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Bioquimica Estructural y Aplicada a La Medicina

Bioquimica Estructural y Aplicada a La Medicina

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BioquímicaDiciembre2001Pagina7Bioquímicaestructuraly aplicadaalamedicinaes un libro detexto.En las nueveunidades dequeconstaellibro, seintentaintroduciralestudiantedemedicinaporlos caminos, aparentementeáridos, deunaasignaturapoco populardentro delas queintegran elmapacurriculardelacarrerademedicina.Elprimercapítulo o unidad estádedicado alos aspectos bioquímicos delanutrición. Es decir, cómo adquiereelorganismo sus nutrimentos (elementos orgánicos queintegran los alimentos), sus valores calóricos y nutritivos, las leyes delaalimentación y cómo elaborarunadietaadecuada.Elsegundo capítulo abordaelestudio deuno delos nutrimentos esenciales, elagua, asícomolos electrólitos constituyentes delos líquidos corporales, los mecanismos decontrolquederivan deladisociación delaguay las sales, elpH y elequilibrio ácido base. Seabordan también en estaunidad las alteraciones más frecuentes delequilibrio hidroelectrolítico y ácido base,explicando las bases bioquímicas dedichas alteraciones.Laterceraunidad iniciaelestudio delos principios inmediatos con los compuestos más versátiles, las proteínas, y sus constituyentes los aminoácidos. Estaunidad abordalaestructuray funciones deestas moléculas primordiales y preparaelterreno paralasiguienteunidad quetratadelos compuestos querepresentan lamáximaexpresión genética, las enzimas.En launidad dedicadaalas enzimas seestudian estos elementos reguladores quesonfundamento esencialdelabioquímica, yaquenopodríamos explicarunavíametabólicasin laparticipación deestos catalizadores biológicos. Como estees un texto con enfoqueclínico, sehaceparticularénfasis en ladeterminación enzimáticacomo apoyo paraeldiagnóstico médico y lautilización delas enzimas como reactivos clínicos delaboratorio.Labioenergética, queestudialamaneradeutilizary procesarlos nutrimentos energéticos, es abordadadeunamanerageneral. Estees un punto deconfluenciacomún delmetabolismo delos principios inmediatos.Siguiendo lasecuenciaexpositivaseabordarálaestructura, función y metabolismodecarbohidratos, lípidos yaminoácidos, incluyendo los aspectos dedigestión, absorción, transportey distribución, con elfin deexplicarlos aspectos patológicos quederivan dealteraciones en las vías metabólicas y digestivas deestos compuestos.Finalizalaobracon elestudio deuno delos capítulos más apasionantes delos últimos tiempos, los ácidos nucleicos. En estaunidad seanalizanlabiosíntesis y degradación deprecursores nucleotídicos deácidos nucleicos y laparticipación deagentes quebloquean lasíntesis y queseutilizan como antineoplásicos. Asimismo, seanalizan los mecanismos deexcreción deuno delos productos catabólicos, elácido úrico sus alteraciones y sus alternativas terapéuticas.Seestudian también los mecanismos deacción dealgunos antibióticos queactúan sobrelatranscripción o sobrelabiosíntesis deproteínas.Seterminaconlapresentación deunadelas disciplinas más atractivas delabiologíamolecular, laingenieríagenética. Estadisciplinabasadaentecnologíaderecombinación delDNA, planteaalternativas paralaterapiagenéticaeldiagnósticoprenatalylaproduccióndeproteínas homólogas con fines terapéuticos cos y diagnósticos.Elniveldeactualización deestaobrapermitequepuedaserutilizadacomo consultaporelmédicogeneraloelrecién egresado quetengaqueprepararseparapresentarelExamen NacionaldeResidencias Médicas.Laprincipalpreocupación durantelapreparación deltexto deestaediciónfuecubrirlas necesidades deuncursodebioquímicaparaestudiantes demedicina. A los autores seles pidió quelos capítulos preparados correspondieran aun libro detexto docentesin pretenderqueconstituyeraun compendiodehechos bioquímicos o unarevisión delabibliografíaactual.Elconocimiento médico creceaun ritmo exponencial;según estudios recientes sepublicanaproximadamentetres millones y medio deartículos biomédicos anualmente. Además, lo quehoy es verdad, mañanaes cuestionabley pasado mañanafalso Elconocimiento, dicen los chinos, sedegradamás fácilqueelpescado.Elcrecimiento delaliteraturabioquímicadurantelos últimos años hasido superioraldecualquierotradisciplinacientífica. Elproblemaseagudizaen medicinayaque,detodas 1 ciencias básicas,labioquímicaes laúnicacapazdeofrecerunaexplicación completadelaetiologíadelamayoríadelas enfermedades;aexcepción delos traumatismos todas las enfermedades puedenconsiderarsecomo moleculares.Elenfoquebiomédico quesehadado aestaobrano pretenderepetirelesfuerzorealizado porotros, sino conseguirunaobraescritaen español. Los alumnos demedicinaqueestudian bioquímica, sehan visto obligados ainstruirseen libros escritos en otros idiomas (principalmenteen inglés)o utilizarsus versiones traducidas.Además, los casos clínicos quepresentan no corresponden con los más frecuentes encontrados en nuestro país.Desafortunadamenteelcurrículummédico disgregaalserhumano en multitud decélulas queseorganizan en tejidos, los cuales integran órganos, los queasu v seestructuran en aparatos y éstos determinan sistemas. Sobrelabasedelos diferentes aparatos sehan estructurado las especialidades médicas. Sin embargo, los procesos metabólicos y bioquímicos deconjunto querebasan los atributos deu especialidad determinadason la"tierradenadie",dondesejuegacon lavidaseres humanos. Porejemplo, sepretendequela"enfermedad coronaria"es un meproblemadetubos obstruidos y sedesprecian los procesos metabólicos subyacentes.Poresto, sepretendequeen laformación delfuturo médico,labioquímicaten elpeso específico quelecorrespondedentro delcurrículumycontribuyaadarlealclínico elapoyo delconocimiento básico en elabordajediagnóstico y terapéutico delas enfermedades.
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BioquímicaDiciembre 2001Pagina 3811. PRINCIPIOS BIOQUÍMICOS DE NUTRICIÓN1.1 Introducción y conceptos generales1.2 Nutrimentos energéticos1.3 Nutrimentos no energéticos1.4 Gasto calórico o energético1.5 Aporte calórico de nutrimentos energéticos1.6 Prescripción y realización del régimen alimentario2.AGUA Y ELECTRÓLITOS EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO Y ÁCIDO BASE2.1 Propiedades fisicoquímicas y fisiológicas del agua2.2 Electrólitos2.3 Regulación del equilibrio hidroelectrolítico2.4 Desequilibrio hidroelectrolítico. Alteraciones del equilibrio hídrico2.5 Regulación del equilibrio ácido base2.6 Desequilibrio ácido base3. ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE AMINOÁCIDOS Y PROTEÍNAS3.1 Aminoácidos como constituyentes de las proteínas3.2 Enlace peptídico3.3 Péptidos3.4 Proteínas3.5 Relación entre estructura y función3.6 Métodos de separación y análisis3.7 Proteínas de importancia médica4. ESTRUCTURA FUNCIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LAS ENZIMAS4.1 Conceptos generales4.2 Estructuras de las enzimas4.3 Nomenclatura y clasificación de las enzimas4.4 Localización y distribución de las enzimas4.5 Mecanismo de acción4.6 Regulación enzimática5. BIOENERGÉTICA5.1 Conceptos generales5.2 Reacciones de oxidorreducción
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