Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Concepto Clsico / Anatmico (Ganglios Basales)
Centros subcorticales de sustancia gris en la profundidad y cerca de la base del cerebro
Cuerpo Estriado
Ncleo Caudado Ncleo Lenticular Putamen Globo Plido

Cuerpo Amigdalino

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Vista General
Putamen Ncleo Caudado Tlamo Ncleo Subtalmico

Globo plido lateral (Gpe)

Globo plido medial (Gpi)

Sustancia Negra

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Corte Coronal
Crtex Motor Ncleo Caudado Tlamo (complejo VA/VL)

Putamen

CEREBRO

Globo plido (GPe, GPi)

Ncleo subtalmico (NST)

Mesencfalo
Sustancia negra (SNc) (SNr)

Ncleos Basales

INTRODUCCIN

Ncleos Basales

INTRODUCCIN

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Corte Coronal

Caudado (cabeza) Tlamo

V Lat V Lat

Globo Plido
V Lat

Sustancia Negra Ncleo Subtalmico

V Lat

Caudado (cola)

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Corte Coronal
Put: Putamen GPe: Globus Pallidus externo GPi: Globus Pallidus interno STN: Ncleo Subtalmico SN: Sustancia Negra

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Corte Axial
Corteza Cerebral Sustancia Blanca Cerebral

Cuerpo Calloso
VL (asta anterior) Caudado (cabeza) Putamen Globo Plido

Tlamo
Caudado (cola) III Ventrculo VL (atrio o trigono)

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Ubicacin Espacial

Superficie Lateral
1. Putamen 2. Cola del Ncleo Caudado 3. Puentes Grises Caudadolenticulares 4. Cuerpo Amigdalino 5. Tlamo

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Ubicacin Espacial

Superficie Lateral
1 Cabeza del ncleo caudado 2 Cuerpo del ncleo caudado

3 Puentes grises caudadolenticulares

4 Putamen 5 Cola del ncleo caudado 6 Globus Pallidus (segmento externo) 7 Globus Pallidus (segmento interno) 8 Cuerpo amigdalino 9 Septo del ncleo accumbens

Ncleos Basales

INTRODUCCIN
Concepto Moderno / Funcional (Ncleos Basales)
Ncleos de Entrada
Striatum dorsal (cuerpo estriado) (caudado, putamen)

Ncleos de Salida
Globus pallidus interno (GPi) Substantia nigra (pars reticulata)

Ncleos Intermedios
Striatum ventral (ncleo accumbens, tubrculo olfatorio) Globus pallidus externo (GPe) Ncleo subtalmico (NST) Substantia nigra (pars compacta) Pallidum ventral (Sustancia Innominada No Colinrgica)

Ncleos Basales

COMPONENTES
Cuerpo Estriado (Striatum)
Striatum Dorsal
Caudado Putamen

Striatum Ventral
Ncleo accumbens Tubrculo olfatorio

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Dorsal

*
*

Ncleo caudado

Putamen

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Dorsal
Origen telenceflico Anatoma: Componentes
Caudado (medial): striatum asociativo
Ncleo mayor, forma de C (curva de la vescula telenceflica) Porcin rostral: cabeza, ms voluminosa Porcin caudal: cola, ms pequea Circuitos asociativos crtex prefrontal

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Dorsal
Origen telenceflico Anatoma: Componentes
Putamen (lateral): striatum sensoriomotor
Ncleo intermedio, forma triangular Forma de lente en cortes coronales Forma de banana en cortes axiales Circuitos sensoriomotores crtex motor primario (MI), crtex motor suplementario (CMS), crtex premotor (CPM)

Ncleos Basales

PALLIDUM
Somatotopa del Putamen

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Dorsal
Histologa: Clulas Estriatales
96%: neuronas espinosas medias (de proyeccin)
GABA, sustancia P, dinorfina, encefalina Inhiben objetivos pallidales o nigrales

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Dorsal
Histologa: Clulas Estriatales
4%: neuronas no espinosas (interneuronas)
Ach, GABA/parvalbmina, GABA/somatostatina, GABA/calretinina)

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Dorsal
Funciones
Integracin sensorimotora, cognitiva y motivacional/emocional (toma de decisiones)

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Ventral
Anatoma
Nucleo Accumbens (septi)
Delante de la unin del caudado y el putamen, lateral al septum pellucidum Partes NAc (core): integracin sensorio-motora, recompensa, regulacin de conducta objetivodirigida, seales emocionales NAs (shell): motiovacin, recompensa, trastornos psiquitricos

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Ventral

Nucleo Accumbens

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Ventral

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Ventral
Anatoma
Nucleo Accumbens (septi)
Conexiones: sistema lmbico Eferentes: parte ventral del globus pallidus, substancia nigra, formacin pontina reticular. Aferentes: corteza prefrontal mesial (asociativa), cingular anterior, amgdala, hipocampo, rea ventral tegmental (DA) Bucle cortico-estriado-tlamo-cortical

Tubrculo Olfatorio
Islotes de Calleja

Ncleos Basales

STRIATUM
Striatum Ventral
Histologa
Clulas espinosas medias (GABA), de proyeccin Clulas no espinosas (Ach), interneuronas

Funciones
Ncleo Accumbens y Tubrculo Olfatorio
Aspectos emocionales y motivacionales del comportamiento (recompensa, risa, placer, adiccin [cocana, anfetamina], agresin, miedo, efecto lacebo) Incremento de niveles de dopamina, serotonina

Ncleos Basales

STRIATUM
COMPARTIMENTOS ESTRIATALES (Organizacin Modular o Mosaico)
1. Estriosoma (Parches)
10-20% de la masa estriatal total actividad acetilcolinesterasa (AchE) sustancia P (SP), neurotensina (NT), tirosina hidroxilasa expresin de receptores de dopamina D1 y opiceos Aferentes: reas prefrontal y limbico (neuronas dopaminergicas)

Ncleos Basales

STRIATUM
COMPARTIMENTOS ESTRIATALES (Organizacin Modular o Mosaico)
2. Matriosoma (Matriz)
actividad de acetilcolinesterasa (AchE) y somatostatina (SRIF) expresin de receptores de dopamina D2 Af: corteza sensoriomotora y talamo

Ncleos Basales

STRIATUM
COMPARTIMENTOS ESTRIATALES

AchE

Ncleos Basales

STRIATUM

Proyecciones estriadas directas, indirectas y estriosoma-especficas

Crittenden J, Graybiel A. Basal ganglia disorders associated with imbalances in the striatal striosome and matrix compartments. Front in Neuroanat 2011; 5(59): 1-25

Ncleos Basales

PALLIDUM
Pallidum Dorsal (Globus Pallidus, GP)
Anatoma
Segmento Interno o Medial (GPi) Segmento Externo o Lateral (GPe)

Histologa
Neuronas no espinosas multipolares (de proyeccin)

Ncleos Basales

PALLIDUM
Pallidum Dorsal (Globus Pallidus, GP)
Conexiones
Aferentes
Striatum [Proyeccin Estriadopallidal] STN <GPi y GPe> [Proyeccin Subtalamopalidal]

Eferentes a
Tlamo (VLo, VApc, CM) <GPi> [Proyeccin Palidotalmica] STN <GPe> [Proyeccin Pallidosubtalmica]

Funciones

Ncleos Basales

PALLIDUM
Somatotopa del GPe y GPi

Ncleos Basales

PALLIDUM
Pallidum Ventral
Anatoma
Porcin No-Colinrgica de la Sustancia Innominada

Conexiones
Ncleo dorsomedial del tlamo dorsal (NDM), ncleo pedunculopontino y reas motoras tegmentales.

Funcin
Interfase motora lmbica-somtica Planeamiento e inhibicin de movimientos del complejo estriatopalidal dorsal

Ncleos Basales

SUSTANCIA NEGRA
ESTRUCTURA
Ncleo mesenceflico entre el NST y el mesencfalo (locus niger)
Elipsoide aplanado, 45 con la horizontal

Componentes
Pars Compacta (SNc)
Grupo neuronal dopaminrgico (A9) rea tegmental ventral (VTA, A10) rea retrorubral (A8)

Pars Reticulata (SNr) o Difusa

Porcin No-dopaminrgica Neuronas GABArgicas

Ncleos Basales

SUSTANCIA NEGRA

Sustancia negra

Ncleos Basales

SUSTANCIA NEGRA
Seccin Coronal del Mesencfalo Distribucin de neuronas dopaminrgicas en la SN y rea tegmental ventral

Ncleos Basales

SUSTANCIA NEGRA
FUNCIN
Pars Compacta: aprendizaje
Degeneracin: Enfermedad de Parkinson

Pars Reticular: orientacin y oculomocin

Degeneracin: Parkinsonismo, Epilepsia

Ncleos Basales

SUBTLAMO
SITUACIN
Medial a la cpsula interna (brazo posterior), lateral al hipotlamo e inferior al tlamo Lente biconvexa de 3x5x12 mm, entre el tlamo y el mesencefalo

COMPONENTES
Ncleo Subtalmico de Luys (STN)
Lente biconvexa (3 5 12 mm) Horizontal-Oblcuo (20)

Ncleos Basales

SUBTLAMO
COMPONENTES
Zona Incerta (IZ) Campos de Forel
H H1 H2 H3 ansa lenticularis fascculo talmico fascculo lenticular campo pre-rubral

Ncleos Basales

PALLIDUM
Somatotopa del NST y SN

Ncleos Basales

PALLIDUM
Somatotopa de los Ncleos Basales

Ncleos Basales

CONEXIONES
STRIATUM
Aferentes:
Crtex Cerebral [Proyeccin Corticoestriatal] Tlamo (complejo CM-PF) [Proyeccin Talamoestriatal] SNc (Sustancia Negra, pars compacta), rea Tegmental Ventral (VTA, A10) y A8 (rea Retrorubral) [Proyeccin Nigroestriatal] Ncleo Dorsal del Rafe (B6, B8) [Proyeccin Rafestriatal] Complejo Nuclear Amigdalino [Proyeccin Amigdaloestriatal]

Ncleos Basales

CONEXIONES
Aferentes Estriatales

Ncleos Basales

CONEXIONES
STRIATUM
Eferentes
Pallidum (GPi y GPe) [Proyeccin Estriopalidal] SNr [Proyeccin Estrionigral] SNc del estriosoma

Ncleos Basales

CONEXIONES
Eferentes Estriatales
1. Fibras estriopalidales 2. Fibras estrionigrales 3. Fibras estrionigrales del estriosoma al SNc 4. Fibras ventroestrioventropalidales

Ncleos Basales

CONEXIONES
PALLIDUM (Globus Pallidus)
Aferentes de
Striatum [Proyeccin Estriadopallidal] STN <GPi y GPe> [Proyeccin Subtalamopalidal]

Eferentes a
Tlamo (VLo, VApc, CM) <GPi> [Proyeccin Palidotalmica] STN <GPe> [Proyeccin Pallidosubtalmica]

SNr (Sustancia Negra, Pars Reticulata)

Aferentes del Striatum [Proyeccin Estriatonigral] Eferentes a
Tlamo (VLm, VAmc, MD) [Proyeccin Nigrotalmica] Ncleos del Tronco Enceflico: Tectum (Colculo Superior) y Ncleos Pedunculopontinos (NPP)

Ncleos Basales

CONEXIONES
Eferentes Palido-Nigrales

Ncleos Basales

CONEXIONES
PROYECCIN PALIDOTALMICAS (de GPi a VLo, VApc, CM)
Ansa Lenticularis
De la porcin lateral (externa) del GPi Se extienden ventromedialmente y rostralmente alrededor del brazo posterior de la cpsula interna Ingresa al campo H de Forel

Fascculo Lenticular
De la porcin medial (interna) del GPi Perfora la cpsula interna Ingresa al campo H2 de Forel

Fascculo Talmico
Ansa lenticularis, fascculo lenticular y fibras cerebelotalmicas Campo H1 de Forel

Ncleos Basales

CONEXIONES
Fascculo talmico (campo H1 de Forel) Fibras dentotalmicas, rubrotalmicas y talamoestriadas Campo H2 de Forel (fascculo lenticular cont.) rea Prerubral (campo H3 de Forel)

Fascculo lenticular Fascculo subtalmico

Ncleo pre-rubral del campo tegmental

Ansa lenticularis
Ncleo entopeduncular (ncleo del ansa lenticularis)

Conexiones de los Ncleos Basales

Crtex Cerebral Cuerpo amigdalino Rafe STRIATUM Tlamo STN SNc

Pallidum

SNr

Ncleo habenular

Tectum
(colculo superior)

PPN
(ncleos pedunculopontinos)

Ncleos Basales

CONEXIONES

Ncleos Basales

CONEXIONES
Asas No Motoras
Ejecutiva / Prefrontal Lmbica Oculomotora

Asa Motora
Regulacin de NMS Necesaria para la iniciacin normal

Ncleos Basales

CONEXIONES

Ncleos Basales

CIRCUITOS BSICOS
1. Asa Motora (circuito del putamen)
- Ejecucin de patrones aprendidos del movimiento

2. Asa Cognitiva (circuito del caudado)

- Control cognitivo de secuencias del patrn motor (intenciones motoras en base a informacin sensorial ya almacenada en la memoria)

Ncleos Basales

CIRCUITOS BSICOS
3. Asa Lmbica
- Expresin motora a las emociones (sonrisa, postura agresiva o sumisa)

4. Asa Oculomotora
- Movimientos voluntarios de los ojos (sacdicos)

Ncleos Basales

CIRCUITOS: Asa Motora

rea Motora Primaria (M I)

rea Motora Suplementaria (SMA)

STRIATUM (Putamen)

Tracto Piramidal
ansa lenticularis

TLAMO (VLo, VApc, CM)

PALLIDUM (GPi)

LMN

fascculo lenticular

Ncleos Basales

CIRCUITOS: Asa Motora

CORTEX
Glutamato (+) RUTA DIRECTA (expresa)

PUTAMEN
GABA (-) Glutamato (+)

(GPe) (STN)

GP-i
GABA (-)

VA/VL Tlamo

Ncleos Basales

CIRCUITOS: Asa Motora

CORTEX
Glutamato (+) RUTA INDIRECTA (escnica)

PUTAMEN
GABA (-)

GP-e
Glutamato (+) GABA (-)

STN
Glutamato (+)

GP-i
GABA (-)

VA/VL Tlamo

Ncleos Basales

CIRCUITOS: Asa Motora

CORTEX
Glutamato (+)

CORTEX
Glutamato (+)

PUTAMEN
GABA (-) Glu(+)

(+) DA (--)

PUTAMEN
GABA (-)

(GPe) (STN)

GP-e
GABA (-) Glu(+)

STN
Glutamato (+)

GP interna
GABA (-)

GP-i
GABA (-)

VA/VL Tlamo

VA/VL Tlamo

Ncleos Basales

CIRCUITOS: Asa Cognitiva

rea Motora Primaria (M I)

Crtex Prefrontal Asociativa

STRIATUM (Caudado)

Tracto Piramidal
SNr (Sustancia Negra, pars reticulata)

TLAMO (VLm, VAmc, MD)

LMN

Ncleos Basales

CIRCUITOS: Asa Lmbica

Crtex Orbitofrontal Giro Cingular Anterior Formacin Hipocampal

Striatum Ventral
Ncleo Caudado

TLAMO
(VAmc, MD)

Pallidum Ventral GPi, SNr

Ncleos Basales

CIRCUITOS: Asa Oculomotora

rea Motora Primaria (M I)

Campo Frontal Ocular (rea 8)

STRIATUM (Caudado)

Tracto Piramidal
TLAMO (VLm, VAmc, MD)

SNr (Sustancia Negra, pars reticulata)

LMN

Tectum

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES FUNCIONALES
Ncleo Caudado Claustro Putamen Globus pallidus control de movimientos de la marcha procesamiento visual subconsciente control de movimientos de la marcha control/ajuste del tono muscular apendicular

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES FUNCIONALES
1.Actividades Motoras Voluntarias

2. Regulacin

Planeamiento Programacin

Cognitiva (pensamiento)

Iniciacin

Funciones emocionales

Mantenimiento (Tono)

Control Voluntario de los Movimientos Oculares

3. Aprendizaje de Procedimientos 4. Comportamiento Rutinario (hbitos)

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES FUNCIONALES
Ingreso Caudado y putamen (striatum) Intrnsecos: Ncleo Subtalmico (STN) Globo Plido externo (GPe) Egreso Substantia nigra pars reticulata (SNr) Globo Plido interno (GPi) Neuromodulador: Substantia nigra pars compacta (SNc)

SNc

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES CLNICAS
COREA DE SYDENHAM
Complicacin de Fiebre Reumtica Movimientos finos, desorganizados y al azar de las extremidades, cara y lengua Hipotona muscular Exageracin de movimientos asociados durante la actividad voluntaria Recuperacin espontnea en 1 a 4 meses Zona de Lesin Principal: Cuerpo Estriado

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES CLNICAS
COREA DE HUNTINGTON Herencia autosmica dominante (cromosoma 4) Enfermedad crnica fatal Asociada a trastornos emocionales Inicio insidioso: 40-50 aos Inicialmente movimientos coreicos Finalmente marcha grotesca, disartria severa y demencia progresiva
Zona de Lesin Principal: Cuerpo Estriado (caudado) y Crtex Cerebral

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES CLNICAS
CORTEX
Glutamato (+)

PUTAMEN
GABA (-)

GP-e
Glutamato (+)
GABA (-)

STN
Glutamato (+)

GP-i
GABA (-)

VA/VL Tlamo

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES CLNICAS

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES CLNICAS
ENFERMEDAD DE PARKINSON Enlentecimiento de movimientos (hipocinesia)
Dificultad al inicio y trmino del movimiento

Temblor de reposo Postura Parkinsoniana (indiferencia) Rigidez en rueda dentada

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES CLNICAS
EP

Enfermedad de Parkinson

Zona de Lesin Principal Sustancia Negra Pars Compacta (SNc) Neuronas DOPAminrgicas

normal

Ncleos Basales

CONSIDERACIONES CLNICAS
CORTEX
Glutamato (+)

CORTEX
Glutamato (+)

PUTAMEN
GABA (-) Glu(+)

(+) DA (--)

PUTAMEN
GABA (-)

(GPe) (STN) GP-i

GP-e
GABA (-)

Glu(+)

STN
Glutamato (+)

GP-i
GABA (-)

GABA (-)

VA/VL Tlamo

VA/VL Tlamo