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Introduo
Filo: Nemathelmintes Classe: Nematoda Ordem: Spirudidea Famlia: Spirudidae Gneros: Habronema Draschia
Introduo
Agentes :
Hospedeiros
e!initi"o: Cavalos# p$neis# asininos# %e&ras e 'amelos. (ntermedirio: Musca domestica e Stomoxys calcitrans.
Ciclo Biolgico
http:))***.'o''idia.i'&.+sp.&r)dis'iplinas),-.///)a+las)0pir+rida1/223.pd!
Epidemiologia
4e'idi"as 5 predisposi67o gen8ti'a. 0a%onal : Fre9+ente no "er7o; 4ela'ionada ao 'i'lo do H(. Cosmopolita. A+sn'ia de pre!ern'ia por idade# se:o o+ ra6a. -ostrar 'as+sti'a.
Ha&ronemose Gstri'a Ha&ronemose C+t;nea (Ferida de "er7o) Ha&ronemose Con<+nti"al Ha&ronemose C+t;nea
Habronemose Cut!nea
4ea67o de hipersensi&ilidade a presen6a de lar"as mortas na pele; =o'ali%a67o 'om+m: mem&ros# "entre# 'anto medial do olho# prep>'io# pro'esso +retral o+ em !eridas a&ertas; =es?es podem ser solitrias o+ m>ltiplas; 0+rgem 'omo pp+las o+ n@d+los; A"ol+em para reas m+lti!o'ais de ne'rose de 'oag+la67o# 'om o+ sem lar"as# intensa destr+i67o te'id+al; Bl'era6?es# e:s+da67o e pr+rido intenso; .e9+enos gr;n+los 'al'!i'os.
Habronemose con"untival
Con<+nti"ite gran+lomatosa; -assas ne'r@ti'as amareladas e pe9+enas so& a 'on<+nti"a; Neo"as'+lari%a67o# edema e +l'era67o na '@rnea; or; =a'rime<amento; O&str+6?es no d+'to nasola'rimal.
Habronemose g#strica
Geralmente assintomti'a. .elagem se'a e sem &rilho. epress7o# !e&re# dor e '@li'a. Gastrite 'atarral 5 Habronema sp. N@d+los de Draschia sp. :
O&str+67o
Habronemose pulmonar
$iagnstico
Anamnese; 0intomatologia da les7o e lo'ali%a67o; 4aspado de pele 5 po+'o 'on!i"el; ,i@psia 5 C8'ni'a de elei67o:
A'hados histol@gi'os: e di!+sa. Denodiagn@sti'o E
Ha&ronemose Gstri'a; Ha&ronemose C+t;nea (Ferida de "er7o); Ha&ronemose Con<+nti"al; Ha&ronemose C+t;nea
Habronemose %#strica
=a"agem gstri'a 'om sol+67o salina; A!i'ientes; Gastros'opia 5 gastrite 'atarral e presen6a dos parasitas; Denodiagn@sti'o 5 =F; Ne'r@psia.
$iagnstico
Ha&ronemose .+lmonar 5 Ne'r@psia. Ha&ronemose 'on<+nti"a e '+t;nea Histopatologia das les?es: G 4aspado de pele; G ,i@psia: t8'ni'a de elei67o.
A'hados histol@gi'os: dermatite eosino!li'a nod+lar e di!+sa.
$iagnstico diferencial
0ar'@ide =es?es 'om e:'essi"o te'ido de gran+la67o Car'inoma de '8l+las es'amosas .itiose ,alanopostite No entanto# podem se'+ndariamente serem in!e'tados por ha&ronemose.
&ratamento Cl#ssico
Hisa red+%ir o tamanho das les?es# dimin+ir o pro'esso in!lamat@rio e e"itar rein!esta67o. =es?es pe9+enas: (n<e6?es intra o+ s+&Glesionais de I a Jmg de A'etato de Crian'inolona por !erida a 'ada KI dias. =es?es grandes : Cir>rgi'o em les?es ma'i6as Kmg de .rednisona o+ .rednisolona)Lg)dia HO d+rante M a KI dias. Ap@s seg+ir 'om 2#J mg de prednisona)Lg)dia HO por mais K2 a KI dias. A"erme'tina 5 2#/mg)Lg)(-atam as lar"as na pele. .o+'o res+ltado para red+67o do tamanho da les7o. ("erme'tina e orame'tina. =e"ami%ole HO 5 a67o im+noestim+lante. Organo!os!orados 5 po+'o "alor pois a patogenia se 'on'entra nas lar"as mortas na pele. Her "ia e dosagem
Bso t@pi'o:
&ratamentos 'lternativos
(elato de Caso
G Pg+a# F anos# ra6a inde!inida. G A:tensa !erida lo'ali%ada entre o olho e narina direita pro"o'ada por Ha&ronema sp.
'uto1emoterapia : estim+la a prod+67o de '8l+las de de!esa no organismo. 'o do o23nio: O%$nio reage 'om os 'idos gra:os poliinsat+rados e g+a presente no e:trato '@rneo da derme gerando esp8'ies reati"as de o:ignio e lipooligopeptdeos 'omo o per@:ido de o:ignio 9+e podem ser red+%idos por di"ersas s+&st;n'ias o+ serem par'ialmente a&sor"idos por "ia sang+nea e lin!ti'a.
&ratamento
0ol+67o t@pi'a: G J22 ml de g+a &idestilada deioni%ada o%oni%ada G /22 ml de @leo de girassol o%oni%ado. G Administrado /:)dia e imediatamente ap@s pro'edimento de o%oni%a67o. A+tohemoterapia: G /22 ml de sang+e 'oletado da Heia Q+g+lar A:terna. G Crans!erido para &olsa de trans!+s7o de sang+e 'ontenho F2 ml de anti'oag+lante. G (ntrod+%ido /22 ml de mist+ra o:ignioGo%$nio para a &olsa de trans!+s7o de sang+e. G Crans!+ndido para o animal pela mesma "ia.
G G
Profila4ia
Controle das mos'as Aster9+eiras Higiene das instala6?es =impe%a das !eridas Bso de sol+67o repelentes nas !eridas
5+& 6 7orma no invasiva de tratamento na reparao de leses teciduais) aumentando o metabolismo celular local) a permeabilidade das membranas celulares) estimulando o desenvolvimento de fibroblastos e a conseq8ente produo de col#geno* 'ssim) 1# uma diminuio no tempo de cicatri2ao e aumento na fora de tenso da ferida*
Pacientes
.a'iente A : G -CA: Fa'e lateral entre 9+artela e &oleto G -C : 'oroa do 'as'o. .a'iente ,: E
.a'iente A:
&ratamento
G Cratamento sistmi'o !oi instit+do i"erme'tina KO (2#/mg)Lg)(-)0( )# sendo I apli'a6?es 'om inter"alo de M dias. predinisolona "ia oral a Kmg)Lg d+rante KI dias# seg+ida por 2#Jmg)Lg por mais KI dias. G Cratamento t@pi'o: .omada a &ase de 'ar"7o ati"ado# i"erme'tina KO# &etametasona e dimetil s+l!@:ido ( -0O)# sendo apli'ada diariamente# <+ntamente 'om limpe%a diria 'om iodopo"idona dil+da e &andagem 'ompressi"a. G Cratamento 'oad<+"ante: B0C apli'ado pelo m8todo direto# na presen6a de gel# so&re a pele epilada# no modo p+lsado# !re9Tn'ia de F-HU e 'om intensidade de 2#JV)'mW# ao redor das les?es# totali%ando KJ min+tos de tratamento. As apli'a6?es !oram reali%adas d+as "e%es por semana no animal A per!a%endo oito sess?es em F2 dias .
&ratamento
G
.a'iente ,: Cratamento sistmi'o !oi instit+do i"erme'tina KO (2#/mg)Lg)(-)0( )# sendo I apli'a6?es 'om inter"alo de M dias.
G Cratamento 'oad<+"ante: B0C apli'ado pelo m8todo direto# na presen6a de gel# so&re a pele epilada# no modo p+lsado# !re9Tn'ia de F-HU e 'om intensidade de 2#JV)'mW# ao redor das les?es# totali%ando KJ min+tos de tratamento. As apli'a6?es !oram reali%adas em dias alternados# per!a%endo J/ sess?es em 32 dias.
Paciente '
Paciente B
Pg+a# mesti6a# M anos. Hist@ri'o: Corrimento nasal seroGsang+inolento# tosse e 9+eda de per!orman'e a J meses. Cratamento pr8"io: Anti&ioti'oterapia
Y+ando s+spensa: agra"amento do 9+adro.
G G
-assa gran+lomatosa na narina direita .e9+eno gran+loma no d+'to nasola'rimal es9+erdo A:ame histopatol@gi'o : diagn@sti'o de Ha&ronemose.
,i@psia
G
&ratamento
=impe%a diria Bso t@pi'o 0ol+67o de F+ranil Z .omada de Neomi'ina #Hidro'orti%ona e ("erme'tina 5 apli'ado p@s limpe%a. -0O
(n!+s7o intralesional no gran+loma K2g Cri'hlor!on dil+do em K2ml de g+a destilada e Jml a 'ada [ dias 5 Cotal de I apli'a6?es.
0istmi'o A'etato de (so!l+predona 2#2Jmg)Lg a 'ada Fdias 5 Cotal de I apli'a6?es. Fl+im+'il K2O G K#Jmg)Lg 5 /:)dia por M dias. Cloridrato de Clem&+terol 5 2#[\g)Kg 5 /:)dia por /2dias. 0+l!a Z Crimetropim 5 K2 mg)Kg 5 K:)dia por J dias.
Profila4ia
4emo"er diariamente os de<etos# 'ama s+<a e li:o dos est&+los e das residn'ias# depositandoGos em lo'ais o+ re'ipientes !e'hados. Higieni%ar 'om desin!e'6?es 'ompletas os pisos e paredes dos lo'ais o'+pados por animais; Administra67o de antiGhelmnti'os aos animais in!e'tados# para o 'ontrole dos nemat@ides ad+ltos e o"ipost+ra; Btili%ar armadilhas matamos'as de todos os tipos em 'ertos lo'ais e distri&+ir armadilhas 'om is'as para atrair mos'as; Ampregar inseti'idas 9+mi'os e!i'ientes e 'onhe'idos no mer'ado 'om o de"ido A.(; Ferimentos '+t;neos e es'oria6?es de"em ser tratados para promo"er a 'i'atri%a67o e para e"itar a rein!e'67o das les?es# 8 importante dar prote67o ]s !eridas e:istentes# 'om +so de &andagens o+ repelentes.
(efer9ncias
http:))***."eterinariando's.'om.&r)do'+mentos)Ar9+i"o)ClOCFOA Cra&alho da Camila Ha% Os / li"ros GA4C(A# C.A.et al. 'uto1emoterapia maior o2oni2ada no tratamento de 1abronemose em eq8ino6 relato de 'aso. ispon"el em: ^http:))***.so"ergs.'om.&r)'on&ra"et/22[)anai s)'d)res+mos)42S2[GK.pd!_ A'esso em: 2M mar. /2KF
O,4(GA A