Pemeriksaan fisik

N o 1 Pemeriksaan Fisik KeadaanUmu m BB TB 2 Kepala : Rambut Ikal, hitam, dan bersih Lurus, hitam, halus dan bersih Mata - Konjungtivaan anemis, sclera an ikterik, penglihatan baik Hidung - sinusitis (-),polip - sinusitis (-),polip (-), penciuman baik (-), penciuman baik - Konjungtiva an anemis, sclera an ikterik, penglihatan baik Lurus, hitam, halus dan bersih Konjungtiva an anemis, sclera an ikterik, penglihatan baik sinusitis (-),polip (), penciuman baik mulut bersih, 55kg 165 cm 45 kg 150 cm 15 kg 115 cm Tn. A Nama Anggota Keluarga Ny. E An G

Mulut

- mulut bersih, mukosa lembab, lidah bersih, gigi cukup.

- mulut bersih, mukosa lembab, lidah bersih, gigi cukup.

Telinga Pendengaran baik, - Pendengaran baik, serumen (-) 3 Leher JVP Kelenjar Tiroid Tidak pembesaran jugularis ada Tidak vena pembesaran jugularis ada Tidak vena pembesaran jugularis ada vena serumen (-)

Tidak pembengkakan 4 Dada Mamae Inspeksi Tidak

ada Tidak pembengkakan

ada Tidak ada pembengkakan

ada-

Tidak

ada - Tidak

ada

pembengkakan,sime pembengkakan,sime pembengkakan,simet tris antara kiri dan tris antara kiri dan ris antara kiri dan kanan kanan kanan

Palpasi

Tidak pembengkakan

ada-

Tidak pembengkakan

ada - Tidak pembengkakan

ada

Paru Inspeksi Saat bernafasSaat bernafas - Saat bernafas tidak otot tidak menggunakan tidak menggunakan menggunakan otot pernafasan. bantuan otot pernafasan. - Tidak Palpasi Perkusi Tidak bengkak, lesi (-) adaTidak bengkak, lesi (-) - Tidak Tidak adaTidak ada ada bengkak,lesi (-) ada

bantuan bantuan pernafasan.

ada penimbunan cairan

penimbunan cairan

penimbunan cairan - Bunyi nafas RR

Bunyi vesikuler,

nafas-

Bunyi

nafas vesikuler, RR normal

RR vesikuler, normal

Auskultasi

normal

Letak normal ics2 dan 3 5dan 6 2 dan 3 5dan 6

Letak normal ics 2

Letak normal ics dan 3 5dan 6

Jantung Palpasi Ictus cordis Ictus cordis

Ictus cordis normal yaitu ics 5 dan 6

normal yaitu ics 5dan 6 Perkusi

normal yaitu ics 5 dan 6

Irama teratur, sura tambahan tidak ada TD : 100/70 mmHg

Irama suara tidak ada

teratur, tambahanIrama teratur, sura tambahan tidak ada TD : 110/70 mmHg

TD : 120/70 mmHg Auskultasi 5 Abdomen Inspeksi Simetris, warna-

Simetris,

warna-

Simetris,

warna

normal,asites (-) Palpasi

normal,asites (-) -

normal, asites (-) Tidak ada nyeri tidak ada

Tidak ada nyeritekan, benjolan tidak

Tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan -

ada tekan, benjolan

Bising usus (+) Organ pada abdomen normal

Auskultasi Perkusi 6 7 Genetalia Eksremitas atas bawah Inspeksi

Bising usus (+)

Bising usus (+)

Organ

pada-

Organ

pada

abdomen normal -

abdomen normal -

dan Berfungsi denganbaik Berfungsi dengan baik Berfungsi dengan baik

Perkusi

Reflek patella (+) -

Reflek patella (+)-

Reflek patella (+)