Professional Documents
Culture Documents
investigasi :
Sebuah tusukan lumbal harus dilakukan , jika papilloedema tidak menunjukkan bahwa peningkatan tekanan intrakranial dapat menimbulkan coning . Pemeriksaan CSFis cara yang paling efisien untuk mengidentifikasi meningitis . Dalam trombosis sinus lateral yang rumit jumlah darah putih dalam CSF akan rendah bila penyebabnya adalah penyakit kronis telinga tengah , dan agak dibesarkan di otitis media akut . Tekanan CSF biasanya normal . Variasi dalam tingkat protein CSF dan gula tidak berguna Queckenstedt Tes : Ini juga dikenal sebagai Tobey - test Ayer . Ini dianjurkan setiap kali pungsi lumbal untuk infeksi intrakranial yang mungkin dilakukan . Tes ini melibatkan pengukuran tekanan CSF dan mengamati perubahan pada kompresi satu atau kedua vena jugularis internal dengan jari pada leher . Pada manusia yang normal kompresi setiap vena jugularis interna pada gilirannya diikuti oleh peningkatan tekanan CSF , dari sekitar 50 - 100mm di atas tingkat normal. Ketika tekanan atas vena jugularis interna dilepaskan maka ada penurunan tekanan CSF yang sama besarnya . Pada pasien dengan lateral yang sinus tekanan trombosis vena selama menguras tersumbat menyebabkan sinus baik tidak ada peningkatan , atau meningkat lambat rendah tekanan CSF 10 - 20 mm . Kompresi vena jugularis internal yang biasa menghasilkan peningkatan tekanan yang cepat berkisar 2-3 kali tingkat normal. Tes ini juga rawan untuk hasil negatif palsu karena adanya agunan saluran menguras sinus vena . Positif palsu dapat terjadi jika sinus lateral yang normal adalah kecil atau tidak ada yang menciptakan kesan yang salah trombosis sinus lateral.