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FESP Salud Publica en Las Americas

FESP Salud Publica en Las Americas

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Biblioteca Sede OPS – Catalogación de la fuente
Organización Panamericana de la SaludLa Salud Pública en las Américas. Nuevos Conceptos, Análisis del Desempeño y Bases para la AcciónWashington, D.C.: OPS, © 2002.Publicación Científica y Técnica No. 589ISBN: 92 75 31589 2I.TítuloII.Autor1.SALUD PÚBLICA2.RECTORIA DEL SECTOR SALUD3.FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA (FESP)4.FUERZA DE TRABAJO EN SALUD PÚBLICA5.EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DE LOS SERVICIOS DE SALUD6.TÉCNICAS DE EVALUACIÓNNLM WA30.O68sp 2002Ilustración de la portada: Gustav Klimt, Hygieia. Detalle de la obra “Medicina”. Panel para el techo de la Sala Magnade la Universidad de Viena, 1900–1907. Óleo sobre tela 430 x 300 cm., destruido en 1945 en el Castillo Immen-dorf. Reproducida a partir del archivo fotográfico con el permiso de ARTOTHEK. Hermfeldstrasse 8 D-82362Weilheim, Alemania.© Organización Panamericana de la Salud, 2002Las publicaciones de la Organización Panamericana de la Salud están acogidas a la protección prevista por lasdisposiciones del Protocolo 2 de la Convención Universal de Derechos del Autor. Reservados todos los derechos.Las denominaciones empleadas en esta publicación y la forma en que aparecen presentados los datos que con-tiene no implican, por parte de la Secretaría de la Organización Panamericana de la Salud, juicio alguno sobre lacondición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fron-teras o límites.La mención de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implicaque la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud los apruebe o recomiende con pre-ferencia a otros análogos. Salvo error u omisión, las denominaciones de productos patentados llevan, en las publi-caciones de la OPS, letra inicial mayúscula.La Organización Panamericana de la Salud dará consideración muy favorable a las solicitudes de autorizaciónpara reproducir o traducir, íntegramente o en parte, alguna de sus publicaciones. Las solicitudes y las peticiones deinformación deberán dirigirse a la División de Desarrollo de Sistemas y Servicios de Salud, Organización Paname-ricana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, Washington D.C., Estados Unidos de América, que propor-cionará la información más reciente sobre cambios introducidos, en la obra, planes de reedición, y reimpresiones ytraducciones ya disponibles.
 
iii
Prefacio
Este libro representa la realización deun sueño: componer una obra sobrela salud pública en las Américas quefuese digna del centenario de la Orga-nización Panamericana de la Salud(OPS). Mi deseo no era que ese es-fuerzo se plasmase en un documentoque analizara los datos sobre las carac-terísticas de la salud de los pueblos deAmérica Latina y el Caribe, pues hayotras publicaciones que muestran mi-nuciosamente la situación sanitaria ylas tendencias que están ocurriendo.Por consiguiente, me complace com-probar que este libro refleja el con-texto en el cual se percibe y se practicala salud pública, y en él se expone elgrado en que se están cumpliendo lasfunciones que son esenciales para pro-mover y preservar la salud colectiva.Ningún texto sobre la salud de laspersonas es definitivo; en el mejor delos casos, puede ser uno de los arroyosque nutren y enriquecen la corrienteprincipal de pensamiento acerca deuno de los problemas más importan-tes de nuestro tiempo: cómo mejorarla salud de nuestra gente, cómo lograrque las personas gocen de esa “pose-sión” que es universalmente valoradapor sobre todas las demás.Al ser esta una publicación conme-morativa de nuestro centenario, espropio y natural hacer un repaso, así sea breve, de nuestros orígenes y de lasalud pública en aquellos tiempos.Habida cuenta de la naturaleza delconocimiento científico que prevale-cía hace cien años, era inevitable quela inquietud principal fuesen las en-fermedades infecciosas, de maneraque el reconocimiento de que era po-sible controlarlas mediante la ingenie-ría social y sanitaria, en el sentido másamplio, representó un gran adelanto.No había ninguna duda acerca de lafunción del gobierno en el sentido demodificar el ambiente con miras amejorar la salud colectiva. Los datosque la OPS recopilaba entonces esta-ban relacionados con las enfermeda-des infecciosas y con la posibilidad defundamentar las decisiones acerca delas medidas de cuarentena.Ahora vivimos tiempos diferentes.Todos nuestros países han experimen-tado transiciones sanitarias que hanmodificado su perfil epidemiológico.La naturaleza de la carga de morbi-lidad es distinta. Los datos revelanclaramente que los descubrimientostecnológicos y su aplicación han de-sempeñado un papel protagónico enel mejoramiento de los indicadores desalud de las poblaciones. Hemos com-probado el poder de la tecnologíapara prolongar la vida varios años, y elentusiasmo por la magia del impera-tivo tecnológico para el beneficio in-dividual nos ha hecho perder de vistala diferencia entre individuos enfer-mos y poblaciones enfermas. El inte-rés por la salud colectiva se fue apa-gando ante el fervor por la atenciónindividual, a medida que los milagrosde la investigación científica prome-tían cada vez mayores bienes para lavida y la salud individuales.Hemos sido testigos de la preocupa-ción creciente, en los países desarrolla-

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