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Diagnstico Radiolgico Periodontal Dra.MarielaOrozcoTorallao
Para la formulacin de un diagnstico periodontal definitivo y seguro, dependemos de la elaboracin de una serie de evaluaciones clnicas, radiolgicas y microbiolgicas, entre otras. Entre los mtodos de diagnstico clnico utilizados con ms frecuencia, encontramos : 1) Historia del paciente, sistmica y dental 2) Historia de la presente enfermedad 3) El examen clnico, donde nos centraremos en: a) La evaluacin clnica periodontal (examen de enca, sondeo) y b) Examen dental (corona, manchas dentales, restauraciones, relaciones de contacto, movilidad dental). 4) Anlisis oclusal 5) Examen radiogrfico La radiografa dental es un agregado valioso, que contribuye a la elaboracin del diagnstico de la enfermedad periodontal, la determinacin del pronstico del paciente y la valoracin del desenlace teraputico. (1)
Introduccin
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Las enfermedades periodontales se caracterizan por la presencia de inflamacin, fenmeno que conlleva muchas veces, a la migracin apical de las adherencias epiteliales e inserciones conectivas del surco gingival, dando lugar a la formacin bolsas periodontales (periodontitis). Aunque ninguno de estos cambios es visible radiogrficamente, la radiografa permite la observacin de los tejidos duros envueltos en la enfermedad periodontal, es decir hueso alveolar y tejido dentario, (2) sin olvidar el espacio del ligamento periodontario. La radiografa dental es un instrumento que proporciona cierta informacin limitada, ya que nos presenta una imagen bidimensional de estructuras que realmente son tridimensionales. La imagen radiogrfica es el resultado de la superimposicin del diente, hueso y tejidos blandos en el trayecto entre el cono del aparato y la pelcula, representando as el contraste de blanco y negro de algo que es duro y suave. As pues, la radiografa dental revela alteraciones en el tejido calcificado y no revela actividad celular; pero muestra los efectos celulares pasados en el hueso y las races. Para mostrar los cambios en los tejidos blandos del periodonto, se requieren tcnicas especiales que no se incluyen en el diagnstico de rutina.(1) Debe tenerse muy en cuenta que la radiografa dental es un auxiliar del examen clnico y no un sustituto de l ( 1), pero combinada con la informacin obtenida en la historia y examen clnico periodontal y dental, nos conducir a un diagnstico que, en su mayora de veces, ser acertado.
Objetivos
GENERAL Que el estudiante sea capaz de establecer la condicin periodontal del paciente en base al estado actual de las estructuras de inters periodontal radiogrficamente visibles; el cual, complementado con los datos obtenidos de la historia y examen clnico periodontal y dental, lo lleve a la elaboracin de un diagnstico periodontal final. OBJETIVOS ESPECFICOS Que el estudiante, por medio de la evaluacin del set radiogrfico de su paciente, pueda identificar todas y cada una de las estructuras normales del periodonto que son observables radiogrficamente.
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Que el estudiante, por medio de la evaluacin del set radiogrfico de su paciente, sea capaz de describir todas y cada una de las estructuras normales del periodonto que son observables radiogrficamente. Que el estudiante sea capaz de identificar cualquier alteracin anormal y/o patolgica de todas y cada una de las estructuras periodontales. Que el estudiante sea capaz de clasificar, en base a la informacin obtenida de su anlisis radiogrfico, el grado de severidad de enfermedad periodontal que dicho paciente presenta. Que el estudiante sea capaz de reconocer las ventajas y limitaciones que las imgenes radiogrficas presentan para la elaboracin de un diagnstico periodontal definitivo. Visualizacin de estructuras dentarias , periodontarias e irritantes locales por mtodos digitales a travs de radiografa digitalizadas.
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Con la finalidad que el estudiante de tercer ao se introduzca en el manejo del diagnstico radiogrfico periodontal como complemento de los datos obtenidos de la historia y examen clnico periodontal y dental; es de suma importancia agudizar el sentido visual del estudiante, y poner en prctica su conocimiento terico sobre radiologa, para la correcta identificacin y anlisis de todas las estructuras periodontales visibles en radiografas. 2. a. RECURSOS A UTILIZAR HUMANOS