I.

PENGKAJIAN
Perawat R meakukan praktek seama kurang ebh 9 mnggu d wayah
Keurahan Pasr Gunung Seatan Kecamatan Cmanggs Kota Depok. Perawat
R mendapat tugas membba keuarga Bp. S d RW 12. Anggota keuarga
terdr dar Bp. S usa 35 tahun, Ibu A usa 30 tahun, Ibu M usa 55 tahun dan
An. D usa 5 tahun. Ibu M adaah bu rumah tangga dan mengurus cucunya
yang dttpkan oeh anaknya |ka anaknya beker|a dsang har. Ibu M |arang
meakukan kegatan d uar rumah karena kesbukannya mengurus rumah
tangga dan cucunya. Saat dakukan kun|ungan ke rumah keuarga Bp. S, Ibu
M sedang men|emur pakaan dsampng rumah samb merngs kesaktan.
Pada saat dakukan pengka|an bu M mengatakan send kedua kaknya
serng terasa nyer yang men|aar hngga keteapak kak. Rasa nyer |uga
drasakan dar pnggu yang men|aar hngga ke kak terutama kak kanan.
Menurut Ibu M keuhannya drasakan sudah ama drasakan hang tmbu,
basanya ebh terasa apaba bangun tdur, dan konds |uga terhat sedkt
kemerahan. Ibu M mengatakan tdak tahu banyak tentang penyakt rematk.
Keuhan sakt yang dderta seama n tdak terau dhraukan waaupun
cukup mengganggu aktftas sehar-har karena harus menyeesakan
peker|aan rumah dan mengurus anak-anak. Apaag sekarang An. D |uga
sedang batuk pek sudah 3 har sehngga rewe seka ngn dgendong seau
oeh Ibu. M. Ibu. M mengatakan Bp. S serng merokok d rumah mungkn tu
penyebab serng muncunya penyakt ISPA pada An. D. kaau keuhan sakt
datang, Ibu. M mengoeskan mnyak urut d daerah yang sakt. Ibu. M beum
pernah memerksakan keuhannya ke ayanan kesehatan karena
menganggap keuhannya mash bsa d atas dan aktftasnya mash bsa
d|aankan. Saat perawat R menangan kasus keuarga tersebut, saah satu
perawatan yang dakukan dengan terap kompres dan ROM.
J. Fungsi Perawatan Kesehatan (Penjajakan Tahap II)
1. Mengena Masaah Kesehatan
Ibu. M mengatakan mempunya penyakt rematk se|ak beberapa buan
beakangan n. Ibu M mengatakan send kedua kaknya serng terasa nyer
yang men|aar hngga keteapak kak. Keuhan drasakan hang tmbu,
basanya drasakan apaba bangun tdur.
2. Mengamb Keputusan
32
Ibu. M seau mengoeskan mnyak urut d daerah yang sakt. Ibu M beum
pernah memerksakan keuhannya ke ayanan kesehatan.
3. Merawat Anggota Keuarga
Ibu. M menggunakan fastas kesehatan untuk mengatas masaah
kesehatan dan keuarga. Saah satu perawatan yang dakukan adaah
terap kompres dan ROM.
4. Modfkas Lngkungan
Bp. S serng merokok d rumah
5. Menggunakan Fastas Kesehatan
Keurga Bp. S beum pernah memerksakan konds kesehatan keuarganya
karena menganggap keuhannya mash bsa d atas dan aktftasnya
mash bsa d|aankan.
Pemeriksaa
n
Tn. S Ibu.
Kepaa Kut kepaa bersh, tdak
ada ketombe, rambut
sudah beruban, rambut
urus pendek
Kut kepaa bersh, tdak ada
ketombe, rambut sudah
beruban, rambut pan|ang
dan dkonde
TTV TD : 110/80 mmHg
N : 80x/mnt
RR : 22x/mnt
S : 36
0
C
TD : 140/90 mmHg
N : 100x/mnt
RR : 22x/mnt
S : 36
0
C
BB 75 kg 60 kg
TB 175 cm 165 cm
Mata Non Ikterk, An Anems Non Ikterk, An Anems
Hdung Bentuk hdung mancung,
tdak ada sekret
Bentuk hdung mancung,
tdak ada sekret
Muut Ldah bersh, mukosa bbr
tampak bewarna htam,
tdak ada cares, gg tdak
engkap (ompong)
Ldah bersh, mukosa bbr
embab, tdak ada cares,
tdak ada sarawan
Leher Tdak ada pembesaran
keen|ar getah benng
Tdak ada pembesaran
keen|ar getah benng
Dada Pengembangan dada saat
bernafas daam keadaan
bak, buny paru veskuer,
buny |antung I & II norma
Pengembangan dada saat
bernafas daam keadaan
bak, buny paru veskuer,
buny |antung I & II norma
Abdomen Bsng usus 12x/mnt, tdak
ada pembesaran hepar,
tdak ada rasa nyer
Bsng usus 12x/mnt, tdak
ada pembesaran hepar, tdak
ada rasa nyer
Tangan Akra hangat, |ar-|ar
engkap, kuku bersh dan
pendek, kaper ref < 3
detk
Akra hangat, |ar-|ar
engkap, kuku bersh dan
pendek, kaper ref < 3
detk
33
Kak Akra hangat, |ar-|ar
engkap, kuku bersh dan
pendek, tdak ada uka
Akra hangat, |ar-ar engkap,
kuku bersh dan pendek,
terdapat warna kemerahan
pada utut kr dan utut
kanan
Keadaan
umum
Bak Bak
K. ANA!ISA "ATA
N# "ata
asa$a
h
Eti$#gi
"%.
Keperawata
n
1 DS:
-Ny. M mengatakan send kedua
kaknya serng terasa nyer
men|aar hngga keteapak kak
-Ny. M mengatakan nyer terasa
apaba bangun tdur
-Ny. M mengatakan nyer terasa
dar pnggu men|aar ke kak
bagan kanan
DO :
-TTV Ny. M :
TD : 140/90 mmHg
N :100x/mnt
RR : 22x/mnt
S : 36
0
C
-terdapat warna kemerahan pada
utut kr dan utut kanan
-Ny. M sbuk mengurus rumah
tangga dan cucunya
Nyer
akut
Ketdakma
mpuan
mengena
masaah
penyakt
hpertens
Nyer akut
akbat proses
nfamas pada
daerah kak
b.d rasa ngu
pada
persendan Ny.
M (55 tahun)
dengan
penyakt
rematk
2 DS :
-Ny. M mengatakan tdak
mengert tentang penyakt
rematk dan cara pengobatan
untuk rematk
DO :
-Ny. M tampak bertanya tentang
rematk dan cara pengobatan
rematk
Kurangn
ya
pengeta
huan
tentang
rematk
Ketdakma
mpuan
mengena
masaah
penyakt
rematk
Kurangnya
pengetahuan
tentang
rematk b.d
keterbatasan
kogntf
34