos). Actividades en la fase adulta del agente causal. Las acciones dirigidas contra el Aedes Aegypti adulto consisten en eliminar el agente causal en el hbitat domiciliario y lugares de reposo peri domiciliario con el fin de interrumpir en ciclo de transmisin con el fin de interrumpir el ciclo de transmisin, manteniendo las poblaciones del agente causal a bajos niveles (menores que 5%). Es importante recordar que estas medidas nunca sern suficientes si no se mantiene permanentemente el control adecuado de los

criaderos. La fumigacin con insecticidas es costosa para lucha rutinaria para los mosquitos, por lo tanto, debe usarse solo en situaciones de emergencia (p.19) DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS AEDES AEGYPTI: Artrpodo transmisor de la fiebre amarilla y Dengue. AUTOMEDICAR: Ingerir medicamentos sin prescripcin mdica. DENGUE: El dengue es una enfermedad viral aguda, producida por el virus del dengue, transmitida por el mosquito Aedes aegypti o el mosquito Aedes albo ictus que se cran en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso.

DERRAME PLEURAL: El derrame pleural es una acumulacin patolgica de lquido en el espacio pleural. Tambin se le conoce como pleuresa o Sndrome de Interposicin Liquida ENFERMEDAD: La enfermedad es un proceso y el estatus consecuente de afeccin de un ser vivo, caracterizado por una alteracin de su estado de salud. EPIDEMIOLOGA: La epidemiologa es la ciencia que estudia la frecuencia de las enfermedades en las poblaciones humanas, as como los factores que definen su expansin y gravedad FIEBRE: se dice que hay fiebre cuando la temperatura axilar supera los 37.5 c

HEMATOCRITOS: Es un examen que mide el porcentaje del volumen de toda la sangre que est compuesta por glbulos rojos. Esta medicin depende nmero de glbulos rojos y de su tamao. HEMORRAGIA: El trmino se utiliza para nombrar al flujo de sangre que se genera a partir de la rotura de los vasos sanguneos. INCIDENCIA: Nmero de casos nuevos de una enfermedad; aparecidos en una poblacin determinada en un periodo dado y en un lugar preciso. LARVA: Una larva.es un cierto animal en estado de desarrollo, que ya ha abandonado su huevo y puede alimentarse por s mismo. LINFOCITOS: son un tipo de leucocito (glbulo blanco) comprendidos dentro de los granulocitos. Los linfocitos son clulas de alta jerarqua en el sistema inmunitario, principalmente encargadas de la inmunidad especfica o adquirida GLBULOS BLANCOS: son clulas que estn principalmente en la sangre y circulan por ella con la funcin de combatir las infecciones o cuerpos extraos; pero en ocasiones pueden atacar los tejidos normales del propio cuerpo. PLAQUETAS: son clulas producidas por los megacariocitos en la mdula sea mediante el proceso de fragmentacin citoplasmtica, circulan por la sangre y tiene un papel muy importante en la coagulacin. BASES LEGALES Esta investigacin tiene su basamento jurdico en; LA CONSTITUCIN DE LA REPBLICA BQLIVAR1ANA DE VENEZUELA Artculo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de del

conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica. Artculo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico .de salud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bienes y servicios pblicos de salud son propiedad del Estado y no podrn ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud. Artculo 85. El financiamiento del sistema pblico de salud es obligacin del Estado, que integrar los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra fuente de financiamiento que determine la ley. El Estado garantizar un presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la poltica sanitaria. En coordinacin con las universidades y los centros de investigacin, se promover y desarrollar una poltica nacional de formacin de profesionales, tcnicos y tcnicas y una industria nacional de produccin de insumos para la salud. El Estado regular las instituciones pblicas y privadas de salud. LEY ORGNICA DE SALUD Artculo 25.- La promocin y conservacin de la salud tendr por objeto crear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de las personas, la familia y de la comunidad, como instrumento primordial para su evolucin y desarrollo. El Ministerio de la Salud actuar coordinadamente con los organismos que integran el Consejo Nacional de la Salud, a los fines de garantizar la elevacin del

nivel socioeconmico y el bienestar de la poblacin; el logro de un estilo de vida tendente a la prevencin de riesgos contra la salud, la superacin de la pobreza y la ignorancia, la creacin y conservacin de un ambiente y condiciones de vida saludables, la prevencin y preservacin de la salud fsica y mental de las personas, familias y comunidades, la formacin de patrones culturales que determinen costumbres y actitudes favorables a la salud, la planificacin de riesgos laborales y la preservacin del medio ambiente de trabajo y la organizacin de la poblacin a todos sus niveles. Artculo 26.- El Ministerio de la Salud por medio del Reglamento de esta Ley establecer la obligacin de los gobernadores y alcaldes de desarrollar el sistema de informacin del Registro Nacional de Salud, a fin de conocer las condiciones de salud de la poblacin, propiciar la participacin ciudadana y orientar los programas de promocin y conservacin de la salud. Artculo 27.- Los servicios de saneamiento ambiental realizarn las acciones destinadas al logro, conservacin y recuperacin de las condiciones saludables del

Ambiente. El Ministerio de la Salud actuar coordinadamente con los organismos que integran el Consejo Nacional de la Salud a los fines de garantizar: La aplicacin de medidas de control y eliminacin de los vectores, reservones y dems factores epidemiolgicos, as como tambin los agentes patgenos de origen biolgico, qumico, radiactivo, las enfermedades metaxnicas y otras enfermedades endmicas del medio urbano y rural. Aguda febril, causada por un virus que se transmite de una persona enferma a otra sana mediante la picadura del mosquito conocido tambin como: El manejo de desechos y residuos slidos y lquidos, desechos orgnicos de los hospitales y clnicas, rellenos sanitarios, materiales radiactivos y cementerios. La vigilancia y control de la contaminacin atmosfrica.

El tratamiento de las aguas para el consumo humano, de las aguas servidas y de las aguas de playas, balnearios y piscina. El control de endemias y epidemias. El control sanitario de inmuebles en relacin a su construccin, reparacin uso y habilidad. VARIABLES DE LA INVESTIGACIN

Variable dependiente El Dengue. Variable independiente La contaminacin de la quebrada y pipas de aguas blancas del sector la Guacoa de Mene Mauroa.