BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Menurut World Health Organization (WHO), kesehatan lingkungan adalah suatu keseimbangan ekologi yang harus ada antara manusia dan lingkungan agar dapat menjamin keadaan sehat dari manusia. Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan ndonesia (HAKL ) mende!inisikan kesehatan lingkungan sebagai suatu kondisi lingkungan yang mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia dan lingkungannya untuk mendukung ter"apainya kualitas hidup manusia yang sehat dan bahagia.# Menurut WHO ada #$ ruang lingkup kesehatan lingkungan, yaitu% #. '. ). +. -. /. $. 0. 1. #2. ##. &enyediaan Air Minum &engelolaan air (uangan dan pengendalian pen"emaran &embuangan *ampah &adat &engendalian ,ektor &en"egahan.pengendalian pen"emaran tanah oleh ekskreta manusia Higiene makanan, termasuk higiene susu &engendalian pen"emaran udara &engendalian radiasi Kesehatan kerja &engendalian kebisingan &erumahan dan pemukiman

#'. #). #+. #-. #/.

Aspek kesling dan transportasi udara &eren"anaan daerah dan perkotaan &en"egahan ke"elakaan 3ekreasi umum dan pari4isata 5indakan6tindakan sanitasi yang berhubungan dengan keadaan

epidemi.4abah, ben"ana alam dan perpindahan penduduk #$. 5indakan pen"egahan yang diperlukan untuk menjamin lingkungan. Menurut Hendrik L. (lum (#1$+), derajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh empat !aktor utama yaitu % !aktor lingkungan, perilaku manusia, pelayanan kesehatan dan keturunan. Keempat !aktor tersebut saling terkait dengan beberapa !aktor lain, yaitu sumber daya alam, keseimbangan ekologi, kesehatan mental, system budaya, dan populasi sebagai satu kesatuan. Lingkungan mempunyai pengaruh yang paling besar terhadap derajat kesehatan masyarakat. 7aktor lingkungan meliputi lingkungan !isik, lingkungan biologik dan lingkungan sosio kultural.# Menurut pasal '' 8ndang6undang 9omor ') tahun #11' tentang Kesehatan menyebutkan antara lain % #. Kesehatan lingkungan diselenggarakan untuk me4ujudkan kualitas

lingkungan yang sehat. '. Kesehatan lingkungan dilaksanakan terhadap tempat umum, lingkungan pemukiman, lingkungan kerja, angkutan umum dan lingkungan lainnya. ). Kesehatan lingkungan meliputi% a) &enyehatan air, tanah dan udara

b) &engamanan limbah padat, limbah "air, limbah gas, radiasi dan kebisingan ") &engendalian :ektor penyakit d) &enyehatan atau pengamanan lainnya +. *etiap tempat atau sarana pelayanan umum 4ajib memelihara dan meningkatkan lingkungan yang sehat sesuai dengan standar dan persyaratan &ermasalahan sampai saat ini diketahui bah4a penyakit terbanyak yang terdapat di 4ilayah kerja puskesmas didominasi oleh penyakit6penyakit yang berhubungan dengan masalah kesehatan lingkungan. &eranan &uskesmas sangat strategis, karena puskesmas berada pada tingkat terdekat dengan tempat di mana masalah yang menyangkut kesehatan itu terjadi. *ehingga kemampuan untuk mendeteksi adanya masalah serta kemampuan untuk menganalisa besarnya masalah akan menentukan keberhasilan upaya peme"ahannya. Masalah pada derajat yang tidak terlalu besar dimana masih dalam lingkup jangkauan kemampuan puskesmas maka masalah tersebut dapat "epat ditangani. &uskesmas (anjarbaru merupakan salah satu unit pelayanan kesehatan masyarakat yang berada di ba4ah ;inas Kesehatan Kota (anjarbaru yang bertanggung ja4ab dalam memberikan pelayanan kesehatan masyarakat tingkat dasar di 4ilayah kerjanya. Wilayah kerja dari &uskesmas (anjarbaru meliputi Kelurahan <untung &aikat, Kelurahan Loktabat *elatan, dan Kelurahan

Kemuning. ;alam pelaksanaan ke4ajibannya sebagai unit pelayanan kesehatan masyarakat, &uskesmas (anjarbaru tidak dapat terlepas dari peran serta

keberadaan kesehatan lingkungan sebagai salah satu poin :ital dari terlaksananya suatu pelayanan kesehatan. Keadaan lingkungan !isik dan biologis pemukiman penduduk ndonesia belum baik, baru sebagian ke"il penduduk yang menikmati air bersih dan !asilitas penyehatan lingkungan. Hal ini berakibat masih tingginya angka kesakitan dan kematian karena berbagai ma"am penyakit. &eningkatan kesehatan lingkungan dimaksudkan untuk perbaikan mutu lingkungan hidup yang dapat menjamin kesehatan, melalui kegiatan peningkatan sanitasi dasar serta pen"egahan dan penanggulangan kondisi !isik dan biologis yang tidak baik, termasuk berbagai akibat sampingan pembangunan. *emua kegiatan penyehatan lingkungan dan pemukiman yang dilakukan oleh sta! &uskesmas, sebaiknya dilaksanakan dengan mengikutsertakan

masyarakat se"ara bergotong6royong. 8paya penyehatan lingkungan pemukiman adalah upaya untuk

meningkatkan kesehatan lingkungan pemukiman melalui upaya sanitasi dasar, penga4asan mutu lingkungan dan tempat umum, termasuk pengendalian pen"emaran lingkungan dengan meningkatkan peran serta masyarakat dan keterpaduan pengelolaan lingkungan melalui analisis dampak lingkungan. Kesehatan lingkungan di dalam suatu pelayanan kesehatan mutlak diperlukan, karenanya pelayanan dan pengelolaan lingkungan yang e!isien, e!ekti! dan benar sangat diperlukan untuk diterapkan di (anjarbaru. &elayanan kesehatan lingkungan dalam pelayanan kesehatan di Kelurahan <untung &aikat, Loktabat *elatan, dan Kemuning se"ara keseluruhan menjadi tanggung ja4ab bersama

antara ;inas Kesehatan Kota (anjarbaru dan &uskesmas (anjarbaru sebagai pelaksana teknis sehari = harinya. Adanya rasa tanggung ja4ab diperlukan dalam sejumlah e:aluasi terhadap kebijakan=kebijakan yang telah ada, khususnya kebijakan terkait dengan pelayanan kesehatan lingkungan di &uskesmas (anjarbaru. ;engan adanya makalah ini, diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan pertimbangan dan masukan dalam menyusun dan memperbaharui kebijakan= kebijakan yang telah ada dalam meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan lingkungan yang optimal di 4ilayah kerja &uskesmas (anjarbaru. &enulisan makalah ini, diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan pertimbangan dan masukan dalam menyusun dan memperbaharui kebijakan= kebijakan yang telah ada dalam meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan lingkungan yang optimal di 4ilayah kerja &uskesmas (anjarbaru.

B. Tujuan #. 5ujuan 8mum Memberikan gambaran kegiatan peningkatan kesehatan lingkungan dan pemukiman bertujuan berubahnya, terkendalinya atau hilangnya semua unsur !isik dan lingkungan yang terdapat di masyarakat, yang dapat memberi pengaruh jelek terhadap kesehatan mereka pada daerah kerja &uskesmas (anjarbaru tahun '2#).

'. 5ujuan Khusus Meningkatnya mutu lingkungan hidup yang dapat menjamin masyarakat men"apai derajat kesehatan masyarakat yang optimal 5er4ujudnya kesadaran dan keikutsertaan masyarakat, dan sektor lain yang berkaitan serta bertanggung ja4ab atas upaya peningkatan dan pelestarian lingkungan hidup 5erlaksananya peraturan perundangan, tentang penyehatan

lingkungan dan pemukiman yang berlaku 5erselenggarannya kegiatan dalam pendidikan peningkatan kesehatan kesehatan guna menunjang dan

lingkungan

pemukiman 5erlaksannya penga4asan se"ara teratur pada sarana sanitasi perumahan, kelompok masyarakat, tempat pembuatan. penjualan makanan, perusahaan dan tempat6tempat umum

BAB II GAMBARAN UMUM PUSKESMAS BANJARBARU

2.1 Data U u &uskesmas (anjarbaru termasuk ke dalam 4ilayah ke"amatan (anjarbaru *elatan, Kota (anjarbaru, &ro:insi Kalimantan *elatan tepatnya di Kelurahan <untung &aikat >alan 3ambai (anjarbaru, dengan 4ilayah kerja sebanyak )

Kelurahan yaitu Kelurahan <untung &aikat, Kelurahan Loktabat *elatan dan Kelurahan Kemuning. (atas6batas 4ilayah kerja &uskesmas (anjarbaru adalah sebagai berikut. #. Kelurahan Loktabat *elatan a. *ebelah 8tara berbatasan dengan Kelurahan Loktabat 8tara. b. *ebelah *elatan berbatasan dengan Kelurahan ?empaka dan Kelurahan &alam. ". *ebelah (arat berbatasan dengan Kelurahan <untung Manggis. d. *ebelah 5imur berbatasan dengan Kelurahan (anjarbaru Kota. '. Kelurahan <untung &aikat a. *ebelah 8tara berbatasan dengan Kelurahan Komet. b. *ebelah *elatan berbatasan dengan Kelurahan ?empaka. ". *ebelah 5imur berbatasan dengan Kelurahan *ungai (esar. d. *ebelah (arat berbatasan dengan Kelurahan Kemuning. ). Kelurahan Kemuning a. *ebelah 8tara berbatasan dengan Kelurahan Komet.

b. *ebelah *elatan berbatasan dengan Kelurahan ?empaka. ". *ebelah 5imur berbatasan dengan Kelurahan <untung &aikat. d. *ebelah (arat berbatasan dengan Kelurahan Loktabat *elatan. Luas 4ilayah kerja &uskesmas (anjarbaru adalah #+// Ha dengan perin"ian luas Kelurahan Loktabat *elatan 0-0 Ha dengan persentase terhadap 4ilayah kerja &uskesmas (anjarbaru sebesar /2@, <untung &aikat '+$ Ha (#/@), dan Kemuning )/# Ha ('+@).

Ga !ar 1. &eta Wilayah Kerja &uskesmas (anjarbaru. *ebagian besar 4ilayah Kelurahan <untung &aikat, Loktabat *elatan dan Kemuning merupakan dataran rendah dan dilalui sungai6sungai. klim yang berpengaruh adalah iklim tropis dengan musim penghujan dan musim kemarau.

7aktor Keadaan iklim ini sangat berpengaruh terhadap mun"ulnya penyakit seperti ;iare, ;(; (;emam (erdarah ;engue) dan *&A yang "enderung akan menjadi semakin banyak. *eluruh 4ilayah kerja puskesmas dapat dijangkau dengan menggunakan kendaraan roda + maupun roda ' sepanjang musim. 5erdapat banyak akses jalan dan beberapa jembatan yang menghubungkan antar 4ilayah yang dilalui sungai. Wilayah kerja &uskesmas (anjarbaru memiliki luas 4ilayah #+// Ha dengan jumlah penduduk sebanyak '/./0) ji4a. ;i Kelurahan <untung &aikat jumlah penduduk 0.-$2 ji4a, di Loktabat *elatan sebanyak 0.10- ji4a dan Kemuning 1.#'0 ji4a. Ta!el 2.1 >umlah &enduduk (erdasarkan >enis Kelamin di Wilayah Kerja &uskesmas (anjarbaru 5ahun '2#' 9o. Kelurahan Laki6laki +/-/ +/+) +))# #)/)2 &erempuan +)'1 ++0+')1 #)2-) >umlah 0101#'0 0-$2 '//0) &ersen )#,02 )1,12 '0,)2 #22

#. Loktabat *elatan '. Kemuning ). <untung &aikat >umlah

Sumber: Ke"amatan (anjabaru *elatan dalam Angka '2#)

Kepadatan penduduk dapat dihitung dengan jumlah penduduk yang dibagi atas luas 4ilayah sehingga di dapat jumlah penduduk tiap # Km '. Menurut 8ndang6undang 9o.- 5ahun #1/2, tingkat kepadatan penduduk di suatu daerah dapat dikelompokkan menjadi empat kategori. a. 5idak padat b. Kurang padat % kepadatan penduduk men"apai -2 orang.km'. % kepadatan penduduk men"apai -# 6 '-2 orang.km'.

". &adat d. *angat padat

% kepadatan penduduk men"apai '-2 6 +22 orang.km'. % kepadatan penduduk melebihi +2# orang.km'.

Kon:erter dari satuan Ha kedalam satuan Km' adalah #Ha sama dengan 2,2#Km'. Ta!el 2.2 Kepadatan &enduduk pada Wilayah Kerja &uskesrnas (anjarbaru 5ahun '2#'. N" 1 2 + Kelura#an Loktabat *elatan <untung &aikat Kemuning >umlah Ju la# $j%&a' 0101#'0 0-$2 '/./0) Ke(a)atan $j%&a*k 2' #.2+$ '.-'1 ),+$2 #.0+Kateg"r% *angat padat *angat padat *angat padat *angat padat

Sumber: Ke"amatan (anjabaru *elatan dalam Angka '2#)

;ari data tersebut dapat disimpulkan bah4a ketiga kelurahan tersebut termasuk kedalam kategori sangat padat. Hal ini sangat berhubungan dengan tingkat sanitasi, tingkat kesehatan dan penyebaran penyakit di 4ilayah &uskesmas (anjarbaru. &enyakit terbanyak di 4ilayah kerja &uskesmas (anjarbaru adalah 9aso!aringitis Akut. Ta!el 2.+ ;istribusi &enduduk (erdasarkan 8sia di Kelurahan Loktabat *elatan 5ahun '2#'.
U,%a Lak%.lak% Pere (uan JUMLAH -.1 '2) )#) -#/ +.2+@ 1./ +/1 -'' 11# $.$$@ /.0 )-2 )#' //' -.#1@ 1.1/ #2+2 ##/) ''2) #$.'$@ 10.21 0/# $2# #-/' #'.'+@ 22./2 )+2' )2-1 /+/# -2./+@ 30##) '-# )/+ '.0-@ JUMLAH /+)0 /)'# #'$-1 #22@

Sumber: Ke"amatan (anjabaru *elatan dalam Angka '2#)

Ta!el 2.4 ;istribusi &enduduk (erdasarkan 8sia di Kelurahan <untung &aikat 5ahun '2#'.

U,%a Ju la# Per,enta,e

-.4 $$) $.## @

/.0 +#/ ).0)@

1.12 #.'// ##./-@

1+.1/ $$+ $.#)@

10.15 0#$.-2@

12.2/ #.20+ 1.10@

20.0-.#+' +$.)+ @

30-#1 +.$0@

Ju la# #2.0/# #22@

Sumber: Ke"amatan (anjabaru *elatan dalam Angka '2#)

Ta!el 2./ ;istribusi &enduduk (erdasarkan 8sia di Kelurahan Kuin 8tara 5ahun '2#'
U,%a Ju la# Per,enta,e -./ #'$' #'.#@ 0.12 #/)1 #-.-@ 1+.1/ 02# $.-$@ 10.15 0+0 0.2#@ 12.2/ #+0$ #+.#@ 20.44 ''/) '#.)0@ 4/.0#)') #'.-@ 301+$ 0.1-@ JUMLAH #2.-02 #22@

Sumber: Laporan Kelurahan Kuin 8tara 5ahun '2#' Menurut &eraturan &emerintah nomor #2+ tahun '222 usia #-6/+ tahun termasuk dalam golongan usia produkti!, dari tabel '.', '.), dan '.+ dapat dilihat bah4a distribusi penduduk dari ketiga kelurahan tersebut terbanyak pada usia produkti!. Gra6%k 2.1 ;istribusi &enduduk (erdasarkan 5ingkat &endidikan di Kelurahan Loktabat *elatan tahun '2#'

S1 KEATAS AKADEMI SLTA SLTP SD 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

Sumber: Laporan Kelurahan Alalak *elatan 5ahun '2#'

Gra6%k 2.2 ;istribusi &enduduk (erdasarkan 5ingkat &endidikan di Kelurahan <untung &aikat 5ahun '2#'

S1 KEATAS AKADEMI SLTA SLTP SD Tidak Tam at SD Tidak Bersekolah 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000

Sumber: Laporan 5ahunan Kelurahan &angeran 5ahun '2#' Gra6%k 2.+ ;istribusi &enduduk (erdasarkan 5ingkat &endidikan di Kelurahan Kemuning 5ahun '2#'

AKADEMI SLTA SLTP SD Tidak Tamat SD Tidak Bersekolah BelumBersekolah 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

Sumber: Laporan 5ahunan Kelurahan Kuin 8tara 5ahun '2#' (erdasarkan ketiga gra!ik ini, terlihat sebagian besar penduduk kelurahan Alalak *elatan hanya merupakan lulusan *;, disusul kelurahan Kuin 8ara dimana pendidikan terakhir terbanyak adalah *M&, sedangkan Kelurahan &angeran dimana pendidikan terakhir terbanyak adalah *MA.

Ta!el 2.0

;istribusi &enduduk (erdasarkan &ekerjaan di Wilayah Kerja &uskemas (anjarbaru 5ahun '2#'. Pekerjaan &engrajin &etani (uruh tani 59 .&olri &edagang Keliling &ensiunan &9*.59 .&olri Wiras4asta Karya4an s4asta &9* Lain6lain (yang belum . tidak bekerja dan anak6anak) Ju la# Ju la# 0+ '-2 ))) +$+ -$1 /#' /)) ''$2 '-/' #$$$'-.-$Per,en 2,)) 2,10 #,) #,0','/ ',)1 ',+$ 0,0$ #2,2# /1,#22

N". 1 2 + 4 / 0 1 5 2 1-

Sumber : &ro!il puskesmas (anjarbaru tahun '2#'

Ta!el 2.1. >umlah *arana 8mum di Wilayah &uskesmas (anjarbaru 5ahun '2#'. Sek"la# 5K *; *M& *MA 1 Loktabat *elatan 0 0 ' 2 2 <untung &aikat ) + # 2 + Kemuning / 2 # >umlah #/ #0 ) # Sumber:Laporan 5ahunan &uskesmas Alalak *elatan 5ahun '2#' N" Kelura#an

8ni: 2 2 # #

Gra6%k 2.5. >umlah *arana Kesehatan &ribadi Warga di Wilayah Kerja &uskesmas Alalak *elatan 5ahun '2#'

Sara'a Air &ersih %am &a' Leher A'(sa $um ah !400 !#00 ! 00 000 %um lah 200 !"11

350

!"0 400 #00 00 "000

Sumber: ;ata dinding bagian Kesehatan Lingkungan &uskesmas Alalak *elatan 5ahun '2#'

2.2 Ga !aran Pu,ke, a, Alalak Selatan &uskesmas Alalak *elatan merupakan tempat pelayanan kesehatan dalam 4ilayah kerjanya mempunyai sarana kesehatan masyarakat sebagai berikut% #. <edung nduk &elayanan &uskesmas a). <edung &elayanan &uskesmas Lantai # 6 6 6 6 6 6 6 6 6 3uangan Loket 8mum 3uangan &oli <igi 3uangan (& Anak.M5(* 3uangan (& 8mum 3uangan Apotik 3uangan K A 3uangan Laboratorium 3uangan 3adiologi 3uangan Konsultasi 5( &aru

b) <edung &uskesmas Lantai '

6 6 6 6 6

3uangan Kepala &uskesmas 3uangan Komputer dan 5ata 8saha 3uangan munisasi 3uangan Konsultasi <iAi &erpustakaan Mini

Ga !ar 1. <edung nduk &uskesmas Alalak *elatan

Ga !ar 2. (agian ;alam ;ari <edung nduk &uskesmas Alalak *elatan Lantai '. <edung 3a4at nap . &O9B; 6 6 6 6 6 6 nstalasi <a4at ;arurat 3uangan (ersalin 3uangan 8*< 3uangan 3a4at nap 3uangan linen, s"rub, dan steril 3uangan 57?

Ga !ar +. <edung 3a4at nap (&O9B;) &uskesmas Alalak *elatan

Ga !ar 4. (agian ;alam ;ari <edung 3a4at nap (&O9B;) &uskesmas Alalak *elatan

). &uskesmas &embantu (&ustu) 6 6 6 &ustu 3ahmatullah &ustu &angeran &ustu Kuin 8tara

+. &osyandu (alita 6 6 6 Kelurahan Kuin 8tara % / posyandu Kelurahan Alalak *elatan % #2 posyandu Kelurahan &angeran % $ posyandu

-. &osyandu Lansia 6 Kelurahan Kuin 8tara % ' posyandu

6 6

Kelurahan Alalak *elatan % 2 posyandu Kelurahan &angeran % # posyandu

/. &oskesdes 6 6 6 Kelurahan Kuin 8tara % # poskesdes Kelurahan Alalak *elatan % # poskesdes Kelurahan &angeran % # poskesdes

Ta!el 2.0 9ama dan Alamat &osyandu Wilayah Kerja &uskesmas Alalak *elatan Kelura#an Ku%n Utara Ku ala Sar% $RT 1' In)a# ,ar% $RT 0' Sur7a Ge %lang $RT 20' Intan Sar% $RT 10' Kar %la Sar% $RT 14' Ma7ang Sar% $RT 5' Kelura#an Alalak Selatan <elatik (35 1) Merpati (35 #) ?endra4asih (35 -) 3aja4ali (35 /) <aruda (35 $) Kasuari (35 0) 9uri (35 #2) Kutilang (35 #') ;asamaya (35 #/) Walet (35 '/) Kelura#an Pangeran *ari Melati (35 ##) Kemuning (35 #)) Ma4ar (35 -) Adyaksa (35 #/) Anggrek (35 1) Ka"a &iring (35 '-) Kamboja

Ta!el 2.1 >umlah Karya4an &uskesmas Alalak *elatan N". 1 2 + 4 Su !er Da7a Tenaga Kerja ;okter 8mum ;okter <igi *arjana Kesehatan Masyarakat (idan 6*# 6;) (AK( ;) 6*(; &era4at 6*# 6;) (AK&B3) 6*&K &era4at <igi Apoteker Asisten Apoteker Ju la# $"rang' ' # 2 # ' 2 $ ) + # '

0 1 5

2 111 12 1+ 14 1/ 10 11 15

&etugas Kesling &etugas Laboratorium &ekarya Kesehatan &etugas <iAi 7isiotera!is 3e!raksionis ,eri!ikator Keuangan 3adiographer (idan 5itipan 5K* >8MLAH Sumber: Arsip Kepega4aian &uskesmas Alalak *elatan Ta!el 2.5 >abatan &ega4ai &uskesmas Alalak *elatan '2#' N" 1 2 + 4 / 0 1 5 2 111 12 1+ 14 1/ 10 11 15 12 221 22 2+ 24 2/ 20 21 25 22 Na a drg. 3. 5oriC 7.? Kusuma Hj. Karmini *.KM Hj. 9ila4ati Hamidah, AMKg Anisah HuAainah daliani *ri 9ingsih *iti (ulkis *aid Mahdi *ugeng, AMKg Maria 8l!ah, Apt dr. Blla sedora *. dr. *anti ndri D. A. 9ira4ati 7ahriah, AM< Her4an M. (aihaki, *. KM Lisda4ati Amd. M. 3a!iie Al6Ari!, AMK Mohd ;idi 3, AMKg Bni Adriani 9a4aitul 9ur, AM; *uparti, A. M; Amalia HaCueena, AM< Harry 7adli, AM< 3ini Hendriaty, AMKL Mariatul Eibtiah Khairunnikmah, AMK

' ' # + 2 2 # # + +0

Ja!atan Kepala &uskesmas &elaksana Kebidanan &elaksana &era4atan &elaksana &era4at <igi &elaksana Kebidanan &elaksana &era4at <igi &elaksana &ekarya Kesehatan &elaksana &era4atan &elaksana 7armasi &elaksana &era4atan &elaksana &era4at <igi &elaksana 7armasi &elaksana &engobatan &elaksana &engobatan &elaksana <iAi &elaksana <iAi &elaksana &era4atan &elaksana *anitasi &elaksana Analis &elaksana &era4atan &elaksana &era4at <igi &elaksana Kebidanan &elaksana 3ongent ,eri!ikator Keuangan &elaksana <iAi &elaksana <iAi &elaksana *anitarian &elaksana &era4atan &elaksana &era4atan

++1 +2 ++

9o:ia Maulidina, AM; ka 3i!ana, AMKeb 9ursa!arina &utri, AMK 3iAka 9oor Amaliah

&elaksana Analis &elaksana (idan &elaksana &era4atan &elaksana &era4atan

;engan jumlah karya4an di atas, tersusunlah struktur organisasi &uskesmas Alalak selatan

Ga !ar /. *truktur Organisasi &uskesmas Alalak *elatan &rogram yang dilaksanakan di &uskesmas Alalak *elatan terdiri dari program kesehatan 4ajib dan program kesehatan pengembangan, yaitu %

#. 8paya Kesehatan Wajib a. &romosi Kesehatan b. Kesehatan Lingkungan ". Kesehatan bu dan Anak 6K( d. 8paya &erbaikan <iAi Masyarakat e. &'M !. &engobatan '. 8paya Kesehatan &engembangan a.8paya Kesehatan *ekolah b. 8paya Kesehatan 8sia Lanjut ". 8paya Kesehatan Mata.&en"egahan Kebutaan d. 8paya Kesehatan Olah 3aga e. Kesehatan >i4a !. &en"egahan dan &enanggulangan &enyakit <igi g. &era4atan Kesehatan Masyarakat h. (ina Kesehatan 5radisional ((A53A) i. (ina Kesehatan Kerja &rogram6program tersebut dilaksanakan di dalam gedung dan di luar gedung puskesmas, yaitu dengan melaksanakan pelayanan dan pen"atatan kegiatan serta pelaporan hasil kegiatan. #. &oli 8mum dan Anak '. &oli <igi ). Klinik Konsultasi (<iAi, K A dan Kesling)

+. K A -. Laboratorium /. &emeriksaan ,isus Mata $. Kegiatan lapangan (kunjungan rumah, posyandu, posyandu lansia, pembinaan, penjaringan anak sekolah, dll) 0. &en"atatan dan &elaporan Ta!el 2.2. *arana dan &rasarana Kegiatan &uskesmas Alalak selatan 5ahun '2#' N". Na a Sarana 8 Pra,arana *epeda Motor Keterangan 9 K"n)%,% (aik 3usak 3usak (erat , , , , ,

;igunakan tenaga kesehatan Mobil ;igunakan tenaga kesehatan 2 Ambulan"e ;igunakan merujuk &asien + <edung &uskesmas nduk 5empat &elayanan Kesehatan 4 <edung 3a4at nap 5empat &era4atan bu bersalin, neonatus dan anak <iAi kurang serta <; / <edung &uskesmas 5empat pelayanan &embantu kesehatan Masyarakat 0 3umah ;inas *ebagai rumah tinggal dokter, kepala puskesmas dan bidan Sumber: Laporan n:entaris &uskesmas 5ahun '2#'

) # # # #

) )

, , #

Ga !ar 0. ;ata #2 >enis &enyakit 5erbanyak &uskesmas Alalak *elatan 5ahun '2#' (erdasarkan dari gra!ik sepuluh penyakit terbanyak pada puskesmas diketahui bah4a *&A merupakan penyakit terbanyak pertama yaitu $.')) ()2.11@) dan hipertensi merupakan urutan terbanyak ke dua +.++$ (#1,2- @). *&A merupakan penyakit terbanyak, hal ini berhubungan dengan kepadatan penduduk di 4ilayah kerja &uskesmas Alalak *elatan yang termasuk kategori sangat padat, hal ini juga berhubungan dengan tingkat sanitasi. Ta!el 2.11 >umlah Kunjungan &asien &uskesmas Alalak *elatan tahun '2#' N" 1 2 + Jen%, Kunjungan Kunjungan Askes Kunjungan 8mum Kunjungan >amkesmas T"tal Kunjungan Ju la# #.++) #'.)01 0.00# ''.$#)

Sumber: Laporan tahunan &uskemas Alalak *elatan tahun '2#' ;i &uskesmas Alalak *elatan, total kunjungan 4arga tahun '2#' dengan kunjungan pasien 8mum #'.)01 ji4a (-+.-- @), asuransi kesehatan >amkesmas

sebanyak 0.00# ji4a ()1,# @) dari jumlah kunjungan seluruhnya, dan kunjungan Askes #.++) ji4a (/,)- @).

BAB III UPA:A P;K;K PENGEL;LAAN KESEHATAN LINGKUNGAN

&engelolaan kesehatan lingkungan di &uskesmas (anjarbaru merupakan salah satu program dari puskesmas. &rogram ini bertujuan menjamin kelangsungan kesehatan lingkungan, serta keterjangkauan pelayanan yang e!isien, e!ekti! dan rasional. Adapun struktur organisasi kesehatan lingkungan &uskesmas (anjarbaru tertera pada skema berikut %
Struktur ;rgan%,a,% Ke,e#atan L%ngkungan Pu,ke, a, Alalak Selatan

9ama 9& >abatan

T"( Manager % drg. 3. 5oriC 7.? Kusuma % #1$120#/ '22-2# # 2#/ % Kepala &uskesmas Alalak *elatan Un%t Penunjang Kesehatan lingkungan M. (aihaCi, *KM 3ini Hendriyanti, AMKL

Ga !ar 1.

Struktur ;rgan%,a,% Ke,e#atan L%ngkungan Pu,ke, a, Ra&at Jalan Pu,ke, a, Alalak Selatan

&engelolaan kesehatan lingkungan di &uskesmas bertujuan menjamin kelangsungan, keterjangkauan pelayanan kesehatan lingkungan yang e!isien, e!ekti!, dan rasional. 3uang lingkup kesehatan lingkungan se"ara keseluruhan men"akup %

#. &enyehatan lingkungan '. Hygiene dan sanitasi makanan dan minuman ). &enyehatan tempat penampungan sementara (5&*) dan lingkungan pemukiman +. &enga4asan sanitasi 558 1. Pen7e#atan l%ngkungan 5ujuan peren"anaan dalam penyehatan lingkungan adalah untuk mendapatkan % a. nspeksi sanitasi ( *) sarana air bersih

b. &embinaan kelompok pemakai air ". &enga4asan kualitas air bersih &uskesmas Alalak *elatan ditangani oleh ' orang tenaga sanitarian. Menurut ;B&KB* ('22-), rasio ideal jumlah tenaga sanitarian di suatu daerah adalah +2 % #22.222 ji4a penduduk. *ehingga berdasarkan hal tersebut setidaknya jumlah tenaga sanitarian di 4ilayah kerja &uskesmas Alalak selatan adalah sebanyak #)6#+ orang. Menurut surat peraturan 4alikota (anjarmasin nomor '2 tahun '220, tugas pokok dan !ungsi sanitarian ialah % #. Melaksanakan upaya perbaikan kesehatan lingkungan '. &emeriksaan 3umah ). &ermeiksaan jamban keluarga +. &emeriksaan kualitas air -. &emeriksaan 558

/. &emeriksaan institusi $. &emeriksaan 5&M 0. &engamatan penyakit 1. &enyelidikan KL( #2. &enyuluhan ##. Konsultasi kesehatan lingkungan #'. Melaksanakan pen"atatan, pelaporan dan e:aluasi *ehingga &rogram Kesehatan Lingkungan Dang ;ilaksanakan &uskesmas Alalak *elatan men"akup dari arahan dinas kesehatan antara lain ialah 1. Pen7e#atan L%ngkungan Pe uk% an $Pe er%k,aan Ru a#' &erumahan >amban Keluarga 5empat &embuangan *ampah

+.1 Ta!el Data Peru a#an )% <%la7a# Kerja Pu,ke, a, Alalak Selatan
R%n=%an keg%atan Satuan Ter)a6tar * Pe er%k,aan Ru a# D%(er%k,a Me enu#% S7arat T%)ak e enu#% ,7arat (uah #+# 0,#2@ #/'2 1#,12@ (uah #$/# (uah Ju la# $')/ Target ta#un /$00 1 >umlah #$/# Real%,a,% &ersentase '0,1@

+.1 Gra6%k Keg%atan Penga&a,an Ru a# ta#un 2-12

Kriteria rumah sehat menurut Winslo4% F Memenuhi kebutuhan !isiologis % &en"ahayaan, &engha4aan dan ruang gerak yang "ukup, 5erhindar dari kebisingan yang mengganggu dan, F Memenuhi kebutuhan psikologis % 3uang "ukup baik Aman dan nyaman bagi masing6masing penghuni Kemudahan komunikasi 3uang duduk dapat dipakai ruang makan keluarga &enataan meubel, kebutuhan air bersih berkisar #22 l.orang.hari Ada W? dan kamar mandi bersih 3umah harus ditanami tanaman yang bersih dan rapi Memenuhi persyaratan pen"egahan penularan penyakit o 5ersedia air minum yang "ukup dan memenuhi syarat kesehatan o 5idak memberi kesempatan serangga bersarang didalam.sekitar

rumah sistem pembuatan air limbah.tinja memenuhi syarat kesehatan o &embuangan sampah pada tempat yang baik dan sehat, luas kamar tidur.orang sesuai standar, tempat masak.menyimpan makanan bebas dari pen"emaran dan gangguan binatang, o 7asilitas mandi Memenuhi persyaratan pen"egahan terjadinya ke"elakaan o (angunan yang kokoh (tidak "uram dan li"in) o ?ukup :entilasi dan "ahaya (men"egah tersandung, teriris, dll) o >arak ujung atap dengan atap tetangga minimal ) m o >auh dari pohon6pohon yang besar, jarak rumah kejalan sesuai peraturan, Lantai selalu basah jangan sampai terlalu li"in, ;idepan pintu utama ditambah lantai tambahan (agian bangunan yang dekat api.listrik harus terbuat dari bahan tahan api

Pen7e#atan L%ngkungan Pe uk% an $Pe er%k,aan Ru a#' Meskipun rumah sehat di 4ilayah kerja &uskesmas Alalak *elatan sudah men"apai 1#,1'@, belum tentu menyatakan jumlah rumah sehat yang sebenarnya karena pada saat pengambilan sampel tidak men"akup seluruh rumah yang ada. 3umah sehat mempengaruhi kesehatan penghuni dari rumah dan sekitarnya. ;ari system yang di terapkan di puskesmas lalak selatan menggunakan sampel a"ak dari setiap 35 yang ada dan di ketahui oleh kepala 35 setempat, dan melihat

kondisi yang pantas untuk di berikan penyuluhan. Mulai bergesernya penduduk 4ilayah kerja &uskesmas Alalak *elatan kea rah daerah lebih tinggi dan sadarnya akan rumah sehat dan standar serta meningkatnya kondisi ekonomi sehingga banyak rumah yang sesuai syarat, ini menjadi !aktor yang berpengaruh. +.2 Ta!el Keg%atan Penga&a,an Ja !an Keluarga ta#un 2-12

R%n=%an keg%atan

Satuan

Ter)a6tar* Ju la# $1## 6 6

Target 1 ta#un ).1+ / 6 6

Real%,a,% Ju la# +./)+ +.)')21 Per,enta,e ##$,+)@ 1).))@ /,/$@

Pe er%k,aan (uah Ja !an Keluarga Me enu#% (uah ,7arat T%)ak e enu#% ,7arat (uah

+.2 Gra6%k Keg%atan Penga&a,an Ja !an Keluarga ta#un 2-12

&ersyaratan penyediaan sarana jamban antara lain % a. >enis jamban yang harus disediakan dan memenuhi syarat kesehatan b. >umlah jamban yang diperlukan untuk tempat pengungsian adalah # buah dipakai untuk sekitar '2 orang ". ;iupayakan mempergunakan bahan lokal d. 5empat atau lokasi jamban harus mempertimbangkan beberapa hal antara lain e. Letak "ubluk harus lebih rendah dari lantai jamban sehingga air penyiraman dapat mengalir dengan lan"ar (kemiringan saluran minimal l'@) !. Agar "ubluk tidak "epat penuh, jangan ditempatkan pada tempat yang memungkinkan masuknya air hujan g. 5idak men"emari sumber air bersih (sumur gali.*&5) dan air tanah.

h. >arak "ubluk dengan sumur gali.*&5 i. >enis tanah pasir #- meter j. >enis tanah liat #2 meter k. >arak dasar "ubluk dengan permukaan air tanah paling sedikit ' meter.

&enga4asan terhadap jamban keluarga di &uskemas Alalak *elatan sudah memenuhi target # tahun, yaitu ##$,+)@. ;ari data yang di dapatkan dan

dilakukan oleh pihak kesehatan lingkungan dan di bantu kader6kader setiap kelurahan yang di bina untuk melakukan penga4asan sehingga hal ini menjadi memenuhi target dan bahkan melebihinya. Masih adanya jamban yang tidak memenuhi syarat yaitu )21 rumah atau /,/$@ di karenakan kondisi rumah yang masih di dekat sungai ataupun rumah lama yang belum di reno:asi sehingga kurangnya perbaikan atas jamban sehat, namun dari presentasi yang berhasil menandakan kepedulian dari pihak masayarakat akan pentingnya sanitasi terutama jamban. Menurut data dari &uskemas alalak selatan bagian kesehatan lingkungan, dalam beberapa tahun ini tidak ada bantuan atau pembangunan jamban umum, jadi kegiatan yang di lakukan hanya himbauan dan pendampingan dalam pembuatan jamban keluarga. Pen7e#atan l%ngkungan

?akupan pen"apaian seluruh kegiatan penyehatan air di 4ilayah kerja

&uskesmas Alalak *elatan pada tahun '2#' adalah rata6rata sebesar +).1'@ dengan tiga :ariabel pengukuran yakni inspeksi sanitasi ( *) sarana air bersih, pembinaan kelompok pemakai air, serta penga4asan kualitas air bersih. ;ari hasil di atas, program pen"apaian kegiatan yang didapat masih membutuhkan kinerja dan upaya yang lebih maksimal sehingga dapat memberikan hasil, setidaknya diatas -2@ dari total #22@ hasil yang ingin di"apai. 8ntuk kegiatan inspeksi sanitasi sarana air bersih serta kegiatan pembinaan kelompok pemakai air selama ini dilakukan bersamaan dengan penyuluhan, dimana inspeksi dilakukan langsung ke rumah6rumah 4arga dan sebagian 4arga masyarakat di 4ilayah kerja puskesmas Alalak *elatan tersebut rata6rata sudah memiliki sarana air bersih (&;AM) di setiap rumah, meski masih ada penduduk didaerah pinggiran sungai yang masih menggunakan air sungai dan atau telah memiliki sumber air bersih yang berasal dari &;AM, namun tetap menggunakan air sungai untuk keperluan sehari6hari, atau bahkan hingga menadah air hujan. Masyarakat biasanya hanya menggunakan air bersih untuk dipakai memasak atau diminum, sedangkan untuk mandi, "u"i kakus dan men"u"i masih menggunakan air sungai. Hal demikian terjadi karena kendala yang dihadapi 4arga yang mengeluhkan tidak adanya biaya jika memakai air &;AM sepenuhnya untuk memenuhi kebutuhan sehari hari, karena memang rata6rata penduduk berpro!esi sebagai buruh dan berstatus ekonomi menengah ke ba4ah. (erkenaan dengan hal tersebut, penga4asan yang dilakukan terhadap kualitas air bersih pun menjadi belum optimal, dibuktikan dengan adanya data yang didapatkan, yang pen"apaiannya masih +).1'@. Kerjasama antar 4arga, dan

pihak6pihak terkait tentunya sangatlah dibutuhkan dalam penanganan serta peme"ahan hal tersebut di atas. Mengamati hal demikian diperlukan tindak lanjut serta solusi, diantaranya mungkin dengan dilakukannya penjernihan dan pembersihan air sungai dengan penjernihan berlapis, yang nantinya berdampak pada meningkatnya kualitas kesehatan lingkungan pada umumnya dengan tidak melupakan budaya menjaga kebersihan lingkungan, seperti tidak membuang sampah di sungai, dan sebagainya. 2. H7g%ene )an ,an%ta,% akanan )an %nu an

5ujuan hygiene dan sanitasi makanan dan minuman adalah memenuhi kebutuhan kesehatan lingkungan pada tiap unit pelayanan kesehatan sesuai dengan pola penyakit yang ada di 4ilayah kerja. Adapun di 4ilayah kerja &uskesmas Alalak *elatan pola penyakit yang berhubungan dengan sanitasi makanan ini yaitu diare,yang masuk #2 besar penyakit yang banyak ditemukan. Pen7e#atan Te (at Pengel"la Makanan $TPM' Kegiatan &enga4asan 5empat &engelolaan Makanan (5&M) puskesmas Alalak *elatan memiliki tujuan % untuk meningkatkan jumlah makanan yang memenuhi persyaratan kesehatan serta untuk menurunkan !rekuensi penyakit ba4aan makanan dan kera"unan makanan. &ada tahun '2#', kegiatan penga4asan 5&M dilaksanakan dengan hasil kegiatan berupa usaha untuk menghindarkan makanan agar tidak kontak langsung dengan :ektor seperti lalat dan serangga lain, &erlunya penekanan dan pemahaman kepada masyarakat tentang arti

kebersihan, dan perlunya pemahaman penggunaan air bersih pada proses pengolahan makanan. &emeriksaan !ormalin dan borak pada sampel makanan jajanan. (ila dalam pemeriksaan sampel dinyatakan positi!, maka petugas kesehatan akan melakukan tindak lanjut berupa pendekatan dan arahan kepada 5&M yang bersangkutan. Kegiatan pada hygiene dan sanitasi makanan dan minuman berupa pemeriksaan sampel makanan, pemeriksaan rutin dilakukan sesuai dengan jad4al yang disusun oleh ;inas Kesehatan Kabupaten.Kota.

Kegiatan yang dilakukan yaitu pemeriksaan tempat yang menyediakan makanan dan minuman dan penga4asan sudah dilakukan sepenuhnya (#22@) dan pen"apaian kegiatan hygiene dan sanitasi makanan pada tahun '2#' masih memenuhi target. ;ari ) kegiatan yang ditargetkan, salah satu yang belum men"apai target yaitu pemeriksaan sampel makanan, dan hal inilah kemungkinan salah satu penyebab adanya kejadian diare yang masuk dalam kategori #2 penyakit terbanyak pada daerah ini. &ada pemeruksaan sampel makanan di

lakukan oleh pihak dinas kesehatan kota dan hasilnya langsung di dinas kesehatan, untuk puskemas Alalak *elatan hanya melakukan pengambilan saja. +. Pen7e#atan te (at (ena (ungan ,e entara $TPS' )an l%ngkungan (e uk% an Kegiatan penyehatan 5&* dan lingkungan pemukiman bertujuan agar meminimalkan sampah yang diproduksi sehingga bisa mengurangi lingkup penyebaran penyakit di daerah sekitar daerah kerja &uskesmas Alalak selatan. 8ntuk kegiatan penyehatan 5&* tidak ada kegiatan yang spesi!ik, dikarenakan tidak tersedianya 5&* di4ilayah kerja &uskemas Alalak *elatan, dan untuk menggantikannya dilakukan penyuluhan oleh petugas kesehatan lingkungan kepada masyarakat sekitar diantaranya seperti untuk tidak membuang sampah sembarangan di depan6depan rumah atau pasar, maupun sarana umum lainnya yang akan menyebabkan penumpukan sampah, dan menimbulkan sarang penyakit, dan lain sebagainya. &ada pengelolaan sampah pihak puskemas Alalak *elatan sudah mengusulkan ke pihak kelurahan terkain dan pemerintah kota agar disediakan tempat pembunagan sampah sementara (5&*) setiap kelurahan namun sampai saat ini belum ada tindakan apa6apa, sehingga hanya penghimbauan kepada masyarakat saja. (egitu juga dengan kegiatan penyehatan pemukiman, telah dilakukan "ross6"he"k dengan petugas penanggung ja4ab kesehatan lingkungan kerja &uskesmas Alalak *elatan bah4a kegiatan ini bersi!at non target. 4. Penga&a,an ,an%ta,% te (at.te (at u u $TTU'

Adanya penga4asan sanitasi 558 bertujuan agar pen"apaian sesuai

dengan intruksi dari bidang &'&L ;inas Kesehatan Kota (anjarmasin, sedangkan untuk klinik sanitasi setiap kunjungan yang datang selalu dikonsultasikan.

Gra6%k +.4. ?akupan kesehatan lingkungan tentang penga4asan sanitasi 558 &uskemas Alalak *elatan '2#'

&enga4asan sanitasi 558 telah men"apai --./$@. Kegiatan ini dilakukan dengan penghitungan target di a4al tahun, tetapi pada pelaksanaannya pada tahun '2#' hanya men"apai separuh target sasaran. &engelolaan kesehatan lingkungan di &uskesmas 3a4at >alan Alalak *elatan dapat dikategorikan baik. &roses kegiatan pengelolaan kesehatan lingkungan sudah men"akup keseluruhan.

Ta!el +.1. 3ealisasi kegiatan program kesehatan lingkungan di &uskesmas Alalak *elatan5ahun '2#'

Sumber :Laporan &uskesmas Alalak *elatan tahun '2#'

Ta!el +. 2. 5arget Kegiatan &rogram Kesehatan Lingkungan &uskesmas

Sumber: Laporan tahunan &uskemas Alalak *elatan tahun '2#'

BAB I> ANALISIS MASALAH KESEHATAN LINGKUNGAN A. Peru u,an Ma,ala# RUMUSAN PEN:EBAB MASALAH Hanya ada ' karya4an di kesehatan lingkungan &uskesmas Alalak *elatan >umlah rumah yang tidak memenuhi syarat rumah sehat yakni #+# rumah >umlah jamban keluarga yang tidak memenuhi syarat 5idak adanya 5&* sehingga pengelolaan sampah hanya berupa himbauan RUMUSAN MASALAH (agaimana mengoptimalisasi kinerja dan program kesehatan lingkungan dengan jumlah tenaga yang terbatas di 4ilayah kerja &uskesmas Alalak *elatanG (sisi tenaga kerja) (agaimana mengatasi rumah keluarga yang belum memenuhi syarat rumah sehat (agaimana mengatasi adanya jamban yang tidak memenuhi syarat. (agaimana pengelolaan sampah yang masih belum optimal

B. Peru u,an Pen7e!a! Ma,ala#

N" # Peru u,an Pen7e!a! Ma,ala# Kurangnya karya4an di ruang kesehatan lingkungan Inter?en,% Alternat%6 Pen)ekatan Pe e=a#an Ma,ala# Mengoptimalkan kinerja pega4ai kesling dan adanya upaya lintas sektor Ru u,an Pen)ekatan Pe e=a#an Ma,ala# Melakukan pembagian kerja yang jelas antara ' orang pega4ai dan hubungan yang baik dengan dinas terkait Konsultasi dengan ;inas Kesehatan

'

>umlah rumah tidak memenuhi syarat >umlah

Mengoptimalkan sarana dan prasarana yang ada di rumah 4arga Mengoptimalkan

&embuatan :entilasi dan menjaga kebersihan lingkungan rumah serta membiakan sinar matahari untuk masuk &embuatan jamban masayarat se"ara umum

jamban keluarga
+.

5idak adanya 5&* di4ilayah kerja &uskesmas

pembuatan dan pengelolaan sarana umum dan edukasi tentang sanitasi sendiri Memberikan alternati:e untuk tempat pembuangan sampah dan pengengkutan atau pengolahan sampah

sesuai standard san pengoptimalkan jamban keluarga yang sesuai Konsultasi dengan pihak 35, 3W, dan 4arga, serta pihak pembangun rumah Menyarankan agar semua 4arga mempunyai tempat penampungan sampah sementara di rumah kemudian mengkoordinasikan atau memperkerjakan orang khusus yang mengangkut sampah tersebut ke 5&* di 4ilayah lain

@. Peru u,an Pen7e!a! Ma,ala#

5enaga kerja (*;M)

Kesehatan lingkungan di &uskesmas Alalak *elatan

Kondisi geogra!is

7asilitas dan biaya

Kesehatan lingkungan e!isien, e!ekti!, dan rasional

Masyarakat

S<;T )ar% (eru u,an

a,ala#

A. Tenaga Kerja $SDM'

N". Strengt# $Kekuatan' <eakne,, $Kele a#an' ;((urtun%t7 $Ke,e (atan' T#reat $Ha !atan'

5ingkat pendidikan yang sesuai

Kinerja tenaga kerja yang belum optimal dikarenakan luas nya "akupan daerah alalak selatan

(eberapa 558 kooperati! dan mudah di jangkau oleh transportasi darat

*edikitnya tenaga kerja yang berminat pada bidang ini dan kurangnya penerimaan pega4ai di bidang ini

B. Ma,7arakat
N" Strengt# $Kekuatan' <eakne,, ;((urtun%t7 T#reat $Ha !atan'

$Kele a#an'

$Ke,e (atan'

Ada beberapa masyarakat yang tingkat pendidikannya tinggi dan banyak masyarakat yang sadar akan pentingnya kesehatan lingkungan, rumah sehat dan jamban yang baik

5idak adanya tempat pembuangan sampah umum dan sementara 5idak adanya biaya untuk membuat jamban ataupun rumah sehat dan 4ilayah rumah di pinggir sungai

&enyuluhan6 penyuluhan oleh beberapa kader Adanya kerja sama dengan dinas terkait dalam rangka penyehatan sanitasi se"ara "epat

5idak adanya . kesesuaian 4aktu,antara petugas dan masyarakat saat hendak memberikan pelayanan dan kunjungan 5ingkat pendidikan masyarakat yang masih rendah Kelelahan dari petugas

@. K"n)%,% S%,te
N" . Strengt# $Kekuatan' <eakne,, $Kele a#an' ;((urtun%t7 $Ke,e (atan' T#reat $Ha !atan'

5ersedianya petugas yang sesuai dibidangnya dan pendidikan "ukup Akses lintas sektoral yang mumpuni

Luasnya 4ilayah kerja &uskesmas Alalak *elatan 5idak adanya system yang baku Metode pengambilan sampel rumah sehat dan

Mahirnya petugas dalam pengolahan data dan pahamnya petugas akan bidangnya sendiri dalam kesehatan lingkungan Hubungan baik antara dinas

5idak kinerja

optimalnya dalam

pengolahan data *ystem yang tidak baku sehingga bisa berubah 4aktu se4aktu6

jamban yang kurang

terkait dan pemerintahan setempat

BAB > P ENUTUP

A. Ke,% (ulan &uskesmas Alalak *elatan berada di Ke"amatan (anjarmasin 8tara Kota (anjarmasin dengan 4ilayah kerja sebanyak ) Kelurahan yaitu Kelurahan Alalak *elatan, Kelurahan Kuin 8tara dan Kelurahan &angeran.;engan Luas Wilayah +/+,$- Ha 4ilayah kerja &uskesmas Alalak selatan memiliki jumlah penduduk sebanyak )'./1) ji4a. &uskesmas Alalak *elatan sekarang telah memiliki unit6unit kegiatan yang masing6masing unit tersebut memiliki program kesehatan tersendiri dan masing6 masing unit yang telah melaksanakan program tersebut. Hasil kegiatan pada umumnya mengalami peningkatan dibanding tahun lalu 4alaupun masih banyak yang belum memenuhi target. *ebagian besar masyarakat di 4ilayah kerja &uskesmas Alalak *elatan sudah menyadari dan memiliki sarana yang sesuai dengan syarat syarat rumah

sehat dan jamban yang sehat tetapi ada juga sebagian masyarakat yang sudah sadar tetapi masih terkendala untuk memiliki hal tersebut.

B. Saran ;ari data yang telah didapatkan disarankan% a. &eren"anaan dilakukan lebih matang mengenai program dan dengan jumlah tenaga yang tersedia sehingga hambatan berupa kurangnya tenaga kesehatan dapat di minimalisasi serta dilakukan koordinasi antara berbagai sektor yang terkait dalam kegiatan puskesmas agar pelaksanaan kegiatan program dapat ter"apai dan berjalan dengan baik. b. &engoptimalkan tenaga dari puskemas dan pengrekrutan kader6 kader yang berupaya lebih dimasyarakat. ". Meman!aatkan organisasi serta tempat6tempat umum yang banyak tersedia di masyarakat sehingga penyampaian in!ormasi menyeluruh dan berkelanjutan. d. Kerjasama dengan dinas terkait dan lintas sektoral untuk menjalankan program terutama maslah biaya dan !asilitasyang belum ada. e. &embuatan system yang e!isien dan tepat sasaran dalam penga4asan dan penataan masyarakat.

DAATAR PUSTAKA #. Laporan 5ahunan &uskesmas Alalak *elatan 5ahun '2## '. Laporan 5ahunan &uskesmas Alalak *elatan 5ahun '2#' ). ;ata ;inding &uskesmas Alalak *elatan 5ahun '2#' +. Laporan 5ahunan Apotek 3a4at >alan &uskesmas Alalak *elatan tahun '2#' -. &ro!il &uskesmas Alalak *elatan ;inas Kesehatan Kota (anjarmasin tahun '2#). /. &edoman &elayanan Ke!armasian ;i &uskesmas. ;epartemen Kesehatan 3 , '22/.