EPILEPSII FOCALE IDIOPATICE

1. EPILEPSIA PARTIALA BENIGNA

Predispozitie genetica Debut 3-13 ani, M>F Clinic: crize prtiale motorii/ sensitive simple debut cu parestezii !aciobra"iale, convulsii tonico-clonice unilaterale ale !etei #/- member sup, anartrie, sialoree$ mai ales in timpul somnului% Dezv% Psi"omotorie & e'% neuro normal ((): !ocar unilateral de var!uri lente *rat: Carbamazepina, +alproat, ,ultiam Prognostic: e'celent si se autolimiteaza in timp c"iar !ara trat Criza poate !i: - simpla !ara pierdere de constienta$ - comple'a cu pierdere de constienta$

2. SD. WEST
spasme in !le'ie/ e'tensie la trezire "ipsaritmie (() retard mintal rezistent la trat

3. SD. GASTAUT
crize polimor!e tonice a'iale mai des$ retard var!uri unda lente - 3 c/sec rezistent la trat

,pasme in !le'ie: scleroza tuberoasa .ourneville pete acrome pe corp C*: calci!icari cerebrale Crize: 1% idiopatice /% simptomatice 3% criptogenice 1% /% totale partiale

EPILEPSII GENERALIZATE IDIOPATICE

1. EPILEPSIA ABSENTA A COPILULUI

a% 0re predispzitie genetica 1$ b% Debut: 3-1/ ani ma' 2-3 ani$4 F>. c% Clinic: absente de toate tipurile, cu e'ceptia celor mioclonice la niv membrelor4 !recventa: 155-/55/zi4 d% Dezv% Psi"omotorie: e'% neuro normal e% ((): C+6 3 c/sec, !% *rat: +alproat, ,ultiam, 7*), .8 g% C9: C.8, Fenitoin, )abavigabatrin "% Prognostic: !avorabil

2. EPILEPSIA GENERALIZATA DE ADOLESCENTA

a% 0bsente :uvenile b% )rand-mal de trezire c% (pisoade mioclonice :uvenile Pot !i combinatii intre ele: b # c, a # b% Caracteristici omune: *ransmitere genetica F>. Debut 13-12 ani Crizele dispar la trezire sau in veg"e imediat Crize generalizate polimor!e, absenta, mioclonie Fact !av: deprivare de somn, !otosensisb Dezv psi"omotorie normala (() tipic: !otosensibilitate, polivar! unda *rat: +alproat, 7*), *opiramat neuroprotector$: ;-15 ani sau c"iar toata viata (!% ,ec% : crestere in ), caderea parului dispare la oprirea trat$ "epatoto'ic4 7*): ras"4 *PM: anore'ie # aspecte sc"izo-li<e

TRAT EPILEPSIEI
1% /% 3% =% ;% med% antiepileptice c"irurgical dieta cetogenica stimulare vagala cond de viata

Principii de trat: dg% Cert de epilepsie e'plicatii pacient individualizare trat monoterapite vs% politerapie

 Cond de viata:

mod de adm titrare lenta$ mentinere min / ani 4 med se scoate treptat cu urmarire (() 1% somn regulat /% alim: alcool interzis, evitare e'ces bauturi co!einizate 3% *+, computer, discoteci & interzise la cei cu !otosensibilizare min / m si oc"elari de soare$ =% sport: interzise sporturile care in timpul e!ectuarii lor pun viata in pericol daca apar crize ;% vaccinare: C9 antipertusis, antivarioloic 2% scolarizare: dupa capacitatea intelectuala 3% conducere auto >% s!at gentic