Tugas

Inform Consent

Oleh: Rita Oktasari, S. Ked 04114708083

Pembimbing: Dr. Ramzi, S .!

DEPARTEMEN PENYAKIT DALAM RUMAH SAKIT DR.MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRI I!AYA "#$%

" Salam " !en#elaskan k$ndisi asien dari data all$anamnesis :

%ib&, mata kiri anak ib& terkena &k&lan 'ait& dari &#&ng gagang sa & 'ang ta#am.dari hasil anamnesis 'ang sa'a tan'akan ke ib&, #adi mekanisme ter#adin'a l&ka ini karena terkena langs&ng ke mata anak ib&. Kem&ngkinan, bagian mata 'ang terkena m&lai dari l&ar sam ai dalam anak ib& it& bias m&lai dari kel$ ak mata, bagianhitam b$la mata, bagian &tih b$la mata hingga ke bagian dalam b$la mata. Dari kel&han 'ang ib& sam aikan, ada kel&ar darah dari mata kiri, kem&ngkinan ini menandakan s&mber erdarahan berasal dari r$bekn'a emb&l&h darah dalam mata. Selain it& dari mata kel&ar (airan se erti &tih tel&r, kem&ngkinan (airan ini mer& akan (airan 'ang berada dalam b$la mata, 'ang menandakan s&dah ter#adi r$bekan ada bagian hitam b$la matan'a, mata merah ada , mata berair"air ada dan terasa erih. )al ini menandakan bah*a eristi*a ini mer& akan salah sat& kega*at dar&ratan mata karena mengan(am +&ngsi englihatan dari mata kiri anak ib&. ,angkah a*al 'ang erl& dilak&kan adalah menera kan rinsi &m&m bant&an hid& lan#&t ada kas&s tra&ma. Selan#&tn'a da at dilak&kan sistem s($ring 'ait& &nt&k menilai tra&ma mata dan $rbita dan membant& mengidenti+ikasi diagn$sis dan tatalaksana segera ada &trid ib&. Salah sat& sistem s($ring- enilaian 'ang sering dig&nakan adalah Madigan Eye and Orbit Trauma Scale .!/O0S1 'ang memiliki bebera a arameter, antara lain: .a1 ta#am englihatan2 .b1 str&kt&r b$la mata2 .(1 r$ t$sis2 .d1 & il dan reaksi m$tillitas $(&lar. 3da &n +&ngsi dilak&kann'a enilaian a*al dengan sistem sk$ring & il ata& bagian hitam terhada (aha'a2 dan .e1

adalah: .a1 da at mendeskri sikan beratn'a tra&ma ata& l&ka2 .b1

ii

memberikan

ela'anan triage 'ang e+ekti+2 .(1 membant& dalam hal

kesia an $ erasi2 dan .d1 mem rediksikan r$gn$sis englihatan. !ana#emen a*al 'ang dilak&kan ada tra&ma temb&s: !en#aga asien . &tri ib&1 teta tenang &nt&k men(egah l&ka lebih lan#&t, Pemberian anti n'eri, Pemberian sikl$ legik- anti eradangan &nt&k mengistirahatkan mata, Penilaian kembali kel&han n'eri, +&ngsi englihatan, 0ekanan b$la mata, ge#ala ne&r$l$gis- kel&m &han sara+, dan ge#ala lain, Pasang elind&ng mata dan #angan memberikan enekanan ada mata, K$m res dingin, ,ak&kan enanganan tetan&s &nt&k men(egah in+eksi tetan&s, 4erikan antibi$tik sistemik inisial, #angan antibi$tik t$ ikal &nt&k men(egah in+eksi,, R&#&k ke d$kter s esialis mata &nt&k $ erasi re air segera 5adi, berdasakan hasil anamnesis .kel&han1, emeriksaan, dalam istilah ked$kteran diagn$sis sementara 'ang dialami $leh &tri ib& adalah Laserasi Kornea sclera dan Hifema, 'akni r$bekn'a bagian hitam dan &tih ada b$la mata dan disertai adan'a en&m &kan darah dibagian hitam b$la mata. Pada &tri ib&, dari hasil emeriksaan l&ka r$bekan ada mata kiri (&k& dalam, dan erl& tindakan $ erasi segera m&ngkin dengan teknik dalam istilah ked$kteran adalah Repair Kornea-sklera 'akni en#ahitan ada l&ka. Karena asien masih anak"anak, tindakan $ erasi di erl&kan bi&s &m&m, dimana asien tidak sadar se en&hn'a akibat engar&h $bat bi&s. 0&#&an 'ang dihara akan dalam $ erasi ini adalah mem erbaiki integritas b$la mata dengan hara an isi b$la mata tidak kel&ar dan tidak men&t& kem&ngkinan, $ erasi ini #&ga bisa mem erbaiki da'a englihatan ada &tri ib&. 4ila tidak dilak&kan $ erasi dengan segera, kem&ngkinan 'ang ertama, isi dalam b$la mata da at kel&ar sehingga bisa menimb&lkan

iii

in+eksi .end$+talmitis1 bahkan sam ai keb&taan, nam&n, sel&r&h tindakan $ erasi mem &n'ai resik$ antara lain bisa erdarahan dan in+eksi. 6nt&k eng$batan setelah $ erasi, kami berikan $bat antibi$tik 'ait& $bat &nt&k men(egah in+eksi, $bat enghilang n'eri serta $bat &nt&k men(egah timb&ln'a erdarahan ber&lang.

iv