UNIVERSIDAD AUTNOMA DE COAHUILA FACULTAD DE MEDICINA

TCNICAS QUIRRGICAS

Torren, Coahuila a 13 de octubre de 2011

Cicatrizacin:
Proceso de curacin que el organismo inicia al sufrir una lesin y que finaliza con la formacin de un tejido nuevo que sustituye el lesionado

Toda lesin sufrida por el individuo y que conocemos como herida lleva implcita la idea de una cicatriz

Inicio del Estudio de la Medicina

Mdico fue y es:

Curador de Heridas

Empleo de la mente y los sentidos como mtodos diagnsticos, sumados a prolongadas observaciones de pacientes Cicatrizacin por primera y segunda intencin

Coccin o supuracin pus loable que sanaba las heridas

LIND Mdico de la Marina Inglesa Tratado sobre el Escorbuto Retraso en la cicatrizacin por falta de frutas y verduras frescas

Distincin Especial

Comportamiento de la Cicatrizacin Condiciones locales

Mayor o menos traumatismo del tejido Calidad de tejidos vecinos Isquemia o Necrosis

Condiciones sistmicas
Avitaminosis Diabetes Colagenopatas Hepatopatas Nefropatas

Primera Intencin
Segunda Intencin Tercera Intencin Inicia su desarrollo en el momento en que el organismo sufre una herida y abarca un periodo que puede prolongarse ms all de los cien das

Etapa inflamatoria
1-5 das
Fase Vascular
12 horas Vasoconstriccin inicial, vasodilatacin Plaquetas tapones hemostticos

Fase Celular

Leucocitos polimorfonucleares Monocitos

Etapa fibroblstica o Proliferativa

Fase de contraccin Fase de 1-3 semana o remodelacin epitelizacin hstica Fibroblasto, colgeno Migracin de Aproximacin de

clulas epiteliales Puentes epiteliales Elastoblastostensin natural de la piel

los bordes Puentes de colgenomiofibroblasto

Fase de reparacin Secreta colgeno, elastina, reticulina Migra, realinea y remodela Colgeno maduro I y III

Etapa de remodelacin
Reabsorcin de protenas plasmticas Degradacin de macromolculas intracelulares Disminucin del agua y glucosaminoglucanos Disminucin del colgeno Tejido embrionario de granulacin a tejido conectivo joven.

Etapa de maduracin
Cambios fsicos y qumicos en la matriz intracelular