Tes Alergi

Tes alergi meliputi : - Prick tes - Patch tes - Tes intradermal - Tes darah (Ig.E)

Prick test
Persiapan :
- Hindari obat anti histamin, aminofilin, efedrin, epinefrin 3-5 hr sebelum tes - KS & topikal lainnya dihentikan 2 mgg sebelum tes - Kulit bebas dermatitis & kelainan kulit lainnya 1 bln sebelum tes

Prosedur Pemeriksaan :
- Biasa dilakukan di lengan bawah volar, tp bisa juga di punggung tangan - Sebelumnya area tes dibersihkan dgn alkohol 70% dikeringkan - Diberi tanda dgn spidol dgn jarak 2 cm - Diteteskan alergen (1-2 tes) - Menggunakan lancet prick tes, ditusuk superfisial dgn sedikit mengangkat kulit pd tempat yg ditetesi alergen tanpa mengeluarkan darah

Cont
Buat kontrol dengan menggunakan aquadest steril Diamkan 15- 20 menit, hapus dengan kertas penghisap Baca hasil : urtika atau tidak

Gambar peralatan Prick Tes

Cont

Penilaian :

Reaksi
+ + ++ +++

Kelainan kulit
Tidak beda dengan kontrol Sedikit eritem, urtika, 0.5 cm Urtika 0.5 1 cm, eritem sedang Urtika 0.5 1 cm, eritem sedang, nyata pseudopodia Urtika 1 cm, eritem sedang nyata pseudopodia

Patch Tes
Untuk membuktikan lesi kulit yg disebabkan/diperberat oleh alergi kontak Metode yg digunakan u/menentukan substansi spesifik (alergen) yg menyebabkan inflamasi kulit ( DKA & D.Atopic) Berbeda dgn prick tes hasil sgt terbatas u/ membuktikan suatu lesi kulit Beberapa substansi (allergen) digunakan u/patch tes The European Standard Series of Allergens (sejenisnya)

Prosedur Pemeriksaan
I : 25 100 plastik bundar / aluminium chambers

ditempelkan di punggung atas Ditempel isolasi khusus yg hipoalergik Didiamkan 48 jam II : Lepaskan Patch Hasilnya ditandai mgunakan pena hitam marker identifikasi daerah tes Tanda harus bisa kelihatan sampai pertemuan III, biasanya 2 hr kemudian (4 hari setelah aplikasi)

Cont

Tempelkan Patch Tes

Beberapa hasil positif

Reaksi Positif palsu

Catatan
Setelah patch tes : - Hindari paparan sinar matahari - Menjaga patch tetap kering

Hasil
Kadang2 tdk meyakinkan Pd pxi dermatitis aktif (bukan alergi) daerah sekitar hasil tes menujukkan Rx.merah & gatal (positif palsu) Sedikit / tdk ada reaksi positif u/ suatu substansi (alergen) yg biasanya menyebabkan dermatitis (negatif palsu) Diperluka Tes lbh lanjut Patch tes tdk selalu menjelaskan penyebab suatu dermatitis

Hasil
Dibaca pd 48 & 96 jam : - Negative (-) - Irritant reaction (IR) : sweat rash, follicular pustules, burn-like rx. - Equivocal / uncertain (+/-) - Weak positive (+) - Strong positive (++) - Extreme reaction (+++)

Beberapa hasil tes positif :

Rx. +

Rx++

Rx +++

Beberapa hasil tes negatif :

Rx. Hair dye discolouration

Rx.iritan

Rx +/-