POLIO

BAB I PENDAHULUAN Polio adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh virus polio yang dapat mengakibatkan terjadinya kelumpuhan yang permanen Penyakit ini dapat menyerang pada semua kelompok umur! namun yang peling rentan adalah kelompok umur kurang dari " tahun #ejala meliputi demam! lemas! sakit kepala! muntah! sulit buang air besar! nyeri pada kaki! tangan! kadang disertai diare $emudian virus menyerang dan merusakkan jaringan syara% ! sehingga menimbulkan kelumpuhan yang permanen Penyakit polio pertama terjadi di Eropa pada abad ke&'(! dan menyebar ke Amerika )erikat beberapa tahun kemudian Penyakit polio juga menyebar ke negara maju belahan bumi utara yang bermusim panas Penyakit polio menjadi terus meningkat dan rata&rata orang yang menderita penyakit polio meninggal! sehingga jumlah kematian meningkat akibat penyakit ini Penyakit polio menyebar luas di Amerika )erikat tahun '*+,! dengan penderita ,-!--- orang yang terkena penyakit ini . /iller!N 0! ,--1 2 3enis 4 jenis Polio antara lain 5 ' Polio Non&Paralisis

Polio non&paralisis menyebabkan demam! muntah! saki perut! lesu dan sensiti% 6erjadi kram otot pada leher dan punggung! otot terasa lembek jika disentuh ' Polio Paralisis )pinal

)train poliovirus ini menyerang sara% tulang belakang! menghan7urkan sel tanduk anterior yang mengontrol pergerakan pada batang tubuh dan otot tungkai /eskipun strain ini dapat menyebabkan kelumpuhan permanen! kurang dari satu penderita dari ,-- penderita akan mengalami kelumpuhan $elumpuhan paling sering ditemukan terjadi pada kaki )etelah poliovirus menyerang usus! virus ini akan diserap oleh kapiler darah pada dinding usus dan diangkut seluruh tubuh Poliovirus menyerang sara% tulang belakang dan neuron motor yang mengontrol gerak %isik Pada periode inilah mun7ul gejala seperti %lu Namun! pada penderita yang tidak memiliki kekebalan atau belum divaksinasi! virus ini biasanya akan menyerang seluruh bagian batang sara% tulang belakang dan batang otak In%eksi ini akan mempengaruhi sistem sara% pusat menyebar sepanjang serabut sara% )eiring dengan berkembang biaknya virus dalam sistem sara% pusat! virus akan menghan7urkan neuron motor Neuron motor tidak memiliki kemampuan regenerasi dan otot yang berhubungan dengannya tidak akan bereaksi terhadap perintah dari sistem sara% pusat $elumpuhan pada kaki menyebabkan tungkai menjadi lemas kondisi ini disebut a7ute %la77id paralysis .A8P2 In%eksi parah pada sistem sara% pusat dapat

menyebabkan kelumpuhan pada batang tubuh dan otot pada toraks .dada2 dan abdomen .perut2! disebut 9uadriplegia ' Polio Bulbar

Polio jenis ini disebabkan oleh tidak adanya kekebalan alami sehingga batang otak ikut terserang Batang otak mengandung neuron motor yang mengatur pernapasan dan sara% kranial! yang mengirim sinyal ke berbagai otot yang mengontrol pergerakan bola mata sara% trigeminal dan sara% muka yang berhubungan dengan pipi! kelenjar air mata! gusi! dan otot muka! sara% auditori yang mengatur pendengaran! sara% glosso%aringeal yang membantu proses menelan dan berbgai %ungsi di kerongkongan: pergerakan lidah dan rasa: dan sara% yang mengirim sinyal ke jantung! usus! paru&paru! dan sara% tambahan yang mengatur pergerakan leher . ;ilson! ,--' 2 BAB II PE</A)ALAHAN I Angka $esakitan )ejak '*=* 6idak ada laporan kasus in%eksi poliovirus di Amerika )erikat )ampai tahun '**(! rata&rata (&'- kasus yang terkait dengan virus vaksin yang dilaporkan setiap tahun $arena dari semua lembaga vaksin ina7tivated poliovirus .IP>2 kebijakan dalam jad?al imunisasi rutin! jumlah vaksin&kasus terkait telah menurun se7ara signi%ikan Empat kasus vaksin berasal poliovirus diidenti%ikasi pada tahun ,--+ di kalangan anak&anak di sebuah unva77inated masyarakat Amish di /innesota Insiden global mengenai in%eksi poliovirus ini telah menurun lebih dari **@ sejak tahun '*(( /eskipun tidak ada ?abah yang dilaporkan di belahan bumi barat sejak '**'! Pan Ameri7an Health ArganiBation melaporkan sebuah kejadian di Haiti dan <epublik Dominika pada tahun ,--' )ejak ,--'! tidak ada tambahan ?abah penyakit yang disebabkan oleh poliovirus di Amerika Dari kelompok&jenis penyakit masih ditemukan di beberapa daerah di A%rika dan Asia 6enggara )emenjak tahun ,--1! hanya + negara dimana poliovirus transmisi tidak pernah terputus diantaranya adalah India! /esir! Nigeria! Pakistan! dan A%ghanistan /eskipun kemajuan signi%ikan telah dibuat terhadap pemberantasan penyakit in%eksi ini di negara&negara tersebut! peningkatan jumlah kasus yang diamati pada tahun ,--C ini tetap ada . L Heymann! ,--1 2 II Angka $ematian Penyakit polio di Amerika )erikat menurut Dr <obert /endelsohn! ahli penyakit anak&anak dan penyelidik medis! tidak ada bukti menunjukan bah?a pemberian vaksin dapat menyembuhkan polio Pada tahun '*," 4 '*+"! vaksin polio telah diperkenalkan dan diberikan! tetapi angka kematian penyakit polio di Amerika )erikat dan Inggris masih tinggi sekitar 1= persen sampai ++ persen Pada data )tatistik menunjukkan suatu kemunduran di negara&negara Eropa Dan ketika

vaksin polio banyak tersedia di Eropa banyak orang bertanya tentang man%aat dan e%ektivitas vaksin polio! karena banyak ?arga disana menggunakan vaksin polio tetapi masih terserang polio. L Heymann! ,--12 BAB III 6IN3AUAN PU)6A$A I $eluhan dan #ejala Penyakit #ejala meliputi demam! lemas! sakit kepala! muntah! sulit buang air besar! nyeri pada kaki atau tangan! kadang disertai diare $emudian virus menyerang dan merusakkan jaringan syara% ! sehingga menimbulkan kelumpuhan yang permanen kelumpuhan permanen hanya terjadi pada kurang dari '@ orang yang terin%eksi virus polio )ebagian besar orang yang terin%eksi penyakit polio hanya merasa seperti sakit %lu $eadaan ini menyebabkan virus polio dapat menyebar dengan 7epat tanpa diketahui! karena sebagian besar anak yang terin%eksi tidak menunjukkan gejala yang khusus II Pemeriksaan Penunjang Diagnostik Penyakit polio dapat didiagnosis dengan " 7ara yaitu 5 ' >iral Isolation Poliovirus dapat dideteksi dari %aring pada seseorang yang diduga terkena penyakit polio Pengisolasian virus diambil dari 7airan 7erebrospinal adalah diagnostik yang jarang mendapatkan hasil yang akurat 3ika poliovirus terisolasi dari seseorang dengan kelumpuhan yang akut! orang tersebut harus diuji lebih lanjut menggunakan uji oligonu7leotide atau pemetaan genomi7 untuk menentukan apakah virus polio tersebut bersi%at ganas atau lemah , Uji )erology Uji serology dilakukan dengan mengambil sampel darah dari penderita 3ika pada darah ditemukan Bat antibody polio maka diagnosis bah?a orang tersebut terkena polio adalah benar Akan tetapi Bat antibody tersebut tampak netral dan dapat menjadi akti% pada saat pasien tersebut sakit " Derebrospinal 8luid . D)82 D)8 di dalam in%eksi poliovirus pada umumnya terdapat peningkatan jumlah sel darah putih yaitu '-&,-- selEmm" terutama adalah sel lim%ositnya Dan kehilangan protein sebanyak 1-&+- mgE'-- ml . Paul! ,--1 2

III Etiologi Penyakit Polio disebabkan oleh in%eksi polio virus yang berasal dari genus Enterovirus dan %amily Pi7orna viridae >irus ini menular melalui kotoran.%eses2 atau sekret tenggorokan orang yang terin%eksi >irus polio masuk melalui ludah sehingga menyebabkan in%eksi Hal ini dapat terjadi dengan mudah bila tangan terkontaminasi atau benda&benda yang terkontaminasi dimasukkan ke dalam mulut >irus polio masuk kedalam tubuh manusia melalui mulut dan berkembang biak ditenggorokan dan usus Berkembang biak selama 1 sampai "+ hari! kemudian akan dikeluarkan melalu tinja selama beberapa minggu kemudian I> Dara Pen7egahan Dalam ;orld Health Assembly tahun '**( yang diikuti oleh sebagian besar negara di penjuru dunia dibuat kesepakatan untuk melakukan Eradikasi Polio .Erapo2 tahun ,---! artinya dunia bebas polio tahun ,--- Program Eropa pertama yang dilakukan adalah

/elakukan 7akupan imunisasi yang tinggi dan menyeluruh Pekan Imunisasi Nasional yang telah dilakukan Depkes tahun '**+! '**C! dan '**= Pemberian imunisasi polio yang sesuai dengan rekomendasi ;HA adalah diberikan sejak lahir sebanyak 1 kali dengan interval C&( minggu $emudian diulang usia 'F tahun! + tahun! dan usia '+ tahun )urvailan7e A7ute 8la77id Paralysis atau penemuan penderita yang di7urigai lumpuh layuh pada usia di ba?ah '+ tahun harus diperiksa tinjanya untuk memastikan karena polio atau bukan /elakukan /opping Up! artinya pemberian vaksinasi massal di daerah yang ditemukan penderita polio terhadap anak di ba?ah + tahun tanpa melihat status imunisasi polio sebelumnya

> Dara Pengobatan Pengobatan pada penyakit polio sampai sekarang belum ditemukan 7ara atau metode yang paling tepat )edangkan penggunaan vaksin yang ada hanya untuk men7egah dan mengurangi rasa sakit pada penderita >I <ehabilitasi Dilakukan dengan beristirahat dan menempatkan pasien ke tempat tidur! memungkinkan anggota badan yang terkena harus benar&benar nyaman 3ika organ pernapasan terkena! alat pernapasa

terapi %isik mungkin diperlukan 3ika kelumpuhan atau kelemahan berhubung pernapasan diperlukan pera?atan intensi% >II Prognosis Penyakit polio mempunyai prognosis yang buruk! karena pada kasus kelumpuhan mengakibatkan kurang lebih +-&(- @ kematian yang disebabkan oleh polio )elain itu karena belum dapat ditemukan obat yang dapat menyembuhkan polio Pemberian vaksin juga masih kurang e%ekti% untuk men7egah polio! karena banyak orang yang telah diberi vaksin polio tetapi masih terkena penyakit ini BAB I> PENU6UP $esimpulan5 '2 Polio adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh virus polio yang dapat mengakibatkan terjadinya kelumpuhan yang permanen! 3enis polio ada " yaitu Polio Non&Paralisis! Polio Paralisis )pinal! Polio Bulbar ,2 #ejala polio meliputi demam! lemas! sakit kepala! muntah! sulit buang air besar! nyeri pada kakiEtangan! kadang disertai diare $emudian virus menyerang dan merusakkan jaringan syara% ! sehingga menimbulkan kelumpuhan yang permanen "2 Pen7egahan polio antara lain melakukan 7akupan imunisasi yang tinggi dan menyeluruh! Pekan Imunisasi Nasional yang telah dilakukan Depkes tahun '**+! '**C! dan '**=! )urvailan7e A7ute 8la77id Paralysis! melakukan /opping Up BAB > DA86A< PU)6A$A L Heymann! David dan < Bru7e Ayl?ard ,--1 Poliomyelitis )?itBerland 5 #eneva ','' N 0! /iller ,--1 6he polio va77ine5 a 7riti7al assessment o% its ar7ane history! e%%i7a7y! and long&term health&related 7onse9uen7es U)A5 6hinkt?i7e #lobal >a77ine Institute / D! Paul E Pea7h ,--1 Poliomyelitis ;arm )prings : #A "'(";ilson! ;alter < ,--' Durrent Diagnosis and 6reatment in In%e7tious Disease U)A 5 /7#ra?&Hill Dompanies! In7 http5EE??? totalkesehatananda 7omEpolio" html Diakses tanggal '" /aret ,--* http5EEhimapid blogspot 7omE,--(E''Epolio&masalahnya&dan&7ara&pen7egahannya html Diakses tanggal '" /aret ,--*